探討ICU病患健康護(hù)理的特殊性

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摘要：為了促進(jìn)icu病人的早日康復(fù)，提高ICU病人的護(hù)理質(zhì)量，我科針對ICU患者健康教育的特殊性，采用了特殊的健康教育形式如口頭講解、提問問答、示教模仿、文字圖冊閱讀等措施，取得了較好的效果。討論：在實(shí)施過程中，關(guān)于如何有效促進(jìn)健康教育提出幾點(diǎn)建議:(1)護(hù)士方面；(2)醫(yī)院方面；(3)政府方面；結(jié)論：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與完善，ICU的護(hù)理內(nèi)容已從單一的技術(shù)性服務(wù)轉(zhuǎn)化到包括心理因素、社會因素在內(nèi)的綜合性服務(wù),在對ICU患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，我們還進(jìn)行了較系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)，增強(qiáng)了病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人術(shù)后康復(fù)的速度和質(zhì)量都有明顯的提高。

關(guān)鍵詞：ICU；實(shí)施；健康教育

隨著生物醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護(hù)理模式也由原來“以疾病為中心”的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)向“以人的健康為中心”的整體護(hù)理。健康教育是通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，促使人們自覺采取有利于健康的行為，以改善、維持和促進(jìn)個體的健康進(jìn)而達(dá)到精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態(tài)。為了促進(jìn)ICU病人的早日康復(fù)，提高ICU病人的護(hù)理質(zhì)量，健康教育也因此被人們擺在了越來越重要的地位。我科護(hù)士自2006年至今，針對ICU患者健康教育的特殊性，采取了相應(yīng)的對策，取得了較好的效果。現(xiàn)將其總結(jié)如下：

一、針對ICU患者及其家屬進(jìn)行健康教育的方法

1.1ICU患者健康教育形式的特殊性：ICU患者情危重。集體教育和板報等健康教育的形式是受到限止的。只能對病人單個的進(jìn)行健康教育.ICU患者常用的健康教育形式有如下幾種。

1.1.1口頭講解：是最基本也是最主要的教育方式。針對患者的病情，講解疾病的過程、癥狀、處理，使用各種監(jiān)測儀器的目的、注意事項，術(shù)后的指導(dǎo)，恢復(fù)期的鍛煉等。

1.1.2提問問答：重視教育信息溝通的雙向性。鼓勵病人提出問題，由護(hù)士予以解答。對于不能進(jìn)行語言交流的患者，如氣管插管、接受呼吸機(jī)輔助治療等病人，神志清楚，通過患者的表情、手勢判斷他們所要表達(dá)的意圖，或在紙或手上寫簡單的文字進(jìn)行交流。

1.1.3示教模仿：對于清醒病人。可以由護(hù)士進(jìn)行示范演示。指導(dǎo)病人掌握一些簡單的操作方法，如咳嗽、排痰、翻身、術(shù)后早期床上功能訓(xùn)練等。

1.1.4文字圖冊閱讀：采取健康教育小冊子、宣傳卡片、圖文像冊等書面形式，將教育內(nèi)容交給患者自己閱讀，護(hù)士給予必要的解釋。

1.2對ICU患者家屬的健康教育，提高家屬健康教育效果的對策。

1.2.1掌握交流與溝通技巧：有效的交流與溝通有利于家屬接受教育的內(nèi)容。進(jìn)行交流與溝通前，應(yīng)對家屬可能存在的健康問題進(jìn)行分析，充分掌握患者的病情及治療護(hù)理計劃，并注意選擇恰當(dāng)?shù)慕涣鲿r機(jī)和地點(diǎn)。

1.2.2實(shí)施有效健康教育的途徑

1.2.3健康教育宣教卡：給ICU家屬分發(fā)宣教卡是一種節(jié)省人力和時間，同時又具有顯著效果的健康教育方法，值得推廣和借鑒。

1.2.4培訓(xùn)專科護(hù)士：Wesson[4]認(rèn)為可以通過發(fā)展ICU專科護(hù)士，專門派出人員為家屬提供患者信息，回答家屬提出的問題并為其提供一些指導(dǎo)性服務(wù)，為家屬在患者初入ICU及轉(zhuǎn)出ICU時遇到的一些心理和情緒上的障礙起到有效預(yù)防和幫助效果。

二、討論在實(shí)施過程中，得出幾點(diǎn)關(guān)于有效促進(jìn)健康教育的建議

2.1護(hù)士方面：ICU護(hù)士輪班勤，沒有專門做健康教育的護(hù)士。這也給ICU病人的健康教育增加了難度,這就要求ICU的每一位護(hù)士都要重視健康教育。人人有進(jìn)行健康教育的意識。并認(rèn)真做好健康教育。以保證患者健康教育的連續(xù)性和完整性。

2.1.1首先思想觀念應(yīng)與時俱進(jìn)，樹立現(xiàn)代護(hù)理觀，明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，切實(shí)使向患者進(jìn)行健康教育成為一種自覺行為。

2.1.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大護(hù)士自身的知識面。ICU內(nèi)患者健康教育內(nèi)容廣泛，涉及學(xué)科多，要求ICU護(hù)士要具備心理學(xué)、人文社會科學(xué)等方面的知識，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，知識講談、外出培訓(xùn)、繼續(xù)教育、訂閱科技報刊等形式，以滿足日益廣泛的健康教育的需求。

2.1.3選擇有效的健康教育方法，把握教育時機(jī)，健康教育的渠道包括交談、咨詢、講座、示范操作、個別指導(dǎo)、讀書、看錄像等形式。

2.2醫(yī)院方面：張隆群等強(qiáng)調(diào)，應(yīng)為ICU病人創(chuàng)造一個安靜舒適的環(huán)境，減少健康教育障礙，提高病人的生存質(zhì)量。

2.3政府方面：美、英、日等發(fā)達(dá)國家，在繼續(xù)教育與護(hù)士職責(zé)中，明確規(guī)定了護(hù)士教育能力培訓(xùn)的目標(biāo)和稱職標(biāo)準(zhǔn)。我國在實(shí)施上尚沒有與護(hù)士的職稱、學(xué)歷和繼續(xù)教育要求相吻合。健康教育事業(yè)在我國尚處于發(fā)展階段，相關(guān)政策的不完善在所難免，隨著健康教育事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，一系列相關(guān)政策法規(guī)也會逐步走向正規(guī)化。

三、結(jié)論

健康教育事業(yè)在我國已經(jīng)開展了幾十年，其作用和重要性也在逐漸被人們認(rèn)識。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與完善，ICU的護(hù)理內(nèi)容已從單一的技術(shù)性服務(wù)轉(zhuǎn)化到包括心理因素、社會因素在內(nèi)的綜合性服務(wù)，治療已不僅是為了保全生命，而且要使因手術(shù)所致身體和心理創(chuàng)傷減少到最小限度，在對ICU患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，我們還進(jìn)行了較系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)，增強(qiáng)了病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人術(shù)后康復(fù)的速度和質(zhì)量都有明顯的提高。雖然仍有一部分問題還沒得到解決，相信在大家的共同努力下很快會得到解決。總之，ICU病人健康教育的進(jìn)一步發(fā)展仍然需要政府、醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的共同努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]江素娟.ICU病人的健康教育[J].家庭護(hù)士,2008,6(2)：456-457

[2]劉紅敏,劉艷萍.ICU患者的健康教育需求與指導(dǎo)[J].中原醫(yī)刊,2003,30(11)：61-63

[3]韓文軍,胡敏,郭成莉.ICU患者家屬健康教育研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(12)：78-80

[4]WESSONJS.Meetingtheinformational,psychosocialandemotionalneedsofeachICUpatientandfamily[J].IntCritcareNurs.1997,13(2)：11-18

[5]張隆群。ICU病人健康教育存在的問題與對策。當(dāng)代護(hù)士，2002，5：43-44

[6]張文霞,陳錦秀,馮翠娥.危重病人健康教育的影響因素及其對策[J].福建醫(yī)藥雜志,2007,29(1):120-121