手術室護理不安全因素解析

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【摘要】目的研究并分析手術室護理當中的不安全因素，并探討有效的防范措施。方法收集2014年1月～2017年12月我院手術室護理糾紛事件，進行回顧性分析，找到不安全因素，總結防范措施。結果人文因素、管理因素、環境因素等是手術室護理過程中存在的主要不安全因素。結論在手術室護理過程中，必須加強護理人員綜合素質的提升，保證人力資源的合理安排，完善規章制度，并強化護理人員的安全意識，才能有效提升護理質量。

【關鍵詞】手術室護理；護理糾紛；不安全因素；防范措施

手術是目前諸多重大疾病的主要治療方式，雖然能夠顯著緩解患者的痛苦，但是由于會對患者造成創傷，因此屬于一種應激源，從而對護理也有了更高的要求[1]。研究認為，手術室護理對手術成敗以及患者預后都會造成直接影響[2]。所以必須加強手術室護理質量和效率的提升。在本次研究中，對手術室護理當中存在的不安全因素進行分析，并總結有效的防范措施。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2014年1月～2017年12月，我院手術室護理糾紛事件，隨機抽取糾紛事件中涉及的26例患者，男11例，女15例；年齡在25～71歲之間，平均年齡為（51.9±1.4）歲。1.2方法。對26例患者的手術室護理過程進行回顧，并走訪調查相關的護理人員，分析其過程中的不安全因素，找出原因并進行針對性研究。通過討論交流會評價手術室護理人員的護理技術和管理工作等情況，提出相關防范措施，消除不安全因素。

2結果

人文因素（46.2%，12/26）、管理因素（34.6%，9/26）、環境因素（19.2%，5/26）等是手術室護理過程中存在的主要不安全因素。2.1人文因素。手術室護理人員的工作強度大，壓力大，因此容易出現急躁等負性情緒，再加上對工作的主動性差、熱情低，因此會提高不安全事故的發生風險。另一方面，手術室護理工作頻率高，因此護理人員的飲食和作息都不規律，導致其精神和體力都經常處于極限狀態。近幾年手術治療方式和相關的儀器設備不斷更新，而護理人員在遇到新問題、新情況時通常缺乏創新思維，總是按部就班地給予常規操作，從而提升了不安全事件的發生風險。2.2管理因素。手術室護理管理制度不欺暗室，質量監控力度不夠，導致護理人員在操作中會違反物品和設備管理制度，對于安全管理制度也不重視，從而提升患者的手術風險。2.3環境因素。手術室當中的吸引器、麻醉機、監護儀等發出的噪音，使用電刀、電凝時所產生的煙霧以及消毒劑和麻醉氣體的排放，都可能使護理人員出現頭痛、頭暈等癥狀，進而對其護理操作造成影響。

3討論

相關的研究認為，隨著我國護理人員從業人數的不斷增加，其專業水平也存在參差不齊的狀況，而對其進行標準化的管理就需要較大的參考指標和創新的管理模式[3]。因此在手術室護理當中，必須完善相關的規章制度，才能提高對護理人員的約束力，確保其規范操作，并降低環境因素對護理人員的影響。在實際操作中，應從手術室設計、儀器設備擺放和使用等方面入手，完善制度，做到監管到位、執行到位，值得注意的是，護理人員的綜合素質決定了手術室護理質量的高低，而為了提升手術室護理效率及質量，就必須對護理人員進行培訓[4]。再加上醫療技術、治療儀器設備的不斷創新和發展，手術方法的快速更新，更是迫使著護理人員必須接受并消化新的知識和理念。而在培訓當中，應從崗前培訓、崗位培訓等多角度入手，制定系統性的、完善的培訓計劃，并嚴格考核制度，確保培訓效果。此外，還應反復強調手術室護理對于患者療效的重要作用和影響，提升護理人員的風險意識，使其能夠主動規避風險，給予預防性的護理操作。定期組織醫療糾紛案討論分析會，使護理人員能夠從中吸取教訓，避免發生同樣的護患糾紛，提高其安全意識。為了減少手術室護理人員的工作壓力，必須合理優化人力資源安排，減輕護理人員的負擔。對工作排班制度進行合理化，實施彈性排班，限制工作時間，同時保證護理工作的質量[5]。

綜上所述，在手術室護理過程中，必須加強護理人員綜合素質的提升，保證人力資源的合理安排，完善規章制度，并強化護理人員的安全意識，才能有效提升護理質量。

參考文獻

[1]葉菊花,黃俊武,張梓童,等.探討手術室護理不安全因素與干預對策[J].國際護理學雜志,2014,38(11):3215-3217,3218.

[2]薛海紅,蔣愛瓊.手術室護理不安全因素分析與方法措施探討[J].中國保健營養,2016,26(33):235-236.

[3]王瑩,權吉花.手術室護理不安全因素分析以及預防措施研究[J].中國繼續醫學教育,2014,10(08):87-88.

[4]羅穎.手術室護理安全隱患分析與應對措施[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,18(19):3-3,11.

[5]賈蕾,李燕玲,王燕,等.手術室護理不安全因素及防范措施[J].醫療裝備,2015,21(18):194-194,195.

作者:張景超 單位:吉林省長春市中心醫院