醫保資金會計管理體系建設論文

導語：醫保資金會計管理體系建設論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫保資金是我國人民群眾醫療福利待遇公平化與普及化的有效保障，也是我國社會保障體系的重要組成。在我國醫改逐步深入推進的過程中，醫保資金的征繳、管理、使用、監督等流程也在不斷的建立與完善，為人民群眾醫療福利待遇的享受提供了很好的平臺。會計作為經濟組織的重要管理工具，其基本職能在于反應與監督。醫保資金會計管理體系建設是加強我國醫保資金全周期管理的重要抓手，有利于我國醫保資金及時征繳，并能夠在使用方面最大限度的用到最需要的地方，使得醫保資金的使用效率大幅提升。本文首先論述了醫保資金會計管理體系建設的重要意義，進而結合實際情況，分析了醫保資金會計管理體系建設中存在的主要問題，以此為基礎，提出了加強醫保資金會計管理體系建設的改進措施。

關鍵詞：醫保資金;會計管理;體系引言：醫保

資金是我國社會保障體系建設的重要組成資金，醫保資金主要來源于企事業單位和職工繳納的醫療保險，主要用于職工個人的醫療資金支出和均衡社會資源，幫助更有需要的人民群眾享受國家醫保福利待遇，不斷提升人民群眾的生活質量與水平。在我國醫改逐步深入的背景下，醫保資金的管理越來越成為社會關注的熱點，將有限的資源用于人民群眾的生活需要中去，發揮醫保資金資源的有效性，使得醫保資金能夠最大限度的提升人民群眾的普遍福利待遇，是醫保資金管理的主要目標。會計管理體系的建設是醫保資金管理的重要手段與抓手，是能夠全周期提升醫保資金管理水平的主要工具。醫保資金會計管理體系建設是醫保資金管理提升的基礎，同時也將進一步促進我國醫保資金對于人民群眾的使用效率提升。

一、醫保資金會計管理體系建設的重要意義

（一）會計管理體系建設是醫保資金全周期管理的必然選擇。醫保資金在我國社會保障體系中重要的組成部分，對于人民群眾享受醫療保障待遇起著關鍵的重要作用。醫保資金也是均衡我國醫療資源，優化配置醫療資源的重要支撐。對于醫保資金的管理，在我國的管理體系建設中往往存在很多制約因素與不確定因素，如資金的征繳問題、資金的使用效率問題等等。醫保資金的有效使用需要從全周期加強管理，并不斷提升醫保資金的管理質量。會計管理體系建設是醫保資金全周期管理的主要抓手，通過發揮會計在經濟活動反應與監督職能的基礎上，以醫保資金繳納、使用、監督等流程為管理對象，實現對醫保資金的全周期管理，進而優化醫保資金的使用與配置，提高醫保資金在社會發展中的重要作用。（二）會計管理體系建設是提高醫保資金使用效率的必然選擇。醫保資金是我國在社會主義初級階段發展的社會保障體系的主要內容，醫保資金通過對企事業單位的征繳規定與要求，將資金集中起來，并通過制度體系建設，將資金用于人民群眾，提升社會整體醫療保障水平。這其中醫保資金資源的配置是醫保資金管理的最終目標。在醫保資金的管理過程中，會計管理體系建設是醫保資金使用效率提升的必然選擇。當前，我國會計管理已由核算型向管理型轉變，并在進行著深刻的變革，管理會計已成為我國會計人員未來發展的主流方向，特別是在會計信息系統快速發展的情況下，建立會計管理體系，將會計的管理職能充分發揮出來，能夠對醫保資金管理質量與效率的提升起到促進與支撐作用，是非常必要的，也是非常重要的。（三）醫保資金會計管理體系建設是提升國家治理水平的必然選擇。醫保資金在我國醫療服務質量的提升與人民群眾福利待遇的普遍提升中發揮了重要的基礎作用，是我國國家治理水平能力質量不斷提升的重要支撐。醫保資金的有效使用是人民群眾對國家信任與依賴的重要基礎。醫保資金會計管理體系建設是對我國醫保資金的系統化管理，特別是會計在對經濟活動的全方位呈現和全過程監督的作用發揮，將進一步幫助我國醫保體系建設者與管理者充分掌握醫保資金的征繳與使用情況，并在會計分析判斷中發現醫保資金管理中存在的主要問題，為國家不斷提升醫保資金在人民群眾中的重要作用發揮更大的效能，指導我國醫保資金管理制度，乃至國家治理層面提升，起到更大的促進作用。

二、醫保資金會計管理體系建設的主要問題

（一）醫保資金會計管理體系基礎建設仍需提升。醫保資金會計管理體系是對醫保資金全周期管理的體系，覆蓋資金的征繳、政策的制定、資金的投入、資金的劃撥等流程。在醫保資金的會計管理體系建設中，不同的區域發展并不均衡。有的區域在醫保資金會計管理體系的認識方面較為初級，會計管理仍然停留于會計核算，沒有在會計數據整理與分析上下功夫，使得醫保資金的使用效率較低。也有的區域在國家政策執行方面沒有應用會計管理體系這一有力抓手，沒有通過會計反應與監督，發現政策制定中存在的主要問題，難以對國家政策制定提出有改進意義的建議，使得醫保資金使用政策的改進與提升缺乏抓手。還有的區域沒有建立會計管理體系系列制度，在醫保資金的核算與管理方面，特別是程序流程方面缺乏制度規定，造成無規可依的尷尬局面。（二）醫保資金會計管理體系有效實施仍需提升。醫保資金會計管理體系建設的重要意義在于有效實施，通過實施會計管理，促進醫保資金用到最有需要的地方，以提升資金的使用效率和人民群眾的生活質量水平。在我國醫保資金會計管理體系建設實施中，有的區域醫保資金會計人員安于現狀，對于資金的管理停留于最基本的會計核算，沒有發揮會計對政策制定乃至實施的促進與決策依據作用。也有的區域在醫保資金會計管理體系實施中，沒有建立完善的信息化系統與平臺，在醫保資金使用方面的數據集成與分析作用發揮較弱，難以對實踐提升產生積極的促進作用，同時會計管理的效率相對較低，難以達到預期。（三）醫保資金會計管理體系評價改進仍需提升。醫保資金會計管理體系是一個不斷提升與改進的體系，需要依據國家發展政策導向不斷完善，以發揮醫保資金的最大效用。在醫保資金會計管理體系建設與發展中，有的區域對于會計管理體系沒有建立評價改進機制，使得會計管理體系常年保持一個狀態發展，沒有與時俱進，難以發揮預期效果。也有的區域在會計管理體系評價中，走馬觀花，流于形式，沒有發現實際存在的問題，沒有對問題提出有效的實施改進意見，使得評價效果甚微。還有的區域在醫保資金會計管理體系改進提升中，缺乏決策機制建設，對于發現的問題，停留于紙面，沒有通過集體決策，采取正確的措施，將會計管理體系改進完善意見落實到位，使得評價機制有始無終，沒有發揮應有的效果。

三、加強醫保資金會計管理體系建設的主要措施

（一）不斷加強醫保資金會計管理體系基礎建設。醫保資金會計管理體系建設是醫保資金加強管理的基礎。會計管理體系建設應強化制度建設與創新，在國家大框架下，研究制定符合區域實際情況的城鄉居民基本醫療保險實施辦法、城鄉居民大病補充醫療保險實施辦法、城鄉居民基本醫療保險基金財務管理制度、城鄉居民基本醫療保險基金會計核算辦法等制度體系，規范醫保基金的運行和管理，將醫保資金會計管理體系貫穿到醫保資金的征繳、使用、監督的全周期管理中去，使得醫保資金的整體流程有規可依。（二）不斷加強醫保資金會計管理體系運轉實施。醫保資金會計管理體系建設的落腳點在于有效實施，能夠通過會計管理體系建設，將醫保資金管理制度化、高效化，對實踐起到支持作用。醫保資金會計管理體系實施應加強資金征繳管理，確保應收盡收，為提升基金支付能力提供資金保障。，建立財政基金專戶、醫保經辦機構、經辦銀行、定點醫療機構的四方對賬機制,實現職能劃分明確、支付流程嚴謹、賬務核對明晰，確保基金的安全性、完整性和準確性。采取分戶獨立核算、單獨計息等方式，嚴格按規定用途和項目使用基金，避免各險種基金相互借用，規范基金收支行為。（三）不斷加強醫保資金會計管理體系評價改進。醫保資金會計管理體系建設是一項持續改進的工作，各地各區域應建立醫保資金會計管理體系的定期評價改進機制，對醫保資金的全周期會計管理實施評價工作，對于發現的問題，及時形成意見報告，并提出改進的措施建議。對于醫保資金會計管理體系的評價意見，應建立集體決策的程序，形成會計體系建設改進的最終意見，并在實踐中整改落實到位，以不斷促進醫保資金管理質量與效率的提升，最終實現人民群眾生活質量的整體改善。

作者:張玉紅 單位:臨沭縣社會保險辦公室