醫院檢驗職員素質培育

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近年來，隨著醫學檢驗的快速發展，先進檢測設備在實際工作中大量應用，醫學檢驗已經成為現代醫學不可缺少的組成部分，并成為現代疾病診斷支柱之一。檢驗知識的更替、技術的創新，使得臨床決策對其依賴和信賴程度大幅提高，甚至直接影響到臨床醫療質量。為此，本文旨在通過分析新時期醫學檢驗的基本情況，探討專業檢驗人員應具備的能力，從而提出如何提高從業人員的素質及培養策略。

1專業知識及專業技能

1．1扎實的專業知識是檢驗的基礎疾病的診斷、治療、預后和預防所需的重要科學依據，主要是通過對患者進行的人體血液和排泄物及各種體液成份的檢驗，及時、準確是所有檢驗從業人員的心愿。對此本專業所有檢驗項目的基本原理、儀器設備的使用、操作步驟的規范、誤差的控制，檢驗人員都應牢牢掌握，不僅善于從工作中總結經驗，更能以此豐富完善自己的檢驗知識。更能在診斷、分析、判斷預后，尤其在遺傳病預防等方面都起著不可替代的作用。

1．2結果分析，以科學的態度為保障實驗室檢驗數據是臨床醫生對疾病進行診斷、鑒別診斷、療效觀察及預后分析和鑒定醫療事故分析的重要依據，檢驗人員要盡可能排除各種干擾因素，及時與臨床取得聯系，準確有效的了解常規標本與急診標本在結果上的差異，認真對患者各標本的檢驗結果進行綜合判斷，交叉分析，從而加強對檢驗結果報告的審核，做到報告全面、客觀、準確。

1．3加強業務學習，關注本學科最新進展科技日新月異，隨著發展，大量新技術、新方法已應用于臨床。聚合酶鏈反應（PCR）和生物芯片技術用于病原微生物檢驗術與傳統的培養鑒定、免疫測定相比，其具有高的敏感性，較短的耗時和更廣的適用范圍［1］；流式細胞技術（flowcytometry），主要是依靠流式細胞儀來測量懸浮細胞，并通過激光、計算機、流體力學和多種生物科學技術來分析細胞的特性與功能。其血小板分析、細菌耐藥異質性，都是快速發展新菌和診斷病原異質性的另一個新途徑［2］。

1．4具備較強的動手能力科技飛速前進的今天，越來越多的檢驗儀器向自動化、智能化方向發展，醫學檢驗技術的內涵也隨著儀器自動化而變得更加廣泛和深奧，從繁雜的手工操作轉變為精準的儀器操作，從定性到定量，以至微量、超微量檢驗，這就要求檢驗人員熟悉檢驗儀器工作原理和性能，并能科學的分析檢測結果、創造標準的實驗條件等。因此，自動化檢驗儀器的應用，不僅需要培養檢驗人員的分析能力和邏輯思維能力，更需要有創新意識、探索精神，對檢驗人員素質提出了更高的要求。

2具有相關臨床知識

2．1掌握臨床知識的重要性作為醫院檢驗人員，不但要精通本專業知識，了解本專業最新進展，還要對臨床知識有所觸及。做到檢驗人員了解和掌握臨床醫生所需診斷項目、要求作者單位：天津市第五醫院檢驗科郵編300450收稿日期2012－01－26的背景，用循證醫學的方法評價檢驗項目，并深入理解臨床檢驗項目的意義；能夠參與日常臨床查房及疑難、危重病例會診，不僅正確分析、解釋檢驗結果，同時可對臨床診斷和治療提出建議，通過選擇最合理、最有效的檢驗項目，為臨床醫生提供疾病診斷指標的合理組合，服務于患者。

2．2更加精準的誤差控制檢驗報告是提供臨床各科作為確定診斷、判定療效、探索病因、進行科學研究的指標和數據，只有通過了解疾病的基本治療藥物，掌握某些檢驗項目易受常用藥物的干擾或其他不確定因素，才能最大化減少誤差，減低因試驗固定的化學反應原理和條件所帶來的影響，降低因藥物的參與而改變反應和檢測條件，減小結果的準確性受到干擾。做到這一點只有需要不斷學習，加強臨床用藥知識的積累，才能做到有的放矢，最大程度減小誤差。

3加強實踐操作能力的培養

檢驗專業本身就是一門動手性很強的學科，只有通過大量實踐，才能發現并解決問題，再繼續實踐，找到問題所在，并尋求最佳解決辦法，周而復始，不斷進步。要完全繼承前輩積累的知識，還要能開拓創新，這樣才能彰顯學科旺盛的生命力。這既是檢驗專業特點決定的，也符合人才成長的一般規律［3］。

4加強自身資源儲備，融入團隊

當今世界是知識經濟主導的世界，競爭的實質和焦點是人才的競爭。當高學歷、有專長的技術人才被輸入到檢驗科，良好的工作氛圍、寬松的科研環境才是發展保證，人才及能力，只有在一個團結、務實、充滿活力的團隊中才能得到充分發揮。而這樣的人才只有更多些，才能培植出高素質、高效率的團隊，集每個人之特長，形成合力，為科室共同目標而努力工作［4］。

5應具備高尚的醫德

美國醫學會指出：“實驗室的錯誤較其他因素要少很多，例如：患者和標本采集的因素常引起的化驗結果不準確”［5］。良好的醫德規范，不僅減少患者經濟損失和痛苦，也免去了患者額外的恐懼。只有保證檢驗結果的正確性，才能使疾病得到及時診療，更好的實現一切為了病人，救死扶傷，才是醫務工作者最基本的道德原則。盡到告知義務；注重患者的心理調整；盡量減少標本采集給患者治療帶來的負面影響等等。