醫院資產管理優化策略

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在新一輪醫療體制改革的大背景之下，醫院強化內控管理建設，落實資產管理工作，是深化醫院改革發展的重要保障。資產管理作為醫院內部管理的重要內容，是有效防止資產流失、提升資產配置效率的有力保障。從醫院經營及管理的角度而言，資產管理有著顯著重要性。但醫院資產管理存在諸多問題，特別是資產管理制度不完善、資產配置效率低、資產管理不到位等問題，影響了資產管理的有效性，也不利于醫院內部管理建設的有效推進。因此，本文立足對醫院資產管理現狀的研究，就如何優化資產管理作了具體闡述。

一、醫院資產管理的重要性

醫院作為公共衛生服務機構，是民生工程建設的重要內容。深化醫療體制改革，構建中國特色醫療體制，是新時期醫院體制改革的重要著力點。在改革的大背景之下，醫院積極推進資產管理，是優化內控管理建設，提高國有資產利用效率的重要保障。因此，從國有資產的使用管理等視角而言，醫院資產管理具有顯著的積極意義。（1）資產管理是有效防止國有資產流失的重要保障。醫院作為公益性事業單位，承擔著社會醫療服務保障工作。醫院固定資產規模大、數量多，是醫療技術保障的重要基礎。為此，發揮資產管理的有效職能，能更好地防止國有資產流失，實現資產的科學化管理。一方面，醫院資產涉及面廣，有效管理機制的建立，能夠避免國有資產因管理不當而發生流失等問題；另一方面，醫院在資產管理建設中，資產的表現形式多樣化，特別是固定資產的體量大，管理工作更加強調工作的全面性，避免國有資產流失。在醫院內部管理建設中，應重視資產管理的重要地位，從實際出發，有效防止國有資產流失，切實保障國有資產的有效利用。（2）資產管理是促進國有資產保值增值的重要手段。醫院在資產管理中，通過有效的管理措施，促進國有資產保值增值，是資產管理的重要出發點。資產管理應立足醫院的特色，在資產經營管理中，強化資產保值增值，有助于提升醫院的經營能力，對于醫療水平的提高，具有十分重要的意義。新時期，醫療體制改革要求醫院應堅持醫為本的發展基礎，提高國有資產在醫療服務中的有效應用，發揮各醫療器械的重要作用。因此，醫院全面開展資產管理是促進國有資產保值增值的重要手段，有利于醫療技術水平的提高、基礎設施的建設，充分體現出資產管理在醫院經營管理中的重要性，應在實際工作中落實到位。（3）資產管理是盤活醫院資產配置效率的重要途徑。提高醫院資產配置效率，是發揮資產應用價值的重要途徑。為此，資產管理建設的有序推進，能夠進一步盤活醫院資產配置效率，有效避免資源閑置造成的浪費等問題。由于醫院有大量醫療設備，設備的合理管理使用，是盤活資產配置效率的重要途徑。通過資產價值效益的最大化，實現資產管理的科學構建，為醫院資產的管理及配置使用，創設良好的條件。對于醫院而言，要注重資產的規范化管理，有效避免資產閑置、浪費等問題的發生。

二、醫院資產管理中存在的問題

醫院在資產管理中，面臨諸多問題與不足，在很大程度上弱化了資產管理的有效性。從實踐來看，醫院資產管理存在管理制度不完善、管理措施不到位、管理效率低等問題，影響了資產管理在醫院內控管理建設中的重要地位。（1）管理制度不完善，監督約束機制欠缺。醫院在經營管理中，注重醫療技術及經濟效益，資產管理表現出較大的滯后性。首先，醫院資產管理制度不完善，制度的規范與引導力欠缺，導致資產管理工作組織開展不到位，浮于表面，難以體現資產管理的重要性。如，資產購置審批制度、資產清查制度不完善，影響資產管理工作的全面開展。其次，監督約束機制欠缺，內部審計力度不足，資產管理工作隨意，出現資產底數不清、賬實不符等問題，影響資產管理的有效性。因此，建立健全資產管理制度，形成完善的監督約束機制，是提高管理效率、規范管理建設的重要保障，應在管理工作中充分落實。（2）管理措施不到位，資產清查、處理不規范。醫院資產管理涉及面廣，要求管理措施的科學有效。但從實際而言，醫院在管理中存在措施不到位等問題，影響了資產管理的有效性。資產管理意識不強，責任落實不到位，資產未能定期清查，以至于出現賬實不符等問題。醫院在設備購置方面，存在重采購、輕使用等問題，導致資產閑置等情況的出現。特別是資產存在重復購置，在資產清查、購置管理等方面，缺乏有效的管理措施。在資產清理、報廢等處理過程中，存在不規范等情況，以至于資產管理不到位，資產出現變相、隨意變賣等問題。資產管理人員的工作責任意識不強，未能嚴格依照資產管理制度，實現各資產的有效管理，影響資產的利用效率。（3）會計資產賬目分離，影響管理效率。醫院對資產管理缺乏重視，以至于資產賬與會計賬處于分離狀態，在賬目核對等過程中，難以實現賬賬核對，影響資產管理的有效性。因此，在實際資產管理中，出現家底不清等問題，影響資產使用效率。首先，資產賬目管理不規范，存在較大的隨意性，庫房資產出入數據不匹配，導致庫房資產核對不符。其次，財務管理在資產管理中處于被動狀態，對資產賬的管理工作落實不到位，以至于資產的真實價值難以體現。因此，在規范化的資產管理中，應注重資產賬務管理，提高資產管理效率，保障資產的科學有效管理。

三、醫院資產管理的優化策略

在新一輪醫療體制改革的大環境下，醫院應積極轉變思想、以創新發展的思維視角，構建資產管理的新模式。面對當前存在的管理問題，醫院應提高資產管理意識、優化資產管理環境，通過制度體系的構建、考核機制的完善，從本質上扎牢資產管理的內外環境，提高資產管理的有效性。在筆者看來，醫院資產管理的優化，應從以下幾點展開。（1）提高資產管理意識，強化資產管理制度建設。醫院要提高資產管理意識，通過轉變思想觀念、落實管理措施，確保資產管理工作的有效落實。首先，醫院要認識到資產管理的重要性，通過資產管理建設，優化醫院資產配置、提高資產使用效率及價值，確保資產增值保值。其次，資產管理責任意識要提高，要形成完善的崗位責任機制，規范資產管理工作開展，確保各項管理工作的有效開展。再次，要提高財會等人員的綜合素質，滿足資產管理工作的實際需求。醫院應強化財會人員的教育培訓工作，提高了會計人員的業務能力，全面學習新政府會計制度，更好落實資產管理工作。（2）建立健全管理制度，優化資產管理環境。完善的管理制度，是實現資產管理制度化的重要基礎。對于醫院資產管理而言，制度體系的構建，主要在于：一是要建立資產購置、處置審批制度，實現資產管理工作的制度化建設。當前，醫院在資產管理方面缺乏完善的制度體系，建立從資產處置到審批等系列制度機制，能夠有效保障醫院資產管理工作的有效落實，提高資產管理的科學有效性。二是健全醫院資產核算制度，強化對成本構成要素的真實反映。三是建立資產對賬與清查制度。如，資產使用部門需要管理好本部門的資產，并實行資產專人負責制；運用條形碼技術，實現資產清查等。資產管理措施到位、人員到位，并積極運用信息技術手段，有效提高醫院資產管理的有效性，轉變傳統管理模式。四是建立監督管理制度，強化內部審計工作力度，確保資產管理的規范化建設。醫院要強化內部審計工作的獨立性，并切實保障審計工作的有效落實。（3）完善資產考核體系，提高資產管理效率。資產管理隨意性大等問題，影響了資產價值的體現。為此，醫院在資產管理中，應完善資產考核體系，提高資產管理效率。首先，醫院要針對資產管理需求，建立完善的資產考核指標體系，充分發揮考核機制的導向作用。如，固定資產使用率、保值增值率等，都是資產考核體系中的重要指標，能夠提高資產管理以及配置效率。其次，強化激勵考核，并將考核結果與薪酬待遇、職務晉升等掛鉤，極大地提高管理效率，避免管理工作松散、流于形式等情況的發生。特別是對于工作松散等問題，要強化獎懲力度，形成積極的工作氛圍。再次，醫院應在現有管理的基礎之上，積極建立三級管理模式，形成院長分管后勤副院長科室負責人的三級管理機制，提高醫院資產管理力度。因此，考核體系的構建，優化了醫院資產管理環境，提高了各部門、各崗位的責任意識，有效提高了醫院資產管理的有效性。

總之，隨著醫療體制改革的不斷推進，新的管理機制要求醫院在資產管理中，應轉變思想觀念、創新管理模式，以新的管理機制，優化資產管理環境。在本文的探討中，醫院資產管理的優化與調整，應著力于內外環境的創設，通過資產管理意識及責任的提高，提高資產管理的主觀能動性；通過管理制度、考核體系的建立與完善，優化醫院資產管理環境，切實保障資產管理作用的有效發揮。

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作者:陳國光 單位:海口市骨科與糖尿病醫院