碎石術(shù)的術(shù)中護(hù)理配合效果分析

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[摘要]目的探究在對腎結(jié)石患者臨床治療時(shí)，給予經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療患者術(shù)中護(hù)理配合的護(hù)理方法與護(hù)理效果。方法對2018年3月～2019年5月在本院采用經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療的48例患者進(jìn)行研究，研究前依據(jù)常規(guī)的護(hù)理方式與手術(shù)室護(hù)理方式分組為對照組與研究組，各24例。在護(hù)理后，對患者的生活質(zhì)量與并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果研究組生活質(zhì)量評分較高，并發(fā)癥發(fā)生率較低，P＜0.05。結(jié)論在對腎結(jié)石患者臨床治療時(shí)，給予經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療患者術(shù)中護(hù)理配合對生活質(zhì)量具有促進(jìn)作用，對并發(fā)癥發(fā)生情況具有抑制作用。

[關(guān)鍵詞]經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)；術(shù)中護(hù)理配合；生活質(zhì)量

經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)的治療方式，是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要的治療方式為使用壓縮氣體產(chǎn)生的能量對患者的患病部位作用，最終實(shí)現(xiàn)對結(jié)石結(jié)果粉碎的效果。相對于其他的手術(shù)治療手段，此種治療方式具有手術(shù)創(chuàng)口小、手術(shù)時(shí)間短以及手術(shù)期間疼痛感低等優(yōu)勢，因此在臨床中應(yīng)用范圍較廣。但是在手術(shù)治療中，需要應(yīng)用到較多精密的手術(shù)儀器，護(hù)理人員專業(yè)的護(hù)理配合是手術(shù)成功的重要影響因素[1]。為了分析并探究在對腎結(jié)石患者臨床治療時(shí)，給予經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療患者術(shù)中護(hù)理配合的護(hù)理方法與護(hù)理效果。本文對2018年3月～2019年5月在本院采用經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療的48例患者進(jìn)行研究，流程如下。

1資料與方法

1.1一般資料。對2018年3月～2019年5月在本院采用經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療的48例患者進(jìn)行研究，研究前依據(jù)常規(guī)的護(hù)理方式與與手術(shù)室護(hù)理方式分組為對照組與研究組，各24例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。將常規(guī)的護(hù)理方式與與手術(shù)室護(hù)理方式分別作用于對照組與研究組。手術(shù)室護(hù)理：①術(shù)前的準(zhǔn)備護(hù)理。在手術(shù)治療前，根據(jù)對患者的身體狀況與心理狀況評估結(jié)果，給予患者心理護(hù)理以及健康教育。對于手術(shù)治療需要的手術(shù)器械以及設(shè)備等準(zhǔn)備，例如。膀胱鏡相關(guān)器械、冷光源以及碎石機(jī)等。并且在對患者的體重等基本信息了解的基礎(chǔ)上給予患者安全的全身麻醉處理；②術(shù)中護(hù)理配合。在手術(shù)治療中，給予患者靜脈通道，并將B超儀、碎石機(jī)以及沖洗液等放置在合理的位置。根據(jù)患者的病癥給予體位指導(dǎo)，部分不存在腎積水病癥的患者采用截石位，并給予患者輸尿管，利用生理鹽水形成腎積水。部分存在腎積水病癥的患者采用俯臥姿勢。在手術(shù)治療中，護(hù)理人員還應(yīng)該注意回收結(jié)石與沖洗液，對沖洗液的速度進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)，主要觀察手術(shù)中引流液的顏色與量等；③術(shù)后護(hù)理。指導(dǎo)患者采用平臥位或者側(cè)臥位臥床休養(yǎng)，給予患者吸氧治療，對造瘺管科學(xué)的固定，保障功能的正常發(fā)揮。指導(dǎo)患者的在手術(shù)治療后的2d左右檢查腹部平片，并在無結(jié)石結(jié)構(gòu)存在的3d后進(jìn)行拔管操作[2]。1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理后對患者生活質(zhì)量與并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)與分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組的生活質(zhì)量評分為（95.27±4.59）分，高于對照組的（81.24±6.54）分，P＜0.05；研究組并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%（2/24），低于對照組的20.83%（5/24），P＜0.05。

3討論

在對腎結(jié)石疾病的臨床治療中，主要的治療方法有一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。其中一般治療主要指，指導(dǎo)患者大量飲水以及合理膳食等。藥物治療主要是依據(jù)患者病癥給予患者止痛治療、抗感染治療以及消除血尿治療等。手術(shù)治療主要指碎石手術(shù)、取石手術(shù)以及支架治療等。在對腎結(jié)石患者臨床治療時(shí)，給予經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療患者術(shù)中護(hù)理配合對生活質(zhì)量具有促進(jìn)作用，對并發(fā)癥發(fā)生情況具有抑制作用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳志丹.體位護(hù)理對單側(cè)腎鹿角型結(jié)石患者行微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)術(shù)中舒適度的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(12):2301-2302.

[2]鄧鈺涵,劉玲.復(fù)雜性腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)后感染性及心血管方面并發(fā)癥的護(hù)理研究[J].國際心血管病雜志,2017,44(S1):88.

作者:韓宣宣 單位:山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院