醫院財務管理問題及建議9篇

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第一篇：精細化財務管理在校附屬醫院的運用

摘要:精細化是財務管理發展的趨勢和方向，也是社會發展到一定階段的需求。本文針對校附屬醫院的財務管理制度落后于企業、未形成完整成熟的財務管理制度的現狀，闡述了校附屬醫院精細化財務管理的內涵和特征，論述了精細化財務管理制度在校附屬醫院應用的意義，探討了校附屬醫院實施精細化財務管理的具體措施。

關鍵詞:精細化;財務管理;校附屬醫院

自改革開放以來，中國特色社會主義的市場經濟地位逐步確立，為了順應市場經濟發展，2009年財政部提出了全面推行行政事業單位財政科學化精細化管理這一理念，精細化管理的理念首次被引入到財政管理中，這標志著全面推進精細化管理是我國行政事業單位當前的發展趨勢。校附屬醫院作為傳統事業單位之一，目前仍存在財政管理制度不完善、預算約束力不強、預算編制較粗、管理基礎工作比較薄弱等問題。為了順應市場經濟的發展潮流，須將精細化財務管理應用于校附屬醫院中，以提高其財務管理水平和服務水平。

一、校附屬醫院精細化財務管理的內涵與特征

精細化財務管理是指通過信息化、標準化、規范化的管理方式，形成完善的工作制度、問責制與評估體系，確定各個職位分工，健全崗位職責機制，相互之間加強協作，根據精細化、深入化、系統化的原則來組織財務的管理，防止出現粗放式的財務管理，修補財務管理缺陷與漏洞，釆取切實可行的措施，有效提高企業財務管理質量與效率［1］。在校附屬醫院財務管理中，精細化財務管理是指校附屬醫院在整個財務管理工作中，以精細化管理作為其財務工作的指導思想，通過實施精確的財務決策、財務計劃、財務控制和財務考核，實現財務管理的數據化、標準化和動態化，為提高校附屬醫院的效率、效益和服務質量為目的的一種科學管理模式［2］。校附屬醫院財務管理具有以下三個特征。(1)校附屬醫院財務管理是一項綜合性的管理工作。一方面，在市場經濟的環境下，任何社會活動均以經濟效益為目的;另一方面，校附屬醫院作為公益性質的單位，以救死扶傷為其主要思想價值。因此，兩者共同決定校附屬醫院的財務管理是一項綜合性管理工作。(2)校附屬醫院財務管理具有廣泛性。在校附屬醫院的經營活動中，財務管理涉及到醫院的各個部門，包括行政部門、各個科室等，貫穿醫院的整個運行過程中;資金的籌集、使用和分配將醫院的各個部門緊密聯系起來，相互協調相互制約，充分體現了財務管理的廣泛性。(3)校附屬醫院財務管理具有制度的約束性。我國的校附屬醫院屬于事業單位，比如華中科技大學附屬同濟醫院，由國家衛生部統一領導，財務管理的原則和任務由財政部和衛生部共同出臺制度，明確規定，嚴格約束其財務管理，要求校附屬醫院應嚴格的執行財務管理制度，規范財務管理流程［3，4］。

二、校附屬醫院財務管理現狀及精細化財務管理的意義

隨著社會主義市場經濟不斷地發展和完善，財務管理理念的不斷提高，信息技術快速發展，精細化財務管理逐漸在我國企業中得到了普遍的應用。但校附屬醫院屬于事業單位，沒有市場競爭的壓力，其財務管理改革滯后于企業，精細化財務管理在校附屬醫院并沒有形成完整成熟的體系。目前，校附屬醫院普遍存在的問題有:財務管理相關制度不健全;預算編制方法較粗糙;成本核算不精細，管理制度不完善;內部控制體制不健全;財務管理的信息化水平偏低;財務人員素質偏低，財務觀念和方法不能破舊出新。校附屬醫院的發展及財務管理現狀使校附屬醫院的精細化財務管理成為一種必然的發展趨勢。且實施精細化財務管理對校附屬醫院具有十分重要的現實意義:有助于提高校附屬醫院財務人員的專業水平;有助于校附屬醫院的財務改革，提高其管理水平和服務水平;有助于降低患者的醫療費用，緩解當前緊張的醫患矛盾。

三、校附屬醫院財務精細化管理的具體措施

作為財務管理的發展趨勢，精細化財務管理的實施是不可避免的，根據目前我國校附屬醫院的實際情況和所存在的問題，提出了以下幾點具體措施:

1．牢固樹立校附屬醫院財務人員精細化財務管理意識

由于校附屬醫院屬于事業編制，面臨的財務壓力較小，因此財務的管理還處于粗放式管理階段，財務人員的精細化財務管理意識淡薄。作為落實精細化財務管理的主體，校附屬醫院財務管理人員必須牢固樹立精細化財務管理意識，積極學習精細化財務管理相關知識，并建立一種長效的學習機制，不斷學習和掌握新的財經法規知識及業務技能，科學合理地處理財務事項，以適應精細化財務管理的要求。同時精細化財務管理是一個全員參與的過程，只有每一個涉及財務活動的人都參與其中，精細化財務管理才能發揮其作用，因此，全體校附屬醫院醫務人員也需要積極參與精細化財務管理中來。

2．制定并嚴格執行校附屬醫院財務精細化管理制度

一方面，新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》要求醫院實行全面預算管理，在醫院收支管理和成本核算等方面提出了更高的要求，這些要求可作為校附屬醫院在制定財務精細化管理制度時的重要參考;另一方面，結合校附屬醫院的實際情況，需要從具體的財務預算、資金管理、成本控制等方面制定詳細的、全面的財務精細化管理制度，并嚴格執行。最后，在具體執行校附屬醫院財務精細化管理的過程中，要結合實際情況，不斷地改善和完善財務精細化管理制度，使得財務精細化管理制度越來越完善，越來越高效。

3．構建校附屬醫院信息化財務管理平臺

隨著信息技術的飛速發展，信息技術在各行各業中的應用所帶來的便捷性眾所周知;且財務精細化管理是一項細致而復雜的工作，工作量巨大。因此，將信息化系統引入校附屬醫院精細化財務管理中，作為財務管理平臺。通過信息化財務平臺可對醫院的各項經濟活動中產生的財務數據進行采集、存儲、處理、匯總和分析，為醫院管理者提供準確、真實、實時的財務信息。可充分地利用財務管理信息系統提供的信息提高工作效率，推動財務精細化管理工作深入細致的開展。

4．制定健全財務監督機制

制定健全的財務監督機制有利于校附屬醫院的精細化財務管理落實，加強財務人員嚴格按照財務規章制度執行各項經濟活動，是精細化財務管理制度落到實處的重要保障。首先，財務監督機制需要財務人員之間相互監督;其次，需要患者對醫務工作者的財務活動進行監督;最后，管理者不定時對財務工作情況進行審計，從而形成全方位、立體的財務監督機制。

四、結語

綜上所述，精細化財務管理在校附屬醫院的應用是社會發展的必然趨勢。校附屬醫院應該積極主動落實精細化財務管理工作，提高校附屬醫院的財務管理工作和服務水平。校附屬醫院應采取樹立財務工作者精細化財務意識、制定精細化財務管理制度、構建財務信息管理平臺和完善財務監督機制等措施，全面落實精細化財務管理在校附屬醫院的應用，提高其管理水平和服務水平。

作者:包秀芬 單位:湖北科技學院

參考文獻:

［1］鄧建華．高校精細化財務管理研究［J］．經濟師，2011，(2):108～109．

［2］劉輝，俊芝，王階．公立醫院財務精細化管理實踐與探索［J］．中國衛生經濟，2011，(10):93～94．

［3］蘇惠．淺談公立醫院財務的精細化管理［J］．現代經濟，2013，(16):304～305．

［4］薛琴，唐曉東．淺談公立醫院財務精細化管理［J］．非營利會計，2014，(11):59～60．

第二篇：醫院財務管理探析

摘要：醫院的運行在很大程度上受到財務管理水平的影響，財務管理在醫院資金周轉以及經營利潤中具有十分重要的作用。在新形勢下，社會經濟的發展速度不斷加快，醫院也有著越來越高的財務管理水平要求，因此如何對新形勢進行充分利用，進而將醫院財務管理進行不斷創新與完善是十分重要的。本研究主要針對新形勢下醫院財務管理過程中存在的問題，并且提出針對性的解決策略。

關鍵詞：新形勢；強化；完善；醫院財務管理

隨著社會經濟的不斷進步與發展，我國社會已經進入了一個新的發展形勢，在這種新形勢背景下，不斷加強并完善醫院的財務管理工作是十分必要的，它對醫院以后的發展方向有著十分重要的影響，決定著醫院在醫療市場中的競爭力。財務管理主要是指對醫院的資金去向進行監測并且控制，對醫院資源進行合理分配，在醫院經濟管理中具有十分重要的作用。不斷強化并完善醫院的財務管理有利于醫院對新形勢的變化進行快速適應，將醫院的經濟和社會效應顯著提高。

一、問題分析

1.監管問題

醫院內部管理控制的一個重要手段為內部財務監督，在醫院內部建立起財務管理的反饋與評價機制具有十分重要的意義。財務管理監督上的主要任務在于對醫院財務工作的內容與行為進行科學論證，并且對管理的效果進行評價，以此來確保采取管理工作的廉潔與公正。但是在實際工作過程中，大部分醫院沒有對內部監督工作進行認真履行，甚至有部分財務管理人員不明確財務管理的內容與作用。

2.成本核算問題

對醫院加強財務管理之后，不僅能夠在很大程度上將內部資源的利用率提高，而且能夠將醫院的社會與經濟效益顯著提高。在醫院財務管理中，成本核算屬于一個重要組成部分，是指對醫院所有資源與財產進行核算。但是現階段，大多數醫院在進行成本核算的過程中，僅僅核算了財務報表上的資金，并沒有對設備折舊收入以及人力成本等進行核算，這就會促使誤差的形成，會在很大程度上影響醫院的經營管理，不利于醫院的可持續發展。

3.審計問題

在醫院的財務管理中，財務審計屬于一個十分重要的環節，指的是財務管理部門對醫院內部的財務管理工作進行核查，通過這樣的方式來確保所獲得財務信息的準確性與真實性。通常情況下，醫院內部審計指的是醫院資產的清查、監督會計工作以及醫院資金管理等。除此之外，還包括對醫院的會計公工作進行監督，對醫院的流動資產進行管理等。現階段，大部分醫院在進行審計工作的過程中存在著各種各樣的問題，某些時候還會出現會計人員掛職缺崗的現象。

二、解決對策

1.對醫院內部財務進行嚴格監管

為了能夠在最大程度上將醫院的財務管理工作效率提高，要將組織內部管理控制不斷加強，使其能夠不斷滿足新形勢下的要求。醫院要建立起完善的內部控制制度，對監督評估體系進行不斷完善，采用全新的審計方式進行審計，在制定審計制度時，要包括具體項目的內容以及方式，確保能夠對每一分財務收入與支出進行明確，對資產的去向進行合理把控。其次，醫院內部還應該設立審核機構，一方面對財務工作的真實情況進行及時了解，另一方面用來有效監督財務工作人員的工作，確保其在財務工作中能夠做到認真細致。除此之外，還要建立起分明的獎懲制度，在出現問題的情況下，要對工作人員進行問責并給予其相應的懲罰。

2.對成本核算方法進行合理糾正

在醫院的財務管理過程中，成本核算屬于一個十分重要的問題，醫院要對成本核算的項目以及范圍進行確定。醫院不僅要對固定資產項目的數量進行合理核算，而且要對固定資產的使用效率與質量進行清算，將固定資產的呈報周期有效明確。固定資產清算主要是指估計醫療設備以及藥品的市場價格、進行折舊估計、對固定資產的實際價值進行有效反映等。清算固定資產的使用效率指的是對高科技的、大型醫療設備的使用效率進行核算，并且將其轉化成為實際產出價值，進而對固定資產的實際產出值進行估算。對固定資產的呈報周期進行明確之后，不僅能夠有效避免實際賬務與財務賬面不一致的問題，而且能夠在最大程度上將誤差減小。

3.將內部審計制度不斷完善

為了能夠適應新形勢，醫院要對財務管理工作進行不斷創新與改革，將內部審計制度進行不斷完善，對內部審計的內容以及方法進行不斷優化，并且要制定出科學的合理的財務反饋機制與財務評價標準，以此來對醫院的財務行為進行科學的反映。醫院要把不同的科室當成基本單元，建立出一套科學、合理、統一、嚴格的內部審計方法，對醫院財務管理工作進行綜合性的評價分析。其次，還要對各個部分的財務收入與支出進行認真分析，將各個部門的財務狀況有效反映出來，對每一筆資金的具體用途進行科學考察，根據醫院的實際情況制定科學的資金使用計劃，樹立醫院的經營目標。

三、結語

在新形勢這一背景下，醫院要想將自身的市場競爭力提高，就要不斷創新并改進醫院的財務管理工作，在醫院內部建立起一支專業、科學、規范的財務管理團隊，以此來將醫院的財務管理水平提高，為醫院的長遠穩定發展打下堅實的基礎。

作者:催延巍手 單位:黑龍江省佳木斯大學附屬第一醫院財務科

參考文獻：

[1]蔡毅敏.新形勢下如何加強與完善醫院財務管理研究[J].現代商業,2014,2(4):191-192

[2]夏曉娟.淺析新形勢下如何加強與完善醫院財務管理[J].現代經濟信息,2015,2(3):182

[3]余雪琴.新形勢下加強與完善財務管理有效策略探析[J].中國集體經濟,2015,10(4):96-97

[4]張燕飛.新形勢下加強與完善醫院財務管理的途徑研究[J].知識經濟,2016,1(4):145-146

第三篇：現代醫院財務管理問題及對策

在我國全面實施新醫改制度的情況下，醫院財務管理信息化建設，是精細化財務管理思想的重要體現，需要落實醫院財務管理工作的各個環節，并注重信息化財務管理人員的培養，才能真正提高醫院財務管理規范性，從而保證醫院財務信息的可靠性、真實性和完整性。

一、現代醫院財務管理信息化建設存在的問題

（一）認識不到位，重視程度不夠，財務人員素質水平不夠高。在現代醫院財務管理信息化建設中，財務人員的素質水平占據著重要地位，領導人員的管理能力發揮著重要作用。但是，醫院部分管理人員、醫務人員對財務管理信息化建設的認識都不到位，管理力度不夠大、投入的力度也不夠大，從而使醫院財務管理信息化建設的重視程度不夠。在這種情況下，醫院領導制定的各種規劃、決策，都不是從全局角度出發的，只對短期利益比較看重，從而大大降低醫院財務管理的長遠效用。與此同時，醫院對醫療人才的培養、管理比較重視，忽略財務管理專業人才的吸收和引進，不但不能為醫院財務信息化建設提供人力支持，還大大降低醫院財務管理信息化水平，最終影響醫院現代化發展。

（二）財務信息化數據的規范性不夠強。通常情況下，醫院管理工作涉及的范圍比較廣，因此，醫院信息系統中有著各種各樣的信息，如果想要保證財務信息管理的深度，就需要提高財務信息化數據的規范性。但是，很多醫院在進行不同部門的財務管理時，采用的都是獨立方式來完成，如門診部、住院部，都是分開的、不統一，使得財務信息數據在儲存時存在一定差異，不但會降低財務信息的可靠性、準確性，還會加大財務人員的工作量，從而影響醫院財務管理工作規范化發展。

（三）財務預算管理制度、機制不夠完善。在醫院財務管理精細化發展的過程中，加強醫院財務預算管理，對于提升醫院資金有效利用率有著極大影響。但是，醫院財務預算管理制度、機制存在不夠完善的問題，致使醫院預算管理工作得不到有效執行。

（四）資產管理工作存在一定盲目性。在信息技術全面推廣和應用的情況下，醫院財務管理信息化建設，需要對資產管理工作給予一定重視，才能真正提高醫院財務信息化管理水平。但是，很多醫院都有著設備閑置、過度利用等現象，并且，報廢制度、盤點清查制度、資產管理制度等都沒有及時更新和完善，從而大大降低醫院各種材料、設備的有效利用率。所以，醫院資產管理存在一定盲目性，是當前醫院財務管理信息化建設存在的重要問題之一。

二、現代醫院財務管理信息化建中問題的對策

（一）提高認識，注重醫院局域網完善，提高編碼科學性

在信息技術全面應用的情況下，醫院全體員工必須對醫院財務管理信息化建設有更全面的認識，并認真落實各項管理工作，才能真正提高醫院各種資源的有效利用率，從而促進醫院財務管理工作效率進一步提高。首先，注重醫院內部控制的有效加強，加強預算管理、完善成本核算體系、健全資產管理機制與票據管理制度的鞥，才能確保醫院財務管理信息化建設真正落實到醫院運營的各個環節中。其次，注重醫院局域網完善，建立與醫院實際情況相符的信息管理制度，不但有利于提高醫院財務信息的安全性，還能確保各種數據信息的有效傳輸，從而達到醫院財務信息數據自動化分析、存儲、應用的目的。最后，提高醫院財務管理信息編碼科學性，加強醫院各種物資采購、存儲、檢驗、盤點等方面的管理，才能真正提高醫院財務控制網絡的優質性、規范性和高效性，對于實現醫院各種資源的共享、互相傳遞和爆炸醫院財務數據信息的完整性、可靠性等有著極大作用。

（二）注重醫院財務管理的信息化集成，提高定位準確性

在現代醫院加強財務管理信息化建設的過程中，注重醫院財務管理的信息化集成，是醫院實現全面信息化管理的重要組成部分，需要合理選擇與醫院發展、財務管理工作情況等相符的信息化管理系統，才能真正促進醫院財務信息化管理系統集成能力進一步提高。所以，在進行醫院財務管理信息化建設時，需要注重定位準確性，才能為醫院制定各項決策提供可靠參考依據，并有效降低醫院的財務風險，對于促進醫院財務管理工作質量不斷提高有著極大作用。

（三）加強優秀人才培養，提高醫院財務管理信息化水平

在醫院財務管理信息化建設中，專業人才發揮著非常重要的作用，因此，加強優秀人才培養，完善財務管理專業人才培養機制，對于提高醫院財務管理信息化水平有著極大作用。與此同時，注重醫院資金監管體系的進一步完善，提高資產管理科學性，才能更好地保證醫院各部門之間相關財務數據傳遞的時效性。所以，在實踐過程中，醫院管理人員應安排財務人員參加各種培訓，不斷學習現代財務管理方法，才能更好地滿足醫院財務管理信息化發展的需求。結束語：總之，對現代醫院財務管理工作開展的情況進行分析發現，在國家不斷加大醫療體制改革力度的新形勢下，醫院財務管理信息化建設，必須注重專業人才培養，提高全體員工的重視，并加強相關機制、制度的完善，才能真正提升醫院財務管理現代化水平。

作者:石艷 單位:廣州長安醫院財務部

參考文獻：

[1]胡晶平.淺談高科技手段在公立醫院財務管理中的應用[J].黑龍江科技信息,2016,22：297.

[2]劉紅霞.醫院財務管理信息化技術系統的建設研究[J].企業改革與管理,2016,02：121.

第四篇：醫院財務管理中存在的問題與對策

摘要：隨著新醫改的不斷深化及城鄉居民醫保的整合，將進一步加劇醫療市場的競爭，不管是民營醫院還是公立醫院，其生存發展正面臨前所未有的挑戰和機遇，醫院財務管理是醫院運行管理的重要組成部分，有效的財務管理可以促進醫院經濟效益的提升，為醫院發展提供動力，所以醫院重視醫療業務發展的同時必須重視財務管理工作，而目前各種類型的醫院財務管理方面又存在著各種問題，本文作者將就醫院財務管理中存在的問題及對策進行思考分析。

關鍵詞：醫院；財務管理；問題；對策；思考

一、對醫院財務管理中存在的問題的思考

(一)醫院管理層對財務管理工作重視不夠

目前醫院管理層只重視醫療業務的發展而對醫院財務管理工作的重要性認識不夠是客觀存在的，認為醫院財務就只是記賬算賬對賬，認識不到財務管理工作其實包含著醫院資金的籌集、預算、資金結算和審計等重要內容，認識不到財務工作其實是醫院經濟管理的核心，這種對財務管理工作的忽視埋下了醫院長期健康發展的隱患。

(二)醫院財務人員自身業務素質有待進一步提高

由于醫院管理層對財務工作的重視程度不夠，一定程度上導致了醫院財務人員在配備上的先天不足，財務人員的醫療會計專業性不強，缺乏財務管理理念，知識更新與醫院日新月異的發展不同步。

(三)預算管理觀念淡薄

由于醫院管理層的管理觀念陳舊，認識不到預算管理在醫院運行管理中的重要性，民營醫院大多缺乏預算或者有預算僅停留于文字層面的現象比較普遍，而公立醫院的預算往往以完成上級的任務為基礎編制，多數與醫院的實際發展相脫節，更不用提預算的執行以及對預算執行效果的考核與評價。

(四)醫院成本核算不精確

當下，醫院都是在進行規模性的擴張，如醫院大樓、大型設備的投入等，過多的支出在沒有經過科學預算的前提下進行，會給醫院帶來潛在的財務風險。因為缺乏完善成本核算體系，又無明確相關的考核指標，會導致財務成本核算不精確，成本控制不到位。

(五)內部控制未成體系

從宏觀方面而言，政府各部門只在自己的職責范圍內，針對具體事項制定具體要求，政府管理層面還未建立統一的協調機制和工作安排；就醫療衛生系統而言，因行業及歷史局限性，對內部控制的研究及實踐仍處于探索階段，內部控制制度僅見于各衛生行政部門的相關文件中，未形成內部控制制度體系的整體框架；就醫院自身而言，單位負責人對內部控制的重要性必要性認識不夠，理解不足，忽視內部控制制度制定或內部控制制度只停留于文字層面，忽略內部控制制度的執行、評價等工作，再加上缺乏必要的監督和問責機制，就算發現問題，也是輕描淡寫一筆蓋過，使內部控制制度流于形式難收實效；綜上所述由于會計內部控制工作的弱化，致使部分數據不實會計核算失真。

(六)各行政主管部門之間未建立聯合監管的長效機制

各行政主管部門如財政、審計部門、稅務部門等一般都是各行其職，導致對醫院財務管理方面的監管力度不夠，又因各主管部門之間未建立聯合監管機制，和聯席會議機制，缺乏溝通，存在監管不到位的現象。

二、對上述問題的對策的思考

(一)醫院管理層應提高財務管理工作重要性的認識

醫院管理層應提高對財務管理工作的重要性認識，重視財務管理人才的配備，醫院管理層應懂得財務，抓好醫院經濟管理的核心——財務管理，提高綜合管理能力和水平，以實現醫院資金的良性周轉，提高經濟效益，使醫院長期健康發展。

(二)提高財務人員業務素質

首先，醫院財務人員須通過繼續教育和業務培訓，不斷提高自身的業務素質和專業知識水平，擴大知識面；醫院財務人員在平時會計工作的基礎上，應善于利用各種財務分析方法對醫院財務狀況進行準確分析，不僅要對醫院財務指標進行分析，還要就如藥品降價、新技術開展等多種因素造成的財務變化，對醫院財務狀況有重要影響的因素進行分析。

(三)強化預算管理觀念，制定或完善預算管理制度

醫院管理層應及時更新管理理念，充分認識到預算管理在財務管理中的重要作用，制定或完善醫院預算管理制度，運用科學的方法結合本院實際編制預算，并層層落實預算控制，及時對預算的執行效果進行考核和評價。

(四)細化成本核算，構建目標成本管理體系

隨著醫院規模性的擴張，資本性支出和各項費用大量發生，醫院管理層及財務人員應加強成本管理工作，轉變成本管理觀念，構建目標成本管理體系，建立目標成本核算管理和考核制度，從而細化成本核算，確保成本信息的精確性。

(五)建立和完善內部控制體系

首先建議從制度層面建立統一的醫療系統內部控制基本規范，為醫院內部控制制度的建立健全提供政策依據；其次，醫院應積極主動的依據本院實際，以財務管理內部控制為核心，在各科室內部控制制度的基礎上，建立全員的系統的內部控制體系，制定出適合本院實際的內部控制制度，做到規避和防范各種風險的應對措施。

(六)各行政主管部門應建立聯合監管長效機制

各行政主管部門，如：財政、審計、稅收等部門，應建立對醫院的聯合監管長效機制，定期舉行聯席會議，溝通各部門在對醫療機構監管中發現的問題，明確監管責任，督促被監管醫療機構及時對存在問題進行整改和處理。

作者:杜萌 單位:南陽市醫專第二附屬醫院

參考文獻：

[1]陳曉華.醫院財務管理中存在的問題及其對策[J].中國市場，2010(14).

[2]曾文.加強和完善醫院財務管理路徑探析[J].經濟技術協作信息，2009(23)第1006期.

[3]屈楊.對加強醫院財務管理工作的幾點思考[J].經濟師，2010(10).

第五篇：醫院財務管理水平的新思考

隨著市場經濟體制改革的不斷深化，醫療衛生事業面臨著非常大的挑戰，尤其是隨著近年來醫療事業改革力度的不斷加大，無論管理還是經營體制，都發生了巨大變化。其中，很多醫院采取自主經營以及自負盈虧等模式，籌資渠道也呈現出多元化的趨勢。

一、醫院財務管理問題分析

近年來，社會經濟的快速發展以及醫療衛生事業改革的不斷深化，雖然促進了醫院整體管理水平的提升，但是醫院財務管理過程中依然存在著一些問題與不足。

1.管理模式滯后。調查發現，國內部分醫院財務工作中，依然沿襲著傳統的財務管理模式，以致于醫院資金管理不到位，醫院資金利用率降低。因醫院財務管理工作比較滯后，而且現代化程度比較低，加之資金利用未進行科學規劃，以致于難以真正實現醫院資金的效用，嚴重影響了醫院的發展。在此過程中，沒有對不同的藥品購置科學預測和規劃，以致于藥品采購量與使用量不相符，而且資金嚴重浪費。

2.財務預算制度難執行。從當前國內醫院運行現狀來看，很多醫院內部財務預算制度根本沒有有效的落實到實處，管理人員嚴重忽視了預算管理，這在很大程度上會對資金的利用率產生了影響。隨著市場經濟體制改革的不斷深化，醫院競爭日漸激烈，傳統的預算管理制度已無法有效滿足醫院發展要求，醫院財務管理創新難度非常的大。在此過程中，醫院預算管理工作與財務運營之間存在這相互脫節的現象，以致于預算管理長期處于形式化、無序化狀態，成本預算科學性非常的差，甚至會造成醫院財務危機，不利于醫院管理水平的提高及其長遠發展。

3.資金管理意識差。在當前國內市場經濟條件下，醫院作為重要的醫療衛生部門，在推動醫療衛生事業快速發展方面起到了非常重要的作用。然而，在醫院運行實踐中，部門人員資金管理意識差，對融資渠道及其多樣化發展不利，不利于醫院整體發展。同時，醫院財務管理制度未能有效的落實到實處，資金有效利用率降低，不利于醫院的長期發展，甚至會造成投資失敗、難以正常運營。

二、創新醫院財務管理與提升醫院管理水平的有效策略

基于以上對當前醫院財務管理過程中的存在的問題分析，筆者認為要想提高醫院整體管理水平，就必須從創新醫院財務管理工作入手，具體措施如下：

1.強化成本核算基礎。第一，明確成本目標，加強成本管控。醫院財務管理過程中，應當規范成本核算，確定成本目標。醫院財務管理過程中的成本控制，對醫院管理所起的作用不可小覷；強化成本核算，不僅能夠有效利用醫療資源，而且還能夠節約成本以及減少開支。醫院應當立足實際，提高成本管理科學化水平，并在此基礎上制定各科室消耗定額，加強成本核算統計，以此來有效控制醫院成本。同時，還應當將材料以及設備折舊費合理的歸類，將醫院實際消耗與目標成本比對，一旦發現問題應當及時采取有效的措施改進。第二，加強清產核資。對于醫院而言，其資金主要來源于政府投資，因醫院成本意識相對較差，加之政策變化，藥品收入逐漸減少；醫院為了得到足夠的資金，不能盲目的進行籌資，科學擴大成本；對資產情況核實與徹查，應當確保賬實一致，建立健全的實物資產管理機制，避免實物資產流失與浪費。第三，費用合理分攤。醫院應當準確測算成本，優選分配標準。費用分攤過程中，醫院應當優選分攤方式和方法，公平對待。由于關系到醫院、個人以及患者和科室利益，應當認真負責和對待。對于分攤的費用中的管理費用而言，醫院行政管理與后勤部門的費用開支，主要包含了購置材料費、公務費等。人員以及材料費用作為直接成本，與交通費、公務費等間接費用，均應當計入科室成本體系之中。各科室在費用分攤過程中，應當充分考慮收益情況，力求公平合理。

2.對醫療欠費進行妥善處理。第一，建立追繳機構。就醫療欠費及其相關影響而言，醫院領導一定要對其進行高度的重視，以免因欠費而形成死賬或者壞賬。針對這一問題，筆者建議醫院建立欠費追繳機構,并且配備專門人追收欠費，以此來有效減少醫院損失。對于欠費病人，應當向主治科室及時反映情況，并且通知家屬補交，督促負責人履行職責；如果病人沒有經濟能力而又必須急救，則切忌坐視不管，主管醫生需及時申請，由病人或家屬簽欠費單和憑證。有意欠費者，需實時監督督促，及時催繳。第二，建立有效的應對措施。對于醫療欠費，醫院應采取有效的應對方式和方法，不斷完善和健全欠費管理機制，加強各部門配合，減少或避免資金流失。制定欠費審批規制制度，并且責任到人，采取誰經辦、誰負責的機制，以此來減少醫療欠費。同時，還要不斷完善和健全醫療管理環節，病人登記前一定要詳細記錄身份信息，掛號時采取一人一號的實名制，醫療費用接近限額，及時通知病人和家屬繳納。當天的費用應當當日入賬，需退費修改者應當附上說明。

3.創新財務管理預算管理機制。財務預算是財務管理的主要內容，同時也是資金利用率提高的必要手段。財務管理過程中，尤其是預算編制時，應當實事求是，密切結合醫院實際情況，建立一套科學高效的預算管理體系，以此來確保醫院預算管理工作有效的落實到實處。在創新預算管理過程中，可通過預算功能的創新來實現。比如，預算管理可以有效協調各部門的資金分配，對于各部門工作重心規劃與確定，也起到非常重要的作用。在此過程中，還應當對財務管理方式和方法進行優化創新，財務管理過程中應當構建科學的崗位約束管理機制，以此來確保會計核算的真實性與準確性。同時，還要做好與銀行之間的業務往來記錄工作，集中優勢資源和資金，存放在管理能力強、社會信譽高的銀行，這有利于資金管理和安全。

4.創新資金管控模式，嚴把資金利用關。醫院若想提高財務管理水平，就必須創新資金管理模式，嚴把資金利用管，防范資金應用風險，最大限度地杜絕壞賬以及暗賬和各種不合理的費用支出。醫院在加強資金管理過程中，應當不斷拓寬融資渠道，不能完全依賴財政補貼，還可通過與企事業單位、社會以及金融機構加強合作，不斷創新資金運作模式。同時，還要將融資面向全社會，這樣才能使資金鏈更加的完整和安全。值得一提的是，緊靠融資也是不夠的，還應當對投資加強管理。對醫院投資管理過程中，購入需符合實際需求；設備采購不能一味的求貴和求新，并且對其可行性、必要性進行綜合分析，以此來發揮其最大應用效益。

三、結語

總而言之，財務管理在醫院管理及其發展過程中所起的作用不可小覷，從某種意義上說是醫院得以可持續發展的基礎，其中加強財務預算控制、提高管理水平是關鍵。新形勢下，各類醫院均應當深入了解財務管理現狀，創新理念和管理模式，這有利于醫院財務管理以及整體管理工作質量的提高。

作者:張四安 單位:重慶市九龍坡區第二人民醫院

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第六篇：醫院財務管理中醫院資源管理系統應用

1信息化管理醫院財務工作的目的

醫療衛生體制的創新，為醫院的經濟發展提供了新的渠道，進而促進醫院活力迸發，從各個方面以及立場來看，似乎都在朝著良好的方向發展。但是，提出醫療衛生體制創新改革觀點，這對于醫院決策人來講，是一個巨大的挑戰，如何在改革創新之中，不會因為眾說紛紜而丟掉自己的特點，能在創新這一條道路之中走出自己的特色，成為行業之中的頂尖，這是每個醫療機構決策者都亟需解決的問題，將醫院財務管理信息化，關乎著醫療機構的發展與生存，應當特別給予關注。而醫院的發展，與財務管理密不可分，所以，醫院財務管理信息化構建，一定要予以高度關注。

2醫院財務管理中醫院資源管理系統應用相關問題解析

在醫院各個部門之中，財務部門一直以來都是其中最重要的一個部門，財務部門的存在，支撐著醫院的發展，如果未建設財務管理部門，那么則難以規范化管理醫院財務工作，醫院資金的利用也會被有心人混論，進而使得醫院無法正常運轉，更甚者還會給醫院造成極大的經濟損失。

2．1醫院規劃方案不夠具體

醫院財務管理中，醫院資源管理系統的應用，大多數醫院決策者都對其不夠重視，缺乏一定的認識，在醫院資源管理系統應用過程中，醫院決策者需正確意識到其重要性，對其有一個正確的思想觀念，然而，在工作期間，醫院決策者卻忽略了醫院財務管理部門，這或許是因為醫院決策者更加注重其他方面，導致醫院資源管理系統未得到合理的利用，進一步致使醫院財務管理各項工作不夠規范、具體，缺乏科學性，正是因為醫院規劃方案不夠具體，最終難以形成一體化的信息管理。

2．2數據規范缺失

醫院資源管理系統與醫院財務管理數據，兩者之間的關系比較密切，如果信息化財務管理數據，那么則會促進財務管理工作效率提升，但是因為醫院財務管理相關人員的管理意識不強，從而致使財務數據管理，依舊遵循以往的方式，并且使得醫院財務管理數據不夠規范標準，無法有效確保財務數據，這樣一來，醫院資源管理系統的實際作用就難以得到充分的利用和發揮，嚴重的話，還會導致醫院財務管理數據出現混亂的情況，最終導致財務數據信息丟失。

2．3財務管理人員技術能力有待提升

醫院資源管理系統應用時，醫院財務管理有關工作人員的作用，至關重要，如果沒有醫院財務管理人員，那么在醫院財務管理中，醫院資源管理系統也無法得到合理的應用。基于此，在應用醫院資源管理系統中，醫院財務管理人員是一項重要的基礎，但是因為財務管理方式方法比較單一、落后，在管理財務過程中，工作人員需要耗費諸多時間，同時，計算機安全問題，也會對財務管理人員工作帶來一定的影響，這就需要財務管理工作人員進一步提升自己的技能，確保財務數據的管理可正常進行，避免影響醫院建設和發展。

2．4財務管理人員整體素質有待加強

醫院在創新改革財務管理工作方面，取得的實際成效卻并不怎么十分顯著，這或許是由于財務管理人員整體素質有關，創新改革醫院期間，只是針對表面問題給予了解決，卻沒有從基礎問題著手，這樣就導致醫院難以取得十分顯著的改革成效。其次，醫院財務管理管理相關人員，對自己本身所從事的工作，并沒有意識到當中的關鍵性，在構建信息化財務管理期間，所收集的財務信息數據不夠標準、規范，財務管理各項操作依賴于人工，進而影響信息化建設財務管理。與此同時，醫院需構建一支專業性的財務管理工作人員，然而卻由于資金問題，致使醫院復合型人才引進失敗，就算醫院招聘了先進優秀的人才，但是也難以滿足人才需求，最終致使人才流失，嚴重影響醫院建設。

3醫院資源管理系統的應用以及成效

3．1財務管理系統

財務管理系統與醫院其他系統之間的關系比較密切，各個系統之間相輔相成，比如人員工資系統、物流系統、固定資產系統等等，其次，財務管理系統與HIS系統之間的良好配合，可讓HIS系統保護財務管理數據，并且與業務信息實現同步，進而快速精準定位財務數據，保證其數據信息的真實有效性。基于此，在財務管理系統健全時，應當與HIS系統良好配合，以HIS系統為主，來處理相關財務數據信息工作，進而完成物資管理、收費管理，當財務數據管理合理且無誤之后，有財務管理相關工作人員各項工作進行賬目核對核查，統一賬目。

3．2物流管理系統

財務管理中，物流管理工作非常重要，其與HIS系統形成一致體，通過物流管理系統，HIS系統跟蹤物流方向，進而清晰化、透明化醫院物資，此外，為財務管理工作人員，帶來了更大的便利，財務管理人員輸送物流時，能夠做好醫院費用管理工作，降低錯誤的發生率，進而保障醫院資金安全。

3．3固定資產

固定資產與財務總賬、物流、人力資源等系統為一體化集成，利用條形碼，合理掌握控制醫院設備過程，涉及設備生命周期、出庫等諸多方面的管理，進而便于管理醫院固定資產，監管、了解各個部門對固定資產的使用情況。規范管理固定資產，降低折舊設備的經濟損失，創新改革以往傳統核算方式所留下的不足，現階段，利用系統，自動核算出醫院固定資產的生命周期，進而將計算所得出的結果報送財務管理部門，方可生成固定資產成本，方便不同科室之間數據共享、處理。

3．4人力資源管理系統

醫院資源管理系統的實時到位，可改變人力資源管理系統，實施醫院資源管理系統，有利于人力資源部門收集醫院各個科室的以及不同部門工作人員的信息，規范化全部工作人員信息，同時還為工作人員薪酬系統帶來了極大的便利，有利于快速處理不同部門、科室人員的工資薪酬，在報銷有關費用方面，由人力資源部門將其信息發送至網上，也可以直接從網上實施費用的扣款以及報銷，進而實現信息化人事工作，促進互相良好發展，降低人為錯誤的發生率，促進工作效率提升。

3．5成本管理系統

以成本為核心的成本管理系統，與其他系統之間的關系比較密切，全部收入、成本信息，都將直接輸送到成本管理系統之中，統一賬目予以核算，財務部門則定期對其進行分析、處理，便于隨時清楚最新的財務狀況，并快速做出補救措施以及預警，改善成本管理弊端，摒除其中的錯誤。

4總結

綜上所述，醫院資源管理系統，對于現階段的醫院而言，是一項非常麻煩且又復雜的系統工程，合理管理可為醫院帶來良好的發展，反之，則會嚴重損害到醫院的經濟。在應用資源管理系統過程中，醫院需要不斷探索、實踐，以達到理想化的應用成效。

作者:葉竹英 單位:長春中醫藥大學附屬醫院

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第七篇：醫院財務管理的重要性

由于國內醫療衛生體制不斷的推進改革，醫院管理成為十分重要的考核指標。能否科學、合理的管理醫院，是促進醫院發展的關鍵所在。醫院財務管理需要進行預測、分析財務使用情況，計劃財務如何分配，控制財務在預算范圍內，監督財務的運行過程，通過這些才能保障財務管理能夠良性運行，其對醫院管理決策有著重要的影響和作用。

1醫院財務管理的現狀

醫療衛生是醫院研究的重要方面。目前，領導對財務管理環節重視程度不到位，意識也比較薄弱，在這個沒有領導監督的地方、財務管理中有許多灰色地帶，以下是現今醫院財務管理中所存在的問題。

1.1財務管理體制不完善，缺乏預算

醫院與其他盈利的企業有所不同。在醫院中，專業的醫療人員占據醫院總人數的百分之95以上。高比例的專業人員導致醫院的重心主要集中在醫療體系上，如何分配不同的專業人員去不同的崗位、分配不同的職責，如何能夠利用醫療體系更快更好的治療病人，成為醫院最重視的部分。由于財務管理沒有得到相關的重視，因此醫院中的經濟管理遠不如普通企業的財務部門人員專業。醫院的財務管理人員很難發現財政在支出、收入和調動中存在的紕漏，造成這種現象的原因是在醫院中財務管理專業技術層次不一造成管理體系的構建有所欠缺，不夠完善。除此之外，醫院領導沒有對財務管理給予一定的重視，對于預算的宣傳不到位，沒有讓預算部門的員工改變傳統觀念，還讓財務部門整體負責預算管理，從而導致醫院對財務的預算程度低效，運行流于形式。

1.2投資盲目，缺乏風險意識

醫院由于對財務管理沒有很明確的認知，因此在投資建設醫院、改善醫院醫療設備水平時，存在一定的盲目性。醫院采購部門沒有預先調查設備是否需求、哪些設備該進行更換、以及醫院支付承受能力等情況便盲目選購設備。這導致了許多本不該挪用的錢款被浪費。種種原因都是因為醫院的投資者對投資沒有風險意識，醫院長期接受國家財務部門進行撥款，接受外界資助。因此大部分醫院沒有考慮資金應怎么周轉、投資。若長期以往，醫院的資金會受一定影響、短缺或緊張，醫院的發展會受到影響、甚至導致無法正常運行。

1.3財務人員素質較低，財務管理觀念落后

醫院的財務人員整體專業素養、專業素質偏低，主要表現在以下幾個方面。（1）沿用之前的管理模式，管理觀念落后。（2）對財務管理的理論知識掌握不夠、基礎薄弱。不考慮如何進行管理能夠使效率更高，沒有創新意識。（3）對業務處理比較粗糙、處理能力較差。（4）完成的工作績效低，質量低。這些情況主要發生在中小型醫院，其原因在于醫院普遍重視培養醫療人員，大家的理念都關注一個醫院的好壞決定于其醫療程度醫療效果是否好，醫療人員專業素質越高、越能夠快速、精準解決患者的病癥，由此推動醫院的發展、加深醫院的影響力。正因這種思想醫院忽視了培養財務管理人員，聘用時沒有設置高門檻、只要對財務管理基本流程有所了解便可得到錄用。然而很多管理人員并不懂得對財務進行分析、監控等財務流程。

2醫院財務管理的意義與目標

醫院財務管理水平能夠提高對于當前市場經濟體制下的醫院發展水平。財務管理部門正是資金運轉的核心，醫院能否及時調用資金、能否為醫院人員謀取利益、能否在經濟發展下的市場中有競爭力，都取決于醫院財務管理，其具有以下重要意義：

2.1財務管理是評價醫院經濟狀況的重要指標

在財務報表中，主要包含業務收支、醫療收支明細、資產負債、藥品收支等表格。財務管理人員可以通過分析這些表格來充分、明確掌握當前醫院的償債能力、運營能力以及盈利情況，能夠對醫院總體的經營業績進行科學合理的評價。從而改進醫院經濟管理水平。在深入了解醫院資金運營情況的基礎上，還可以提供必要的創新條件以此能夠有效取得更好的經濟效益。財務管理是醫院一切活動的基礎，應用范圍大，能夠分析出醫院在經營中存在的財務問題，從而改善經營狀態。

2.2財務管理是實現理財目標的重要手段

醫院在當前經濟市場中競爭前景更加遼闊，因而要求醫院能夠合理分配使用資產。財務管理人員通過有效的財務分析、財務監督等方法來管理資金，挖掘出醫院潛在的發展力、突破當前資金使用的薄弱環節，充分運用醫院現有資金，以此提高醫院經濟運轉效率。為了實現更深遠的發展，實現醫院資金最大使用率，財務管理需要不斷改善自我管理機制，實現精細化。

2.3財務管理是實施經濟管理重要決策的基礎所在

醫院各項經濟活動錯綜復雜，使用科學、合理、有效的應對手段對醫院經濟活動進行財務管理，了解醫療活動中資金運轉的狀況，在掌握經濟決策和經濟規律后，繪制成財務報表，并提出有效的反饋，幫助醫院正確決策經濟管理。因此，醫院有關經濟的重要決策出發地在于財務管理部門，財務管理能夠通過分析醫院當前的運營狀況、收支能力，進行財務評價，風險評估，為醫院管理者利用資金提出有效方案。醫院財務管理具有如下目標：

2.3.1加強資產管理，提高資金使用率

醫院的資產主要分為固定資產以及流動資產兩個方面，各個部門以及科室需要根據自己的財務計劃，編制后上報至財務管理部門，接著由領導進行審批、決定財務計劃是否可以批準下發。財務部門需要對資金進行預算，確定財務計劃在多少資金以內可以有效完成。接著明確標定藥品、醫療設備、衛生器材等資金情況，加強財務管理，確保醫院正常流暢的運行。當醫院的收支處于平衡狀態時才能取得一定的經濟效益。

2.3.2合理進行投資，實現效益、質量同步豐收

醫院管理的核心部分即財務管理，因此財務管理需要提高資金的利用率，能夠準確明了的分析出醫院所處的經濟形勢。醫院在投資之前，首先需要對投資物進行成本、價位、市場環境、利用率等方面的對比和觀察。利用計算機信息結合投資管理來選擇性價比最高的投資項目，并將決策上報給上級領導參考。投資風險大小取決于投資者能否犀利的觀察、能否精準的判斷投資能力。醫院在缺乏相關投資高素質人才時，要謹慎進行投資。在權衡利弊并確定醫療質量不受投資影響后、進行最后的投資決策，方能有效投資，實現效益質量豐收。2.3.3使用專業管理人才，加強內部監督由于醫院一直忽略了對財務部門的管理，在財務人員應用上出現很大空缺。在一般醫院中，許多財務部門的管理人員身兼數職，對財務的專業知識也沒有多少了解，不懂如何控制財務、分析財務、監督財務，在進行財務管理時更是缺少科學性、合理性。因此醫院急需一批高素質高質量的財務管理人才，并建立完善的管理制度。

2.3.4完善管理制度，推動醫院健康發展

任何一個部門想要管理得當必當需要一套完整高效的管理制度，完善財務管理的制度能夠有效保障資金安全，從而推動醫院平穩健康的發展。完善管理制度不但需要財務人員嚴謹工作，更需要他們能夠系統化、嚴密化的工作。在管理制度上還要建立監督體制，以保證理制度能夠有效落實在每一個員工、每一個部門、每一個項目上，從而使財務資金的收入、支出、分配更加透明，也能監督財務管理部門更加用心為醫院的發展做貢獻。

3結束語

對于醫院的資金周轉來說，醫院財務管理是最核心的內容，能夠對醫院進行財務狀況和醫療運營狀況的分析、管理、監控、總結。對醫院的經營結構以及資金使用起著決定性的作用。除此之外，醫院財務管理還決定著醫院的外部投資以及內部籌資。通過財務管理，可以客觀分析、評價醫院業務計劃的完成狀況，明確判斷醫院資金、財產是否科學合理的管理、使用，資產是否安全有效的運營。財務管理通過合理使用人力、物力以及財力為醫院提供最佳、可靠的經濟運用方案，保障資金能夠正常周轉、資金利用率提高，并能夠讓醫院獲得更好的社會效益以及經濟效益。在總結掌握財務規律后，進而改善管理工作，提高財務管理水平，更好的為醫院發展做服務。

作者:馬恒悅 單位:鎮江市口腔醫院

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第八篇：醫院財務管理的現狀及對策

財務管理是醫院經營管理工作的核心，有效的財務管理不僅能夠為醫院的經營管理提供具體的、定量的、科學的信息和數據，而且能夠確保其經營決策的科學性、合理性、及時性，從而降低醫院經營的風險，減少不必要的支出，提高其經濟效益。由此可見，完善醫院財務管理體制，加強醫院財務管理，不僅對醫院的長期發展具有重要的意義，而且對社會的發展也提供了一定的條件。

1財務管理的作用

1.1監督作用

財務管理所起到的監督作用主要是通過貨幣來實現的，它通過使用貨幣來監督醫院的經營活動，詳細的說就是通過監督醫院資金的籌集、使用、耗費、回收和分配等活動，來達到對醫院的資金的全面了解和掌握。具體體現在：一是對醫院的藥品以及衛生材料的占用比例和使用情況進行監督，從而起到節約消耗、降低成本投入的目的。二是對醫院利潤的形成和分配進行監督，有助于醫院了解整體的經營情況，掌握利潤分配的總體趨勢，從而促進醫院挖掘潛力、提高管理手段、增加經濟效益。

1.2計劃作用

所謂的財務計劃指的是對未來財務指標所做出的一種估計和判斷，并制定出相應的財務計劃的過程。這就決定它具有一定的真實性，同時也包含了一定的猜想和不真實性。但無論如何它是在認真研究分析相關的歷史資料、經濟技術條件的情況的基礎上進行的。通過有效的預測和分析，從而找到增收節支的方法。如果按照企業的財務計劃來理解，它是通過貨幣的形式來對生產經營活動所需的資金、預計的收入以及產生的經濟效益進行綜合的反映。換句話說，財務計劃就是對醫院資金的來源和使用進行全面的預測。

1.3控制作用

財務控制不僅可以保證財務活動在所限定目標內進行，還可以保證醫院取得最佳經濟效益。為了充分發揮財務控制的作用，具體需要做到三點：首先，做好財務管理的基礎工作，如：健全原始記錄、加強定額管理等，可以為財務管理提供良好的前提條件。其次，有效落實財務計劃。從而達到提高效率、降低經營成本、節約開支的目的。最后，平衡財務收支。它是財務控制的主要內容，其主要作用就是根據醫院的實際經營情況，采取及時有效的措施組織資金，從而保證生產的合理需要。

2醫院財務管理的現狀及存在的問題

2.1財務管理體制有待完善

目前，我國醫院的財務管理體制存在的一個主要問題就是它仍然是一種雙重結構。在實際工作中，專業的領導十分缺乏，相比之下，很多領導不懂什么是真正的財務，更有甚者看不懂財務分析，導致本應認真審核的財務報表和財務分析也只是敷衍了事，走個形式，從而使醫院財務分析能力逐漸弱化。

2.2財務人員專業技能水平低

近些年來，由于受到醫院管理制度不夠完善的影響，招聘條件有所下降，導致聘用的一些財務人員的業務素質普遍降低，所積累的業務知識單一，綜合水平不是很高，這嚴重的影響到工作的質量。如：他們編織的財務報表信息具有局限性，不能全面反映當前整個醫療市場的情況，同時也不能及時、有效的提供有關經營決策的重要信息。這極大的誤導了對業務經營中存在的問題的判斷，從而對經營活動的真正效益的評價產生了負面的影響。

2.3財務監管有待完善

有效的財務監管能夠促進資金的良性循環，而且資金的良性循環又是實現醫院整體目標的有力保障。然而目前，我國醫院的財務管理存在的一個問題就是缺乏有效的財務監管，由于此方面的缺陷，導致醫院的基礎建設、高端設備購置等方面常常出現問題，從而造成醫院財務混亂。因此，現階段醫院所有解決的主要問題就是如何完善財務監管，保證醫院資金的使用效率，提高醫院的管理水平。

2.4預算管理與發展目標不符合

預算管理是每個醫院賴以發展的基礎，在編制全面預算時，若不能對醫院所處市場環境進行考慮和風險評估，就極易造成其編制的預算脫離于醫院正常發展的軌道，導致預算很難幫助醫院實現經營發展的目標。特別是公立醫院在制定財務預算時，應該結合本醫院的財務管理現狀和資金的使用情況，以階段性的管理目標來制定財務管理活動的預算報告，來對醫院進行管理。當前，在核定收支上，公立醫院非常重視財政補助收支核定，忽視其他項目的收支核定，在年度預算編制中，財務部門按照預算編制的要求，在編制時會對上一年度財務數據加以考慮，這樣的預算編制與醫院戰略目標不相關。而醫院的財務管理人員往往缺乏預算管理意識，沒有結合醫院的現實財務狀態來制定預算，并且預算管理的各個環節不能很好的銜接起來，增加了預算的執行難度，使得預算的形式化現象嚴重，彈性預算缺乏使得預算不能靈活執行，這不利于公立醫院長遠的規劃和發展。

3加強醫院財務管理的對策

3.1建立健全醫院財務管理體制

近年來，隨著醫院的不斷改革和深化，它已經逐漸由以前隸屬于政府的事業單位的身份中出來，逐漸成為一個獨立自主、自負盈虧的市場主體。因此，醫院的財務管理制度也應該跟上醫院自身的發展步伐，從過去的事業單位的財務管理制度積極地向企業的財務管理制度轉變。為了迎合市場的需求，適應醫院的發展，財務管理工作首先要做的就是盡快建立起適合中國市場經濟體制發展的、科學合理的、具有長遠意義的財務管理體制，從而使其規范化、科學化、標準化。

3.2提高財務人員的綜合素質

醫院財務隊伍建設是重中之重，培養業務水平高的醫院財務人員對穩定醫院金融體制具有重要意義。樹立財務人員良好形象，加強財務人員的職業道德建設，提高財務人員的綜合素質，具體應從以下幾方面入手：首先，加強財務人員的職業道德教育，使其樹立為人民服務的宗旨，以便于全身心的投入到相關的財務管理工作中。其次，加強業務知識的培訓和學習。這方面醫院可以通過設置培訓機構，讓財務人員進行定期的培訓；鼓勵參加考試；聘請專家講座等方法來實現目的。從而使其全面的掌握業務知識，提高其綜合素質。最后，強化財務人員的責任感和工作的緊迫感。財務人員不僅要處理好相關的業務，還要對醫院的財務管理方法等進行研究和創新，從而促進醫院的發展。

3.3加強醫院財務管理

單位領導在醫院財務管理中具有重要的責任，因此，要加強單位領導對《會計法》的足夠重視，并明確其真正的責任。與此同時，要對財務分析加以重視，明確其在財務管理中發揮的重要作用，所以，要強化財務分析職能，使其行之有效。除此之外，還要建立嚴格的固定資產的投資管理程序，加強對固定資產的財務分析，從而合理的控制投資增量。

4結語 

綜上所述，有效的財務管理在醫院的長期經營中發揮著重要的作用。這是因為通過準確的財務信息以及現行的財務狀況不僅可以了解醫院的經營情況，而且還能為醫院的管理者提供有力的依據，從而加強對醫院的管理，提高其經濟效益。

作者:袁悅 單位:哈爾濱市朝鮮民族醫醫院

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第九篇：醫院財務管理改進與創新

摘要：新醫療體制改革的不斷深化，對現代醫院財務管理工作提出了更高的要求，財務管理是醫院運行過程中不可或缺的重要環節，同時也是醫院經濟活動中的關鍵。基于此，分析新醫療體制下醫院財務管理發展中存在的問題，提出醫院財務管理改進與創新的具體措施，以期使醫院能夠更好地適應我國醫療體制的改革發展。

關鍵詞：新醫療；醫院；財務管理；改進；創新

一、新醫療體制下醫院財務管理發展中存在的問題

1.醫院財務預算管理存在的問題

隨著醫療體制改革的不斷深入，在醫院的財務管理工作中，預算管理發揮著越來越重要的作用。根據規定，醫院主要采取核算收支、節余留用以及定額補助的預算原則，該原則有利于醫院各項業務的健康有序發展，有利于財務管理工作的順利進行，但是由于預算考核制度不夠完善，導致醫院的預算管理工作流于形式，而且隨意性比較強，不利于醫院財務管理水平的不斷提高。

2.醫院財務收入和支出管理存在的問題

一方面，醫院的財務收入管理工作相對落后，沒有根據各個醫院的具體實際情況進行改革，也沒有充分利用和引進高新技術，導致醫院的很多醫療收入沒有及時彌補支出，甚至出現了亂開收據、亂收費用、醫生收取紅包等不良現象。另外，在醫院的財務核算中，對收入過于重視而對管理相對輕視，導致財務管理人員只注重業務收入，而對收入本身沒有進行全面分析，出現了收入不合理等問題；另一方面，醫院的支出管理由于對成本控制不到位，成本意識不強，在開展各項工作中經常將支出放到總成本中，導致醫院醫療活動中的物化價值無法正確衡量和分析，也不能正確反映醫院的盈虧情況。

3.醫院的設備投資和賬務管理中存在的問題

由于醫院的費用比較高，常常有患者無法支付醫療費用，導致醫院的往來賬目不能進行及時處理，甚至時間一長會出現死賬和壞賬等現象。作為非常重要的醫療器材設備，需要很大數目的投資金額，在進行采購之前，醫院沒有進行充分的論證和分析，經常出現盲目采購的現象，甚至出現重復采購，造成醫療設備資源的嚴重浪費，不利于醫院效益的提高，阻礙著醫院財務管理水平的提高。

二、新醫療體制下醫院財務管理改進與創新的具體措施

為了促進醫院的快速發展，應當針對醫院財務管理中存在的問題找出具體的解決對策，并且對新醫療體制下醫院的財務管理進行改進和創新，具體如下：

1.重視預算，強化預算的管理和約束

作為醫院財務管理工作中最重要的一個環節，預算管理發揮著不容小覷的作用，因此今后應當重視預算工作，強化預算的管理和約束，這樣才能保障醫院各項活動的順利開展，能夠切實將醫院的財務管理工作落實到實處。具體來說，今后應當規范醫院的各項支出費用等的手續，如果超出預算的費用，應當申請上級，經批準以后向管理部門提出書面申請，再認真分析進行決策。對于預算的執行，預算一旦制定，就要認真執行，并且要建立健全醫院的考核制度，在進行績效考核獎懲時要綜合考慮預算的執行情況，從而調動廣大職工執行預算的積極性。

2.增強成本控制意識，提高醫院成本管理水平

醫院進行財務管理的一大重要目標就是進行成本控制，因此為了更好地實現財務管理目標，今后醫院財務管理人員應當增強成本控制意識，提高醫院成本管理水平，從而提高資金的使用效率。具體來說，一方面，在收入上，應當制定有針對性的規定，根據醫院的具體實際情況以及醫療服務體系制定合理的收費規定，從而使收費工作向著正規化的方向發展；對于收入應當及時全部入賬，加強監督和管理，有利于減少壞賬和死賬現象的發生，同時堅決杜絕醫生私自收紅包等不良現象的發生。另一方面，對于支出，應當加大監管力度，減少資金的浪費，對于醫院的支出報銷等問題要嚴格審核，不僅要符合國家的規章制度，還要遵循醫院的具體規定，不能損公濟私，對于不合格的報銷堅決不予批準，從而有效控制醫院的成本費用，提高醫院的整體效益。

3.不斷健全醫院內部控制體系

為了更好地實現醫院的經濟管理和控制，應當健全醫院的內部控制體系，根據醫院的具體情況以及相應的會計準則來制定有效的內部控制制度，認真做好資金運用、核算、審批以及投資等各項環節的工作，并通過政府和外部審計加強醫院的財務管理工作，從而有效地降低財務風險。

三、總結

為了更好地適應我國醫療體制改革發展，醫院應當高度重視醫院的財務管理工作，針對當前財務管理工作存在的不完善之處，提出具體的改進與創新措施。

作者:張淑芳 單位:衡水市第二人民醫院

參考文獻：

[1]宛玲.新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新[J].中國管理信息化，2013，（2）：22-23.

[2]李艷芳.新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新[J].企業改革與管理，2014，（15）：79.