腫瘤科護士人文素質調查分析

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【摘要】目的了解西安市某三甲醫院腫瘤科護士人文素質現狀及其相關因素，為相關部門制定政策與培養方案提供依據。方法采用便利整群抽樣法，對西安市某三甲醫院42名腫瘤科護士進行問卷調查，使用腫瘤科護士人文素質調查表進行人文素質調查，內容包括職業道德素質、文化素質、法律素質、審美素質、心理素質五個維度。結果腫瘤科護士人文素質得分為163.3±23.6，換為百分制后，人文素質得分率為81.7，各維度得分從高到低依次是職業道德素質95.7、心理素質85.0、文化素質83.6、法律素質75.6、審美素質66.5。職稱、學歷工作年限及是否參加過培訓為腫瘤科護士人文素質得分的影響因素，可解釋其總變異的72.6%，隨著職稱增高、年齡增大、學歷層次越高、工作年限越長得分越高。結論西安市某三甲醫院腫瘤科護土人文素質呈良好狀態，其中法律及審美素質有提高空間，可根據護士的職稱、學歷、工作年限等多方面因素，針對性的制定和完善腫瘤科護士人文素質的相關政策及培養方案。

【關鍵詞】腫瘤科；抽樣；人文素質

惡性腫瘤治愈率低，在長期治療過程中，惡性腫瘤忠者面臨著由疾病及治療帶來的痛苦及不適反應，面對病情與生命的不確定性導致的恐懼、絕望等巨大的心理壓力，以及較低的生活質量[1]。樂觀的生活態度，可以有效促進生括質量及降低癌性不良反應，其中有效地方式之就是護士的人文關懷。人文關懷是護理的核心本質之一，具有“以患者為中心”的服務宗旨，以病人為出發點，滿足病人的合理要求，給予病人充分尊重及關懷。因此就要求腫瘤科護士具有較高的人文素質，本研究擬通過調查西安市某三甲醫院腫瘤科護士人文素質及其影響因素，為下一步提高腫瘤科護士人文素質水平和護理服務質量提供參考和依據。

1對象與方法

1.1調查對象

采用方便整群樣法，選取來自西安市某三級甲等綜含性醫院中所有的42名腫瘤科護士為研究對象。納入標準為:①具有護士執業資格證書;②在腫瘤專科從事臨床一線工作:③知情同意，并愿意參加本調查。排除標準:①進修護士;②病、產、事假者。參與研究的護理人員中平均年齡28.1±24.2歲(24-40歲)，其中30歲以下的護士占66.4%:最高學歷為中專6人〔14.2%)，大專29人(69%），本科及以上7人(16.6%），工作年限為2-20年，平均為4.52±14.6年；職稱護士21人〔50.0%)，護師18人(42.8%)，主管護師3人〔7.1%)。

1.2方法

1.2.1調查工具。①一般資料問卷基于文獻回顧，選取可能影響護士人文素質的年齡、職稱、學歷、工作年限、工作收入等人口學變量。②腫瘤科護士人文素質調查表在張敬蕾[2]等的研究基礎上修訂而成，初版問卷采用專家咨詢法進行修訂，共有5名護理相關專家(腫瘤護理專家3名、護理教育專家1名、護理管理專家1名)參與咨詢。專家咨詢后修改了5個條目，刪除3個條目，最終S-CVI為0.82。該問卷前期在我院進行干預試驗，發放問卷100份，獲得有效問卷98份。預試驗調查經信、效度檢驗，此次調查Cronbach系數為0.889，各縫度的Cronhach'系數為別為0714~0.863，初步正實問卷具有較好的信度和效度。最終問卷包括5個維度，40個條目，5個維度分別為職業道德素質(7個條目)、文化素質〔10個條目)，法律素質〔5個條目)、審美素質(8個條目)、心理素質(10個條目)。問老條目采用Likert5級評分，賦值“1-5”分，滿分為200分，得分越高，說明護士人文素質水平越高。1.2.2調查方法。采用問卷調查法，告知護士研究的目的及意義，獲得其同意后簽署知情同意書。釆用統一語言指導研究對象填寫問卷。問卷完成用時10-15min，所有問卷當場發放與回收。本研究共發放問卷42份，回收有效問卷42份，問卷有效回收100%。1.2.3統計分析。采用Epidata軟件進行雙人數據核對錄入，采用SPSS19.0軟件對數據進行統計分析，經正態分布檢驗，數據符合正態分布。采用均數、標準差等進行描述性分析，采用兩獨立樣本t檢驗，方差分析進行單因素分析、經檢驗R為0.726，采用多元逐步回歸進行多因素分析。

2.結果

2.1腫瘤科護士人文素質現狀

本組腫瘤科護士人文素質得分163.3±23.6，各維度得分分別為心理素質42.5±6.92、文化素質41.8±5.74、職業道德素質33.5±5.31、法律素質18.9±4.20、職業道德素質26.6±5.91。百分比轉換后，腫瘤科護士的人文素質得分率為81.7，說明處于良好水平，各維度得分率從高到低依次是職業道德素質〔95.7%)、心理素質〔85.0%)、文化素質(83.6%)、法律素質(75.6%)、審美素質(66.5%)。

2.2腫瘤科護士的人文素質得分的單因素分析

以腫瘤科護士一般資料為自變量，其人文素質得分為因變量，根據自變量的類型及因變量的正態分布情況，選擇兩樣本獨立t檢驗、方差分析或非參數檢驗進行單因素分析。研宄分析結果顯示年齡、職稱、學歷、工作年限、工作收入及及是否參加人文素質培訓對腫瘤科護士的人文素質得分的彩響具有統計學意義(p<0.01）。

3討論

3.1本組腫瘤科護士人文素質水平校高。但呈現不均衡性本次研究顯示，腫瘤科護士的人文素質得分總分較高，得分為81.7，但是呈現不均性，職業道德素質95.7，心理素質85.0及文化素質83.6三個唯度較高，法律素質75.6及審美素質66.5得分較低。3.2腫瘤科護士人文素質的影響團素本研究結果所得“職稱、工作年限越高的護士，其人文素質得分越高”，表明隨著護士工作年限累積、職稱不斷得到提升，對其職業認同感也隨之加深，對自我素質要求也越來越高，形成了良奸的學習習慣，最終向患者提供高質量的人文關懷。本組大專以上學歷護士占大多數，表明目前護士群體的學歷水平較前明顯提高。學歷越高者，其人文素質也越高。這可能與院校越來越重視人文素質敏育有關，甚至已開設人文素質教育課程體系。本研究顯示，腫瘤科護士參加過醫院或其他類型的人文素質培訓，其人文素質水平相對較高。可能與隨著優質護理服務開展，病人對護理質量要求越來越高，醫院也逐漸意識到護士人文素質教育的重要性，故已逐步開展或提供護士參加人文素質教育機會。這也在國內研究中得到體現，金玉華等[3]采用多種形式，對年輕護士進行人文素質的培訓，如讀人文書籍、參加文化沙龍、道德講堂及志愿者活動等，發現人文素質培訓后，年輕護士關懷能力、溝通能力顯喜高于培訓前，住院患者對青年責任護士的滿意度顯高于培訓前。

綜上所述，西安市某三甲醫院的腫瘤科護士人文素質處于良好水平，腫瘤科護士的職稱、學歷、工作年限、人文素質培訓對其人文素質影響顯著。隨著醫學技術和社會科學的發展，護理已經從全科護理向專科護理轉化，人文素質是護士的重要組成部分，腫瘤專科存在危、急重、心理負擔大的特點，結合腫瘤專科特點及影響腫瘤科護士人文素質的相關因素，加強腫瘤科護士人文素質培養，才能更好的發展腫瘤專科護理，提高護理水平，改善患者生活質量。

參考文獻

[1]成琴琴，梁賽，湛永毅，等.癌癥患者靈性需求的研究進展[]中華護理雜志，2016，513)330-33

[2]張敬蕾.優質護理服務背景下護士人文素質現狀及培養策略研究D]吉林大學，2012.

[3]金玉華，潘瑞紅，劉明秀，吳圓圓，柏露，唐博，艾榮.青年護士五位一體人文素質培訓實踐及效果[J].護理學雜志，2016，31(15):56-58.

作者:馬曉麗 單位:中國人民解放軍空軍軍醫大學第一附屬醫院