心理學理論在醫院藥學服務的應用

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[摘要]目的探究心理學理論在醫院藥學服務質量提升中的應用價值。方法抽取2018年6月～2019年6月收治的68例患者作為研究主體，均分為34例研究組與34例參照組。研究組行藥學心理學服務質量提升管理，參照組行常規醫院藥學服務改善措施，比較兩組患者的服務滿意度、藥房差錯事件發生率及投訴率。結果研究組患者的服務滿意度與藥房差錯事件發生率及投訴率明顯優于參照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論心理學理論有助于醫院藥學服務質量的有效提升，同時最大限度地降低了藥學服務差錯事件發生概率，減少了醫院藥學服務的投訴事件發生率，除此之外，還可幫助醫院構建全新且高效的藥學理論基礎結構，因此值得臨床推廣。

[關鍵詞]心理學理論；醫院藥學服務；改善措施

隨著時代的不斷發展，醫學臨床對藥學服務體系展開了全面且深入的創新研究，旨在有效提升當前國內醫院的藥學服務質量。從本質上講，藥學服務就是指藥學工作者通過自身對藥學知識、藥學工具的了解有效服務于患者及其家屬與護理人員，以滿足其對藥學服務實際需求的一種服務性質活動[1]。作為醫療服務的主體內容之一，藥學服務能夠積極準確地反映出醫院的真實服務質量。可見，藥學服務質量的體現就是對醫院形象及患者健康的實際體現，同時對以上兩者具有重要的影響作用[2]。從類型上分析，藥學服務主要包括西藥房藥學服務以及中藥房藥學服務，其類型上的區分主要依靠所用藥品的成分與效用，結合當前醫院內部的差錯事件發生率及投訴率比較發現，西藥房的差錯事件更多[3-4]。基于此，本次研究將抽取2018年6月～2019年6月收治的68例患者作為研究主體，旨在深入探究心理學理論在醫院藥學服務質量提升中的應用價值，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。抽取2018年6月～2019年6月收治的68例患者作為研究主體，均分為34例研究組與34例參照組。34例研究組患者中男性20例，女性14例，平均年齡（25.79±2.21）歲；34例參照組患者中男性21例，女性13例，平均年齡（26.58±2.42）歲；兩組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。參照組行常規醫院藥物服務改善措施。嚴格按照藥房醫師的開具處方發藥，向患者及其家屬簡單介紹藥方的組成及效用[5]，對于患者所提出的問題必須給予及時的解析[6]。反復叮囑患者及其家屬藥物的用法及用量，詢問患者的相關禁忌證及適應證，避免在用藥過程或用藥后出現過敏、呼吸困難等不良反應。研究組行藥學心理學服務質量提升管理。具體內容如下：①中西藥房的相關醫護人員必須定期參加由醫院組織并發起的心理學理論知識培訓活動，以此有效培養藥方醫護人員的心理判斷力及應急處理能力。除此之外，經過專業心理培訓的醫護人員能夠快速且準確地觀察出患者的心理狀態變化情況，以此幫助患者有效建立戰勝疾病的自信心。②醫護人員應當時刻關注患者的心理狀態變化，由于部分患者是初入醫院的住院區，因此較易產生焦慮及恐懼等負面情緒，醫護人員應當注重患者每天的實際心理需求，并設法滿足其合理需求，從而不斷強化患者的治療依從性及康復信心。由此可見，當患者表現出負面情緒時，相關醫護人員應當充分利用自身的專業心理學理論及藥理學知識，為患者耐心且細致的講解，正面解決患者所面臨的各種問題。③除了利用心理學知識完善藥學醫師及護理人員的觀察能力、判斷能力及處理能力之外，還需要加大對藥方建設的成本投資，強化醫院內部中西藥房的硬件及軟件設施，配置性能優化、效果良好的軟硬件設備，同時實施電子處方制度，減少傳統處方發藥對人力資源的消耗，切實提升了中西藥房的發藥效率。另一方面，加強對中西藥房藥品購置地過審標準，過審的藥品應當標注明確生產批號、使用說明、藥物品種、供貨商地址及國藥準字等相關信息。1.3觀察指標。本院將以兩組患者實施相應藥學服務質量提升措施后的差錯事件發生率、投訴率及服務滿意度作為主要的觀察指標。為了保證實驗結果的最終準確性，研究小組將服務滿意度具體分為滿意（≥90分）、較滿意（≥80分，＜90分）及不滿意（＜80分）3個，便于實驗結果的計算與統計。1.4統計學方法。采用的統計學軟件為SPSS20.0，對相關數據進行處理分析，計數資料用百分率（%）表示，計量資料用（x±s）表示，分別采用x2和t檢驗比較，P＜0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者藥學服務差錯事件發生率與投訴率比較。研究組患者的藥學服務中存在5例差錯事件，發生率為14.71%；出現投訴事件2例，投訴率為5.88%。參照組患者的藥學服務中存在7例差錯事件，發生率為20.59%；出現投訴事件6例，投訴率為17.65%。兩組患者的藥學服務差錯事件發生率與投訴率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。2.2兩組患者服務滿意度比較。研究組患者中存在20例滿意，10例較滿意，4例不滿意，滿意度為88.24%；參照組患者中存在16例滿意，10例較滿意，8例不滿意，滿意度為76.47%。兩組患者的服務滿意度比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

藥學心理學是新時代背景下產生的一種全新藥學服務理念，主要遵循心理學與藥理學的基本理論內容形成，通過一定形式的非藥品本身的信息刺激，產生與藥物效用相同的治療效果；另一方面，結合不同疾病類型的患者，藥學心理學所產生的積極效用也有不同程度上的差異。隨著藥學心理學在臨床上的應用時間越來越長，相關工作人員將藥學心理學的適用范圍進行概括。截至目前，藥學心理學主要作用于軀體損傷或致痛物質刺激等方面，通常情況下不適用于急性或重癥疾病、外傷、意識障礙及感染性疾病等類型的臨床治療上，適用于消化性疾病。臨床表明，人在心情愉悅時，其胃黏膜血液充盈，從而提高胃液的分泌水平，進而提高人的食欲。

4醫院藥學服務改善措施

4.1建立良好的藥師形象。眾所周知，藥房醫師的形體素質對患者的第一印象非常重要，影響著患者的病情康復狀況。藥師須始終保持溫文爾雅、和煦耐心的態度與患者進行溝通；另一方面，必須明確藥師的形體素質，其中最為重要的就是良好的形象、親近的語言、專業的動作神態，以上這些形體素質能夠快速拉近與患者的關系，同時建立彼此之間的信任感，有助于樹立患者戰勝疾病的自信心。在贏得患者及其家屬的信任之后，切實提升患者的治療依從性及預后配合度。4.2注重患者的心理需求。患者的實際心理需求是加快病情康復速度的首要因素。通常情況下，患者在初入住院環境時較易產生焦慮心理與恐懼心理，因此醫護人員應當定期評估患者的焦慮評分及疼痛評分，觀察患者的心理變化情況及生理機能變化情況，以此制定行之有效的心理學藥學服務方案。基于此，藥師必須充分利用自己的專業知識，為患者耐心、正確地解答各種問題，及時發現患者的心理癥結，對患者展開安慰和心理疏導，從而進一步消除患者的心理負擔，大幅提升患者的治療依從性，改善患者的康復心境，以此達到最佳治療效果。4.3臨床藥師的心理學應用。臨床藥師作為臨床一線工作人員，需要具備完整的藥理學體系及較高的合理運用能力，如此一來，不僅能有效控制患者的病情發展，同時還可以防止患者負面情緒的衍生。結合患者的實際情況，靈活運用心理學技巧，在治療及預后的過程中采用藥物治療與心理干預相互結合的方法，盡可能減少患者的藥物使用量，并且達到僅靠藥物治療所不能及的臨床效果，降低藥物治療對患者健康產生的危害，在最大限度上保證了患者的生命安全。4.4藥學心理學對精神類疾病的應用。在對精神類疾病的臨床治療與預后中，各種藥物對患者病情的康復并未起到實際性的效用，因此應當將更多的工作精力放在其他治療方法的研究上。從結構學上分析，人體是形態結構系統、信息控制系統及心理精神系統的結合體，以此較易產生形態結構系統疾病、信息控制系統疾病及心理精神系統疾病。近年來，醫學臨床上針對以上類型疾病展開全面且深入地研究，旨在有效解決此類疾病難以治愈或反復發作等問題。經證實，醫學心理學對心理精神類疾病具有較好的臨床療效，并且有效提升了患者的治療依從性，進而最大限度上為該類疾病的預后工作降低了難度。在使用藥物治療的過程中，治療效果較易受到主觀因素的影響，尤其是心理精神類疾病患者，因此臨床上力求避免療效受到主觀因素的影響，并且充分發揮藥物在體外或體內的積極效用。基于此，當前臨床要求在單純藥物治療的同時配合部分心理學技巧，以此充分發揮藥物療效。綜上所述，心理學理論有助于醫院藥學服務質量的有效提升，同時最大限度上降低了藥學服務差錯事件發生概率，減少了醫院藥學服務的投訴事件發生率，除此之外，還可幫助醫院構建全新且高效的藥學理論基礎結構，因此值得臨床推廣。

參考文獻

[1]汪皖青,徐韜,姚立軍,等.品管圈活動對提高門診藥師在高血壓患者藥學服務質量的影響及其應用[J].抗感染藥學,2019,16(11):1850-1855.

[2]彭淑輝,陳雄斌,廖定欽,等.流程優化在PIVAS效率提升與質量管理中的探索與實踐[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(20):196-197.

[3]劉初民,張英哲,陳勇德,等.基層醫院臨床藥師藥學服務的質量標準與考核指標體系的構建[J].現代醫院管理,2018,16(6):10-11.

[4]杜聞杉,王瑞,王蘇會,等.品管圈在提高醫院藥房藥學服務質量中的應用研究[J].中國醫藥導刊,2018,20(8):501-503.

[5]湖北省衛生健康委員會.湖北省衛生健康委員會關于加快醫療機構藥學服務高質量發展的實施意見[J].湖北省人民政府公報,2019(10):39-42.

[6]林穎,黃偉嬌,譚莉萍,等.品管圈在提高醫院藥房藥學服務質量中的應用效果分析[J].北方藥學,2020,17(2):174-175.

作者:薛永萍 單位:甘肅省武威市天祝藏族自治縣婦幼保健計劃生育服務中心