醫(yī)學(xué)免疫學(xué)線上混合式教學(xué)研究

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摘要：2020年初，由于特殊的原因致使全國大、中和小學(xué)全面延遲開學(xué)，教育部發(fā)起了“停課不停學(xué)、停課不停教”的倡導(dǎo)。在這種新的特殊形式下，為了保證和提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)線上課堂的教學(xué)效果，使學(xué)生能夠在這種特殊時期也可以很好的通過線上課堂學(xué)好本門專業(yè)課程，本教學(xué)團(tuán)隊初步進(jìn)行了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)線上混合式教學(xué)模式的探索和研究。

關(guān)鍵詞：特殊背景；線上混合式教學(xué)；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門研究人體免疫結(jié)構(gòu)和功能的學(xué)科，其主要探討機(jī)體遭遇外來抗原和危險信號后發(fā)生的免疫應(yīng)答反應(yīng)以及其功能發(fā)生異常所導(dǎo)致疾病的發(fā)生機(jī)制和規(guī)律。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是免疫學(xué)的重要分支學(xué)科。隨著近年來免疫學(xué)的快速發(fā)展以及其在生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)中的重要地位，免疫學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門多學(xué)科交叉融合的生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門主要學(xué)科，這門課程在學(xué)習(xí)過程中會涉及到較多晦澀、難以理解的原理和概念。整門課程內(nèi)容繁多、知識覆蓋面廣、抽象難懂、邏輯性較強(qiáng)，涉及到細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)和遺傳學(xué)等各個學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)時時常會感到枯燥無味、難以記憶和理解[1，2]。這門課程通常會成為醫(yī)學(xué)學(xué)生難以把握，比較頭疼的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程[3]。為了讓學(xué)生們在這種特殊公共事件發(fā)生的情況下也能夠很好地學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的相關(guān)知識內(nèi)容，并取得良好的課程教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果，本教學(xué)團(tuán)隊成員盡最大可能地利用各種互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)資源，把線下“翻轉(zhuǎn)課堂”的思想應(yīng)用于線上網(wǎng)絡(luò)直播課堂，試圖嘗試并探索出一種適用于這種特殊時期的以學(xué)生為中心和主體的線上混合式教學(xué)法，最終提高線上醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和效果。2020年初，由于一場突發(fā)的公共事件致使全國大、中和小學(xué)全面停止并延遲開學(xué)。此時，教育部發(fā)起了“停課不停學(xué)、停課不停教”的倡導(dǎo)，我校積極響應(yīng)教育部的號召并和認(rèn)真準(zhǔn)備在二月份即開始進(jìn)行的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)網(wǎng)上直播課程的教學(xué)工作。在這個實踐過程中，本團(tuán)隊成員利用大量的網(wǎng)絡(luò)資源，結(jié)合各種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和直播平臺，最終圓滿順利的完成了本學(xué)期醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)工作，并取得了良好的教學(xué)效果。同時，本團(tuán)隊也初步探索并總結(jié)了一套適合于特殊背景下的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)線上混合式教學(xué)的方法。

1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)線上混合式教學(xué)的實施策略和方案

第一，熟悉并學(xué)會利用各種線上直播軟件和工具。本次公共衛(wèi)生事件發(fā)生之前，本校幾乎所有專業(yè)課程的教授都是通過傳統(tǒng)的線下課堂“講授式”教學(xué)方式完成，本團(tuán)隊教授的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程也不例外[4]。由于本教學(xué)團(tuán)隊成員基本沒有在線直播課程的教學(xué)經(jīng)驗，在通知開學(xué)兩周前，本教學(xué)團(tuán)隊成員即按照學(xué)校的要求，認(rèn)真開始準(zhǔn)備并熟悉各種網(wǎng)絡(luò)課程在線直播平臺。前期主要以雨課堂在線直播平臺為主，同時，也下載了超星學(xué)習(xí)通、釘釘、騰訊會議和騰訊課堂等軟件作為備選平臺，以防某個軟件直播平臺因流量巨大引發(fā)軟件崩潰的不時之需。通過對各個直播軟件的熟悉和對比；同時經(jīng)過與班級學(xué)生測試了多次后，本教學(xué)團(tuán)隊一致決定選擇本團(tuán)隊以前在線下課堂教學(xué)中使用過的雨課堂作為首選課程直播平臺，并確定選擇直播功能流暢的騰訊會議軟件和具有課程回放功能的釘釘軟件作為兩個備選課程直播平臺；第二，線上網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源的建設(shè)。在傳統(tǒng)的線下“講授式”課堂教學(xué)中，教師提供給學(xué)生的學(xué)習(xí)資料主要包括課本和教師上課所使用的PPT。由于這場公共衛(wèi)生事件發(fā)生的時間比較突然，學(xué)生還處于寒假放假在家休息期間，幾乎每個學(xué)生身邊都沒有課本。為了使學(xué)生在開展的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)直播課程學(xué)習(xí)中更好地掌握本學(xué)科的專業(yè)知識和內(nèi)容，本團(tuán)隊教學(xué)成員發(fā)揮個人所長，充分利用鄭州大學(xué)厚山學(xué)堂平臺，積極在厚山學(xué)堂平臺建設(shè)本門課程的線上學(xué)習(xí)資源。首先，本團(tuán)隊成員利用騰訊會議開了一次全體成員會議，一起商定了本課程本學(xué)期的教學(xué)內(nèi)容，依據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置了本門課程學(xué)習(xí)的章節(jié)和單元；然后，每位團(tuán)隊成員在自己所負(fù)責(zé)的單元和章節(jié)下，上傳了用于線上教學(xué)使用的PPT和各種相關(guān)的學(xué)習(xí)資料（包括教材的PDF文件和每個章節(jié)的習(xí)題），并在平臺網(wǎng)頁上給學(xué)生推薦了一些免疫學(xué)領(lǐng)域的著名期刊的網(wǎng)站（如NatureImmunology、Immunity、ScienceImmunology、TrendsinImmunology、NatureR-eviewsImmunology和ImmunologicalReviews等）和微信公眾號（如清華免疫、免疫與健康科普和免疫細(xì)胞研究Bioworld等），這些有助于學(xué)生更好的了解免疫學(xué)發(fā)展的動態(tài)和前沿知識，提高和增強(qiáng)學(xué)生對本門課程興趣；同時，為了使學(xué)生更好的進(jìn)行課前知識點(diǎn)的預(yù)習(xí)，本團(tuán)隊成員商定將之前錄制好的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)微課視頻上傳到學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺并在課前提前發(fā)送到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程微信學(xué)習(xí)群中，供學(xué)生們課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)使用；第三，線上混合式課堂教學(xué)形式的確定。在確定好線上課程直播平臺并建設(shè)好本門課程的線上網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源后。本團(tuán)隊成員即開始在微信群中積極討論線上網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)的形式和課程中師生互動的形式。經(jīng)過商討后，大家一致確定將“翻轉(zhuǎn)課堂”引入到線上直播課堂教學(xué)中[5]，一起設(shè)計并初步確定了一種以教師為引導(dǎo)，學(xué)生為主體的線上混合式教學(xué)方式[6-7]。在這整個教學(xué)過程中，主要以學(xué)生為主體和中心，教師主要起輔助作用，教師和學(xué)生之間要相互配合，使之形成有效的協(xié)同合作機(jī)制。整個課程的主要形式為學(xué)生在課前和課下進(jìn)行預(yù)習(xí)，在課程中通過提問、思辨和展示等方式完成知識的學(xué)習(xí)[2]。在這個過程中，教師用心觀察學(xué)生的表現(xiàn)并進(jìn)行積極的引導(dǎo)，雙方各自需要完成相應(yīng)的任務(wù)，同時師生之間進(jìn)行積極的互動，確保線上課堂的趣味性和可操作性，保障線上教學(xué)的質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)的效果[8]。整個線上直播課堂的設(shè)計有別于傳統(tǒng)的以教師講授為主的線下課堂。課前，每位教師為學(xué)生設(shè)置本節(jié)課的學(xué)習(xí)要求并給學(xué)生分配和布置自主學(xué)習(xí)任務(wù)；同時通過線上直播課程的班級微信學(xué)習(xí)交流群，給學(xué)生們本團(tuán)隊錄制的微課小視頻，讓學(xué)生提前觀看并預(yù)習(xí)課程中要講授的知識點(diǎn)。這樣，同學(xué)們在課前預(yù)習(xí)的過程中即能掌握本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。課中，每位教師首先針對本節(jié)課中的重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行簡單講解；之后讓學(xué)生們提出自己在線下自學(xué)微課和本節(jié)課講解中遇到的問題，教師逐一解答學(xué)生預(yù)習(xí)中出現(xiàn)的問題；隨后，教師通過雨課堂平臺隨堂測試題，讓學(xué)生們在課堂上限時解答；等隨堂測試結(jié)束后，教師實時進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的共性問題和一般問題，直接在課程中對學(xué)生們進(jìn)行針對性的講解，加深學(xué)生們對知識點(diǎn)的理解和掌握；最后，在課堂的最后十幾分鐘，教師提出一個基于現(xiàn)實案例的討論題，引導(dǎo)學(xué)生針對問題積極思考并分組討論，每組確定并安排一位同學(xué)代表本組同學(xué)在下一節(jié)課堂上發(fā)表各組的觀點(diǎn)和見解。課后，本團(tuán)隊成員會在鄭州大學(xué)厚山學(xué)堂的每個章節(jié)限時并開放練習(xí)題和討論題，讓學(xué)生們在課后的一段時間內(nèi)有針對性地進(jìn)行練習(xí)和討論，并將自己的見解發(fā)表在課程網(wǎng)站上；同時，針對同學(xué)們在課堂中和課下學(xué)習(xí)中遇到的問題，同學(xué)們可以隨時在班級課程微信學(xué)習(xí)群中進(jìn)行討論，教師們會及時解答學(xué)生們遇到的問題，以便他們在學(xué)習(xí)下一章節(jié)前充分掌握上節(jié)課的內(nèi)容，從而更好地準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)后邊章節(jié)的知識和內(nèi)容。如果所學(xué)章節(jié)的知識可以和當(dāng)下的各種病例和特殊事件結(jié)合起來，本團(tuán)隊成員會在厚山學(xué)堂相關(guān)的討論題，學(xué)生們可以隨時根據(jù)自己所學(xué)的內(nèi)容對問題進(jìn)行回答；同時，隨著課程的深入以及自己所學(xué)內(nèi)容的增多，還可以隨時繼續(xù)對之前回答的問題進(jìn)行補(bǔ)充。討論題的設(shè)置主要是為了提升學(xué)生對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)一步的思考和對所學(xué)知識的理解和運(yùn)用。每兩周課程結(jié)束后，本團(tuán)隊教師會對全體學(xué)生進(jìn)行一次固定時間的限時測驗，測試題目主要是以本門課程兩周所學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)為基礎(chǔ)，通過測試了解學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容和知識的掌握情況。測驗結(jié)束后，本團(tuán)隊成員會總結(jié)學(xué)生們在這段學(xué)習(xí)期間遇到的共性問題，以便在下節(jié)線上直播課堂開始的前幾分鐘跟學(xué)生們再次講解和強(qiáng)調(diào)一下。由于在此之前，本課程教學(xué)團(tuán)隊成員均沒有足夠的線上直播課程的教學(xué)經(jīng)驗。因此，本團(tuán)隊成員會在每周課程結(jié)束后，在微信群或騰訊會議中一起總結(jié)并討論一下各自在線上直播課堂中遇到的問題，商討提出改進(jìn)的方法和措施，并在下次課程中改進(jìn)之前不足的地方；第四，線上直播課堂教學(xué)效果的評價。本教學(xué)團(tuán)隊在整個課程中設(shè)計了多種測驗方式，包括隨堂測驗、課后測驗和章節(jié)測驗。每次測驗結(jié)束后，會利用分析統(tǒng)計軟件對班級學(xué)生每次的測驗成績進(jìn)行統(tǒng)計和分析。然后，根據(jù)學(xué)生們整體的測驗結(jié)果，總結(jié)并分析出學(xué)生們在線上直播課程學(xué)習(xí)過程中遇到的難點(diǎn)，了解并跟蹤學(xué)生對本門課程的理解和掌握情況；同時，我們還把每次測試的成績作為學(xué)生的部分平時成績，納入對期末對學(xué)生的總體評價。本教學(xué)團(tuán)隊還在課后為學(xué)生們設(shè)計了與時事和臨床相結(jié)合的思考討論題，討論題的設(shè)置主要是拓寬學(xué)生的視野，啟發(fā)并引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識去進(jìn)一步思考和分析問題、進(jìn)一步了解學(xué)生對知識的理解和運(yùn)用能力。通過對學(xué)生測驗結(jié)果和討論問題的出發(fā)點(diǎn)，達(dá)到對整個班級學(xué)生學(xué)習(xí)效果的掌握和評價。本教學(xué)團(tuán)隊對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和教師的教學(xué)效果的評價不再拘泥于最終期末考試的成績，我們會綜合考慮學(xué)生的平時的測驗、課堂中和課后分析討論問題的積極性等對學(xué)生進(jìn)行綜合性評價：其中，平時測驗占比20%，課堂和課后分析討論問題占比20%，期末成績占比60%；第五，線上直播課堂的雙向反饋。為了順利并圓滿的上好本次線上直播課程，除了需要做好以上幾點(diǎn)準(zhǔn)備外，還需要在整個實施過程中不斷地進(jìn)行學(xué)生和教師的互相反饋。學(xué)生和教師之間的雙向問題反饋形式包括：1.1學(xué)生直接通過班級的微信學(xué)習(xí)交流群直接向任課教師反饋；1.2班級匯總后直接反饋給本教學(xué)團(tuán)隊郵箱；1.3學(xué)生完成本教學(xué)團(tuán)隊定期的在線問卷調(diào)查。任課教師對學(xué)生和班級的反饋可以在課堂上和課下進(jìn)行。在整個線上直播課程實施過程中，學(xué)生需要實時不斷的向任課教師反映自己在課前、課堂中以及課后遇到的問題，反映課程設(shè)計和實施過程中的一些弊端。這樣會有助于任課教師更加清晰地認(rèn)識到課程實施過程中的優(yōu)點(diǎn)和不足之處。本教學(xué)團(tuán)隊會及時綜合每個班級遇到的問題以及學(xué)生們對本門課程的學(xué)習(xí)效果的評價和意見，及時針對學(xué)生提出的問題在課程設(shè)計和規(guī)劃中做出相應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn)，為下一次線上教學(xué)做好充分的準(zhǔn)備。任課教師需要不斷在整個教學(xué)實施過程中對學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法等方面進(jìn)行點(diǎn)評反饋。這樣學(xué)生們可以根據(jù)任課教師對自己和班級整體情況的反饋，及時認(rèn)識到自身在學(xué)習(xí)過程中存在的問題，以便在后面的課程學(xué)習(xí)中做出及時和相應(yīng)的調(diào)整，從而更好的掌握本學(xué)科的內(nèi)容。最終有助于學(xué)生們形成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

2關(guān)于特殊背景下線上混合式教學(xué)的一些體會

突入其來的特殊公共衛(wèi)生事件使教師和學(xué)生阻隔在千里之外，但快速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)和信息通訊技術(shù)在教師和學(xué)生之間搭建起了一座無形的橋梁，拉近了教師和學(xué)生之間的距離。在當(dāng)今社會，互聯(lián)網(wǎng)和快速發(fā)展的信息技術(shù)已經(jīng)越來越成為現(xiàn)代教育事業(yè)發(fā)展和進(jìn)步動力支撐和必要條件。多種即時通軟件和工具（如QQ和微信等）的出現(xiàn)，使得教師和學(xué)生之間的溝通交流變得更加簡單、快速和便捷，使之不再受制于時間和物理空間的限制。相較于傳統(tǒng)的線下“講授式”教學(xué)方式，線上教學(xué)方式顯著地增加了學(xué)生和教師之間直接溝通和交流的時間。通過本次特殊公共事件下本門課程線上混合式教學(xué)方式的初步探索，我們發(fā)現(xiàn)并總結(jié)了課程實施過程中的一些經(jīng)驗以及不足之處。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的線上混合式教學(xué)激發(fā)了學(xué)生在特殊公共事件這種特殊情況下對本門專業(yè)課程的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生獨(dú)立思考應(yīng)用所學(xué)知識分析和解決問題的能力；同時，還加強(qiáng)了學(xué)生與教師之間在課堂中和課下的交流和溝通。通過這種方式能夠及時解決學(xué)生在課堂中和課下遇到和提出的問題。基于“翻轉(zhuǎn)課堂”的線上直播混合式教學(xué)方式彌補(bǔ)和滿足了特殊時期特殊背景下的正常教學(xué)需求，適應(yīng)了時代的發(fā)展要求。線上混合式教學(xué)方式充分滿足了學(xué)生差異化學(xué)習(xí)的需求，在課前、課堂中和課下整個教學(xué)過程中最大程度地發(fā)揮學(xué)生們的主體作用和主觀能動性，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考實踐的能力，對促進(jìn)學(xué)生綜合全面的發(fā)展起到重要作用。然而，線上課堂的不足之處則是由于網(wǎng)絡(luò)帶寬的因素，現(xiàn)在還不能夠?qū)崿F(xiàn)線上教師與學(xué)生的面對面，教師在授課的過程中不能實時地觀察到學(xué)生的現(xiàn)場反應(yīng)，不能夠通過直接觀察學(xué)生們的反應(yīng)來直接判斷學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。本次線上混合式教學(xué)方式的初步探索也是基于特殊情況下的非常規(guī)之舉。雖然也取得了良好的學(xué)習(xí)效果，但還是缺少了線下課堂教師與學(xué)生之間直接的交流和溝通。在線上課堂中，教師比較難以像線下課堂中那樣通過觀察學(xué)生們的面部表情來了解學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握情況；同時，也不能使學(xué)生站在講臺上直接面對全班同學(xué)進(jìn)行講解。本次線上混合式教學(xué)方式的探索為本教學(xué)團(tuán)隊以后更好地實施線上線下混合式教學(xué)提供了參考和借鑒。為了以后更好地探索出適用于本門課程的線下線上混合式教學(xué)法，對本團(tuán)隊教學(xué)成員提出了更高的要求，要求團(tuán)隊各位教師不斷加強(qiáng)對新的適用于本學(xué)科發(fā)展的教學(xué)模式的探究和學(xué)習(xí)，不斷提高各自的教學(xué)能力和專業(yè)素養(yǎng)。希望通過不斷的探索和改革，使本團(tuán)隊教師能夠更好地教，本專業(yè)學(xué)生能夠更好地學(xué)，真正的實現(xiàn)教學(xué)相長，為國家和社會培養(yǎng)出專業(yè)綜合素質(zhì)過硬的新時代人才。

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作者:王鵬 鄭懷信 劉萍萍 李倩如 軒小燕 單位: 鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)與免疫學(xué)系