數字衛生對中國醫療問題的處理作用論文

時間:2022-08-18 09:50:00

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數字衛生對中國醫療問題的處理作用論文

【摘要】對近年來數字衛生在中國的發展狀況并比較討論了中西方數字衛生的差異性。著重講述了數字衛生的概念、實施方法,并具體介紹了數字衛生在解決中國當前一些具體的醫療問題中所起的作用及意義。

【關鍵詞】數字衛生;醫療管理;數字技術

數字衛生,作為一個全新的充滿活力的衛生模式,已經在加拿大、新西蘭、歐洲等多個西方國家開展了多年,但是在中國才剛剛進入起步階段。所以目前,針對數字衛生在中國立足和發展的探討和前沿性研究顯得格外重要,現對于數字衛生并結合我國的國情進行分析綜述如下。

一、數字衛生概念

1.1數字衛生在國外的定義西方,較多的權威人士和權威機構認為數字衛生(ehealth)是一個集合了醫學信息學,公共衛生并加以商業化的,通過網絡和其它高科技來提高衛生服務和信息傳遞的新興的領域。而從一個更大的角度來說,數字衛生不僅是技術的發展,更是一種為提高衛生服務的本土化、區域化和全球化、網化的全球性思維方式,以及信息和交流技術的改變。

1.2數字衛生在中國的定義數字衛生在中國的發展比較晚,且尚沒有明確清晰的定義,但針對數字衛生的相關籌劃準備已經緊張地開展起來。目前中國的數字衛生體系主要包括兩大類,全人健康服務流程項目,和衛生標準制定及其應用標準項目。其中全人健康服務流程項目是以個體生命周期為出發點,涵蓋了人生整個生命階段,并且實現全人全程健康服務內容、流程、信息特征的規范化和標準化設計和利用信息技術實現健康管理和服務。而衛生標準制定及其應用標準項目是為了把國家衛生系統的各項標準統一化并且通過數字衛生平臺運用到實際衛生健康服務中去。

二、數字衛生對解決當前衛生問題的可能性

中國現今醫療短缺,尤其是農村的醫療短缺問題和整體的醫療資源浪費是一個急待解決的問題。經過對比城市和農村的醫療條件,城市居民只需支付25%的強制的社會保險,而農村居民要支付80%的自愿形式的團體醫療資金,并且強調了雖然我國實行了農村合作醫療制度(RCMS),但是高昂的個人保險支付是農村人口特別是貧困收入者所不能承受的。數字衛生對于解決當前的醫療資源短缺有著重要的意義,它的一個重要的模塊就是通過電子健康記錄系統將包括醫院的各個機構、家庭、社區、辦公和疾病預防機構之間實現安全、可靠的數據交換和資源共享。而且數字衛生體系相對有效的成本消耗和相對高質量的醫療衛生服務可以明顯提高預期的醫療服務成果,并且建立公眾和政府之間的信任。

雖然中國政府已經開始針對當前的衛生醫療問題特別是醫療資源使用的平等性尋找方法并進行解決,并且已經開展了社會醫療保險(CMS)、農村醫療救助系統(MAF)及醫療費用免除項目、提供基本公共醫療計劃、及區域醫療資源使用計劃和社區醫療服務。但是許多的醫療問題及其相關的解決辦法及實施過程還是存在著很多問題,比如說立法、多部門合作、決策制定系統、及實施過程中的管理和監控的等相關問題。數字衛生所依托的電子健康記錄系統可有效的避免重復的檢測,重復性的醫囑,和重復性的檢查從而達到醫療成本的節約和醫療資源的節約;而且醫生可以從電子健康記錄系統中得到完整而詳細的病人相關的醫療歷史記錄,從而可以避免重復的醫囑,進而把醫療資源有效的分配給其他的醫療需求者;通過電子健康信息系統可以有效地避免一些實際不需要醫療服務的醫療申請者的要求,從而節約大量的醫療資源和醫療費用;通過這個系統直接醫療服務提供者可以遠程進入其所管轄的病人的資料和檢測結果,從而降低病人的旅行和管理方面的費用。

三、數字衛生的實施方法

為了順利的將數字衛生在中國進行實施,實施方法的建立是很重要的,如立法、多部門合作、決策制定系統、及實施過程中的管理和監控的等相關問題的解決是推進實施的重要步驟。政治層次、組織層次、和衛生層次的考慮對于研究數字衛生在實施過程中滿意度最大化和最大化提高數字衛生的效力和效率是非常重要的。在政策政治層次,對于數字衛生的資金,傳播和宣傳及可持續性的支持,對數字衛生的評估和決策制定的影響,及在數字衛生實施過程中其它可以影響決策的相關資源的應用支持對于數字衛生的推廣是至關重要的。針對于組織層次,知識體系的建立在數字衛生的決策中是非常重要的。新體制理論,社區實踐理論,及專業理論是知識體系建立的理論基礎。根據上述三個理論的支持,中國的數字衛生事業可以在組織層面上建立一個多組織聯合,知識資源和專業資源使用網絡化共享的狀態。在衛生層次方面,人際行為理論包括價值觀、社會角色、和社會規范的應用可以更深入的了解人與社會、病人與患者的關系,從而避免因網絡化而造成的問題,更加提高數字衛生在實施過程中的最優化。所以說這三個層次對于數字衛生事業在中國的建立和實施是非常重要的。公務員之家:

四、討論

目前我國醫療機構絕大多數都在使用以醫院管理信息系統(HIS),如何把醫院管理信息系統和電子健康記錄系統的整合是未來數字衛生發展的一個問題。由于各個醫院有自己一套醫院管理信息體統,并且和其它醫療機構的資源非共享性,且市與市、省與省之間的醫療數據資源也是非共享的。這對于數字衛生的建立和開展的可用性和廣泛性與原始的醫院信息管理體制是有很大的矛盾。尋找數字衛生信息系統和醫院管理信息系統的可兼容的切入點是非常必要的。

雖然數字衛生在中國的開展面臨著許多的問題,但是數字衛生的發展對我國未來醫療改革的促進及與國際醫療模式的接軌是很必要的。在醫療系統中加入網絡化等IT技術對于減少醫療資源的浪費及提高醫療資源的公平性及普遍性。