護理專業(yè)高學歷對產(chǎn)科臨床引導剖析論文

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【摘要】目的收集本科護生對產(chǎn)科臨床帶教的意見，為提高本科護理帶教質(zhì)量提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。方法采用自行設(shè)計問卷調(diào)查本科實習護生對產(chǎn)科帶教老師、帶教環(huán)境及護士長教學管理的意見。結(jié)果學生對帶教老師的教學方法及每日檢查、產(chǎn)科其他帶教老師的帶教意識不強及護士長對學生的態(tài)度上滿意度較低。結(jié)論帶教老師應該多分析學生特點，因材施教，管理者應在帶教老師的工作安排及良好帶教氛圍上投入更多的精力。

【關(guān)鍵詞】本科護生;臨床帶教;評價

護理是一門實踐性的學科，臨床護理帶教為護生提供了理論聯(lián)系實際的機會，是臨床護理教學的重要階段，其質(zhì)量將直接影響著所培養(yǎng)護理人才的素質(zhì)和護理教育的整體質(zhì)量，因此必須盡可能地提高護理教學質(zhì)量[1]。

本文擬通過調(diào)查本科護生對產(chǎn)科臨床帶教情況的評價，了解產(chǎn)科臨床帶教中存在的問題及本科護生的需求，對產(chǎn)科臨床帶教提供一些理論數(shù)據(jù)，以便提高本科護理帶教質(zhì)量。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象隨機抽取2002—2005級80名實習護理本科生。實習時間分別為2006、2007年及2008年。

1.2調(diào)查方法采用自行設(shè)計的問卷進行調(diào)查，問卷是根據(jù)我校對臨床帶教老師的要求及學生的期望并結(jié)合相關(guān)的文獻自行設(shè)計。信度采用SPSS軟件計算出各分問卷α值分別為0.9375、0.9123、0.8576。調(diào)查采用無記名填寫調(diào)查的形式，填寫完畢隨即收回。共發(fā)放問卷80份，回收有效問卷80份，回收率為100%。

1.3調(diào)查內(nèi)容包括三個方面24個項目，另外還有一個開放式問題(請同學留下寶貴的意見)每個項目均采用1～4分4級評分(1分為差，2分為一般，3分為較好，4分為好)。學生滿意度根據(jù)各項目實際值與總分值之比求得。滿意度<70%為滿意度低，70%～79%為滿意度較低，80%～89%為滿意度較高，90%～100%為滿意度高。

1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2討論

2.1本科護生對產(chǎn)科帶教老師的評價本科護生對帶教老師的護理理論知識的豐富程度滿意度最高，提示產(chǎn)科帶教老師能夠較好地傳授產(chǎn)科專科理論知識及臨床操作技能。我院產(chǎn)科自2006年至今，產(chǎn)科帶教老師的學歷層次分別為本科及碩士。高學歷人才具有良好的理論基礎(chǔ)，因此在為護生傳授理論知識方面具有較高的質(zhì)量，為本科護生將來從事臨床護理工作奠定良好的基礎(chǔ)。相反，護生對帶教老師是否每天檢查學生護理質(zhì)量及教學方法的靈活性滿意度最低。每天檢查學生護理質(zhì)量能及時反饋臨床帶教中存在的問題，對帶教工作有直接的指導意義。帶教老師未做到每天檢查學生護理質(zhì)量可能與帶教老師的工作任務較為繁重有關(guān)。帶教老師除了完成護理帶教任務以外，還兼任臨床工作(包括臨床帶組，分管病人等)。因此，合理分配帶教老師的工作量有利于帶教老師有更多的時間了解學生實習情況，及時調(diào)整帶教方式及進行實習指導，更好地完成帶教任務[2]。另外，護生對帶教老師教學方法的靈活性滿意度較低，提示產(chǎn)科帶教老師在臨床帶教中教學方式不能因人而異，因材施教，使護生的潛能不能更好的發(fā)揮。每個護生的思維方式、分析能力、領(lǐng)悟能力等各有差異。因此，帶教老師應投入更多的精力分析學生的特點，嘗試不同的帶教方式以提高各個水平護生的學習及實習積極性。公務員之家

2.2本科護生對產(chǎn)科帶教環(huán)境的評價護生對產(chǎn)科其他老師的帶教意識滿意度最低。目前護理臨床實踐教學強調(diào)“放手不放眼”的原則，護生希望在確保患者安全的同時提高操作技能水平[3]。這就需要得到帶教老師的指導和監(jiān)督。但臨床實習中，一個帶教老師不能做到對每個學生的任何操作都進行監(jiān)督，因此護生的實習安全還有賴于臨床其他老師的指導和監(jiān)督。產(chǎn)科其他老師帶教意識不高可能與部分老師對臨床帶教的意義及過程的理解不夠深以及產(chǎn)科臨床工作較為繁重有關(guān)。產(chǎn)科工作涉及范圍廣，護理對象除了孕產(chǎn)婦外，還有新生兒。另外，一些護士認為自身的資力及能力不夠，臨床帶教只是帶教老師的任務，自己的工作不會得到認可和獎勵[4]。因此，產(chǎn)科其他老師在忙于應付臨床工作時不愿花更多的時間去指導和監(jiān)督護生。因此，管理者應該更重視對其他人員的教學培訓，提高其帶教意識及帶教能力，營造良好的產(chǎn)科帶教氛圍，讓護生隨時得到指導和監(jiān)督，共同達到實習目標。

2.3本科護生對護士長教學管理的評價護士長對護生的態(tài)度得分最低可能與兩方面的因素有關(guān)。本科護生直接從高中升入大學，與一般的大專、中專生相比，有一定的自豪感和優(yōu)越感。楊明的調(diào)查發(fā)現(xiàn)90%的護生認為輪科進入到新科室應受到重視[4]。另外，本科護生均出生于1980年以后，其中大多數(shù)為獨生子女，從小到大，接受著家人的關(guān)心和呵護。因此，他們對個人的關(guān)注度較高。而護士長的工作任務比較繁重，除了負責教學管理以外，還負責大量的臨床管理，因此護士長不能做到隨時以實習護生為中心。這樣就形成了兩者之間的心理落差，造成得分的低下。為了減少這種心理落差，除了在進入臨床之前多對護生進行專業(yè)思想指導外，管理者本身也應適當增加關(guān)心護生的機會，使護生感受到臨床科室所有人員的關(guān)心，提高其學習積極性和合作精神。

2.4綜合評價從綜合評分來看，護生對帶教老師的滿意度最高，而產(chǎn)科帶教環(huán)境的滿意度最低。提示產(chǎn)科的教學管理應該更重視帶教環(huán)境的營造。帶教環(huán)境不僅影響學生的實習條件，對學生的個性發(fā)展、專業(yè)素質(zhì)、協(xié)作精神等都有較深的影響。創(chuàng)建具有團結(jié)協(xié)作精神，不斷進取的學習型組織本身也是管理的目標。因此，管理者需要投入更多的精力在產(chǎn)科帶教環(huán)境的優(yōu)化和提高上。

3小結(jié)

臨床實習是護生將理論聯(lián)系實際，完成從學習向工作的過渡。臨床教學質(zhì)量直接影響護生的專業(yè)能力培養(yǎng)，對今后的個人成長具有重要的影響。本次調(diào)查提示帶教老師應該多分析學生特點，因材施教，管理者應在帶教老師的工作安排及良好帶教氛圍上投入更多的精力，從而提高臨床帶教水平及質(zhì)量。

【參考文獻】

1李志菊，于衛(wèi)華.實習生對臨床帶教老師的教學評價.護理研究，2005，19(1A)：84-85.

2曾偉萍，潘喜梅，何燕.本科護生臨床帶教質(zhì)量影響因素分析及對策.齊魯護理雜志，2008，14(10)：96-97.

3蔣玉瓊，孫水英.不同學歷實習護生對臨床教學需求的調(diào)查.護理學雜志，2007，22(18)：52-54.

4楊明，胡春紅.本科實習護生與臨床帶教老師的心理差距分析及對策.南方護理學報，2004，11(2)：53-54.