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腹式全宮廣泛切除術護理探討論文

一、術前護理

1、按腹式全宮切除術前護理常規護理。

2、術前2~3給口服抗生素。

3、遵醫囑完善各項檢查，如胸片、心電圖、CT、貝餐等，并查看各項檢查結果是否完整。發現有異常報告醫生。

4、備皮上至患者胸部雙側乳頭水平線，兩側至腋窩中線，下至大腿上三分之一及會陰。

5、向病人及家屬講解手術的義意，減輕病人的心理負擔。

6、術前三天半流質飲食，術前一天流質飲食及晚上九點禁食。

7、術前一天晚上八點及術晨給予0.1%溫肥皂水清潔灌腸。

8、術晨給予留置導尿，注意留置導尿時囊內不能打氣，一定要打注射用水15ml。

二、術后護理

1、按腹式全宮切除術后護理常規護理。

2、查看各導管是否通暢，注意腹腔引流的固定、通暢；及引流液的量與顏色；如腹腔留有化療管者注意保護防脫落。

3、接上心電監護，注意觀察生命體征；向患者及家屬交代飲食情況；患者術后6小時流質飲食，忌食糖類和奶類；術后6小時囑病人翻身半坐臥位，注意保護各導管固定、通暢。

4、做心病人的心理護理，如病人清醒時告知病人手術已完成，手術成功現要配合治療康復就會加快，增加病人的信心。

5、注意觀察是否有尿漏。

6、留置尿管5~7天，每天更換引流尿袋，拔尿管前一天指導患者挾尿管每2~3小時開放一次，或有尿意時開放一次。訓練膀胱功能；拔尿管后注意排尿情況，遵醫囑予行自尿試驗。

7、每日清潔外陰兩次。

8、做好口腔皮膚清潔護理，預防肺部感染和褥瘡等并發癥。