成本控制醫院預算管理探究

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摘要：隨著市場競爭的日益激烈，醫院之間的競爭也在不斷加劇，為了提高醫院的經濟效益和社會效益，就需要做好預算管理工作，而預算管理工作與成本控制之間有一定的關聯，只有保證成本控制和預算管理工作有效的推進，才能夠促進醫院內部資金的使用更加科學合理，進而充分發揮自己的應有價值，提高醫院自身的總體競爭實力，本文主要圍繞基于成本控制的醫院預算管理工作展開分析和論述，首先介紹醫院在進行預算管理時存在的問題和不足，最后針對存在的問題和不足提出加強基于成本控制的醫院預算管理工作的有效舉措。

關鍵詞：成本控制；預算管理；存在問題；有效舉措

醫院在進行預算管理的過程當中，為了保證預算工作真正有效落實，提高對資金的使用效率，需要在成本控制的基礎之上來展開預算管理工作，面對當下預算管理過程當中存在的問題和不足，必須要采取有效的處理辦法和舉措，才能夠提高預算管理的實際效果。通過在成本控制的理念之下進行醫院的預算管理工作，能夠進一步提高醫院的自身競爭實力，并且順應醫療體系改革的需求，增強服務水平，增強競爭能力，實現醫院的進一步可持續發展。

一、基于成本控制之下醫院進行預算管

理時存在的問題和不足分析經過調查研究發現，醫院在進行預算管理時存在著以下幾方面的問題和不足：首先，缺乏對成本控制和預算管理工作的重視，各項舉措不夠健全。醫院在進行經營管理的過程當中往往把注意力放在改進設備、提高服務、獲取利益方面，因此對于預算工作缺乏重視程度，很難對資金進行有效控制。尤其是受到傳統觀念的影響，醫院本身財政撥款，而且經濟效益比較好，面臨著這種大背景，醫院缺乏對成本控制和預算管理的重視，預算管理的意識不夠強烈，這樣就會造成醫院的管理工作無法順應時代的發展趨勢，甚至會阻礙到醫院的發展和進步。總之當下醫院在進行成本控制和管理時缺乏有效的模式，往往是將預算管理工作趨于表面、流于形式，并不能夠真正有效落實，尤其是在進行預算編制制定時本著應付的心態，這樣不僅會增加醫院的運行成本，另外也會造成資金的濫用現象，最終也會造成資金的浪費，影響到醫院資金的有效使用，不利于醫院管理水平的提升。其次，缺乏對預算編制的相關規章制度，導致編制存在著很強的不規范性。醫院在進行預算管理時，涉及的內容比較多，比如說材料的耗損或者是設備的購買以及工作人員的工資支出等，面臨著多種方面的預算，醫院缺乏對預算編制的規范，導致各個科室的預算編制不僅不夠規范，而且還會存在著濫用的現象。尤其是隨著醫院規模的不斷加大，面臨著更多的服務壓力、設備購買越來越多，在進行醫院的預算編制過程當中并不能夠充分的將各項支出考慮到預算范圍之內，導致預算方案的制定缺乏可行性。在進行預算編制時，為了省事，醫院往往是參照著往年的財務數據進行預算編制，導致了預算編制工作缺乏可行性以及實際指導作用。另外在進行預算編制時，也不能夠充分的考慮到方方面面，導致了資金的控制并不嚴格，資金使用也不規范，導致了在實際運行的過程當中資金使用的盲目性和隨意性。最后，預算考核的機制體系并不夠健全，導致了預算編制工作無法有效落實。在進行預算管理的過程當中，只有建立了更加健全的考核機制，才能夠對預算管理工作進行有效的監督，并且保證預算管理工作真正有效執行，但是當下由于缺乏相關的機制和體系，而且信息化水平相對較低，導致了各種數據和財務使用狀況不能夠有效的收集整理，影響到了醫院的財務資金管理水平。很多醫院在進行人工招聘時由于預算管理信息系統不夠健全，信息傳遞存在滯后性，導致了預算管理工作存在誤差。

二、基于成本控制理念之下醫院進行預算管理的有效舉措分析

面對當下醫院在進行預算管理的過程當中存在的問題和不足，為了進一步提高預算管理的水平和效率，促進醫院的正常有效運轉，需要充分的考慮到成本控制的理念，并且采取有效的措施，具體應該從以下幾方面努力：（一）要加強對預算編制和成本控制的重要作用，提高重視程度。醫院在進行運營管理的過程當中，應該充分的重視到預算編制和成本控制的重要作用和意義，能夠改變傳統的錯誤認識，順應市場的發展趨勢，尤其是結合醫改的需求，全面提升對預算管理和成本控制的意識，這樣才能夠采取有效的舉措來保證，預算編制工作的有效落實。尤其是要結合自身的實際運營情況，加強對各個部門的溝通和協商，能夠制定出科學合理的成本預算工作，并且在日常的資金使用過程當中能夠完善規章制度，制定出科學的財務資金使用辦法。各個科室在進行設備購買或者是其他物資購買時要嚴格按照資金使用辦法來遵照執行，才能夠保證資金使用更加科學規范。通過提高重視程度，醫院的領導層能夠對各個部門進行預算編制的管理，使得醫院各個部門都能夠充分的認識到成本控制的重要性，并且嚴格按照相關的規章制度來進行資金使用。在進行預算編制制定時，不僅要考慮到往年的資金使用狀況，另外也應該加強與各個部門的溝通，及時的了解各部門在進行物資采購或者是設備購買方面的相關計劃，確保預算編制更加具有可行性。另外也使得醫院的資金能夠打捆使用，提高了對資金的使用效率，保證了預算編制和成本控制工作的有效落實。（二）要加強對預算管理工作的規范化管理。無規矩不成方圓，面臨著日益激烈的市場競爭，醫院在進行預算管理和成本控制時，為了推進該項工作向規范化和標準化的方向發展，結合實際需要，一方面要成立專門的預算管理辦公室，并且配備足夠的成本管理人員，對資金的使用狀況進行成本控制。另一方面，要結合實際需要，醫院也應該在進行預算管理的過程當中，嚴格按照我國《預算法》等相關的規章制度來推進財務控制和管理工作。比如為了避免預算執行的過程當中出現問題，應該通過正常的手續對各種資金使用情況進行有效的監督和管理，一旦出現了違規行為立即給予嚴厲的懲罰，以產生警示作用。同時制定相關的懲罰辦法，確保工作人員能夠恪守職業道德，避免出現利用職務之便以權謀私的現象。通過加大對財務資金使用狀況的有效控制和監督來實現財務資金管理和預算管理工作的正常有序開展。（三）要全面加強監督，確保預算管理工作真正有效執行。為了保證充分發揮預算管理工作的重要意義，做好對成本的控制工作應該進一步加大執行力度，確保預算編制能夠真正有效落實，這就需要建立相關的考核機制，能夠督促相關人員或者是各個科室嚴格按照預算編制情況對資金進行使用。通過控制好平時的資金使用，并且能夠對成本進行有效控制，加大監督和考核，也能夠保證工作人員秉承節約的理念，對資金進行有效使用，提高對公共資金的使用效率，減少供應成本浪費的現象。尤其是在資金使用的過程當中必須要進行監督和考核，避免資金使用混亂的現象，要對資金使用狀況進行嚴格的把關，確保各個科室和管理部門能夠按照預算編制情況對資金進行支取和使用。一旦出現了采購或者是支出超標的現象，要經過領導部門的審核，才能夠進行資金的發放，有效避免暗箱操作的現象，利用職務之便扣取資金的行為。尤其是在采購的過程當中要嚴格按照采購標準進行采購避免出現，由于采購過程不夠規范影響到資金的使用現象。（四）要借助于信息化技術手段，來提高預算管理編制的實際效果。在網絡信息時代大背景之下，醫院在進行預算管理和編制的過程當中，也應該采用信息化技術來提高工作效率，保證工作質量。比如醫院應該建立內部的資金管理使用平臺，在資金平臺上及時的各種資金使用情況，并且能夠對預算編制進行通報，確保各個科室都嚴格的按照預算編制來進行資金的使用，有效減少浪費的現象，提高資金的使用效率。

三、總結

醫院在進行預算管理工作過程當中存在著一些問題，比如說缺乏對成本控制和預算管理的重視程度，而且各種預算編制規范并不科學，由于缺乏強力的監督和執行力度，造成了預算工作無法有效落實，同時由于考核體系不夠健全，缺乏對信息化技術的有效應用，從而影響到醫院的預算化管理水平。結合當下的這種問題，為了進一步提高醫院的預算管理水平，就需要完善相關的管理制度，并且能夠對預算進行科學的編制和規劃，同時要加強監督能使其算工作能夠真正的有效執行，也要借助于信息化的技術，來提高預算管理工作的效率和質量，避免人為因素造成的失誤，確保醫院的成本控制與預算管理工作真正有效落實。

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作者:文雯 單位:東南大學經濟管理學院