高職院校護理專業中醫護理學教學研究
時間:2022-12-18 09:58:09
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摘要:根據目前高職護理專業中醫護理學的學生特點及教學現狀,通過分析學生情況,提高學習興趣,從提高學生學習興趣著手,進行教學探索,有利于更好地掌握《中醫護理學》傳統理論和基本操作技能,教學效果明顯提高,從而培養高素質、實用型的護理人才。
關鍵詞:高職;教學;護理專業;中醫學
中醫藥學是我國勞動人民長期同疾病作斗爭的經驗總結,是中華民族優秀文化寶藏的重要組成部分。根據教學大綱的規定,《中醫護理學》是高職高專護理專業的選修課,2010年,《中醫護理學》被列為護士執業資格考試的必考科目。棗莊科技職業學院高職護理專業的教學計劃中,該課程作為選修課,課時少,為32個學時,內容多。中醫獨特的理論體系,在教學過程中,普遍存在著教與學的矛盾,即老師教得辛苦,學生學得吃力或不想學,積極性不高,教學效果低下。如何把中醫特色護理,如整體觀念、辨證施護及針灸、拔罐、耳穴壓豆、刮痧等技術,在相對有限學時內,讓護理專業學生較好地掌握中醫護理常識及技能是《中醫護理學》課程教學改革的目標。根據學生特點,從提高學生學習興趣著手教學探索,教學效果明顯提高。
1分析學生情況
要教好一門課程,首先要充分了解學生的基本情況。由于高校本科院校擴招,導致高職高專的學生層次偏低,文化基礎相對較為薄弱,特別是古漢語知識知之甚少,此為中醫教學困難之一。學生思維特點是以形象思維為主,抽象思維尚需直觀、具體的感性經驗的支持,因而對抽象、深奧的中醫理論感到單調、乏味,甚至不可信,在心理上予以排斥,此為中醫教學困難之二。中醫課程大多安排在已完成醫學基礎課的學習后,因先入為主,學生極易將中醫的理論與已學知識混淆,此為中醫教學困難之三。學生對中醫課認識不足,許多同學認為它與自己專業關系不大,此為中醫教學困難之四。
2提高學習興趣的重要性
學習心理學告訴我們,學習興趣與學習效果是統一的,學習興趣可以影響學習效果,學習效果也可以影響學習興趣。學習興趣所以能影響學習效果,是由于它直接制約學習積極性,而學習積極性則是決定學習效果的重要因素之一。中醫教學客觀上存在著四大困難,我們如能以提高學生學習興趣為突破口,就可使中醫教學走出困難,教學效果明顯提高。
3提高學習興趣的嘗試
3.1上好緒論課
激發學生學習熱情,第一堂《緒論》課至關重要,教師第一堂課的成敗,直接影響學生對該門課的學習興趣,也影響今后該課程的教學效果,故必須設計好第一堂課,俗話說“良好的開端是成功的一半”。在講授高職護理專業的第一堂中醫課時,結合該專業的特點及教材內容,從中醫學的悠久歷史到基本特點,從系統完整的理論體系到極其豐富的臨床經驗,在介紹中國醫藥學悠久的歷史和學術成就,以及在世界上享有盛譽時,常激發起同學們民族自豪感和認同感,這時應不失時機地指出:“作為一名中國準醫護工作者,你應該了解中醫,學好中醫,掌握中醫技術”,使同學們對學習中醫產生使命感[1]。介紹幾位名醫如華佗、孫思邈、李時珍的生平故事,怎樣做到大醫精誠,使同學們對他們的高尚醫德、高超醫術肅然起敬。在介紹中醫學的基本特點辨證論治時,必須講清與辨病論治的區別,以及同病異治、異病同治的本質所在,結合大家常見的咳嗽、腹瀉的辨證論治實例,提出諸如“同是感冒,同住一宿舍,為什么甲同學有效的藥物用于乙同學無效?”這樣的問題讓同學們思考,激發他們的學習興趣。課后安排參觀中醫院,使他們對中醫中藥有初步認識,也使他們對中醫產生好奇心,從而產生了學習興趣。實踐證明,第一堂緒論課上得成功與否,并不在于你是否完成了教學內容,而在于你是否激發起學生學習該課程的興趣,提高了學習積極性。
3.2聯系生活實例
中醫理論深奧抽象、單調乏味,學生往往興趣索然,而老師講課時若聯系實際,也大多聯系臨床實例,而學生尚未接觸臨床,所以對這些舉例往往似懂非懂,如能結合學生在日常生活中經常碰到的問題,就能起到很好的效果,也使同學們感到中醫的實用性、可信性,從而提高學習興趣。例如在講到“脾主運化”這一功能時,聯系班級中許多女生為追求苗條而刻意減肥,以至貧血率高達67%這一實際情況,提出討論,大家用剛學的理論知識各抒己見,明確了“脾為后天之本”“氣血生化之源”,也認識到自己不正確的生活方式,可謂一舉兩得。目前保健品種類繁多,廣告詞家喻戶曉,這也可作為舉例。如在講到望面色、正常面色時,強調光澤,因為它是臟腑精氣盛衰的外在表現,由此提出“朵而”的“以內養外”,大家一下子理解加深。以“椰島鹿龜酒”“排毒養顏膠囊”等廣告詞請同學們分析它的主治適應證。在2018級護五班講授針灸內容時,課堂上一女生痛經,當場給予針刺,取合谷、三陰交、地機穴,僅針一次便緩解了疼痛,這位同學欣喜若狂,全班同學目睹了針刺的神奇效果,因此學生對合谷與三陰交穴的定位、主治有深刻的印象,后來其他同學有“牙痛”“胃疼”“痛經”等病癥,都嘗試用中醫針灸治療,普遍反映效果良好。
3.3聯系已學的知識
在學習中醫學課程之前,學生大多已完成醫學基礎課的學習,對這些概念、原理已經掌握。雖然中醫和西醫是不同的醫學體系,但講述中醫理論時,如結合現代醫學知識,棗莊科技職業學院開設此課程是在第二學年第2學期,此前學生已經學習完西醫學相關基礎課程和部分臨床課程等,利用兩者的相關性和差異性,能起到事半功倍的效果。如在講述血與津液的關系時,可結合生理學中的有關細胞外液、血漿、血液、淋巴的知識,學生馬上就理解了“津血同源”的含義。又如臟腑和解剖學中的臟器的聯系和區別,中醫學的"心"不僅包括心臟的功能,還包括了部分大腦的功能。講述經絡時,提出經絡的存在,與現代解剖學中神經、血管、淋巴管的區別及相關性;如此聯系講解,使學生不再感到中醫理論抽象難懂,從而提高了學習興趣。
3.4教學方法多樣化
重視學生的主體作用,鼓勵學生積極參與,采用多種教學方法,使學生不再感到單調管味,學習興趣提高,教學效果良好。如以小組為單位派代表來講課,各小組比賽,課前布置好內容讓學生充分準備。為了上好這部分內容,大家認真閱讀教材,課余時間去圖書館找資料,上網查資料,互相切磋,學習興趣大大提高;各組學生講課后,老師給予點評。病案討論,各抒己見,表達自己的觀點。參觀中藥標本室,要求眼看、手摸、鼻聞、口嘗,增加對中藥材的感性認識。做針刺練習實訓課時,讓學生在自己身上練針選擇四肢部肌肉豐厚的部位,具有保健作用的穴位,如曲池、手三里、合谷、足三里、陽陵泉、三陰交等,安全又無副作用,還有一定的保健作用。由于這些穴位易得氣、針感強,能學生讓親身體會到有酸、麻、重、脹等針感,并能增加學生針刺操作的自信心。運用錄像、模型,同時應用多媒體教學,使圖文并茂以,加強直觀教學[2]。
3.5結合考試大綱側重考點
自2010年開始,全國護士資格考試大綱明確規定,要求掌握中醫學常識及針灸技術,雖然占得比例不大,但考點知識較為簡單,容易得分。所以在課堂教學中貫穿護士資格考試大綱知識點,使學生掌握這些知識點,為資格考試做準備,以便畢業后順利通過護士資格考試。
4結語
通過以上教學改革與探索,學生學習興趣得到明顯提高,使學生進入醫院實習后,動手能力強,護理手段多,在臨床中既能運用西醫護理常規護理,又可采取中醫辨證護理及飲食調護,適當配合針灸、拔罐、刮痧等措施,效果良好,深受患者的歡迎及臨床帶教教師的好評,極大地提高了學生學習積極性和效率,有利于更好地掌握《中醫護理學》傳統理論和基本操作技能,增強了自信心,同時對學生的就業也具有的促進作用。
參考文獻
[1]梁煜,周佳佳.西醫院校中醫教學方法體會與探討[J].遼寧中醫藥大學學報,2009,11(10):202203.
[2]余利忠.高職高專護理專業《針灸推拿學》教學探索[J].衛生職業教育,2013,31(18):5556.
作者:余利忠 孔明霞 李立盟 婁淑哲 單位:棗莊科技職業學院 山東省滕州市婦幼保健院
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