深化教學(xué)模式提升護(hù)理病理學(xué)教學(xué)水平

時間:2022-04-03 03:01:00

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深化教學(xué)模式提升護(hù)理病理學(xué)教學(xué)水平

病理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,它是闡明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科,學(xué)生通過本課程的學(xué)習(xí),可了解疾病的原因、發(fā)病機(jī)理、經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸,為認(rèn)識疾病的本質(zhì)及后期臨床課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。有人稱病理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”,在整個醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)中占有重要地位。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的目的在于掌握護(hù)理臨床工作中常見疾病的病理發(fā)展過程,并初步學(xué)會臨床思維方法,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的臨床課程打下堅實的基礎(chǔ)。如今,整體護(hù)理將逐步取代以往的功能制及責(zé)任制護(hù)理,使護(hù)理事業(yè)又有了新的發(fā)展,這對護(hù)理教育提出了新的挑戰(zhàn),面臨著改革的需要[1]。病理學(xué)作為護(hù)理學(xué)教育中的一門重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課,在病理教學(xué)中我們應(yīng)該根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點,優(yōu)化病理教學(xué)模式,提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生更好地將所學(xué)病理知識與臨床護(hù)理工作緊密結(jié)合,以適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。

1選擇適合護(hù)理專業(yè)特點的教材

病理學(xué)教材有不同的版本,由于各個醫(yī)學(xué)專業(yè)不同,同一專業(yè)層次也不同,所選教材就會不同,這就要求任課專業(yè)教師根據(jù)所教授學(xué)生的專業(yè)、層次、基礎(chǔ)等綜合因素考慮教材的選擇。我校具有悠久的辦學(xué)歷史,護(hù)理專業(yè)自1987年即開始專科招生,2000年開始本科招生。2004年以前護(hù)理本科學(xué)生學(xué)制五年,所用的是與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相同的病理學(xué)教材。2004年以后我們認(rèn)識到不同的專業(yè)應(yīng)該選擇具有自己專業(yè)特點的教材,我們對護(hù)理專業(yè)教材進(jìn)行了改革,護(hù)理本科學(xué)制改為四年,教材選用專門針對護(hù)理專業(yè)特點的全國統(tǒng)編教材。新教材結(jié)合了護(hù)理專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)和專業(yè)特點,增加了一些與護(hù)理工作密切相關(guān)的知識,比如壞疽的護(hù)理、骨折的護(hù)理等,更加突出了病理學(xué)知識在護(hù)理工作中的重要性。但是新教材也存在一些問題,新教材是把病理學(xué)和病理生理學(xué)合編為一本教材,筆者認(rèn)為目前這兩門課都是由不同的教研室承擔(dān)教學(xué)任務(wù),分開編寫可能更為妥當(dāng)。

2選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容

目前護(hù)理專業(yè)本科學(xué)制四年,相對臨床專業(yè)而言課時非常有限,因此需要科學(xué)安排課程,選擇適合護(hù)理專業(yè)特點的內(nèi)容,緊密結(jié)合臨床。給護(hù)理專業(yè)學(xué)生授課時應(yīng)該“全而泛”,也就是說總論和各論的各個重要疾病都應(yīng)該講到,但是由于課時有限,只能粗講,要做到簡明扼要,重點突出[2]。通過對病理學(xué)知識“全而泛”的學(xué)習(xí),初步了解疾病的主要病理概況,在今后工作中如需要應(yīng)用時能根據(jù)所掌握的知識,自己翻書學(xué)習(xí)。對于各論內(nèi)容,我們應(yīng)該重點講述疾病的臨床癥狀和病理發(fā)生機(jī)制的聯(lián)系,用于解釋和解決一些護(hù)理工作中的實際問題。而對于病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化等雖然是病理教學(xué)的重點內(nèi)容,但是對于護(hù)理專業(yè)我們不可單純一味地、過多過細(xì)地講授,否則會加重學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。教學(xué)過程中教師除了應(yīng)對教學(xué)內(nèi)容有所選擇外,對教學(xué)深度也要適當(dāng)把握,不可過淺也不可過深,關(guān)鍵是讓學(xué)生掌握分析問題和解決問題的思維方式,提高自主學(xué)習(xí)能力。

3激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

眾所周知,學(xué)生的學(xué)習(xí)成績的好壞關(guān)鍵取決于他們對此門課的學(xué)習(xí)興趣,興趣是學(xué)習(xí)的直接動力,是學(xué)好知識的主導(dǎo)因素[3]。護(hù)理專業(yè)很多學(xué)生對自己要求比較低,對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程不重視,也不感興趣,這就要求我們在病理教學(xué)中采用各種教學(xué)手段和教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣。目前計算機(jī)多媒體在病理教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。我們可以依據(jù)病理學(xué)的形態(tài)學(xué)特點,通過Flash、PowerPoint等技術(shù),采用以圖像為主,輔之以文字的教學(xué)形式,將疾病變化過程生動、動態(tài)地顯示出來,便于學(xué)生觀察、探索,對激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)思維和運(yùn)用病理知識解決臨床實際問題都具有重要作用。而且多媒體教學(xué)信息量大,非常適合護(hù)理專業(yè)課時短、教學(xué)內(nèi)容全面的特點。另外我們還應(yīng)該在教學(xué)過程中注重應(yīng)用一些好的教學(xué)方法,比如啟發(fā)式教學(xué)、雙邊式教學(xué)等。筆者在病理教學(xué)過程中就啟發(fā)學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí),比如在學(xué)習(xí)纖維性修復(fù)時我們就可以啟發(fā)性地提出問題:纖維性修復(fù)的病變特點是什么,在臨床護(hù)理過程中應(yīng)該注意什么?這樣帶著問題尋找問題的答案,課堂氣氛活躍了,而且學(xué)生掌握的知識也更加牢固了。

4根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點提高教師自身素質(zhì)

我校護(hù)理學(xué)本科是2000年才開始招生的,以往多數(shù)是專科和中專層次的學(xué)生,然而病理學(xué)教師一般是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),以前講授的對象不是護(hù)理專業(yè),所以對護(hù)理專業(yè)病理學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗較少,在教學(xué)模式和內(nèi)容上主要沿用臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)體系,沒有體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)病理學(xué)的特點,在一定程度上影響了實用型人才的培養(yǎng)。所以,為了進(jìn)一步提高護(hù)理專業(yè)的病理教學(xué)水平,承擔(dān)護(hù)理本科病理學(xué)教學(xué)任務(wù)的教師應(yīng)該適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢,深入護(hù)理臨床的第一線,在教學(xué)模式和內(nèi)容上順應(yīng)護(hù)理學(xué)的發(fā)展方向,滿足護(hù)理專業(yè)的需求,為培養(yǎng)有堅實的基礎(chǔ)理論知識、良好的專業(yè)素質(zhì)和有熟練護(hù)理技術(shù)的高層次護(hù)理水平人才打下牢固的基礎(chǔ)。

5加強(qiáng)實驗教學(xué)

病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,教學(xué)內(nèi)容存在大量的形態(tài)學(xué)描述,學(xué)生僅憑理論課的學(xué)習(xí)難以理解和掌握,且該課程專業(yè)術(shù)語較多,容易混淆,難以記憶。因此,實驗教學(xué)尤為重要。我們學(xué)校目前安排的護(hù)理專業(yè)病理實驗有36個學(xué)時,一次四個學(xué)時,一般實驗課是安排在相應(yīng)的理論章節(jié)內(nèi)容之后進(jìn)行的。每次實習(xí)課第一個學(xué)時,教師通過多媒體系統(tǒng)演示本節(jié)課所要掌握的疾病的基本病理變化。這些幻燈片都是我們根據(jù)學(xué)生觀察的教學(xué)切片制成,且拍攝時從低倍鏡的整體觀察到高倍鏡的某些特殊結(jié)構(gòu)連續(xù)動態(tài)切換,形象直觀。我們還把每節(jié)課所要涉及到的正常組織結(jié)構(gòu)與病變組織進(jìn)行對照,以加深學(xué)生的理解和記憶。我們還在幻燈片上對基本病變做了特別批注,讓學(xué)生看起來一目了然。每張切片介紹完后還會對該切片內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。后面兩個學(xué)時讓學(xué)生自己觀察切片,把疾病的基本病變特點描繪在實習(xí)報告上,教師通過顯微互動系統(tǒng)掌握每個學(xué)生看切片的情況,及時糾正學(xué)生觀察錯誤的視野以及答疑。最后一個學(xué)時對本次課的教學(xué)內(nèi)容、重點、難點進(jìn)行小結(jié),充分利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢,將學(xué)習(xí)的重點病變、特殊結(jié)構(gòu)再現(xiàn)出來,讓學(xué)生印象深刻。

6改進(jìn)和完善教學(xué)評價體系

在新教育教學(xué)模式下,應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)評價體系,建立由單一對知識進(jìn)行考試的評價體系轉(zhuǎn)向?qū)W(xué)生學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度及操作技能等多方面、多渠道、多角度進(jìn)行形成性評價與總結(jié)性評價的多重評價體系[4]。課程考試主要用來衡量學(xué)生對知識的掌握情況,也是檢驗教師教學(xué)效果的重要途徑。為使課程成績能真實反映學(xué)生的綜合素質(zhì),學(xué)生總評成績(100分)由平時考試成績、實驗成績和期末理論考試成績?nèi)糠謽?gòu)成。評價體系要注重學(xué)生的綜合素質(zhì),其中平時成績包括課堂提問及討論、階段性考試及作業(yè)等情況,占總成績的20%;實驗成績包括平時實驗成績(實驗課態(tài)度、出勤、課堂紀(jì)律、操作、實驗報告書寫等)和實驗操作考試,占總成績的20%;期末理論考試成績占總成績的60%。另外我們還應(yīng)該改進(jìn)考試內(nèi)容,增加一些與護(hù)理專業(yè)有關(guān)系的相關(guān)試題,比如增加一些小型案例分析等考核內(nèi)容,測試學(xué)生將理論知識運(yùn)用于實踐的綜合能力,使護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)出來的是具有較高素質(zhì)的、專業(yè)性強(qiáng)的護(hù)理實用型人才。

綜上所述,在護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中,要充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點及要求,作為高等醫(yī)學(xué)教育工作者必須堅持不懈的努力,認(rèn)真探索適合本學(xué)科的教育教學(xué)新模式,對教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)取舍和改編,增強(qiáng)病理學(xué)知識與護(hù)理專業(yè)聯(lián)系的意識,采用靈活的教學(xué)方法及考察方法。加快教育教學(xué)改革步伐,適應(yīng)高校教育發(fā)展的要求,這樣才能使護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)好病理學(xué),為其今后的臨床課學(xué)習(xí)及工作打好基礎(chǔ),培養(yǎng)出當(dāng)今社會需要的高素質(zhì)、綜合性醫(yī)學(xué)人才。