社區(qū)家庭醫(yī)生護(hù)理干預(yù)研究

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社區(qū)家庭醫(yī)生模式護(hù)理干預(yù)；血糖水平糖尿病屬于臨床常見且多發(fā)疾病，以血糖水平增高為主要特征，嚴(yán)重威脅病人身心健康。因糖尿病屬于終身性疾病，需要長(zhǎng)期用藥治療，但病人認(rèn)知水平有限，因此會(huì)影響治療效果[1]。而要想對(duì)病人血糖水平進(jìn)行有效控制，則需要輔助護(hù)理干預(yù)措施。本文對(duì)此予以研究，現(xiàn)作如下說明。

1資料與方法

1.1一般資料。擇取2018年1月～2019年11月中心衛(wèi)生院內(nèi)科40例社區(qū)2型糖尿病病人，病例擇取時(shí)間段為，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（20例）中，男11例，女9例，病例擇取年齡49～70歲，平均（58.48±6.89）歲，病例擇取病程2～20年，平均（12.48±1.82）年；研究組（20例）中，男12例，女8例，病例擇取年齡50～71歲，平均（58.55±6.75）歲，病程1.5～20年，平均（12.29±1.79）年；對(duì)一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無意義。1.2方法。對(duì)照組（20例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，通過發(fā)放宣傳手冊(cè)、制作宣傳板報(bào)等方式進(jìn)行健康教育。研究組（20例）開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護(hù)理干預(yù)：①簽訂協(xié)議。本著病人本人自愿原則與社區(qū)簽署家庭醫(yī)生護(hù)理服務(wù)協(xié)議，其中對(duì)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任予以明確要求，并根據(jù)病人實(shí)際情況制定護(hù)理計(jì)劃，并要求家屬家屬。②護(hù)理干預(yù)措施。在飲食方面，以病人身高、體重等情況為依據(jù)，對(duì)每日攝入熱量進(jìn)行計(jì)算，制定健康食譜，確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。在運(yùn)動(dòng)方面，結(jié)合病人喜好，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，注意控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)量。在用藥方面，向病人說明用藥方法、劑量、頻率等，并告知可能發(fā)生的不良反應(yīng)及處理方法。1.3臨床觀察指標(biāo)。①空腹血糖；②餐后2小時(shí)血糖。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P＜0.05，則表示有意義。

2結(jié)果

對(duì)空腹血糖予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，干預(yù)前，研究組為（7.89±0.88）mmol/L，對(duì)照組為（7.90±0.53）mmol/L，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后研究組為（5.14±0.89）mmol/L，對(duì)照組為（6.52±0.83）mmol/L，研究組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)餐后2小時(shí)血糖予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，干預(yù)前研究組為（11.23±0.83）mmol/L，對(duì)照組為（11.26±0.85）mmol/L，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后研究組為（8.62±0.73）mmol/L，對(duì)照組為（9.89±0.80）mmol/L，研究組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

糖尿病作為常見慢性疾病之一，血糖控制非常關(guān)鍵。簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護(hù)理干預(yù)通過病人與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約，為病人提供一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，可以制定針對(duì)性護(hù)理措施，并結(jié)合病人病情變化予以調(diào)整，保證治療及護(hù)理效果[2]。簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護(hù)理干預(yù)中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，糾正其不良飲食習(xí)慣，使其堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，并提高用藥依從性，使自我管理水平得到提升[3]。因此簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護(hù)理干預(yù)在社區(qū)2型糖尿病病人中的應(yīng)用效果更佳。對(duì)社區(qū)2型糖尿病病人來說，開展簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式護(hù)理干預(yù)可有效控制血糖，具有顯著臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]龔開鳳,曹元虎,梁嘉兒.“1+1+1”組合簽約模式下家庭醫(yī)生服務(wù)對(duì)社區(qū)2型糖尿病管理的效果觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2019,44(09):1046-1047.

[2]陳衛(wèi)霞,王啟,戴冬霞,虞美華,王日香.某社區(qū)2型糖尿病患者家庭醫(yī)生簽約管理效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2019,34(08):123-125.

[3]蘇晉,劉愛敏.探討簽約社區(qū)家庭醫(yī)生模式下對(duì)社區(qū)2型糖尿病病人開展護(hù)理干預(yù)的效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2019,32(08):1253-1254.

作者:秦文玉 單位:吉林省延吉市朝陽川中心衛(wèi)生院內(nèi)科