婦幼醫院手術室護理人員工作效率研究

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婦幼醫院是集婦科、外科、產科、兒科及內科于一體，具有專科特色的醫院。手術室是婦幼醫院的重要組成部分，是醫護人員進行搶救和治療患者的重要場所。手術室的安全管理不僅取決于醫生的水平，還取決于手術室環境、護理服務質量及護理人員精神狀態等，且手術時間及手術難度等對護理人員的要求非常高［1－3］。但長期以來手術室護理人員工作效率低下的情況一直沒有得到有效改善，嚴重影響了護理服務質量和患者對護理工作的滿意程度。手術室護理人員壓力較大，規范化的管理方式不僅可以有效減輕護理人員的工作壓力，還能極大提高工作效率，進而促進手術的順利完成和患者的康復。本研究對婦幼醫院手術室護理工作人員進行規范化管理，探究其對護理效率的促進作用，現將研究結果總結報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

本院于2015年7月開展規范化管理新模式，以提高工作效率，及患者、護理人員的滿意度。現隨機抽取規范化管理前(2015年1～6月)100例手術患者作為對照組，規范化管理措施后(2015年7～12月)100例手術患者作為觀察組。對照組100例患者均為女性，年齡18～72歲，平均(40．34±10．23)歲;其中首臺手術48例，接臺手術52例;產科手術63例，婦科手術37例。觀察組100例患者均為女性，年齡18～73歲，平均(41．02±11．65)歲;其中首臺手術51例，接臺手術49例;產科手術60例，婦科手術40例。兩組患者的年齡、手術類型等資料比較，差異無統計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1對照組患者采取常規護理管理方式，包括業務水平、操作規范的管理等。1．2．2觀察組采用規范化管理模式。制訂嚴格管理細則，如手術室護士績效考核方案、術前術后訪視制度、手術室安全核查制度、消毒隔離制度、護士值班制度、護士各班工作職責等，讓其做到在工作中有據可查，有章可依。為充分調動手術室護理人員的工作積極性，保證高效且高質量地完成工作任務，有效提高工作效率、護理人員及患者的滿意度，我們制定了手術室護士績效考核方案，具體內容如下。1．2．2．1手術室工作質量考核工作質量占總分的40%。考核標準為《手術室護理人員工作質量考核標準》;考核方式包括護理部檢查、科內護士長及科室專項工作負責人檢查、護士長夜查房等。每月的科室護理質量分析會議認真總結護理質量的不足，在原有基礎上進行改進。1．2．2．2手術室工作量考核工作量占總分的40%。①以每人每月手術站臺賦予分值:診刮，宮腔鏡檢查，外陰贅生物切除，胚胎移植，乳房腫塊活檢等手術每例0．5分;剖宮產，無痛人流，宮外孕，開腹輸卵管切除，卵巢囊腫切除，子宮肌瘤剔除，子宮次全切除，全子宮切除以及腹腔鏡下的輸卵管切除，宮腔鏡下的電切割等每臺手術每小時1分;廣泛、次廣泛全子宮切除，盆腔淋巴清掃，外陰廣泛切除，腹股溝淋巴切除術以及腹陰聯合術等每臺手術每小時2分。②對難度大，風險高的工作給予額外補助。宮腔鏡手術每臺補助8元;教授手術、腹腔鏡等新開展手術器械士補貼10元，巡回士補助8元;安置特殊體位、使用高頻電刀手術巡回士補助2元;搶救危重患者，每臺巡回護士補助8元、器械士補貼10元。1．2．2．3職稱考核職稱系數占20%。對不同職稱的護理人員賦予不同的職稱系數，職稱系數自取得人事部門頒發職稱證書次月起進行變更。其中，副主任護師1．4，主管護師1．2，護師1.0，護士0．8。賦予不同的職稱系數，職稱系數自取得人事部門頒發職稱證書次月起進行變更。

2討論

護理人員每天承擔著大量的工作，沒有足夠的休息時間，并且不固定的工作時間等因素導致手術室護理人員處在高危的狀態中，致使手術室中護理人員的工作效率低下［5］。在手術室的日常管理工作中有必要采取規范的管理辦法，以確保護理人員的工作效率，提高手術室的護理質量。護理人員工作效率的高低對患者有重要影響，高效率的護理能為患者提供優質的服務，緩解患者的不良情緒，確保患者能夠積極配合手術治療，進而提高醫院的護理水平。手術室實施科學、規范的管理模式，不僅可以提高護理工作人員的工作效率，而且還可以促進手術室護理管理的質量，進而提高護理服務水平［6，7］。手術室護理人員依據規范化管理中的各項服務規章制定和各項規定及時自我調整和改正，盡最大可能提高其自身工作效率及服務質量。同時定期組織規范的專業知識、技能考核與培訓活動，采取競爭和獎勵機制措施可進一步提高護理人員工作效率、服務水平等。本研究總結婦幼醫院手術室實施規范化管理新模式，采用能級原則與記分制，體現了對人的肯定、尊重與信任，經濟利益直接同記分制掛鉤亦是按勞分配的體現，利于讓被管理者意識到自己存在的價值，符合“以人為本”的管理理念，充分調動了護理人員的積極性與能動性。與新模式開展前對比顯示，開展后首臺手術的準時率、患者對護理人員滿意度均顯著增高，手術的接臺時間縮短，每天手術間臺次增加，實現有限人力物力資源的最大化利用。

綜上所述，影響手術室護理人員工作效率低下的原因較多，在手術過程中應給予充分重視及制定相對應的規范管理制度讓護理人員能夠在一個良好的工作環境中工作，從而解決護理人員存在職業倦怠的問題，提高護理人員的生活質量和工作效率，進而提高醫院整體醫療護理水平，為醫院樹立良好的醫療形象。

作者:潘明

參考文獻

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