智慧養(yǎng)老服務(wù)電子商務(wù)平臺研究

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根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的人口數(shù)據(jù)顯示，截至2018年末，我國60周歲及以上人口2.49億人，占總?cè)丝诘?7.9%，比2017年增長了859萬，增長了0.6%，表明我國老齡化進(jìn)一步加深。目前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，日益龐大的老年群體難以從傳統(tǒng)養(yǎng)老模式中獲得高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老遭遇瓶頸，養(yǎng)老模式急需轉(zhuǎn)變。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的出現(xiàn)促進(jìn)了智慧養(yǎng)老的發(fā)展，智慧養(yǎng)老由于其強(qiáng)大的功能，成為解決當(dāng)今養(yǎng)老難題的良好方案。然而，當(dāng)前的智慧養(yǎng)老還存在諸多問題，其中最突出的問題就是信息不對稱，信息在老年人、老年人親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)商等第三方之間的流通不順暢，造成了資源的浪費(fèi)，老年人也未能得到滿意的服務(wù)。比如，一方面養(yǎng)老服務(wù)商不知道老年人需要何種養(yǎng)老服務(wù)，另一方面老年人不知道市場上有哪些養(yǎng)老服務(wù)，無法挑選出滿足自身需求的服務(wù)，這種信息的不對稱導(dǎo)致老年人的需求沒有得到滿足；又如離開醫(yī)院后，老年人對于疾病治療過程中出現(xiàn)的問題舉足無措，醫(yī)生也難以得知自己采用的疾病治療方案效果等等；另外，老年群體中蘊(yùn)藏著的豐富知識也沒有得到管理與運(yùn)用，造成了資源的極大浪費(fèi)。因此，將養(yǎng)老服務(wù)的各方參與者納入到一個(gè)體系中，使各方能進(jìn)行互動，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的統(tǒng)籌整合與老年人群體的知識管理具有重要的意義。本文從知識管理角度出發(fā)，以智慧養(yǎng)老平臺為依托構(gòu)建一個(gè)老年人、老年人親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老服務(wù)商等第三方能夠進(jìn)行互動的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的各方參與者之間的信息互聯(lián)互通，打破時(shí)間和空間的束縛，使老年人能獲得親屬的及時(shí)關(guān)心、精準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)以及個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人多元化的需求。

一、文獻(xiàn)綜述

智慧養(yǎng)老已成為學(xué)術(shù)界的研究熱點(diǎn)，國內(nèi)外學(xué)者對智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建進(jìn)行了一番探討。Andrew研究了英國智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)現(xiàn)該體系以社區(qū)為單元，由政府給予一定補(bǔ)貼，調(diào)動老年人的親戚、朋友或鄰居等社會各界人士為老年人進(jìn)行服務(wù)①。新加坡政府制定了一系列法律法規(guī)，保障多樣化智慧養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施。Lemlouma（2013）以為老年人提供更加人性化的信息化服務(wù)為目標(biāo)，提出了一個(gè)依賴型智慧養(yǎng)老服務(wù)體系框架，通過對老年人的評估，確定老年人合適的服務(wù)時(shí)間②。國內(nèi)也有眾多學(xué)者嘗試構(gòu)建了智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，如沈嘉璐（2015）以智慧養(yǎng)老云計(jì)算中心系統(tǒng)為依托，整合政府、社會、社區(qū)、家庭的資源，建立以社區(qū)居家養(yǎng)老為主體、家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為兩翼的“一體兩翼”智慧養(yǎng)老服務(wù)體系③。姜琛凱（2016）由需求出發(fā)構(gòu)建智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)、機(jī)器人和3D打印等技術(shù)從需求發(fā)出到服務(wù)兌現(xiàn)，使智慧化貫穿整個(gè)鏈條，解決傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾④。馬云超（2017）構(gòu)建的社區(qū)智能養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)由感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層三層組成，歷經(jīng)獲取老年人的信息、記錄和存儲老年人的信息、對信息進(jìn)行匯集、挖掘、分析等過程，得出智能化的決策，為老年人提供相對應(yīng)的服務(wù)⑤。王宏禹、王嘯宇（2018）以智慧社區(qū)為依托，以智能技術(shù)為推力，構(gòu)建養(yǎng)老、護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)三位一體精細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)體系⑥。黃偉、袁競峰、李靈芝（2018）以個(gè)體需求為出發(fā)點(diǎn)構(gòu)建了智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，其體系包含了智慧養(yǎng)老服務(wù)需求、服務(wù)內(nèi)容、智慧養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)手段和服務(wù)提供方四個(gè)維度⑦。李彩寧、畢新華（2018）構(gòu)建了一個(gè)包含智慧家居、智慧社區(qū)、智慧機(jī)構(gòu)、智慧醫(yī)療和智慧政府多個(gè)主體的、全方位、一體化的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系⑧。以上的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系皆以物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)搭建的智慧養(yǎng)老平臺為中心，體系中基本涵蓋了老年人、社會機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家屬。沈嘉璐、王宏禹、王嘯宇、李彩寧與畢新華的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系中還將政府機(jī)構(gòu)納入其中。總體來說，以上學(xué)者構(gòu)建的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系突破了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)體系，不再是讓老年人被動接受養(yǎng)老服務(wù)，而是通過大數(shù)據(jù)主動挖掘出老年人的需求，并給老年人提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。另外，上述體系中都傾向于打破傳統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)與養(yǎng)老系統(tǒng)分離的狀態(tài)，積極響應(yīng)黨的報(bào)告中提出的推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，通過智慧養(yǎng)老平臺整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。但是學(xué)者們構(gòu)建的智慧養(yǎng)老體系仍有以下不足：（1）大多數(shù)學(xué)者構(gòu)建的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系僅僅將老年人作為養(yǎng)老服務(wù)的接受者，忽略了老年人作為智慧養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要參與者，可以主動輸出他們的經(jīng)驗(yàn)、知識以及養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的反饋等信息，成為推動智慧養(yǎng)老全面發(fā)展的重要主體。（2）當(dāng)前學(xué)者們在構(gòu)建智慧養(yǎng)老服務(wù)體系時(shí)往往忽略了老年人、老年人親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老服務(wù)商等第三方參與者之間的互動，事實(shí)上，體系中各參與者之間的互動可以促進(jìn)信息在體系中充分流動，有利于解決各參與者之間的信息不對稱問題，從而化解養(yǎng)老服務(wù)供給與需求之間的矛盾，使得養(yǎng)老服務(wù)更有針對性；再者，各參與者充分互動還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與解決養(yǎng)老服務(wù)中出現(xiàn)的問題，激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新，使養(yǎng)老服務(wù)更加豐富。（3）學(xué)者們在構(gòu)建智慧養(yǎng)老服務(wù)體系時(shí)也未考慮到有些老年人擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)與知識，事實(shí)上，經(jīng)過時(shí)間的沉淀，老年人擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)與知識，他們雖然已經(jīng)離開工作崗位，但仍能發(fā)揮出巨大的價(jià)值，尤其是低齡老年人，如果能利用好這些老年人的經(jīng)驗(yàn)與知識，不僅能讓老年人實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，獲得精神滿足感，還能緩解我國即將出現(xiàn)的人力資源短缺問題，實(shí)現(xiàn)我國人口的第二次紅利，而學(xué)者們構(gòu)建的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系中往往缺乏為老年人輸出經(jīng)驗(yàn)與知識的渠道。因此，本文以智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺為依托構(gòu)建一個(gè)老年人、老年人親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老服務(wù)商等第三方能夠進(jìn)行互動的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的各方參與者之間的信息互聯(lián)互通，為老年人提供輸出經(jīng)驗(yàn)與知識的渠道，更好地滿足老年人的需求。

二、智慧養(yǎng)老服務(wù)電子商務(wù)平臺架構(gòu)

如圖1所示，智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺將老年人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老年人親屬以及養(yǎng)老服務(wù)商等第三方連接起來，各方參與者可通過訪問界面訪問智慧養(yǎng)老平臺，并可通過智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺進(jìn)行互動，形成智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，其中第三方包含適老產(chǎn)品提供商，家政、餐飲等供應(yīng)商以及社會企業(yè)等。

三、智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺

智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺作為聯(lián)系老年人、老年人親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老服務(wù)商等第三方的媒介，是智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的核心，本文基于老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求構(gòu)建智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺。1.智慧養(yǎng)老服務(wù)需求。根據(jù)馬斯洛需求層次理論，人的需求從低層次到高層次排列可以分為生理需求、安全需求、愛和歸屬感需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。而老年人有其獨(dú)特的身體特征和生活特征，因此也會有其特定的需求。首先，由于年齡增大，身體機(jī)能逐步下降，導(dǎo)致自理能力下降，患病幾率上升，因此形成了老年人對于生活照料和醫(yī)療護(hù)理的需求，這與生理需求和安全需求相對應(yīng)，這部分需求也是眾多學(xué)者重點(diǎn)關(guān)注的需求；其次老年人的一個(gè)顯著特征就是從工作狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橥诵轄顟B(tài)，老年人從繁忙的工作狀態(tài)轉(zhuǎn)為休閑狀態(tài)，個(gè)人時(shí)間驟增，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，這使得老年人想要進(jìn)行社會參與行為，比如子女親屬的關(guān)心、人際交往的需要、文化娛樂的需要，所以形成了老年人對于精神慰藉的需求，這與愛和歸屬感需求、尊重需求相對應(yīng)。最后，老年人經(jīng)歷了時(shí)間的洗禮，積累了豐富的人生經(jīng)驗(yàn)，有些老年人擁有豐富的知識，甚至是行業(yè)內(nèi)的專家，這部分老年人雖然已經(jīng)離開工作崗位，但有些老年人仍然想要利用自身的知識為社會做貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，這就產(chǎn)生了自我實(shí)現(xiàn)的需求，而這方面的需求多數(shù)學(xué)者都沒有關(guān)注到。因此，本文以馬斯洛需求層次理論為基礎(chǔ)，結(jié)合老年人的身體特征和生活特征，將老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求分為四個(gè)部分，即生活照料需求、醫(yī)療護(hù)理需求、精神慰藉需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。2.智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺的內(nèi)容。智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺擬構(gòu)建一個(gè)智慧養(yǎng)老APP，平臺可承載和支持第三方服務(wù)供應(yīng)商和業(yè)務(wù)開發(fā)者，比如家政服務(wù)、餐飲服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等，形成養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)系統(tǒng)，滿足老年人多元化的需求。圖2是基于智慧養(yǎng)老服務(wù)需求的智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺的內(nèi)容展示，首先，老年人或者老年人親屬向智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺發(fā)送需求信息，平臺根據(jù)需求的內(nèi)容、地點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量等條件，自動推薦合適的服務(wù)提供方，老年人或者老年人親屬選擇最佳的服務(wù)商下單，平臺上的商家在接到訂單后積極響應(yīng)，為老年人提供相應(yīng)的服務(wù)，可以滿足老年人的生活照料需求。其次，若老年人身體不適或者需要醫(yī)療護(hù)理時(shí)，老年人或者老年人親屬可以在智慧養(yǎng)老平臺上選擇醫(yī)療服務(wù)或者護(hù)理服務(wù)，平臺在接到相應(yīng)的指令后，可根據(jù)老年人的實(shí)際情況，幫助老年人通過遠(yuǎn)程醫(yī)療或者分級就診的方式滿足老年人的醫(yī)療護(hù)理需求。再次，如果老年人感到孤獨(dú)，既可參與智慧養(yǎng)老平臺上的興趣社區(qū)、交友社區(qū)等虛擬社區(qū)，也可通過平臺參與線上線下的文娛活動、老年教育等。最后，由于老年人擁有豐富的人生經(jīng)驗(yàn)，有些甚至擁有淵博的專業(yè)知識，智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺納入了類似“知乎”的功能，以知識問答的形式實(shí)現(xiàn)知識的傳遞，為老年人提供輸出經(jīng)驗(yàn)與知識的渠道，提升老年人的自我價(jià)值感。同時(shí)，有些老年人雖然已經(jīng)退休，離開了原來的工作崗位，但是他們?nèi)韵胪ㄟ^工作實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，智慧養(yǎng)老平臺為其提供了求職渠道，滿足他們的就業(yè)需求，這不僅能滿足老年人的自我實(shí)現(xiàn)需求，還能緩解我國即將出現(xiàn)的人力資源短缺問題，實(shí)現(xiàn)我國人口的第二次紅利。

四、智慧養(yǎng)老服務(wù)電子商務(wù)平臺的運(yùn)行

本文構(gòu)建的智慧養(yǎng)老服務(wù)電子商務(wù)平臺包含的參與者有老年人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老年人親屬以及養(yǎng)老服務(wù)提供商等第三方，這些參與者可通過智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺進(jìn)行互動，使老年人獲得精細(xì)化的醫(yī)療服務(wù)、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)、親屬的及時(shí)關(guān)懷以及實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的機(jī)會。1.老年人與智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺的互動。在該體系中，首先，智能化的可穿戴設(shè)備可以對老年人的健康狀況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測和記錄，所采集到的個(gè)人健康數(shù)據(jù)將上傳并存儲在智慧養(yǎng)老服務(wù)電子商務(wù)平臺，存儲時(shí)可根據(jù)用戶ID對個(gè)人健康數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)識，用戶可通過不同的終端設(shè)備訪問數(shù)據(jù)。智慧養(yǎng)老服務(wù)電子商務(wù)平臺在獲得個(gè)人的健康監(jiān)測數(shù)據(jù)后，可對健康數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控與警報(bào)，保障老年人的健康安全；同時(shí)，平臺還可通過對老年人的生命體征以及健康數(shù)據(jù)等信息的分析，為老年人提供健康追蹤與預(yù)測以及為老年人推送個(gè)性化的健康知識，使老年人實(shí)現(xiàn)對自身健康的管理⑨。其次，老年人可通過智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺上的虛擬社區(qū)參與社會活動，如線上交友、參與興趣論壇、分享自身知識與經(jīng)驗(yàn)等，獲得精神慰藉。而老年人分享的知識與經(jīng)驗(yàn)在與第三方互動的過程中將不斷得到豐富與完善，形成有價(jià)值的知識。比如老年人將自身對于疾病管理的經(jīng)驗(yàn)分享至智慧養(yǎng)老平臺上，這會吸引其他人參與討論并分享，在不斷互動的過程中，對于這類疾病管理的經(jīng)驗(yàn)將得到豐富，形成疾病管理知識庫。2.老年人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互動。當(dāng)老年人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，經(jīng)過老年人的授權(quán)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺訪問老年人的歷史健康數(shù)據(jù)，對老年人的健康狀況有更詳細(xì)的了解，從而實(shí)現(xiàn)精確化的診斷治療，診療完成之后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將此次診療過程形成電子病歷存儲在智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺上，形成老年人的健康檔案。在傳統(tǒng)的就醫(yī)診療過程中，醫(yī)生與病人的溝通往往是一次性的，醫(yī)生針對病人的癥狀給出治療方案，病人離開醫(yī)院便結(jié)束了診療過程，至于治療的效果如何卻無法得知，這不僅使得病人的治療不能得到持續(xù)保障，也不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的積累。在智慧養(yǎng)老服務(wù)體系下，醫(yī)生與病人可通過智慧養(yǎng)老平臺保持聯(lián)系（通過遠(yuǎn)程醫(yī)療或者在線咨詢等方式），病人可將治療方案的治療效果以及治療過程中出現(xiàn)的問題反饋給醫(yī)生，醫(yī)生可根據(jù)治療的效果調(diào)整治療方案，這種實(shí)時(shí)的溝通不僅讓病人能得到更好地醫(yī)治，也有助于醫(yī)生業(yè)務(wù)水平的提高。同時(shí)，醫(yī)生將整個(gè)治療過程形成電子病歷存儲在智慧養(yǎng)老平臺，既可更新老年人的健康檔案，也可以對類似的病癥提供診療參考。3.老年人與第三方的互動。一方面，由于智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺上入駐了各類養(yǎng)老服務(wù)商家，因此老年人可以根據(jù)自身的需求選擇相應(yīng)的服務(wù)，老年人獲得商品或服務(wù)后對其質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)反饋，這樣，以智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺為媒介，老年人與養(yǎng)老服務(wù)提供商之間建立起了聯(lián)系，有利于養(yǎng)老服務(wù)供需雙方的信息流通。同時(shí)，平臺借力于大數(shù)據(jù)為用戶進(jìn)行個(gè)性化的推薦，提升供需匹配的精度，滿足老年人個(gè)性化的養(yǎng)老需求，提高養(yǎng)老服務(wù)的效率與質(zhì)量。另一方面，智慧養(yǎng)老平臺上的求職招聘板塊與知識問答板塊可以為老年人提供輸出經(jīng)驗(yàn)與知識的渠道，老年人可在求職招聘板塊上尋找合適的工作，發(fā)揮余熱，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。老年人也可以通過知識問答板塊實(shí)現(xiàn)知識的轉(zhuǎn)移，知識問答板塊可參考“知乎”模式，采取一定的激勵(lì)方式促進(jìn)老年人回答問題，也可采用人才庫形式吸引企業(yè)或個(gè)人主動咨詢老年人，比如有些老年人在某一專業(yè)領(lǐng)域辛勤耕耘了幾十年，在這一領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗(yàn)與知識，因此可以建立老年人才庫，方便這一專業(yè)領(lǐng)域的企業(yè)或個(gè)人進(jìn)行咨詢并給予適當(dāng)報(bào)酬，這既能為社會創(chuàng)造效益，又能讓老年人獲得成就感，得到精神上的慰藉。4.老年人與親屬的互動。智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺可設(shè)置按時(shí)提醒功能，督促老年人親屬定期給予老年人關(guān)心，且老年人親屬經(jīng)授權(quán)可通過智慧養(yǎng)老平臺查看老年人的健康數(shù)據(jù)、瀏覽記錄等，了解老年人的身體健康狀況以及老年人的個(gè)性需求，以便為老年人提供及時(shí)的關(guān)心與照料。老年人親屬也可以作為中間人保障老年人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)提供商等第三方之間溝通的順暢，老年人親屬可通過智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，了解老年人的健康狀況，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋老年人的情況；同時(shí)，老年人親屬將醫(yī)囑傳達(dá)給老年人，督促老年人遵從醫(yī)囑（如提醒老年人按時(shí)吃藥等），并給予老年人精神上的慰藉，提升老年人的治療效果。另外，老年人親屬還可通過智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺與養(yǎng)老服務(wù)提供商進(jìn)行溝通，老年人親屬根據(jù)老年人的需求可在智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺上選擇相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)，如智能手腕、智能床墊等適老產(chǎn)品或餐飲、家政等養(yǎng)老服務(wù)，并對適老產(chǎn)品或養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評價(jià)反饋，加強(qiáng)老年人與養(yǎng)老服務(wù)提供商之間的信息流通，提高養(yǎng)老服務(wù)的針對性及質(zhì)量。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)商的互動。多數(shù)老年人患有慢性疾病，其治療期限長，而當(dāng)前的醫(yī)療資源緊缺，無法滿足老年人的需求，這就需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)商加強(qiáng)合作與交流，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治療、康復(fù)護(hù)理與生活照料一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)，提高老年人的生活質(zhì)量。一方面，養(yǎng)老服務(wù)商如適老產(chǎn)品的生產(chǎn)商可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得老年人的需求信息，研發(fā)并生產(chǎn)出滿足老年人需求的產(chǎn)品。同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)商也可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，對接醫(yī)院的健康檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，與醫(yī)院達(dá)成檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，為慢性病老年人定期進(jìn)行健康數(shù)據(jù)檢測，并將結(jié)果存儲于智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺上，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療支持。另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為養(yǎng)老服務(wù)商提供專業(yè)指導(dǎo)，提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)與餐飲機(jī)構(gòu)合作，為老年人提供專業(yè)的營養(yǎng)餐；醫(yī)療機(jī)構(gòu)可給予家政機(jī)構(gòu)或者護(hù)理機(jī)構(gòu)專業(yè)指導(dǎo)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)等。總之，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)商以智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺為媒介加強(qiáng)信息流通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使老年人能享受到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

五、智慧養(yǎng)老服務(wù)體系中的知識管理

以智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺為依托，各方參與者進(jìn)行互動的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系中蘊(yùn)藏著豐富的知識資源，通過提取、整合、存儲等方式將體系中的知識形成知識庫，經(jīng)歷知識傳遞、知識共享、知識創(chuàng)造的循環(huán)過程，使得體系中的知識不斷更新、增值，最終創(chuàng)造出巨大的價(jià)值。如老年人的個(gè)人健康數(shù)據(jù)（包含日常監(jiān)測數(shù)據(jù)、專科體檢數(shù)據(jù)和臨床診療數(shù)據(jù)）都存儲在智慧養(yǎng)老平臺上，則會形成規(guī)模巨大的老年人健康大數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)挖掘、機(jī)器算法等方式對老年人健康大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，挖掘出其中有價(jià)值的模式（如老年人身體變化的特征與趨勢、某種疾病的發(fā)展的特征與趨勢等），將這些有價(jià)值的模式應(yīng)用于老年人個(gè)體的健康管理，給出一些預(yù)警與健康知識，可以讓老年人得到科學(xué)的健康管理。將老年人的電子病歷集中存儲在智慧養(yǎng)老平臺上，形成電子病歷庫，通過對電子病歷庫進(jìn)行分析可挖掘出某種疾病的最佳治療方案、某種藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等知識，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)這些知識不斷提升疾病的治療效果。患有慢性病的老年人可在智慧養(yǎng)老平臺上通過電子病歷、虛擬社區(qū)、知識問答板塊等渠道分享慢性病的管理經(jīng)驗(yàn)，在智慧養(yǎng)老平臺上提取涉及疾病癥狀、疾病管理方法、疾病管理效果等相關(guān)信息，可形成老年人慢性病管理經(jīng)驗(yàn)庫，為慢性病的管理提供參考借鑒。可將老年人在知識問答平臺上分享的一些知識進(jìn)行提取、整合、存儲，形成專家知識庫，學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人的智慧解決現(xiàn)實(shí)問題，實(shí)現(xiàn)代際知識的轉(zhuǎn)移。總之，以智慧養(yǎng)老電子商務(wù)平臺為媒介，疏通老年人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老年人親屬以及養(yǎng)老服務(wù)商等第三方之間的信息流動渠道，使各方之間能進(jìn)行互動，形成信息高速流動的網(wǎng)絡(luò)體系，這些存儲在智慧養(yǎng)老平臺上的海量信息是一座知識寶庫，對這些知識進(jìn)行管理具有巨大的價(jià)值。

作者:黃清娟 張貴平 單位:州職業(yè)技術(shù)學(xué)院