中學生視力不良影響因素研究論文

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論文關鍵詞:屈光不正視力中學生

論文摘要：目的調查中學階段學生視力狀況，研究產生屈光不正的主要影響因素。方法用單純隨機方法，選擇有代表意義的農村與市區中學各兩所，對所有在校生進行屈光測定，并測定教室照度、采光系數與采光角，鎮寫戶外活動時問與每天學習時間。結果城市中學近視人數和眼數均高于農村(x=86.40，P<0.001)，隨著學齡的增長，視力不良狀況亦逐漸加重，呈正相關關來r=0.927，p<0.01)。男女性別問無差別。高中階段明顯高于初中階段(x2=21.04，P<0.01)。結論影響近視發生的因素有:學習負擔重，戶外活動少，大氣污染與學齡長等。提示預防近視應科學地安排作色時問和充足的戶外活動。

由于中學生的視力發育還不完善，且他們的學生任務繁重，用眼時間相對較長，同時許多學校又受到應試教育、教舍、教學經費等因素的制約，使學生的視力障礙問題愈顯嚴重。目前學生的視力問題最嚴重的是屈光不正。了解和掌握影響學生視力障礙的因素，為預防屈光不正，減少發病人數，降低近視度數，并為以近視為主的屈光不正的防治提供科學依據，該研究共對1670名城鄉中學生3340只眼進行了研究，現報告如下。

1對象和方法

1.1對象按單純隨機方法選擇新鄉地區四所具有代表意義的農村和市區中學，對其所有在冊學生進行視力測定，共測定有效人數1670例3340只眼，其中男834例，女836例。年齡n~18a，平均14.46a。在所測學生中，有其它眼部疾病而影響視力者，不作為有效例數。

1.2方法調查測試前對調查人員進行培訓，使用統一的5米“E”字形對數視力表(上海醫療器械廠)，箱內裝有2只30瓦日光燈管，表面照度達到1ooolx以上。表面無反光，光線均勻。統一標準和方法，受檢者與視力表相距sm，檢查遠視力(包括裸眼視力和近視者的矯正視力)，先右后左，每個視標停留3~55，每一行缺口的4個方向都檢到。4.0~4.5行以下的視標不能認錯1個，4.6~5.0行視標允許認錯1個，5.。以上允許認錯2個，否則按其上一行視標的視力記錄。統一在用眼2h后馬上進行視力測定。由專業人員邊測定邊檢查有無眼疾，并及時填寫調查表。測量和記錄教室的采光系數、采光角以及教室的照度。對所有被測人員的視力只計算裸眼遠視力。

1.3視力分度標準5.0及其以上者為視力正常;4.9及其以下者為屈光不正性視力不良。4.9-4.7為輕度，4.6~4.4為中度，4.3以下為重度視力不良。

1.4資料統計檢查記錄以眼為單位，結果用才檢驗，并計算相關回歸結果。

2結果

3340只眼中，視力在4.9及其以下的不良視力788只眼，近視率為23.59%，其中城市高于農村(X2=86.40，P<0.001)，具有極顯著統計學意義，見表1。女生近視率略高于男生，但無統計學意義，見表2。近視率與學齡呈正相關關系(r=0.927，p<0.001)，見表3。近視率與學習負擔呈正相關關系，與戶外活動呈負相關，同時與遺傳因素有一定關系，與室內照度和采光系數關系不明顯。矯正后的視力均有所提高。

3討論

學生視力下降是影響學生全面發展的重要制約因素，用眼不衛生是導致這種以近視為主的屈光不正的主要原因，調查結果令人憂慮。資料顯示，城市中學生近視發生率明顯高于農村，這與國內資料基本一致。其原因與學業負擔有明顯的關系，學業負擔愈重，視力下降愈嚴重。資料還顯示，城市中學生每天戶外活動包括上學、放學路上等，絕大多數不超過2h，近視的學生一般在lh左右，時間低于農村中學學生。有資料顯示，女:男為1，0.965，經丫檢驗，無統計學意義，這與文獻報道稍有差異[a1。農村地區中學生視力狀況較城市中學生好的另一個原因是:空氣清新、建筑密度較低、遠眺機會多、視力能有充分的調整和休息。農村中學的校舍近些年來有較大的改善，但照度還與城市平均相差42lx，采光系數小于城市，采光角稍大于城市，但農村中學生的近視人數少于城市，近視程度也低，這與戶外活動時間長有密切關系。

則會加重視力的下降。特別是初三年級與高三年級，視力不良率均顯著增高，說明學生由于升學壓力的影響，學習時間長，負擔重致使近視發生率明顯增加。分別與低年級比較，初中部r=128.71，p<0.001)，高中部，X2=10.78，P<0.001，均有統計學意義。除此外，尚有諸如遺傳因素、大氣污染等。由此再次提醒校醫、教師與家長，減輕學生負擔，增泌體質，使學生得以全面發展。

參考文獻

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