人文教育在兒科臨床教學(xué)中的必要性

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醫(yī)乃仁術(shù)，一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，還要有崇高的人文精神。兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，兒科醫(yī)師不但要懂得診治疾病，更要懂得如何與患兒及家屬溝通，因而對兒科醫(yī)學(xué)生的人文教育要求更高。本文主要闡述在兒科臨床教學(xué)中加強(qiáng)人文教育的重要性。合格的醫(yī)生需要高超醫(yī)療技術(shù)，也需要人文素養(yǎng)。近年來的醫(yī)患關(guān)系日劇惡化，而兒科作為醫(yī)患糾紛高發(fā)的科室，更是居于傷醫(yī)事件的前列。眾所周知兒科是個(gè)工作強(qiáng)度大而又危險(xiǎn)性極高的專業(yè)科室。因此，在臨床教學(xué)中除教導(dǎo)學(xué)生基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能外，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)人文教育的重要性。

1醫(yī)學(xué)人文教育的重要性醫(yī)學(xué)既是科學(xué)又是人學(xué)

［1］，醫(yī)學(xué)的兩重性決定了醫(yī)學(xué)“以人為本”的出發(fā)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐過程中所表現(xiàn)出來的內(nèi)在品質(zhì)。隨著醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)人文教育成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域重中之重。醫(yī)學(xué)人文教育的核心是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的生命化思維方式，實(shí)質(zhì)是以患者為中心培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神［2］。近幾年我國的醫(yī)學(xué)教育取得很大進(jìn)步，但在醫(yī)學(xué)人文教育方面仍有不足。有學(xué)者對全國81家醫(yī)藥院校(包括獨(dú)立建制的醫(yī)藥院校、獨(dú)立建制的中醫(yī)藥院校、軍隊(duì)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)類高職高專)進(jìn)行了人文醫(yī)學(xué)教育教學(xué)組織狀況的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)藥院校的人文醫(yī)學(xué)教學(xué)組織發(fā)展不均衡，師資隊(duì)伍不充足，課程建設(shè)不規(guī)整［3］。目前我國高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的醫(yī)學(xué)人文教育的核心課程有7門，分別為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)史學(xué)和醫(yī)學(xué)社會學(xué)。但很多院校將這7門課程安排為選修課程，以致很多醫(yī)學(xué)生并未受到這些人文醫(yī)學(xué)的教育，也減少學(xué)生對這些課程的重視程度。王美霞等人比較了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)人文教育課程發(fā)現(xiàn)發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)生人文學(xué)科課時(shí)達(dá)20%～25%，而我國學(xué)生課時(shí)只占7%［2］，說明我國醫(yī)學(xué)教育對人文醫(yī)學(xué)教育重視程度不夠，策略實(shí)施不到位。醫(yī)學(xué)人文教育課程安排的不合理，師資隊(duì)伍的不夯實(shí)，醫(yī)學(xué)生的不重視導(dǎo)致了目前我國醫(yī)學(xué)人文教育發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。隨著醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛不斷上升的今日，作為人類未來的白衣天使，應(yīng)認(rèn)真學(xué)好醫(yī)學(xué)人文教育課程，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)從生命角度出發(fā)，掌握患者心理，建立良好的醫(yī)患信托關(guān)系，遵守法律、法規(guī)，保護(hù)患者和自身權(quán)利，最終建立和睦的醫(yī)患關(guān)系。所以在醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行人文教育的重要性是毋庸置疑的。

2人文教育在兒科教學(xué)中的重要性

醫(yī)學(xué)人文教育的重要性已為人所熟知，在兒科學(xué)這個(gè)特殊的學(xué)科，人文教育更加重要。兒童疾病復(fù)雜多樣，起病急且變化快，多位家長陪護(hù)一位患兒，就診時(shí)常要求醫(yī)生能在最短時(shí)間做出最準(zhǔn)確的診斷，并給予最快而有效的治療措施。在如今這樣兒科醫(yī)生嚴(yán)重缺乏而兒科患者逐漸增長的情勢下，需要接診醫(yī)生具有良好的內(nèi)在品質(zhì)和強(qiáng)大的心理，在吵雜的診療室內(nèi)既要認(rèn)真診治患兒病情又要以溫和態(tài)度對患兒家屬詳細(xì)解釋。但即使如此，仍有一些家屬擔(dān)心患兒病情，或?qū)︶t(yī)生診療技術(shù)的不信任容易產(chǎn)生過激情緒，甚至出現(xiàn)打罵醫(yī)生現(xiàn)象，這種情況在兒科急診室極為常見。因此，只有經(jīng)過醫(yī)學(xué)人文教育洗禮后才能勝任兒科醫(yī)師一職。臨床帶教老師言傳身教，結(jié)合實(shí)例，針對性培訓(xùn)，增強(qiáng)學(xué)生法律意識，提高其語言表達(dá)能力和溝通技巧，也應(yīng)具有犀利的觀察能力，在醫(yī)患矛盾發(fā)生前遏止，維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。作為一所綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院，我校遵從國家推進(jìn)的臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革，培養(yǎng)了多名五年制臨床醫(yī)學(xué)系“卓越醫(yī)師”，這些學(xué)生在兒科實(shí)習(xí)階段表現(xiàn)出優(yōu)秀的綜合素質(zhì)。他們能以患兒為中心，言語親切，態(tài)度溫和，消除了患兒的恐懼心理，得到了患兒信任與之交友，不但取得患兒的積極配合治療，更贏得了患兒家屬的認(rèn)可和贊揚(yáng)。卓越醫(yī)師的培養(yǎng)，不但要有過硬的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，更加注重培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，使得學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前就明確自己的職責(zé)和任務(wù)，而職業(yè)的榮譽(yù)感及責(zé)任心會影響醫(yī)學(xué)生的職業(yè)表現(xiàn)和人格特征的形成［4］。培養(yǎng)卓越的人才是國家教育的根本，追求卓越是醫(yī)生的最高境界。人文醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入人們視線已非一兩日，人們一直強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人文教育的重要性，醫(yī)學(xué)院校也在積極探索人文教育的方法，如今大部分醫(yī)學(xué)院校在人文教育的重視度上都有所提高，甚至部分院校已取得一定的成績，但人文教育之路仍有許多改善和提高之處。總之，在兒科臨床教學(xué)中融入人文教育，才能培養(yǎng)出符合職業(yè)要求的兒科醫(yī)師。具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、良好的醫(yī)學(xué)人文精神、精湛的醫(yī)療技術(shù)才稱得上是一名優(yōu)秀的醫(yī)生，更是不愧于白衣天使的稱謂。

作者:劉紅 南虎松 單位:延邊大學(xué)附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

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［2］王美霞，殷胤.從醫(yī)患關(guān)系看傳染病教學(xué)與人文教育融合的必要性［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2015，23(2):265.

［3］劉虹，沈超.獨(dú)立建制醫(yī)藥院校人文醫(yī)學(xué)教育教學(xué)組織狀況調(diào)查報(bào)告［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2015，36(7):13.

［4］常靜，傅航，封盼攀，等.卓越醫(yī)師培訓(xùn)中的醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)踐與探索［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7(15):11.