經濟技術開發區育齡期婦女調查分析

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2020年為《婦女發展綱要(2011-2020年)》評估年，蕪湖市經濟技術開發區為了解《婦女發展綱要(2011-2020年)》缺口指標“育齡期婦女精神疾病預防知識知曉情況”，評估經開區婦女精神疾病預防知識的達標情況，于2020年4月至5月對350名15～49歲育齡婦女開展了線上育齡期婦女精神疾病預防知識知曉率調查，結果如下。

1對象與方法

1.1調查對象

居住在蕪湖經濟技術開發區，年齡在15～49周歲之間婦女納入調查對象，其次注意調查對象身體健康，且明確本次調查的目的，同意參與調查。共調查350名育齡婦女。

1.2調查方法

以經開區所有社區衛生服務中心兒童保健科、婦女保健科和孕產婦保健科作為調查問卷二維碼宣傳點，宣傳對象包括婚檢人群、孕優檢人群、孕產婦人群和一般人群，通過線上宣傳方式進行調查。社區衛生服務中心和街道宣傳采用微信群、QQ群進行宣傳，由經過培訓的社區衛生服務中心工作人員作為宣傳調查員向調查對象解釋調查目的，告知調查對象知情同意后轉發問卷二維碼，每個家庭符合15～49歲年齡的女性均可參與調查，通過微信掃二維碼即可填寫作答，線上問卷可自動核對缺漏項以及相關邏輯錯誤等。

1.3調查內容

調查對象一般人口學情況，根據《安徽省婦女心理健康知識和精神疾病預防知識知曉情況調查問卷》，調查育齡婦女精神疾病預防知識知曉情況。此問卷內容來自原衛生部辦公廳印發的精神衛生與心理保健知識問卷(MHKQ)，知識問卷由20個問題組成，其中1、3、5、8、11、13、14題為心理健康知識，2、4、6、7、9、10、12、15、16題為精神疾病病因和防治知識，17～20題為“精神衛生紀念日”知識。1～16題答對1題計1分，答錯不計分，17～20題回答“知道”計1分，“不知道”不計分。正確率=回答正確的題目數/總題目數×100%。設定正確率＞60%為知曉合格，知曉率=知曉合格人數/調查人數×100%。

1.4統計分析

使用SPSS18.0軟件進行統計分析。計數資料兩組資料比較采用χ2檢驗，影響知曉水平的因素采用logistic回歸分析。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1一般人口學特征

本次調查回收350份問卷，經過復核有效問卷337份，調查有效率為96.29%;調查對象平均年齡(30.3±4.1)歲，其中年齡最小20歲，最大49歲，30歲以下占47.8%;文化程度在高中及以上占84.6%，孕產婦占51.0%，家庭年收入在6萬及以上占53.1%，家庭同住人口數在4人及以上占57.6%。

2.2心理健康知識和精神疾病預防知識的知曉情況

經開區育齡婦女心理健康知識和精神疾病預防知識總體知曉率為95.0%，總平均得分為(15.5±2.4)分。其中心理健康知識知曉率為97.3%，精神疾病病因和預防知識知曉率為77.7%，“精神衛生紀念日”知識知曉率為41.5%。20個條目中，問題1“心理健康是健康的一個組成部分”正確率最高(知曉率99.1%);問題19“是否知道/聽說過世界自殺預防日”正確率最低(知曉率33.5%)。

2.3不同人口學特征婦女的心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率

初中及以下和高中及以上文化程度的育齡婦女，精神衛生紀念日知曉率分別為23.1%和44.9%，心理健康知識和精神疾病預防知識總體知曉率分別為88.5%和96.1%，差異具有統計學意義;家庭年收入為6萬以下和6萬及以上的調查對象，精神疾病病因和預防知識知曉率分別為71.5%和83.2%，心理健康知識和精神疾病預防知識總體知曉率分別為91.1%和98.3%，差異具有統計學意義;家庭同住人口數為3人及以內和4人及以上的育齡婦女，精神疾病病因和預防知識知曉率分別為83.2%和73.7%，差異具有統計學意義。見表1。

2.4心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率影響因素分析

將知曉賦值為1，不知曉賦值為0，將單因素分析有意義和潛在的影響因素作為自變量，利用二項logistic回歸模型分析，變量采用ForwardWald法進入方程，進入方程標準α=0.05，排除標準β=0.10。結果顯示，家庭同住人口為3人以內、較高家庭年收入的調查對象，精神疾病病因和預防知識知曉率較高;文化程度較高，婦女精神衛生紀念日知曉率較高;較高家庭年收入的調查對象，婦女心理健康知識和精神疾病預防知識總體知曉率較高。見表2。

3討論

本次調查結果顯示，2020年蕪湖經開區育齡婦女心理健康知識和精神疾病預防知識總體知曉率為95.0%，超過全國精神衛生規劃(2015-2020)中對城市普通人群心理健康知識知曉率提出的70%目標要求［1］。這一結果顯著高于2015年蕪湖市、馬鞍山市和池州市的育齡婦女心理健康知識知曉率水平［2-4］，表明近幾年隨著精神衛生政策的宣傳和落實，育齡婦女對于心理健康和精神衛生予以重視。但是“精神衛生紀念日”知識知曉率僅為41.5%，精神疾病病因和預防知識知曉率為77.7%，雖然均高于2015年安徽省婦女心理健康知曉率調查結果(24.7%和62.2%)［5］，但知曉水平仍有待提高。四個國際精神衛生相關紀念日的知曉率由高到低依次為世界禁毒日知曉率(88.4%)、世界精神衛生日知曉率(54.3%)、世界睡眠日知曉率(50.4%)、世界自殺預防日(33.5%)，這一研究結果與安徽省2015年調查結果一致，說明政府對禁毒的宣傳更為重視，經開區精神衛生工作開展時間相對較短，經開區婦幼保健工作在宣傳方面需要更加重視精神衛生紀念日，開展針對性的宣教工作，充分發揮紀念日的作用，進一步提高育齡婦女心理健康知識水平。精神疾病病因和預防知識知曉率影響因素分析結果顯示，家庭同住人口數為4人及以上的知曉率較低，可能原因為家庭同住一起的人口數多，家庭事務比較多，用于學習知識的時間和精力較少。同住人口4人以上大多為兩代或三代人住在一起，有年齡較大的婦女，獲取知識的能力不強，提示精神疾病預防知識的宣教對象要重點關注家庭同住人口數較多和年齡大的婦女，宣傳形式和方法要選擇簡明扼要的面對面宣教，宣傳視頻選擇小視頻滾動播放，宣傳折頁內容制作要注意字數少、效果好，激發這部分人群獲取知識的興趣，進而提高知曉水平。本次調查發現文化程度高，婦女精神衛生紀念日知曉率較高，較高的家庭年收入是婦女心理健康知識和精神疾病預防總體知曉率以及精神疾病病因和預防知識知曉率高的促進因素。其原因一方面是文化水平高的人學習知識的能力越強，獲取精神衛生知識的途徑多;另一方面較高收入可能有相對穩定的職業或收入來源，更能主動利用多種媒體途徑獲取健康教育資源，有能力去接受心理咨詢和健康教育的可能性越大。提示我們要更加關注文化程度低和收入低的弱勢群體，積極發動社區街道和衛生機構的多方參與，廣泛獲取婦女的實際需求，在普及精神衛生知識的同時，注意宣傳的可及性，用比較“接地氣”的語言強化知識的重點和難點，讓這部分人群更容易獲取和理解精神紀念日和心理健康知識。本研究的局限性:疫情期間采用線上調查，二維碼問卷調查方式年輕人接受程度較好，年齡大的人參與性不高，存在一定程度調查偏倚。

參考文獻

［1］國務院辦公廳關于轉發衛生計生委等部門全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)的通知.國辦發〔2015〕44號［EB/OL］.

［2］芮婷婷，吳煒林，胡翠榮，等.蕪湖市育齡婦女心理健康知識知曉率調查及影響因素分析［J］.現代預防醫學，2016，43(22):4096－4098，4109．

［3］闞影，曹慧，卜繼英，等.馬鞍山城區孕婦心理健康知識知曉率調查現況［J］.中國婦幼健康研究，2019，30(6):696-699．

［4］趙行暇，陳勝華，王穎初，等.池州市育齡婦女心理健康和精神疾病預防知識知曉情況調查分析［J］.安徽預防醫學雜志，2017，23(5):325-328．

［5］馬新，張悅，張媛，等.安徽省婦女心理健康知識和精神疾病預防知識知曉情況［J］.現代預防醫學，2017(15):110-114．

作者：曹臻 劉紅 儲德莉 單位：蕪湖經濟技術開發區疾病預防控制中心