高校健康教育有效路徑探析

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摘要：大學生健康教育是“健康中國”建設的重要內容，健康教育是提升大學生健康素養的重要手段。在探討高校健康教育的主要問題、開展健康教育的現狀和必要性的基礎上，提出高校健康教育的主要路徑為著力拓展多種健康教育渠道，努力開展形式多樣的健康實踐，大力加強健康教育教學能力建設，完善健康教育保障措施，建立健康教育評價反饋機制。

關鍵詞：“健康中國”；健康教育；健康素養

健康教育是提高健康素養的重要手段之一，2016年10月25日，中共中央、國務院《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》），明確加強健康教育，提高全民健康素養，加大學校健康教育力度，并將健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容。與國家高度重視大學生健康教育形成鮮明對比的是，大學生體質呈下降趨勢。2017年的《中國學生體質監測發展歷程》指出，大學生的身體形態正在發生變化，尤其是肥胖率持續上升，每5年提高2%~3%。在此背景下，探討高校健康教育的有效路徑，全方位保障高校大學生健康，具有重要的現實意義。

1“健康中國”戰略的提出與高校健康教育的主要問題

“健康中國”概念是2007年12月由時任衛生部部長陳竺首先提出的，其在《中國衛生》發表了《實施“健康中國2020”戰略》的論文。2008年1月，陳竺在全國衛生工作會議上的講話中提出研究實施“健康中國2020”戰略，作為衛生系統貫徹落實全面建設小康社會新要求的重要舉措之一,并組織多學科力量于2012年研究制訂出《“健康中國2020”戰略研究報告》，包括總報告和6個分報告[1]，總報告主要闡述了我國衛生事業發展所面臨的機遇與挑戰，明確發展的指導思想與目標，提出了發展戰略重點和行動計劃以及政策措施等，但尚未提出適應國民健康需求的健康教育政策。2015年3月，第十二屆全國人民代表大會第三次會議召開，“打造健康中國”首次寫入政府工作報告。2015年10月，中國共產黨第十八屆中央委員會第五次會議通過會議公報，首次提出推進“健康中國”建設[1]，將“健康中國”上升為國家戰略，并將“推進健康中國建設”并入“十三五”規劃中。針對“加強重大疾病防治和基本公共衛生服務”提出了加強全民健康教育、提升健康素養。2016年8月，全國衛生與健康大會召開，在講話中強調“要把人民健康放在優先發展的戰略地位”，并將全民健康與實現“兩個一百年”奮斗目標和實現中華民族偉大復興的“中國夢”相結合。樹立大衛生、大健康的觀念，建立健全健康教育體系。2016年10月25日，中共中央、國務院對外《“健康中國2030”規劃綱要》，《綱要》的勾畫出打造“健康中國”的美好藍圖，這一部署標志著“健康中國”建設的頂層設計基本完成。《綱要》的第四章提出加強健康教育，提高全民健康素養，加大學校健康教育力度，并將健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容。為貫徹落實《綱要》，解決大學生健康教育問題，2017年6月，教育部《普通高等學校健康教育指導綱要》，明確了高校開展健康教育的基本原則、內容、措施等。綜上可知，從提出“健康中國”到實施“健康中國”戰略，顯示了國家對健康教育的重視。健康教育位于“健康中國”建設的前端，是“健康中國”建設的重要舉措。實施“健康中國”戰略為高校健康教育帶來了歷史性的機遇。通過健康教育讓大學生樹立健康意識，掌握維護健康的知識和技能，形成文明健康的生活方式，提高自身健康管理能力。什么是健康？健康不僅是指免于疾病和虛弱，也包括生理的、心理的和社會適應的完好狀態[2-3]。健康教育是在健康科學理論指導下的有組織、有計劃、有系統的教育活動，使人們自愿采納有益健康的行為和生活方式，其目的是消除或減少影響健康的危險因素，增強健康意識，提高健康素養，健全人格品質[4]。高校健康教育的核心是幫助大學生樹立健康意識，掌握健康的知識和技能，形成文明、健康的生活方式，提高自我健康管理能力，以減少或消除影響健康的因素，并自覺自愿采納有益于健康的行為和生活方式。推進高校健康教育，首先要厘清高校健康教育的主要內容，基于高校健康教育的內涵，高校健康教育內容主要包括：（1）健康生活方式；（2）疾病預防；（3）心理健康；（4）性與生殖健康；（5）安全應急與避險等。

2高校開展健康教育現狀和必要性

2.1高校健康教育現狀。抽取8所江蘇省高校在校大學生為調查對象，采用不記名方式開展問卷調查，分別從健康教育課程開設情況、健康教育教學方式與師資水平、課外健康教育和健康促進活動、校園健康促進設施情況、健康教育的總體滿意度5個方面展開調查。對健康教育課程開設情況的調查表明，高校均有開設健康教育課程，健康教育課程分別有心理健康課、健康教育、職業健康課、高校安全教育等，并以心理健康教育為主，修讀方式為必修加選修并行。對健康教育教學方式與師資水平的調查顯示，學生更希望授課教師能采用豐富的教學方法，如互動游戲、專題討論、案例分析等教授健康知識和技能，適當減少集體講授教學。考核方式主要有提交學習報告或小論文和開卷考試，這表明該課程考核方式輕松，學生考試壓力較小。僅有14.3%的教師具有專業資質，授課教師多由輔導員或相近專業教師代課。對課外健康教育和健康促進活動的調查顯示，目前高校健康教育活動主要有健康教育專題講座（62.71%）、健康服務社團（51.10%）、安全應急與避險演練（46.41%）、文藝活動（46.13%）。57.5%的大學生表示知道本校有專門的部門或團體負責健康教育，不知道或不清楚的高達42.5%。對校園健康促進設施情況的調查顯示，分別有65.6%、69.4%和66.7%的大學生表示學校的醫療衛生服務設施、心理衛生服務設施和體育運動設施能滿足需求。對高校健康教育的總體滿意度調查顯示，37.44%的學生評價為“滿意”，24.45%的學生對學校健康教育的總體狀況不滿意。另外，74.37%的學生認為學校對健康教育的重視程度還不夠。2.2高校開展健康教育的必要性。高校健康教育是公民素質教育的重要內容，也是國家確定的基本公共衛生服務項目之一。高校開展健康教育對于提高大學生健康素養和健康技能、養成健康生活方式和行為習慣等方面發揮著重要的作用。基于高校大學生不容樂觀的健康現狀，結合我國現階段社會發展的戰略規劃，高校健康教育第一是促進大學生的全面發展的需要，第二是加快推進教育現代化的需要，第三是實施“健康中國”戰略的重要組成部分，第四是提升中華民族健康素質的需要。第一，健康教育是促進大學生全面發展的需要。健康是大學生全面發展的基礎。很難想象一個健康問題嚴重的人，如何追求自我的全面發展和實現自身價值。人的健康水平是人的其他能力全面發展的重要基礎，人的健康水平制約著其他能力的發展。對于大學生而言，若健康不能得到保障，那么其他的多種能力則不能得到有效提升。健康是大學生全面發展的需要。人類活動的根源就是滿足需要[5]，健康是大學生最基礎的需要，這一基本需要得到滿足后，才會產生新的需要，在需要的不斷滿足過程中人的本質力量也在不斷強大。為滿足大學生全面發展的需要，推進高校健康教育，提升大學生健康素養，提升大學生綜合素質，是高等教育的一項重要內容。第二，健康教育是推進教育現代化的必然需要。教育現代化的根本目標是促進人的現代化[6]。人的現代化是人的現代性發生、發展的現實活動，包括人的價值觀念、思想道德、知識結構[7]。實現教育現代化，必須把健康教育放在更加突出的位置來抓。高校健康教育有利于大學生樹立現代健康意識，提高健康素養，促進價值觀念的現代性轉變。健康教育所教授的知識和技能能豐富大學生的知識結構，有利于健康行為的養成，進而促進大學生行為方式的轉變。個體健康是全民健康的基礎，促進全民健康需要每個人的共同努力，健康教育能增強大學生維護和促進全民健康方面的社會責任感和示范引領作用，健全大學生的人格品質，有利于大學生思想道德的現代性轉變。因此，開展高校健康教育必然成為實現教育現代化的重要內容。第三，高校開展健康教育是實施“健康中國”戰略的重要組成部分。從提出“健康中國”到實施“健康中國”戰略，“健康中國”的內涵不斷豐富完善。《綱要》將健康教育納入所有教育階段，由此可見，高校健康教育是實施“健康中國”戰略不可或缺的重要組成部分。教育、家庭、遺傳、環境、生活方式、飲食習慣等是醫療衛生外影響健康的重要因素，而生活方式、飲食習慣等能動因素又受到教育的影響[7]。因此，在高校開展健康教育，建立健康教育推進機制，從提高大學生受教育水平的層面提升健康狀況，進而更好地實現“健康中國”戰略目標。第四，高校開展健康教育是提升中華民族健康素質的需要。大學生是國家培養的高級專業人才，是推動社會進步和中華民族復興的人力資源。健康是人力資本的一種，是大學生全面發展的基礎。擁有健康的大學生意味著擁有更高的綜合素質和可持續發展的能力。開展健康教育是全面提升中華民族健康素質的重要內容，有助于提高大學生健康素養，為中華民族偉大復興夯實健康之基。高校開展健康教育，使大學生有一個與其文化層次相適應的健康素質，關系到中華民族的偉大復興。從這個意義上講，搞好高校健康教育工作就是對實現中華民族偉大復興的促進。

3高校開展健康教育的有效路徑

高校健康教育涉及方方面面，并非某一門課。因此，應遵循教育教學的基本規律，制訂健康教育教學計劃，推進健康教育的實施。可以從拓展健康教育渠道，開展形式多樣的健康實踐，加強健康教育教學能力，完善保障措施，建立健康教育評價機制等路徑展開。3.1著力拓展多種健康教育渠道。健康教育要走到大學生身邊，應發揮課堂教學的主渠道作用。高校應按照《普通高等學校健康教育指導綱要》確定的原則、內容因校制宜制訂健康教育教學計劃[6]，開展健康教育必修、選修等不同類型的課程。并將一些健康知識融入體育、營養等相關課程中，加大健康教育力度，豐富健康教育載體。第一，高校可將健康教育的時間前移。發錄取通知書時搭配一些健康教育的相關內容或是二維碼，讓學生掃一掃就能輕松學習。并提前與家長建立聯系，讓他們參與大學生的健康教育。第二，充分利用新生入學教育、軍訓等時機，開展傳染病預防、安全應急與急救等專題健康教育活動。第三，靈活運用校園廣播、校報、宣傳欄、校園網絡、微博、微信等傳統媒體和新媒體，精選健康教育信息，開展經常性的健康教育宣傳活動。第四，結合各種主題宣傳日，邀請校內醫生或校外大醫院專家舉辦專題講座，集中開展各類衛生主題宣傳教育活動。第五，結合階段性、季節性、地域性疾病，發放具有針對性的健康教育指南手冊，傳播健康生活方式及疾病預防知識和技能。3.2努力開展形式多樣的健康實踐。第一，生活環境與人們的健康息息相關。創設健康的校園衛生環境有助于學生保持身心健康。高校應重視校容校貌、綠化美化，配備必要的公共衛生設施及衛生標識、標語等，使生活在其中的大學生在行為方式上受到潛移默化的影響，自覺增強公共衛生意識，養成公共衛生習慣。第二，將健康實踐融入學生管理工作中。注重培養學生的行為習慣，如生活作息規律、合理安排膳食、形成有益的愛好、不抽煙酗酒、養成良好的衛生習慣等。在學生管理中，及時了解學生心理狀況和需求，有針對性地進行心理輔導與咨詢。第三，鼓勵學生成立與健康相關的社團并充分發揮其作用，鼓勵學生積極參與健康實踐活動，提升自身健康素養和傳播健康理念。第四，經常組織一些健康知識競賽，定期對學生進行心理和體能測試，提高學生的重視程度。3.3大力加強健康教育教學能力建設。高校應加強健康教育教學能力建設。第一，充分運用信息化教學，開發健康教育慕課、微課等。采用線上+線下相結合的方式，創新教學方法和模式。第二，加強教育教學資源建設。一方面，訂購健康教育圖書、雜志等出版物；另一方面，開發相應的健康教育主題科普讀物、健康教育手冊或電子資源，通過網絡平臺，擴大健康教育的覆蓋面。第三，加強健康教育師資隊伍建設。除了引進專業的健康教育教師外，提高教師的業務能力還應采取“走出去”和“請進來”相結合的方式。一是選送骨干教師進修學習新知識、新技能，使教師的知識結構更適應健康教育的需要；二是邀請衛生部門和健康教育專業機構的專家進行師資培訓和專業指導。3.4完善健康教育保障措施。高校應把健康教育融入學校工作的各個環節。明確一名校領導具體負責健康教育工作，加強組織領導。明確健康教育工作的努力方向和任務，在此基礎上形成有關工作的制度性規定。將健康教育納入高校教育教學體系，根據學校實際情況制訂健康教育的實施方案，統籌協調教務、學工、團委、后勤、校醫院等，各部門協調推進健康教育工作。3.5建立健康教育評價反饋機制。高校推進大學生健康教育需遵循教育活動的基本規律，只有建立科學合理的教育評價機制，才能對學校健康教育的形式和內容進行系統全面的考核評價。通過強化評價機制建設加強健康教育的針對性和時效性。制訂一套能夠準確反映學生健康教育效果的指標體系和測評方法，及時準確反饋學校健康教育狀況，改進健康教育實施方案、干預對策。學生在評價的過程中認識到自己的健康問題，明確自身努力改進的方向。

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作者:劉玉紅 鄧永興 單位:江蘇農林職業技術學院