試議國內外醫學教育改革路徑

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1、淺析世界醫學教育的改革與發展

1以問題為基礎的學習刺激了新一輪的醫學教育改革

20世紀50年代前后，醫學界相關研究開始嘗試將學生作為醫學教育的核心，轉變傳統被動接受醫學知識的教學觀念，激發學生對所學知識的學習熱情和興趣。在眾多醫學教育工作著的共同努力下，終于在20世紀60年代末期提出了“以問題為基礎的學習”的教學理念，突破了弗萊克斯納教學模式中學科與學科間互相分類的局面，促進了各大學科知識的融會貫通，刺激了新一輪的醫學教育改革。此后，世界各大有名的醫學院也逐漸加入了醫學教育改革的隊伍，加快了全球醫學教育改革的進程。比如，在19世紀80年代中期，哈佛醫學院就實施了“新途徑”課程，對傳統的教學模式展開了全方位的探索與研究。在21世紀初，約翰·霍普金斯大學醫學院開設了“基因到社會”的課程。

2全球醫學教育改革的發展趨勢

21世紀10年代末期，20名世界著名醫學教育專家共同組建了“21世紀醫學衛生教育專家委員會，并發表了綱領性的報告。該報告指出，目前醫學領域面臨著第三次醫學教育改革。這次變革主要從機構、教學兩個角度進行，重點栽培學生的實際醫療能力，實施跨專業、行業培訓，激發學生批判性的思維能力，提高學生的職業道德素養，并充分利用全球性資源，為創造全球合作不斷努力。

2、闡述我國醫學教育的改革與發展

1我國醫學教育的建成與發展

外國先進醫學文化的傳入，帶動了我國醫學教育的發展。19世紀60年代中期，我國成立了第一所西醫學院——南華醫校。隨后，我國又成立餓了首家官辦西醫學院——天津醫學堂。1917年，美國洛克菲勒基金會又在我國建立了北京協和醫學院。1926年，伍連德博士投資建立了東北地區首所高等醫學院——哈爾濱醫學專門學校。雖然眾多醫學院在后來的中遭受了或大或小的困難，但隨著70年代高考的恢復，我國的醫學教育又重新邁入了正軌。

2新形勢下我國進行了全面的醫學教育改革

新世紀以來，隨著各界人士對醫學建設的日益重視，我國逐漸加快了醫學教育改革的進程。衛生部、教育部與2001年聯合頒布了《中國醫學教育改革和發展綱要》。在《綱要》中明確提出了當前我國醫學教育存在的各種問題：醫學專業口徑不夠寬；教育質量不夠高；教育模式落后；教育內容陳舊；教育手段單一。同時，《綱要》還指出了具體改進措施：調整醫學教育結構；改善專業布局；優化醫學教育管理機制；提高醫學教育質量；突破陳舊教學模式等。《綱要》為我國醫學教育改革、發展提高了重要的借鑒意義，促進了各大醫學院校進行全方位的改革。比如，北京大學醫學部就于2010年實施了“新途徑”醫學教學改革。

3、結語

歷史表明，教育改革推進了醫學界的不斷發展進步。在世界醫學教育改革的大環境下，我國醫學教育研究者必須緊跟時代的步伐，不斷進行醫學教育改革的探索，促進我國醫學教育的發展。

作者：岳志斌單位：邢臺醫學高等專科學校