骨科護(hù)理質(zhì)量分析

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隨著國醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)護(hù)理模式也為“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，其融入了人文護(hù)理理念，在高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上提高患者的舒適度，最大化利用患者家庭社會(huì)支持力量[1]。骨科骨折患者的病情通常較嚴(yán)重，術(shù)后需臥床及康復(fù)訓(xùn)練等，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)心理問題、依從性差等問題，而親情-責(zé)任交互式護(hù)理模式是能夠通過鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者家屬共同參與護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量[2]。本研究對(duì)51例四肢骨折患者實(shí)施親情-責(zé)任交互式護(hù)理模式，旨在探討該護(hù)理模式對(duì)骨科護(hù)理質(zhì)量的影響。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2017年3月～10月我院骨科收治的四肢骨折患者102例，其中男62例，女39例，年齡19～68歲，平均年齡（41.28±12.37）歲；骨折部位：肱骨骨折19例，尺骨骨折10例，橈骨骨折12例，股骨頸骨折17例，股骨干骨折13例，脛骨骨折16例，腓骨骨折15例。所有患者均意識(shí)清楚，無語言障礙及認(rèn)知功能障礙。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和觀察組，各51例。兩組患者性別、年齡及骨折部位等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。兩組患者均給予骨科常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用親情-責(zé)任交互式護(hù)理模式，具體護(hù)理措施為：（1）選擇高年資的護(hù)理人員作為責(zé)任護(hù)士和親切護(hù)士，并進(jìn)行言行規(guī)范和護(hù)理關(guān)懷的專業(yè)培訓(xùn)。（2）以公告欄及健康親情卡的形式向患者介紹責(zé)任-親情交互式護(hù)理模式的內(nèi)容、實(shí)施步驟等，同時(shí)介紹親情護(hù)士姓名、特長、聯(lián)系電話及共性健康教育內(nèi)容等。（3）責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)患者住院期間的常規(guī)治療與護(hù)理，以及健康宣教、飲食指導(dǎo)等。患者入院時(shí)可以按照公告欄上的名單自由選擇親情護(hù)士，親情護(hù)士與患者交流2～3次/d，5～10min/次，通過交流了解患者的心理需求，并與患者建立親人般的關(guān)系，向患者家屬詳細(xì)耐心地講解家屬參與護(hù)理的意義和必要性、實(shí)施方法及已經(jīng)取得的效果等，提高患者對(duì)術(shù)后康復(fù)護(hù)理的依從性。親情護(hù)士要像家人一樣給予患者關(guān)懷，了解術(shù)后康復(fù)情況，幫助其解決治療過程中出現(xiàn)的各種困難，同時(shí)幫助患者與經(jīng)治醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通。1.3觀察指標(biāo)。出院時(shí)采用本研究小組自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，以調(diào)查問卷的方式對(duì)102例患者進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括對(duì)責(zé)任護(hù)士的知曉率、對(duì)親情護(hù)士的知曉率、患者受關(guān)懷程度及護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPPS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組對(duì)責(zé)任護(hù)士的知曉率、對(duì)親情護(hù)士的知曉率、患者受關(guān)懷程度及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

3討論

整體護(hù)理作為一種現(xiàn)代護(hù)理的框架，是在全新護(hù)理理念指導(dǎo)下，對(duì)患者的生理、心理、社會(huì)等方面提供全方位的個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，整體護(hù)理的服務(wù)理念已經(jīng)不斷深入臨床，成為護(hù)理工作的目標(biāo)與責(zé)任。親情-責(zé)任交互式護(hù)理模式是整體護(hù)理的延伸和體現(xiàn)，該模式通過調(diào)動(dòng)患者家屬的護(hù)理積極性，提高其護(hù)理能力，與護(hù)理人員共同參與患者的護(hù)理工作，使得護(hù)理工作具連續(xù)性和高效性。責(zé)任制護(hù)理是由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者生理、心理、社會(huì)和家庭實(shí)施的一種有目的、有計(jì)劃的護(hù)理制度，是整體護(hù)理的一部分，通過調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，使之其能積極接受治療[3]。親情服務(wù)發(fā)達(dá)國家提出并應(yīng)用于臨床的新型護(hù)理理念，是通過對(duì)患者給予尊重、體貼、關(guān)愛為中心，滿足其各種需求，創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系，為患者提供家庭般的治療環(huán)境。而親情-責(zé)任交互式護(hù)理模式是將原有的責(zé)任制護(hù)理與引入的親情護(hù)理相融合，設(shè)立專有的親情護(hù)士，在護(hù)理中，責(zé)任護(hù)士與親情護(hù)士互相交替、補(bǔ)充[4]。結(jié)果顯示觀察組患者對(duì)責(zé)任護(hù)士的知曉率、對(duì)親情護(hù)士的知曉率、患者受關(guān)懷程度及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量顯著提高，與文獻(xiàn)報(bào)道相符[1，4]。

綜上所述，對(duì)骨折患者實(shí)施親情-責(zé)任交互式護(hù)理模式，能顯著提高患者對(duì)責(zé)任護(hù)士和親情護(hù)士的知曉率，增加患者的受關(guān)懷程度，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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作者:李志娟 單位:青島市黃島區(qū)第二人民醫(yī)院