本科臨床醫(yī)學(xué)航空航天論文

導(dǎo)語：本科臨床醫(yī)學(xué)航空航天論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1研究對象和方法

1.1研究對象

目前全軍只有一所軍醫(yī)大學(xué)有航空航天醫(yī)學(xué)這個專業(yè)，培養(yǎng)本科生，每屆培養(yǎng)100多人，其中有30人到北京空軍總院實習(xí)，其他的人留在其附屬醫(yī)院實習(xí)。航空航天學(xué)員大五開始實習(xí)，一共實習(xí)45周，其中外科16周，內(nèi)科13周，專科16周。實習(xí)的環(huán)境有病案討論、專題講座、臨床技能培訓(xùn)等等。

1.2研究方法

一、二級指標(biāo)參照《軍隊院校教學(xué)評價方法》（2010版）及總參、總政《軍隊院校人才培養(yǎng)目標(biāo)模型》的具體指標(biāo)體系，從教學(xué)設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理和質(zhì)量效果四方面形成空醫(yī)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系的一、二級指標(biāo)。通過資料收集、專家座談、個案分析（第四軍醫(yī)大學(xué)）等方法，總結(jié)空醫(yī)專業(yè)本科臨床教學(xué)體系的構(gòu)成特征；對照《軍隊院校教學(xué)評價指標(biāo)體系》、《軍隊院校人才培養(yǎng)目標(biāo)模型》的具體指標(biāo)，構(gòu)成空醫(yī)專業(yè)特色的評價指標(biāo)，形成28個三級指標(biāo)。因此，為了評價該軍醫(yī)大學(xué)航空航天醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控水平，設(shè)計具體的評價方法為：評價結(jié)論分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四種，其評價結(jié)果由28個三級評價點組成，每個評價點可以被評為A、B、C、D四個等級（其標(biāo)準(zhǔn)見細(xì)則，只列出A和C等，B等介于A和C等之間水平，D等低于C等水平），最終評價結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)分為：優(yōu)秀：A≥23，且D=0；良好：A+B≥23，且D≤1；合格：A+B≥18，且D≤3；不合格：A+B≤15，或D≥4。最后使用指標(biāo)模型，應(yīng)用于某軍醫(yī)大學(xué)的航空航天醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價中。

1.3數(shù)據(jù)收集

1.3.1根據(jù)指標(biāo)體系初稿，設(shè)計“航空航天醫(yī)學(xué)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系三級指標(biāo)確定及細(xì)則判定表”，采用德爾菲專家咨詢法，按醫(yī)學(xué)教學(xué)：教學(xué)管理：衛(wèi)勤管理=3:1:1,比例，選取了15位專家，通過兩輪問卷調(diào)查，匯總意見，統(tǒng)計數(shù)據(jù)，最終形成指標(biāo)體系。

1.3.2通過查閱相關(guān)文件、座談訪談、問卷調(diào)查、聽查課、實地考察等方式，檢閱某軍醫(yī)大學(xué)每個三級指標(biāo)，其結(jié)果得分25個A標(biāo)準(zhǔn)，得3個B標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。

2研究結(jié)果

2.1建立評價指標(biāo)的層次結(jié)構(gòu)

首先建立決策問題的遞階層次結(jié)構(gòu)模型，將評價指標(biāo)按它們的性質(zhì)分成若干層，構(gòu)成一個以目標(biāo)層、中間層及備選層所組成的遞階層次結(jié)構(gòu)，如圖1所示。目標(biāo)層為：航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系。中間層為ABCD四個等級。備選層為：教學(xué)設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理和質(zhì)量效果。

2.2指標(biāo)體系模型及其結(jié)果

2.2.1采用德爾菲法發(fā)放15份咨詢表，收回有效咨詢表15份，統(tǒng)計結(jié)果為否定三級指標(biāo)數(shù)7個，否定細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)數(shù)9個，修正7個三級指標(biāo)，修正9個評分細(xì)則。綜合意見，形成第二輪專家咨詢表。

2.2.2發(fā)放第二輪咨詢表15份，收回有效咨詢表15份，統(tǒng)計結(jié)果為，大家一致同意所有指標(biāo)及評分細(xì)則。并最終形成"航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系"經(jīng)過專家咨詢，最終確定一級指標(biāo)為A1教育設(shè)計、A2教學(xué)條件、A3質(zhì)量管理、A4質(zhì)量評價，二級指標(biāo)為B1專項規(guī)劃、B2人才培養(yǎng)方案、B3課程標(biāo)準(zhǔn)、B4教員隊伍、B5管理隊伍、B6教材建設(shè)、B7教學(xué)裝備設(shè)備、B8信息資源、B9質(zhì)量保障、B10制度落實、B11檔案管理、B12學(xué)員學(xué)習(xí)情況、B13教員授課情況、B14服務(wù)部隊、B15內(nèi)部反映，三級指標(biāo)為C1改革項目、C2五年制航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案、C3五年制航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)、C4高職授課、C5教學(xué)管理干部工作經(jīng)歷、C6學(xué)員隊干部、C7臨床教學(xué)教材、C8空勤科、C9其他空醫(yī)專業(yè)特色臨床教學(xué)科室（心理評測、心理學(xué)選拔、心理健康維護(hù)、高壓氧療法）、C10專業(yè)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)課程資源、C11航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書數(shù)量、C12質(zhì)量保障體系、C13日常見習(xí)、實習(xí)制度、C14空軍特色科室課程實習(xí)制度、C15空軍常見病、多發(fā)病專題學(xué)習(xí)制度、C16檔案室建設(shè)、C17檔案管理制度、C18空醫(yī)特色課程見習(xí)、實習(xí)考核成績、C19校首長聽查課成績、C20教研室主任聽查課成績、C21督導(dǎo)組專家聽查課成績、C22學(xué)員履行空醫(yī)歷史使命的價值觀、C23學(xué)員履行空醫(yī)崗位責(zé)任或重大活動表現(xiàn)、C24教員對院校領(lǐng)導(dǎo)重視教學(xué)的滿意度、C25教員對以教學(xué)為中心的機(jī)關(guān)各部滿意度、C26教員對學(xué)員學(xué)習(xí)風(fēng)氣的滿意度、C27學(xué)員對臨床教學(xué)保障的滿意度、C28學(xué)員對教員授課質(zhì)量的滿意度。

2.3航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系的評價結(jié)果

經(jīng)過查閱相關(guān)文件、座談訪談、問卷調(diào)查、聽查課、實地考察等方式，評價某軍醫(yī)大學(xué)航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控質(zhì)量，最后得分為24個A標(biāo)準(zhǔn)，得3個B標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)（見表1）。

3討論

“指標(biāo)體系”，設(shè)計合理，評價客觀，應(yīng)用性強(qiáng)，能夠滿足航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控需求。

(1)設(shè)計指標(biāo)體系時綜合考慮了航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)教育設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理、質(zhì)量評價的影響和作用，按目標(biāo)一中間一備選模式，兼顧指標(biāo)的科學(xué)性、層次性、可操作性、可比性、動態(tài)性及指導(dǎo)性原則，使航天航空醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量與教育設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理、質(zhì)量評價相互協(xié)調(diào)發(fā)展；

(2)表征航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量的指標(biāo)可為教育設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理、質(zhì)量評價四大系統(tǒng)，其又由共計28個單項指標(biāo)組成。單項指標(biāo)選取能與其他學(xué)校、教學(xué)醫(yī)院或?qū)I(yè)軌道相互比較的指標(biāo).。

(3)構(gòu)建上述指標(biāo)體系時，應(yīng)當(dāng)做二輪以上問卷咨詢，對問卷內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，并且集中專家意見，使其最終獲得滿意的協(xié)調(diào)一致性。

(4)對單項指標(biāo)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化時，應(yīng)當(dāng)注意指標(biāo)上、下限的選取。下限要以基本滿足航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控基本指標(biāo)為界；而上限可分遠(yuǎn)期航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量發(fā)展方案進(jìn)行界定。

(5)對航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的過去、現(xiàn)狀及未來的發(fā)展趨勢進(jìn)行綜合評價，并與其他學(xué)校、教學(xué)醫(yī)院、專業(yè)或者軌道進(jìn)行比較，確定航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系。中間層為ABCD四個等級。系統(tǒng)層為：辦學(xué)定位、教學(xué)環(huán)境、質(zhì)量監(jiān)控環(huán)境可持續(xù)發(fā)展近期及中長期方案。綜上所述，通過建立指標(biāo)體系評價某軍醫(yī)大學(xué)航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)的監(jiān)控質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，分別從教育設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理、質(zhì)量評價四方面進(jìn)行分析，以促進(jìn)臨床教學(xué)的管理規(guī)范性、提高教員的授課質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性、改善臨床教學(xué)的授課環(huán)境[6]。

4討論

通過建立指標(biāo)體系評價軍醫(yī)大學(xué)某學(xué)年航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)的監(jiān)控質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，分別從教育設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理、質(zhì)量評價四方面進(jìn)行分析，以促進(jìn)臨床教學(xué)的管理規(guī)范性、提高教員的授課質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性、改善臨床教學(xué)的授課環(huán)境[14-16]。教育設(shè)計[17]。分析出來的具體指標(biāo)包括：改革項目，航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)課程標(biāo)等。教學(xué)條件[18]。分析出來的具體指標(biāo)包括：高職授課課時比例、師資結(jié)構(gòu)、教學(xué)管理干部工作經(jīng)歷、學(xué)員隊干部工作經(jīng)歷、專業(yè)教材、空勤科、專業(yè)科室、專業(yè)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)課程資源、專業(yè)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)課程資源等。過程管理[19]。分析出來的具體指標(biāo)包括：質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量保障、質(zhì)量評價、質(zhì)量監(jiān)控、質(zhì)量評估獎勵、日常見習(xí)、實習(xí)制度、專業(yè)課程實習(xí)制度、空軍常見病、多發(fā)病專題學(xué)習(xí)制度、檔案室建設(shè)、檔案管理制度等。質(zhì)量評價[20]。分析出來的具體指標(biāo)包括：專業(yè)課程見習(xí)、實習(xí)考核成績、校首長聽查課成績、教研室主任聽查課成績、督導(dǎo)組專家聽查課成績、學(xué)員履行空醫(yī)歷史使命的價值觀、學(xué)員履行空醫(yī)崗位責(zé)任或重大活動表現(xiàn)、教員對院校領(lǐng)導(dǎo)重視教學(xué)的滿意度、教員對以教學(xué)為中心的機(jī)關(guān)各部滿意度、教員對學(xué)員學(xué)習(xí)風(fēng)氣的滿意度、學(xué)員對臨床教學(xué)保障的滿意度、學(xué)員對教員授課質(zhì)量的滿意度等。綜上所述，通過建立指標(biāo)體系評價某軍醫(yī)大學(xué)航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)的監(jiān)控質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，分別從教育設(shè)計、教學(xué)條件、過程管理、質(zhì)量評價四方面進(jìn)行分析，以促進(jìn)臨床教學(xué)的管理規(guī)范性、提高教員的授課質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性、改善臨床教學(xué)的授課環(huán)境。

作者：袁瑋卿董曉建鮑臻朱靚殷進(jìn)功工作單位：第四軍醫(yī)大學(xué)