五心工作法下肛腸外科護理管理論文

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1資料與方法

1．1一般資料

浙江省紹興第二醫院為一所綜合性醫院，肛腸外科是浙江省紹興第二醫院護理管理中重點關注的部分。共計固定床位42張，每年累計收治患者1500名左右，肛腸科室有全科護士10名。護理工作主要采取輪班制，以7日為一個周期。白天設置輔助治療護士與管床護士，晚上則分為上、下夜，各設置值班護士1人，主要采取分工合作的形式，對肛腸科住院患者進行整體護理。將2012年3月～2013年3月于我院肛腸外科接受治療的100例患者作為研究對象，其中男性62例，女性38例；年齡16～62歲，平均年齡（43．7±2．3）歲。

1．2“五心”工作法內容與組織實施方法

①內容：熱心接待住院患者，對其病癥情況進行細心評估，細心計劃針對性的護理方案，耐心為患者解答治療疑慮，與患者進行暖心溝通。

②工作培訓：對所有肛腸外科護士進行工作培訓，轉變其服務觀念，幫助其掌握“五心”工作法的實際意義與操作方法，在醫院內部組織有關職業道德及工作守則的相關培訓，由醫院內部有專業培訓經驗的護士長進行培訓，講授與患者的溝通方式、技巧、相關禮儀，開展以“五心”工作法為核心的演講活動。

③對所有肛腸外科護士進行禮儀考評，經考核后確定上崗。

④成立專業考評小組，評價護理人員的服務流程，內容包括患者的滿意度評價、護理效果、健康教育、住院氛圍等方面。

1．3“五心”工作法在肛腸外科的具體實施

根據肛腸外科科室特點，制定針對性的護理服務計劃，在我院肛腸外科試行。

①熱心接待：由助理護士負責，對每位肛腸外科入院新患者微笑迎接，介紹病區的基本環境與科室特點，規章制度，在入院后由責任護士進行健康宣教。

②精心診療：在與肛腸外科患者接觸的過程中，做到有禮貌、有溫暖。開口時指定稱謂，善用禮貌用語，開展親人式的溝通、交流模式，與患者建立信任關系，深入了解患者的心理訴求，時刻注意引導、關心患者。

③細心規劃護理流程：根據患者的治療情況，制定恢復期的護理計劃。為其創造良好的休整環境，利用溫鹽水擦拭患者創口殘留的血跡與消毒液體，緩解患者心理上的緊張情緒，告知術后注意事項及創口防感染措施，做好對患者的飲食護理。

④耐心治療：將耐心解答與服務貫穿于患者入院后的整個治療過程中，關心患者、尊重患者，為其講述治療方案，確保治療技術的嫻熟、準確，滿足患者心理訴求及生理需要，包括協助進食、安撫患者、鼓勵與關心患者、解答其疑慮等。

⑤暖心溝通：積極做好出院指導，告知患者出院后的相關注意事項，并發放調查表格，統計患者對護理滿意度的評價，協助患者及其家屬辦理出院手續，發放健康指南，與患者微笑道別。

1．4統計學方法

選用統計學軟件SPSS19．0對研究數據進行分析和處理，計數資料采取率（％）表示，組間對比進行X2檢驗；計量資料采?。╔±s）表示，進行t檢驗，以P＜0．05為有顯著性差異和統計學意義。

2結果

2．1“五心”工作法實施前后肛腸外科患者護理滿意度評分比較結果。對比“五心”工作法實施前后，我院肛腸外科患者對護理滿意度的評價，實施后評分為（40．12±5．62）分，顯著高于實施前的（34．09±4．32）分，差異有明顯統計學意義（P＜0．05）。

2．2“五心”工作法實施前后護理效果比較對比實施前后肛腸外科護理效果，實施“五心”工作法后，護士被點名表揚人數為53名，顯著高于實施前的27名（P＜0．05）。

3討論

伴隨著當前醫療服務模式的轉變，個性化、人文化整體護理已成為了當前護理領域工作開展的主旋律。尤其是對肛腸外科住院患者來說，其術后一般護理與抗感染、并發癥護理顯得尤為重要?！拔逍摹惫ぷ鞣ㄔ谖以焊啬c外科護理管理中的實施，在促進護理人員自身發展、提高我院護士職業形象等方面有顯著的效果，優化了護理人員的自身價值，體現了其護理意義。轉變了傳統的被動護理形式，深化了我院肛腸外科護理人員的自主服務意識。“五心”工作法在我院肛腸外科護理管理中的推廣，充分體現了我院整理護理效果，表現了病區環境的安靜、整潔，管理的層次性及護理人員對患者的耐心、細心、關心。為肛腸外科患者創造了溫暖、舒心的住院環境。構建了良好的護患關系，增強了患者對醫院的信賴，使肛腸外科患者感受到了關心、舒適與安全。在本組研究中，實施“五心”工作法后患者護理滿意度評價均分為（40．12±5．62）分，顯著高于實施前的（34．09±4．32）分，差異有明顯統計學意義（P＜0．05）。表明實施“五心”工作法后，肛腸外科患者對護理滿意度的評分顯著提升，且更多地對護理人員的工作提出了肯定，進一步證實，在醫院護理管理中應用“五心”工作法有顯著的意義。

作者:章新花單位:浙江省紹興第二醫院肛腸外科