醫(yī)院信息系統(tǒng)管理論文

時(shí)間:2022-03-16 12:57:00

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醫(yī)院信息系統(tǒng)管理論文

[摘要]本文結(jié)合我院在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中用制度強(qiáng)化系統(tǒng)的管理的一些做法,指出制度保障在醫(yī)院信息系統(tǒng)中發(fā)揮著不可替代的作用,是醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)、有效應(yīng)用和推廣的重要保證。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院信息系統(tǒng);HIS;制度管理

[中圖分類(lèi)號(hào)]R197.324[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2008)10(b)-076-02

醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)施的現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式和優(yōu)化醫(yī)療工作流程的一種重大變革。我院也于20世紀(jì)90年代中期開(kāi)始醫(yī)院信息化建設(shè)工作。經(jīng)過(guò)13年的不斷升級(jí)改造,整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模。總結(jié)13年來(lái)醫(yī)院信息系統(tǒng)得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)驗(yàn),深感建立和制定相應(yīng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度,用制度保證整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和管理的重要性,也在此方面做了一些探索,現(xiàn)總結(jié)如下:

1結(jié)合實(shí)際,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)是把醫(yī)院產(chǎn)生的各種信息輸入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),由計(jì)算機(jī)完成信息的儲(chǔ)存、處理、傳輸和輸出,在院內(nèi)形成信息共享,是一個(gè)復(fù)雜而龐大的工程。但這些最終都是由人來(lái)操作和掌握的,醫(yī)院信息系統(tǒng)只是得以完成這些任務(wù)的工具和手段。而一個(gè)好的管理手段必須要依靠健全的制度來(lái)保證落實(shí),切不可以為上了醫(yī)院信息系統(tǒng)就萬(wàn)事大吉,存在的問(wèn)題都可以解決了[1]。要使醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運(yùn)行,達(dá)到科學(xué)管理的目的,一定要有與之相配套的制度來(lái)管理醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

我院實(shí)施醫(yī)院信息系統(tǒng)伊始,就將制度的建立作為首要工作,依據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的實(shí)際狀況,逐步制定了各項(xiàng)規(guī)章制度,以制度規(guī)范醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全操作,以制度促進(jìn)系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展。目前已形成一整套較為完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度。

我院醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度涉及工作流程、操作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作制度四個(gè)大類(lèi),每類(lèi)都有若干種。具體為《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理總則》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理各項(xiàng)制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流程》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》。

1.1《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理總則》

《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理總則》是一個(gè)公共性的制度,分為四章二十三條。從總則、技術(shù)管理、工作站管理等共性管理的角度規(guī)范了醫(yī)院信息系統(tǒng)的操作,確定了整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的意義及目的,對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的技術(shù)管理提出了要求,對(duì)所有接入醫(yī)院信息系統(tǒng)的工作站點(diǎn)做了統(tǒng)一要求。

1.2《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》

《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》共有五章二十六條。從安全保護(hù)、安全監(jiān)督、相關(guān)責(zé)任等方面對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)信息及網(wǎng)絡(luò)中一切設(shè)備的安全進(jìn)行了詳盡規(guī)定,并提出了對(duì)違反規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。要加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)[2]。

1.3《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理各項(xiàng)制度》

《醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理各項(xiàng)制度》共有九章六十六條,具體針對(duì)計(jì)算機(jī)信息中心工作職責(zé)、機(jī)房的管理、信息儲(chǔ)存及保管、互連網(wǎng)站、數(shù)據(jù)備份、應(yīng)急恢復(fù)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的購(gòu)置等方面進(jìn)行了規(guī)定。

1.4《醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流程》

《醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流程》涉及到實(shí)際操作的各個(gè)環(huán)節(jié),共有二十四項(xiàng)流程。實(shí)踐證明,如果不及時(shí)制定相應(yīng)的流程規(guī)范,在醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行中必然會(huì)出現(xiàn)混亂,造成不必要的麻煩。

1.5《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》

《醫(yī)院信息系統(tǒng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》分為十一條,依據(jù)上述各項(xiàng)規(guī)定及醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,對(duì)平時(shí)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用中易出現(xiàn)的不規(guī)范操作而造成的各種損害所制定的獎(jiǎng)懲辦法,是對(duì)上述各種規(guī)定的有力補(bǔ)充。

2狠抓落實(shí),確保醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度的實(shí)施

建章立制并不只是寫(xiě)在紙上,訂在墻上,而是要落在實(shí)處。自制度建立以來(lái),狠抓制度的落實(shí)也就成為醫(yī)院信息系統(tǒng)成功運(yùn)行的關(guān)鍵因素。只有嚴(yán)格執(zhí)行這些制度,才能保證整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行,達(dá)到建設(shè)和應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)的目的。

2.1組織學(xué)習(xí),領(lǐng)會(huì)制度的實(shí)質(zhì)

整套規(guī)章制度在頒布后,印文下發(fā)到各個(gè)部門(mén),要求有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。不但對(duì)原來(lái)在崗人員,而且對(duì)新上崗人員更是廣泛宣傳,組織學(xué)習(xí),并將其作為崗前培訓(xùn)的重要方面,列為上崗考核的內(nèi)容,使之人人知曉,從而強(qiáng)化這些制度的執(zhí)行意識(shí)。

2.2加強(qiáng)監(jiān)督,促進(jìn)制度的執(zhí)行

有了規(guī)章制度還必須要有一定的監(jiān)督機(jī)制來(lái)督促這些制度的執(zhí)行。為此,我們將醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度的監(jiān)督執(zhí)行納入醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任考核中,形成以制度監(jiān)督制度執(zhí)行情況的局面。通過(guò)這種方法,促進(jìn)了制度的執(zhí)行,使制度的執(zhí)行成為全院各類(lèi)人員的自覺(jué)行為。

2.3建立記錄,細(xì)化制度的管理

可操作性是建立制度的基本要求,也是制度得以落實(shí)的前提。為此,我們根據(jù)制度內(nèi)容,建立了各種相應(yīng)的記錄本,如《服務(wù)器維護(hù)記錄表》、《網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)記錄表》、《系統(tǒng)軟件維護(hù)記錄表》、《HIS應(yīng)用軟件維護(hù)記錄表》、《計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)更新記錄表》、《數(shù)據(jù)備份日志》、《日常工作日志》等各種表格和日志,從而細(xì)化制度的執(zhí)行,明確各級(jí)各類(lèi)操作人員的職責(zé)。

3拾遺補(bǔ)缺,進(jìn)一步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度實(shí)施后,取得了一定成效,但并不是一成不變的,而是要根據(jù)醫(yī)院管理的要求和整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行,做相應(yīng)的調(diào)整,原有的規(guī)章制度必然要隨著新的要求的提出而補(bǔ)充和修改。而且規(guī)章制度多半是在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中制訂的,當(dāng)醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行一段時(shí)間后,往往會(huì)有一些不適應(yīng)的地方,也需要補(bǔ)充和修改[2]。如社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,我院對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)費(fèi)用結(jié)算部分做了新的規(guī)定,流程也有一定的改動(dòng);再者醫(yī)院信息系統(tǒng)中增加的一些新子系統(tǒng)上線后,也都對(duì)發(fā)揮著不可替代的作用,是醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)和有效應(yīng)用和推廣的重要保證。同時(shí),醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)也提升了醫(yī)院的管理水平[4]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]梁珂.醫(yī)院信息化建設(shè)成功的關(guān)鍵因素.中國(guó)醫(yī)藥研究,2005,3(2):168-170

[2]宋穎杰,于明臻.醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(17):104,110.

[3]傅征,任連仲.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2003.

[4]祝聞華.依托信息化從容提升醫(yī)療管理水平[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(46):149-150.