翻轉課堂在護理學基礎教學的應用

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摘要：目的探討基于“課立方”翻轉課堂在護理學基礎教學中的應用效果。方法方便抽取邵陽學院2016級護理學專業兩個本科班作為研究對象，將一個班設為實驗班，另一個班設為對照班，每班45人。實驗班實施翻轉課堂教學法，對照組采用傳統教學法。結果兩班學生考核成績比較差異有顯著性（P＜0.05），實驗班高于對照班；實驗班93.33％的學生認為學習欲望增強，91.10％的學生認同翻轉課堂教學法。結論在護理學基礎教學中應用翻轉課堂教學法可行、有效，有利于學生綜合素質的提高。

關鍵詞：護理學基礎；翻轉課堂；課立方

隨著現代信息技術的快速發展，高校教學改革迎來了新熱潮，翻轉課堂成為這股熱潮的主角。翻轉課堂顛覆了傳統的教學模式[1]，使學生由被動學習變為主動學習，由“觀眾”變為“表演者”。而翻轉課堂必須要有網絡平臺作為支撐。目前，網絡平臺形式多樣，而筆者發現“課立方”網絡平臺非常適合翻轉課堂教學的實施。在護理學基礎課程教學中應用基于“課立方”網絡平臺的翻轉課堂，效果較佳，現報告如下。

1對象與方法

1.1對象。選取邵陽學院2016級護理專業本科1、2班學生為研究對象，護理1班為實驗班（45人），護理2班為對照班（45人），均為我校全日制本科生，兩班學生在年齡、入學成績、入校后考試成績方面比較差異無顯著性（P＞0.05）。對照班和實驗班均由同一教師授課。1.2方法。1.2.1授課方法。對照班采用傳統教學方法，即課前要求學生預習教學內容，課堂采用集中講授的方法。實驗班采用翻轉課堂教學法，具體如下。（1）課前準備。創建護理學基礎課程，添加實驗班學生，按照授課計劃上傳教學內容，以“壓瘡的預防及護理”為例，上傳壓瘡教學課件及壓瘡各期的護理視頻，通知：請同學們于×月×日×時前完成“壓瘡的預防及護理”的學習，逾時系統將關閉，下次課討論的主題是：如何確認壓瘡處于哪一期，如何進行護理。（2）課堂討論。正式上課前利用“課立方”簽到功能讓學生簽到，以在極短的時間內了解學生到課情況。課堂上不再講解已上傳至“課立方”的PPT課件，而是將學生分為5組，每組9人。通過“課立方”平臺展示一個壓瘡案例：李某，女，60歲，3周前因腦血管意外導致右側肢體偏癱。病人神志清楚，體質瘦弱，大小便失禁，近日發現骶尾部皮膚呈紫紅色，有水泡，皮下可觸及硬結。請問：①該病人骶尾部發生了什么情況？②應如何正確治療和護理？給學生15分鐘討論時間，然后進行搶答，搶答結束后，其他4組學生發表看法。教師對學生的回答進行評價，并根據學生的回答情況給出平時成績。教師通過“課立方”網絡平臺展示10道選擇題，每道題的答題時間限定為1分鐘，學生答題結束“課立方”立即統計出學生的答題情況。教師發現，在壓瘡第三、四期的知識點上學生得分不高，所以教師又通過多張圖片及相關動畫詳細講解壓瘡第三、四期的特點及護理措施。最后一個環節：自由提問，學生可以分組討論也可以由教師解答。（3）課后互評及討論。教師課后作業于“課立方”網絡平臺，要求學生在規定時間內完成，由學生互相批改作業并打分，評閱者及被評閱者均為匿名，針對打分不合理的情況教師可酌情修改分數。學生還可以通過“課立方”實時反饋提出自己的一些看法，如對教師的課件制作以及上課速度等提出好的建議，同時在學習過程中遇到難以理解的問題，也可以在此討論，教師及其他學生都可回答。1.2.2考核及調查。將實驗班和對照班學生的期中、期末理論成績進行比較，并對實驗班學生進行問卷調查，以了解學生對翻轉課堂教學法的評價。

2結果

2.1實驗班與對照班期中、期末理論成績比較（見表1）從表1可以看出，實驗班的期中、期末成績均高于對照班，差異有顯著性（P＜0.05）。2.2實驗班學生對翻轉課堂教學法的評價（見表2）從表2可以看出，84.44%的學生非常認同自己的學習主動性提高了，82.22%的學生非常喜歡這種教學方法，并認為培養了團結互助精神，91.12%的學生覺得通過這種教學方法有學習成就感，但是95.56%的學生認為學習壓力增加了。

3討論

3.1翻轉課堂教學法的優點。3.1.1提高了學生的學習主動性。翻轉課堂教學法是以學生為主體的教學模式，其顛覆了傳統的教學模式[2-3]，學生學習時間主要集中在課前準備，如果課前準備不充分，則在課堂上無法融入討論。所以，對學生來說，這是一種壓力，有壓力才會有動力去學習。同時也改變了學生課余玩手機、打游戲、睡覺的散漫生活方式，使得他們的大學生活更加充實。在這個過程中，學生的學習能力也有大幅度提高，而這種能力將有益于學生的終身學習。3.1.2培養了學生的團結互助精神。很多大學生是獨生子女，習慣了以自我為中心，在大學期間喜歡獨來獨往，或者只和幾個要好的同學交往，甚至認不全班上的同學。而翻轉課堂教學法以小組討論形式居多，在學習過程中少不了與同學交流溝通，這樣會增進同學之間的感情，同時也使學生認識到團結互助的重要性。3.1.3培養了學生認真負責的態度。“課立方”有作業互評功能，即學生相互評閱作業，并給出合理的成績。筆者發現，學生對評閱作業樂此不疲，批閱作業非常認真，并且對錯別字、標點符號等均有糾正，有些學生甚至在作業上寫出自己的建議及看法，而且學生給出的成績也非常客觀公正。在“課立方”網絡平臺的實時反饋中，有些學生非常樂意解答其他同學的問題，而在回答問題前需要查閱大量的資料，所以筆者發現這些學生給出的回答非常準確。3.1.4提高了教師的教學能力。翻轉課堂看似減輕了教師的工作負擔，其實不然，因為要花費大量的時間做課前準備，比如上傳的課件及視頻等要比傳統教學中的更加生動、精細，做到教學內容碎片化、具體化，使學生在課前學習中能輕松理解學習內容。在課堂教學中，教師要做到“見風使舵”[4]，在課堂小測過程中，如果發現學生某道練習題得分不高，教師則要針對這個知識點再做詳細講解。同時，由于學生課前準備充分，通過互聯網收集了大量信息，將會針對一些疑點在課堂上向教師提出，所以教師必須提升自己的能力，擴寬視野才不至于在課堂上很被動。3.2存在的不足。基于網絡平臺的翻轉課堂教學法優點很多，但是受到一些外在因素的限制。比如翻轉課堂教學法需要有互聯網支持，如果校園沒有免費的無線網絡，需要學生使用自己的移動網絡流量的話會增加學生的經濟負擔，這樣實施起來就比較困難。翻轉課堂教學法對教學設施有更高的要求，比如傳統的教室不適合開展小組討論，小圓桌更加有利于學生的交流溝通。翻轉課堂教學法適合小班，對于大班制的班級不是很適合。另外，在傳統的教學課堂中，是限制學生使用手機的，而基于網絡平臺的翻轉課堂教學法需要學生在課堂上使用手機，如何避免學生在課堂上使用手機做其他事情，這值得我們進一步研究。

作者:馬婷 單位:邵陽學院