護理專業(yè)英語教學(xué)改革及建議

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摘要：隨著職業(yè)教育改革的不斷深入，教育部對職業(yè)教育提出“以崗位需求為職業(yè)教育出發(fā)點，重點培養(yǎng)學(xué)生工作技能”的要求，專門用途英語（ESP）引入中職護理專業(yè)英語教學(xué)正是適應(yīng)了新時期職業(yè)教育的要求，也符合社會對醫(yī)療衛(wèi)生人才的整體規(guī)劃。筆者參照Hutchinson&Waters需求分析模型，對揭陽市衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)2017、2018級學(xué)生開展問卷調(diào)查，在需求分析的基礎(chǔ)上對中職護理專業(yè)英語教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評價、教師隊伍建設(shè)5方面提出改革建議。

關(guān)鍵詞：專門用途英語；護理專業(yè)；英語教學(xué)

1中職護理專業(yè)英語教學(xué)改革趨勢

國家教育、衛(wèi)生工作方針強調(diào)堅持“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，培養(yǎng)具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)護理專門人才。培養(yǎng)技能型雙語醫(yī)療衛(wèi)生人才也是我國中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的新趨勢。作為英語語言學(xué)領(lǐng)域的一個分支學(xué)科，專門用途英語（EnglishforSpecificPurpose，ESP）是指與某種特定職業(yè)或?qū)W科相關(guān)，并根據(jù)學(xué)習(xí)者特定目的和需求而開設(shè)的英語課程，其目的是培養(yǎng)學(xué)生在一定工作環(huán)境中運用英語展開工作的交際能力[1]。我國外語界專家認(rèn)為：將來的英語教學(xué)越來越多地與某一方面的專業(yè)知識或某一學(xué)科結(jié)合起來，專門用途英語教學(xué)將成為21世紀(jì)的英語教學(xué)主流；只有把基礎(chǔ)英語拓展到專門用途英語教學(xué)，我們才能把學(xué)生培養(yǎng)成復(fù)合型、實用型人才[2-3]。專門用途英語（ESP）引入中職護理專業(yè)英語教學(xué)正是適應(yīng)了新時期職業(yè)教育的要求，也符合社會對醫(yī)療衛(wèi)生人才的整體規(guī)劃。參照Hutchinson&Waters需求分析模型，筆者針對揭陽市護理行業(yè)需求和揭陽市衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)2017、2018級學(xué)生的學(xué)習(xí)需求開展了問卷調(diào)查和訪談，在需求分析的基礎(chǔ)上對中職護理專業(yè)英語教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評價、教師隊伍建設(shè)5方面提出改革建議。

2ESP需求分析:中職英語教學(xué)改革方向標(biāo)

需求分析是ESP課程設(shè)計和教學(xué)的基礎(chǔ)，ESP需求分析實際上就是一個確定教學(xué)目標(biāo)的過程，尤其是ESP目標(biāo)情景需求分析，與我國中職教育的培養(yǎng)目標(biāo)不謀而合[4]。哈欽森（Hutchin-son）與沃特斯（Waters），在其所著的《專門用途英語》（《EnglishforSpecificPurposes》）一書中，認(rèn)為需求分析分為目標(biāo)需求分析和學(xué)習(xí)需求分析[5]。

2.1目標(biāo)需求調(diào)查結(jié)果分析

Hutchinson強調(diào)對目標(biāo)需求進行分析時應(yīng)首先考慮崗位需求，也就是用人單位需要的能力是什么，然后再對學(xué)習(xí)者進行分析[6]。Chambers也強調(diào)目標(biāo)情景分析的重要性，主張收集和分析目標(biāo)崗位的實際情況以確定究竟發(fā)生了哪些語言交流行為，以及其功能、形式和頻度[7]。因此，筆者選取揭陽市人民醫(yī)院各科室護理人員為對象開展問卷調(diào)查和訪談，調(diào)查內(nèi)容包括用人單位基本情況、對護理人員英語水平的要求、護理專業(yè)英語實際使用情況以及用人單位對護理英語教學(xué)的意見和建議4部分。2.1.1用人單位基本情況揭陽市人民醫(yī)院作為揭陽市唯一一所三甲醫(yī)院，擁有一個集管理、臨床、教學(xué)、科研于一體的綜合護理體系，全院設(shè)護理單元41個，護理人員共938人，是揭陽市護理領(lǐng)域的引領(lǐng)單位，同時也是廣東醫(yī)科大學(xué)、肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、清遠職業(yè)技術(shù)學(xué)院等高等院校的護理實習(xí)醫(yī)院。2.1.2對護理人員英語水平的要求在招聘中職學(xué)歷護理人員時，醫(yī)院對英語水平?jīng)]有硬性要求，但絕大多數(shù)護理人員對英語的重要性表示認(rèn)同，且78%的從業(yè)人員對自身英語水平不滿意。2.1.3護理英語實際應(yīng)用情況調(diào)查得知，護理英語有助于滿足以下工作需要：職稱晉升、為外籍人士提供診療服務(wù)、使用醫(yī)學(xué)術(shù)語、進口醫(yī)療設(shè)備時使用、論文和病歷撰寫時使用。在“護理人員應(yīng)具備的護理英語技能”調(diào)查中，結(jié)果顯示排在前3位的是醫(yī)學(xué)術(shù)語、藥品以及醫(yī)療器械操作說明、簡單的護患溝通表達。因此，在教學(xué)中，教師應(yīng)側(cè)重對學(xué)生核心能力的培養(yǎng)，開展有針對性教學(xué)。2.1.4用人單位對護理專業(yè)英語教學(xué)的意見和建議用人單位認(rèn)為護理專業(yè)英語教學(xué)除了應(yīng)注重語言應(yīng)用能力以外，還應(yīng)重視醫(yī)護專業(yè)知識和話語，對國際護理文化的理解也不容忽視。在授課時數(shù)方面，用人單位絕大多數(shù)護理從業(yè)人員認(rèn)為英語學(xué)習(xí)最好能夠貫穿在三年的中職學(xué)習(xí)中，考慮到護理專業(yè)需要實習(xí)的特殊性，英語教學(xué)可以靈活采用線上+線下相結(jié)合的方式。在教師方面，用人單位認(rèn)為護理專業(yè)英語教學(xué)應(yīng)由英語專業(yè)教師和專業(yè)課教師協(xié)同擔(dān)任，最好是由具有較高英語水平的專業(yè)課教師擔(dān)任。總的來說，雖然目前揭陽市護理行業(yè)對從業(yè)人員的英語水平?jīng)]有做硬性要求，但是隨著揭陽市的開放和發(fā)展，護理從業(yè)人員在工作中的醫(yī)護英語讀寫譯和涉外護患溝通能力的重要性日益凸顯，因此根據(jù)護理行業(yè)發(fā)展需求和崗位需求，中職護理專業(yè)英語教學(xué)改革迫在眉睫。

2.2學(xué)習(xí)需求調(diào)查結(jié)果分析

本次問卷調(diào)查采用隨機整群抽樣方式，在揭陽市衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)2017、2018級學(xué)生中隨機抽取300名學(xué)生為調(diào)查對象，共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷300份，有效回收率100%，調(diào)查結(jié)果分析如下（見表1～4）。2.2.1教學(xué)目標(biāo)需求分析調(diào)查結(jié)果表明，絕大多數(shù)學(xué)生能夠從職業(yè)發(fā)展角度認(rèn)識英語學(xué)習(xí)的意義，并且希望能提高自身的英語應(yīng)用能力，尤其是英語聽說能力。71%的學(xué)生的學(xué)習(xí)目的是用于以后的護理工作，因此對于中職英語教學(xué)，以工作為導(dǎo)向設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)是最恰當(dāng)?shù)模@也為專門用途英語（ESP）應(yīng)用于中職英語教學(xué)提供了有力支持。2.2.2教學(xué)內(nèi)容需求分析目前，揭陽市衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)英語課程教學(xué)主要使用的教材是外語教學(xué)與研究出版社出版的《英語（基礎(chǔ)模塊）》，調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學(xué)生認(rèn)為目前的英語課程實用性不強，希望能夠?qū)⒂⒄Z學(xué)習(xí)與護理專業(yè)相結(jié)合，提高教學(xué)的實用性，突出護理工作中最常用的護患溝通英語的學(xué)習(xí)。由此可見，中職英語教學(xué)應(yīng)“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”，體現(xiàn)實用、夠用特點，解決現(xiàn)有課程不適應(yīng)學(xué)生英語基礎(chǔ)和專業(yè)發(fā)展的問題。2.2.3教學(xué)方法需求分析從調(diào)查結(jié)果可以看出，大部分學(xué)生并不喜歡傳統(tǒng)的以教師教授為主的“填鴨式”教學(xué)方式，希望教師能夠設(shè)定教學(xué)任務(wù)，以小組合作的方式展開學(xué)習(xí)和實踐，期望教師能夠創(chuàng)設(shè)真實的護理英語使用場景，提升職場英語運用能力。2.2.4教學(xué)評價需求分析從調(diào)查結(jié)果來看，單一的“一考定終生”的傳統(tǒng)評價方式已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前中職英語教學(xué)需求，大部分學(xué)生希望采取書面考試與實踐效果相結(jié)合的形成性評價方式，這樣更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，貫穿整個學(xué)習(xí)過程的實踐效果評價更能全面、綜合地評價教師“教”的效果和學(xué)生“學(xué)”的效果。

3基于ESP理論的中職護理專業(yè)英語教學(xué)改革建議

3.1確立符合護理職業(yè)教育的英語教學(xué)目標(biāo)

基于ESP理論確立的中職護理專業(yè)英語教學(xué)目標(biāo)中，學(xué)習(xí)者是目標(biāo)情景中的語言使用者，而不是單純的語言學(xué)習(xí)者。這有別于傳統(tǒng)的中學(xué)英語教學(xué)方式，有助于學(xué)生明白英語學(xué)習(xí)不是語言知識的疊加，而是為自己今后從事專業(yè)領(lǐng)域工作服務(wù)的工具，具有很強的實用價值。強調(diào)英語的工具性，實現(xiàn)學(xué)用結(jié)合。

3.2突出“實用、夠用”的英語教學(xué)特點

目前中職學(xué)校一部分采用公共英語教材，無專業(yè)特點，缺乏針對性；一部分采用醫(yī)護專業(yè)英語教材，有的內(nèi)容偏難、偏深、偏多，不適合中職學(xué)生學(xué)習(xí)，有的教材未能體現(xiàn)實際工作需要，不符合中職教育“實用為主、夠用為度”的教學(xué)要求，更無法滿足學(xué)生實際需求。這對于本來就對英語學(xué)習(xí)存有畏難情緒的中職生是“雪上加霜”，背離了英語教學(xué)的最終目的。ESP注重需求分析，是專門針對學(xué)習(xí)者特點、學(xué)科專業(yè)和職業(yè)需要開設(shè)的專業(yè)英語課程，能幫助學(xué)習(xí)者熟練掌握專業(yè)領(lǐng)域有效溝通的英語技能，它有效解決了中職衛(wèi)生學(xué)校英語發(fā)展的困境，為中職衛(wèi)生學(xué)校英語教學(xué)改革指明了方向，對提升人才綜合水平、滿足社會需求具有重要意義[8]。基于ESP理論開發(fā)護理專業(yè)專門用途英語校本教材，運用ESP需求分析方法，充分了解學(xué)生需要以及護理崗位需求，最大限度地向?qū)W生提供真實的護理英語使用場景，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力，與其他專業(yè)課程相得益彰，成為學(xué)生職業(yè)能力的有機組成部分[9]。

3.3探索“互聯(lián)網(wǎng)+”ESP教學(xué)方法

以移動網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)為核心的“互聯(lián)網(wǎng)+”為ESP教學(xué)注入了新的動力；智能手機和PAD等用戶自帶設(shè)備的普及，以及大量學(xué)習(xí)支撐系統(tǒng)的出現(xiàn)，使“人人皆學(xué)，處處能學(xué)，時時可學(xué)”成為可能；基于“互聯(lián)網(wǎng)+”進行ESP英語教學(xué)改革，充分利用學(xué)校信息化教學(xué)平臺，通過慕課、微課、AI人工智能技術(shù)等手段整合線上線下各類優(yōu)質(zhì)ESP學(xué)習(xí)資源，構(gòu)建項目式學(xué)習(xí)任務(wù)，為培養(yǎng)學(xué)生職場英語運用能力創(chuàng)設(shè)更加豐富、立體的職業(yè)情景。線上線下相結(jié)合，打破課堂45分鐘時間限制，將教學(xué)延伸到課前和課后，實現(xiàn)課前創(chuàng)設(shè)職業(yè)語境、呈現(xiàn)項目化知識要點；課上開展情景化任務(wù)式學(xué)習(xí)，小組合作完成任務(wù)，強化職場英語應(yīng)用，增強學(xué)生的溝通合作能力；課后通過線上課程，鞏固課堂知識，開展課后聽說讀寫練習(xí)以及個性化能力拓展，把教學(xué)中心從教師轉(zhuǎn)移到學(xué)生，體現(xiàn)“以學(xué)生為主體”，實現(xiàn)移動化、自主化、個性化、項目化ESP教學(xué)。

3.4建立多元化的英語教學(xué)評價方式

基于ESP理論構(gòu)建中職衛(wèi)生學(xué)校英語教學(xué)評價方式，更符合中職衛(wèi)生學(xué)校英語教學(xué)實際。要意識到中職學(xué)生并不是英語學(xué)習(xí)的失敗者，也不是完全對英語學(xué)習(xí)沒有興趣，英語教學(xué)的關(guān)鍵在于讓學(xué)生感覺學(xué)有所用、學(xué)有所成，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和興趣。學(xué)生在運用英語獲取與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)信息、完成專業(yè)關(guān)聯(lián)任務(wù)的過程中進行項目化的自我評價、小組互評、教師點評，能直接感受到英語的實際用途和學(xué)習(xí)成效，促使其外部需要轉(zhuǎn)化為內(nèi)部動機，為克服學(xué)習(xí)困難提供內(nèi)在動力。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的形成性評價不但能促使學(xué)生養(yǎng)成英語應(yīng)用能力，鞏固、拓展和提高專業(yè)知識，形成良性循環(huán)，而且能從根本上改變中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)的消極局面。

3.5打造雙師型英語教師隊伍

ESP與通用英語相比較最重要的一個特征就是英語的地位從一門獨立的學(xué)科變成為其他學(xué)科服務(wù)的科目[10]。因此ESP教師必須與專業(yè)教師展開合作，需要專業(yè)教師幫助才能更好地理解專業(yè)內(nèi)容。走在改革前沿的一些學(xué)校，已經(jīng)打破專業(yè)界限，建設(shè)了以英語教師和專業(yè)教師為一體的教學(xué)團隊。師資隊伍團隊化是未來職業(yè)教育的必然趨勢，根據(jù)我國中職師資隊伍現(xiàn)狀，建立ESP教師隊伍是切實可行的。一是拓寬ESP師資引進渠道，引進高學(xué)歷英語專業(yè)人才、高英語水平的護理專業(yè)人才，積極拓展校企合作，從目標(biāo)崗位引進人才。二是建立鼓勵ESP教師成長的激勵機制，通過制定相關(guān)政策建立外在的監(jiān)督機制，使英語教師逐步達到ESP教師素質(zhì)要求；更重要的是要以政策待遇激勵、心理情感激勵和經(jīng)濟待遇激勵等人文關(guān)懷方式，建立內(nèi)化的能動機制，提高專業(yè)教師參與培訓(xùn)進修、提高技能的自覺性。三是要支持、鼓勵英語教師考取相關(guān)職業(yè)資格證書，提高持雙證書教師的比例。比如考取METS等級證書（全稱為MedicalEnglishTestSystem，即全國醫(yī)護英語水平考試）。

4結(jié)語

總之，ESP理論為中職英語教學(xué)改革指明了方向，中職護理專業(yè)英語教學(xué)應(yīng)與護理行業(yè)需求有效對接，結(jié)合學(xué)生畢業(yè)后工作實際，力求為學(xué)生提供未來護理工作崗位所需要的職業(yè)英語知識和技能，始終堅持“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位”的中職教育培養(yǎng)目標(biāo)，切實遵循“實用為主、夠用為度”的中職英語教學(xué)原則，為社會培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

作者：黃慶華 單位：揭陽市衛(wèi)生學(xué)校