醫院固定資產管理內部控制分析

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摘要:在醫院發展過程中，固定資產作為醫院內部的重要資產，加強內部控制，有助于減少閑置浪費和流失現象，提高固定資產利用率，降低醫院成本投入，提高醫院經濟效益和社會效益。然而，在固定資產管理落實內部控制過程中，仍存在一些問題，影響了固定資產日常管理效果，對醫院當前建設具有較大影響。對此，本文闡述了醫院在固定資產管理內部控制存在的缺陷，并針對性探討了強化內部控制應用措施，以供參考。

關鍵詞:醫院固定資產;內部控制;隱患;應用

一、醫院固定資產管理的簡單概述

醫院固定資產管理，主要是指對醫院固定資產進行科學配置、有效使用、檢修維護以及報廢處置的全過程管理，在整個管理階段，涉及到多個環節，包括資產采購預算編制、資產請購與驗收、資產領用和登記、資產使用和維護、資產清查盤點和更新改造、資產統計報告編制和處置等。要實現對醫院固定資產全面、科學管理，首先，應保障固定資產的合理配置，只有配置標準科學、審批流程規范，方能提高固定資產管理效率。其次，應保障固定資產的使用范圍合理，將管理責任落實到個人，采取獎懲措施，提高固定資產的日常維護效率，保障賬實相符，以內部調劑、出借、出租等，提高資產使用率，避免固定資產閑置浪費現象發生。最后，保障固定資產核算、處理流程等符合新政府會計制度的要求。

二、醫院固定資產管理中內部控制應用缺陷

(一)固定資產管理意識不足，管理流程不科學。公立醫院作為事業單位，在固定資產管理過程中，領導層與管理人員因長期受傳統管理意識影響，造成固定資產管理意識淡薄，對市場競爭認識不足，缺乏先進、科學的管理理念，在管理醫院固定資產時，仍采用傳統管控方式，影響了管理效率，難以滿足新時期醫院經營發展的需要。并且，在管理流程上，因醫院重視度不足，未能及時設置科學管理流程，從而無法保障資產管理的科學性與合理性，存在如下問題：醫院部分科室基于開展新業務，對資產配置的可行性分析不足，固定資產采購較為盲目，使用率低下，資產投入成本難以按時收回；在資產設備按照規定流程采購完畢后，操作人員在未經培訓情況下，直接上機使用，容易導致設備損壞，影響了設備使用壽命。如此情況下，直接影響了內部控制在固定資產管理過程中的落實，固定資產浪費現象嚴重。(二)監督制度不夠完善。在醫院發展過程中，固定資產利用率不高的現象普遍存在，部分醫院對于固定資產管理并未科學設置相應權限，對固定資產的使用、維護等監督不足，部分醫療器械隨意應用，工作人員在未培訓到位下直接上手操作等，導致醫院固定資產的使用壽命縮短，固定資產的維修率上升。而醫院獎懲機制的不完善，固定資產管理人員約束機制的不健全，導致工作人員積極性不佳，影響了內部控制的有效落實，固定資產應用效率難以保障。(三)固定資產信息管理系統建設不足。為在同行業中脫穎而出，醫院較為重視先進醫療設備引進，然而，對于固定資產管理仍以傳統管理模式為主，并未建立完善的管理溝通平臺，信息系統的更新不及時，缺乏兼容性，難以滿足現代化管理的需求，影響了固定資產內控工作的落實。

三、醫院固定資產管理中強化內部控制的措施

(一)強化管理人員固定資產管理意識，建立科學的管理流程。在固定資產管理過程中，為有效運用固定資產，醫院領導層和管理人員應結合當前醫療市場形勢，深入了解固定資產管理的重要性，強化自身固定資產管理意識，同時，掌握固定資產管理、內部控制兩者的關系，為內部控制在固定資產管理中的應用奠定堅實基礎。并且，通過宣傳培訓等方式，提升全體人員的固定資產內控意識，摒棄傳統管理觀念，以此更好提高固定資產的管理效率。同時，要對固定資產管理制定科學流程，并將內部控制全面貫徹其中。首先，在醫院購置固定資產前，以內控機制加強監控，若申請采購新設備的部門存在固定資產使用效率低下的現象，應不予以申報請購。其次，在大型的先進醫療設備購進時，應由單位內部的專家進行論證其必要性后，根據管理權限進行逐級審批，依照規定進行采購。再次，資產購置完畢，在驗收過程中落實內部控制，保障固定資產的質量合格，滿足醫院的工作需要。最后，固定資產報廢處理時，應由設備使用部門提出申請，進行清理費用估算、回收殘值估算，根據規定辦理審批手續后才能報廢，相應的收入及時上交財務部門，從而增強內部控制效率，發揮固定資產最佳效益。(二)構建內部控制監督機制。在醫院固定資產管理過程中，應積極借鑒同行業先進的監督制度，結合自身實際情況，制定完善醫院固定資產管理監督制度，通過內部控制對管理人員的約束，使管理人員時刻掌握固定資產使用情況，及時保養維護固定資產。在醫院制定內部審計機制時，應根據醫院財務管理規范，對內部固定資產核算情況進行監督，督促相關部門對固定資產維修養護和清查特點，避免固定資產不必要損失。并且，內部控制的應用，促進了醫院內部各部門的資源共享，為醫院固定資產建設高效監控制度，有效提升固定資產管理水平。(三)加強固定資產管理內控的信息化建設。在醫院固定資產管理過程中，為實現最佳管理效果，內部控制的有效應用成為關鍵。信息化時代，醫院為提升管理質量，落實內部控制，應重視全面信息化建設。對此，醫院在固定資產管理中，應將其納入信息化建設，不僅要具備基礎管理能力，還應拓展其他功能，如設備維保期的提醒、固定資產信息查詢、數據分析能力等。同時，對財務部門資產核算系統、資產管理部門、使用部門管理臺賬、新增固定資產管理系統等加強融合，建設信息管理平臺，實現醫院財務、資產管理、資產使用等多個部門之間的共通共享，便利醫院固定資產的流通和管理，進一步實現醫院固定資產優化配置，增加資產管理透明性，提升工作效率，減少人為差錯，實現對固定資產管理的全面監督，在固定資產內部控制中發揮信息化作用。

四、結束語

總而言之，近年來，醫院在不斷發展，固定資產的作用越發凸顯，不僅影響著醫院醫療服務水平，還關系著醫院參與行業競爭能力。但是，在固定資產的管理中，內部控制落實仍仍存在一定問題，影響了固定資產管理質量，加大了固定資產閑置浪費的現象。對此，醫院在管理固定資產時，應加強內部控制的落實，強化管理人員固定資產管理意識，制定科學管理流程；構建內部控制監督機制；加強固定資產管理內控的信息化建設，從而全面發揮固定資產效果，避免不必要浪費，最大化發揮固定資產效能，推動醫院健康可持續發展。

參考文獻

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作者:劉慶蘭 單位:山東省臨沂市精神衛生中心