安全管理研究論文10篇

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第一篇：高壓氧艙質(zhì)量安全管理研究

1資料與方法

1.1參考資料

1999年的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》[4]；2004年的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》[5]；2005年頒布的GB/T12130-2005，《醫(yī)用空氣加壓氧艙國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》[6]；2009年頒布的《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》[7]，為我科高壓氧艙質(zhì)量安全管理體系的構(gòu)建奠定了理論基礎(chǔ)。

1.2方法

參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，結(jié)合我科的實(shí)際情況，建立相應(yīng)的質(zhì)量安全管理體系文件，按照文件規(guī)定和要求實(shí)施對(duì)氧艙的質(zhì)量安全管理工作，并在運(yùn)行中不斷完善，持續(xù)改進(jìn)。

2結(jié)果

2.1建立氧艙質(zhì)量安全管理體系文件

根據(jù)相關(guān)法規(guī)對(duì)高壓氧艙的要求，撰寫(xiě)氧艙質(zhì)量安全管理體系文件，包括質(zhì)量安全管理手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)和各種記錄、標(biāo)識(shí)等4個(gè)層次。（1）質(zhì)量安全管理手冊(cè)。質(zhì)量安全管理手冊(cè)是綱領(lǐng)性文件，對(duì)各要素只做原則性描述，包括適用范圍、各部門和人員的職責(zé)要求，以及相關(guān)聯(lián)的支持性文件等。（2）程序文件。程序文件主要內(nèi)容包括：目的、適用范圍、職責(zé)、工作程序、支持性文件和各類記錄等，我科共制定了設(shè)備管理、人員培訓(xùn)與考核、應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)程序性文件14個(gè)。（3）作業(yè)指導(dǎo)書(shū)。作業(yè)指導(dǎo)書(shū)是圍繞質(zhì)量安全管理手冊(cè)和程序文件的要求，用來(lái)指導(dǎo)相關(guān)操作的細(xì)節(jié)性技術(shù)文件，主要供具體操作人員使用，如氧艙及附屬設(shè)備的操作、治療方案的運(yùn)行等，共計(jì)10項(xiàng)。（4）記錄和標(biāo)識(shí)。各類記錄表格是執(zhí)行質(zhì)量安全體系活動(dòng)的證據(jù)性文件，目前各類記錄表格共計(jì)17個(gè)。標(biāo)識(shí)是具有警示、指示作用的簡(jiǎn)單、醒目的圖文說(shuō)明，如記錄氧艙設(shè)備主要信息的標(biāo)牌、緊急逃生路線示意圖和諸如“設(shè)備維修中”“嚴(yán)禁煙火”等標(biāo)識(shí)。

2.2質(zhì)量安全管理體系的運(yùn)行及完善

根據(jù)質(zhì)量安全管理體系文件的規(guī)定和要求實(shí)施對(duì)高壓氧科氧艙治療安全的管理工作，設(shè)立質(zhì)量控制與安全管理小組，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，并在體系運(yùn)行中持續(xù)改進(jìn)。（1）設(shè)立質(zhì)量控制與安全管理小組。質(zhì)量控制與安全管理小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和評(píng)估高壓氧艙質(zhì)量安全活動(dòng)的相關(guān)事宜；制定本科的工作制度、人員職責(zé)、各診療項(xiàng)目的作業(yè)指導(dǎo)書(shū)等。科主任為第一負(fù)責(zé)人，成員由科主任指定，一般包括科主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)、氧艙設(shè)備負(fù)責(zé)人、高年資醫(yī)師等。（2）人員培訓(xùn)。培訓(xùn)由質(zhì)量安全管理小組負(fù)責(zé)組織，內(nèi)容包括對(duì)相關(guān)法規(guī)和質(zhì)量安全管理體系文件的系統(tǒng)學(xué)習(xí)、儀器設(shè)備的安全操作、應(yīng)急預(yù)案的演練等，并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，考核成績(jī)記錄在人員培訓(xùn)檔案中。（3）管理體系的運(yùn)行與持續(xù)改進(jìn)。自氧艙質(zhì)量安全管理體系建立后定期進(jìn)行安全檢查，識(shí)別體系中的不符合項(xiàng)，制定相應(yīng)的糾正措施和預(yù)防措施；定期組織對(duì)體系中所有的管理要素和技術(shù)要素進(jìn)行審核；通過(guò)對(duì)體系實(shí)施情況和效果的評(píng)價(jià)，查找問(wèn)題，并針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

3討論

加強(qiáng)高壓氧科氧艙的質(zhì)量安全管理，對(duì)于減少和避免氧艙事故和差錯(cuò)的發(fā)生至關(guān)重要。規(guī)范的文件制度是人員活動(dòng)所遵循的依據(jù)，根據(jù)我科實(shí)際情況，我們制定了質(zhì)量安全管理體系文件，由質(zhì)量安全管理手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)和各種記錄、表格、標(biāo)識(shí)等4部分組成。（1）第1層次文件是根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)范編寫(xiě)的質(zhì)量安全管理手冊(cè)，其為政策性文件，闡述了氧艙質(zhì)量安全管理的方針和目標(biāo)，反映了我高壓氧科在氧艙質(zhì)量安全管理上總的原則和管理重點(diǎn)；提出了質(zhì)量安全管理的管理要求和技術(shù)要求，明確了高壓氧科各部門、各崗位的職責(zé)，為高壓氧科質(zhì)量安全管理體系的正常運(yùn)行提供了組織保證。（2）第2層次文件是程序文件，它是質(zhì)量手冊(cè)的支持性文件，是質(zhì)量手冊(cè)的展開(kāi)和落實(shí)。它描述了完成各項(xiàng)活動(dòng)的途徑，明確了應(yīng)做什么事，由誰(shuí)做、為什么、何時(shí)、何地以及如何做。程序文件具有承上啟下的功能，上接質(zhì)量手冊(cè)，下接作業(yè)指導(dǎo)書(shū)[8]。（3）第3層次文件是作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，它也是支持性文件，圍繞質(zhì)量安全管理手冊(cè)和程序文件的要求，描述如何具體完成某項(xiàng)工作，是用來(lái)指導(dǎo)相關(guān)氧艙操作、治療的細(xì)節(jié)性技術(shù)文件，主要供具體操作人員使用。（4）第4層次文件是各類記錄、表格和標(biāo)識(shí)，為證據(jù)性文件，是對(duì)氧艙治療、管理、操作、維護(hù)等全過(guò)程的詳細(xì)記錄，體系運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的所有記錄均指定專人統(tǒng)一保管，做到保管有序、隨時(shí)查閱。質(zhì)量安全管理體系文件具有以下幾個(gè)屬性：①它具有系統(tǒng)性，是一整套相互關(guān)聯(lián)、相互制約、相互支持的系統(tǒng)化文件；②它具有法規(guī)性，是進(jìn)行各項(xiàng)高壓氧治療活動(dòng)的依據(jù)，具有約束力，任何涉及的工作人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守；③它應(yīng)具備可操作性，不能將其視為應(yīng)付評(píng)審、檢查的裝飾品，要做到“寫(xiě)我所做的”“做我所寫(xiě)的”，真正達(dá)到改善和促進(jìn)質(zhì)量安全管理的目的；④它具有證據(jù)性，一套完整的體系文件，尤其是詳細(xì)的各種表格、記錄，可做為良好的質(zhì)量安全管理的客觀證據(jù)；⑤它應(yīng)具有實(shí)時(shí)性，隨著管理水平和管理要求的提高，現(xiàn)有文件不能一成不變，應(yīng)按照文件體系的要求持續(xù)改進(jìn)[9-10]。體系初建時(shí)必定會(huì)有不完善的地方，需要在運(yùn)行過(guò)程中逐漸改進(jìn)，我們每季度召開(kāi)一次質(zhì)量控制與安全管理小組活動(dòng)，識(shí)別體系中的不符合項(xiàng)，制定相應(yīng)的糾正措施和預(yù)防措施，進(jìn)行氧艙安全檢查，組織突發(fā)事件的應(yīng)急演練等，以此對(duì)體系中所有的管理要素和技術(shù)要素進(jìn)行全面審核和整改。我科自建立氧艙質(zhì)量安全管理體系以來(lái)，嚴(yán)格執(zhí)行體系文件的相關(guān)規(guī)定，不斷持續(xù)改進(jìn)，運(yùn)行狀態(tài)良好，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)和事故，為醫(yī)療安全和氧艙安全提供了有力保障。高壓氧科作為醫(yī)院安全管理的重點(diǎn)部門，有必要建立行之有效的高壓氧艙質(zhì)量安全管理體系，明確人員職責(zé)、規(guī)范人員行為、指導(dǎo)人員操作，從而保證工作人員和氧艙環(huán)境的健康與安全。

作者：王海東潘樹(shù)義肖宏孟祥恩李銘鑫工作單位：海軍總醫(yī)院高壓氧科

第二篇：醫(yī)院門診患者安全管理實(shí)踐

1門診患者安全管理措施

1.1正確識(shí)別患者

患者識(shí)別涉及門診就診流程中的所有環(huán)節(jié)。疾病導(dǎo)致患者軀體和心理發(fā)生變化，患者出現(xiàn)程度不同的認(rèn)知障礙、反應(yīng)遲鈍、交流困難等，正確識(shí)別患者是保障患者安全的重要措施之一。首先，醫(yī)院實(shí)行實(shí)名制就診，即依托信息化建設(shè)，建立門診患者身份信息庫(kù)。患者持本人有效證件辦理個(gè)人信息注冊(cè)手續(xù)，開(kāi)通患者社保卡或建立醫(yī)院診療卡。通過(guò)標(biāo)有與患者身份信息一致的條形碼，貫穿門診就診所有環(huán)節(jié)。第二，為患者進(jìn)行治療或操作之前，應(yīng)至少使用兩種方式確認(rèn)該患者，如患者姓名、身份證號(hào)、出生日期、條形碼等。確認(rèn)患者時(shí)，可以先請(qǐng)患者說(shuō)出自己姓名、年齡、就診情況等，再核對(duì)患者信息。第三，當(dāng)患者因認(rèn)知障礙、神志不清等原因不能配合確認(rèn)時(shí)，應(yīng)通過(guò)其家屬或其他工作人員共同確認(rèn)患者。通過(guò)上述措施，正確識(shí)別患者，并為其提供相符的治療、操作等。

1.2落實(shí)查對(duì)制度

查對(duì)制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯(cuò)的一項(xiàng)重要制度，所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位的查對(duì)制度。臨床科室開(kāi)處方或進(jìn)行治療時(shí)的查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的查對(duì)；藥房配藥和發(fā)藥時(shí)的查對(duì)；輸血科血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)和發(fā)血時(shí)的查對(duì)；抽血室抽血前和抽血后的查對(duì)；檢驗(yàn)科收集標(biāo)本時(shí)、檢驗(yàn)時(shí)、檢驗(yàn)后和發(fā)報(bào)告時(shí)的查對(duì)；病理科收集標(biāo)本時(shí)、制片時(shí)、診斷時(shí)和發(fā)報(bào)告時(shí)的查對(duì)；放射科檢查時(shí)、診斷時(shí)和發(fā)報(bào)告時(shí)的查對(duì)；理療科及針灸科進(jìn)行各種治療時(shí)的查對(duì)；心電圖、腦電圖、超聲波等檢查時(shí)和發(fā)報(bào)告時(shí)的查對(duì)。特別強(qiáng)調(diào)科室之間工作銜接時(shí)的查對(duì)，設(shè)立科室間標(biāo)本、報(bào)告等交接記錄本。內(nèi)容包括患者一般信息、檢查治療信息、標(biāo)本類別和數(shù)量、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、交接時(shí)間和人員簽字。除人工查對(duì)外，還可通過(guò)信息化手段完善關(guān)鍵流程的查對(duì)措施，如移動(dòng)輸液系統(tǒng)在門診輸液流程中的應(yīng)用[2]，確保患者安全。

1.3加強(qiáng)門診用藥安全管理

1.3.1規(guī)范門診診療行為，合理用藥。落實(shí)《處方管理辦法》，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥和禁忌癥。按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用。需要超劑量使用時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。醫(yī)生應(yīng)告知患者藥物不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，特別是孕婦、兒童、老年人、長(zhǎng)期患有多種慢性疾病的患者等，更應(yīng)慎重用藥。堅(jiān)持“能口服不注射，能注射不靜點(diǎn)”的原則，減少門診輸液數(shù)量，降低輸液不良反應(yīng)。

1.3.2落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。月均抽查門急診西藥處方315張、中藥處方124張，抽樣率不少于門診總處方量的1‰。目前西藥處方滿分率達(dá)92.8%，中藥處方滿分率達(dá)94.0%。扣分處方問(wèn)題為超量或重復(fù)開(kāi)藥、用藥禁忌、用藥與診斷不符、西醫(yī)醫(yī)生開(kāi)具中成藥指征不適宜等。藥師在每月門診例會(huì)上有針對(duì)性地點(diǎn)評(píng)處方，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)不規(guī)范處方、超常處方、不適宜處方，公示不規(guī)范處方的醫(yī)生姓名。根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，督促醫(yī)生整改，強(qiáng)化規(guī)范用藥。

1.3.3開(kāi)展藥師咨詢服務(wù)。一方面藥師對(duì)醫(yī)生不合理用藥進(jìn)行干預(yù)，發(fā)揮臨床藥師的作用。另一方面，患者對(duì)合理用藥和安全用藥知識(shí)有很迫切的需求，特別是老年人和兒童。用藥咨詢最多的是藥品用途及用量，其次是服藥時(shí)間及注意事項(xiàng)，再次是藥價(jià)，分別占39.38%、23.37%、19.69%[3]。藥師為門診患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)，提高用藥安全。

1.3.4建立超常用藥預(yù)警機(jī)制。通過(guò)每月超常用藥監(jiān)測(cè)，明確超常用藥的重點(diǎn)科室、醫(yī)生和藥品名稱，反饋科室監(jiān)測(cè)結(jié)果。建立不合理用藥重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員誡勉談話機(jī)制，醫(yī)院主管部門約談科主任、科主任約談本科醫(yī)生，監(jiān)督科室及醫(yī)生及時(shí)整改。

1.3.5落實(shí)藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件，藥劑科定期藥物不良反應(yīng)通訊，指導(dǎo)臨床用藥。

1.4建立門診檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度和報(bào)告流程

門診與病房檢驗(yàn)危急值報(bào)告存在很大差異。門診檢驗(yàn)危急值報(bào)告數(shù)量及其占門診抽血量、門診就診量的比例均極低。但由于門診患者流量大，就診結(jié)束后即離院，門診檢驗(yàn)危急值病例容易被忽視，延誤患者治療。醫(yī)院針對(duì)上述安全隱患，制定門診檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度和報(bào)告流程。門診檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到“危急值”報(bào)告范圍時(shí)，檢驗(yàn)科審核后立即電話通知掛號(hào)室。掛號(hào)室接到檢驗(yàn)科“危急值”報(bào)告時(shí)，做好報(bào)告記錄，與檢驗(yàn)科核對(duì)無(wú)誤后，電話通知患者，請(qǐng)患者盡快到醫(yī)院領(lǐng)取報(bào)告單，到急診就診。掛號(hào)室設(shè)立門診檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告登記本，記錄接聽(tīng)檢驗(yàn)科報(bào)告和通知患者的內(nèi)容，包括接到檢驗(yàn)科電話報(bào)告的時(shí)間、報(bào)告人員姓名、患者姓名、性別、年齡、開(kāi)單科室、“危急值”檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱、檢驗(yàn)日期、電話通知患者的時(shí)間、接聽(tīng)電話者的姓名及其與患者的關(guān)系、聯(lián)系電話、掛號(hào)室登記人員姓名。

1.5加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理

預(yù)防和控制感染成為大型綜合醫(yī)院門診的巨大挑戰(zhàn)。為預(yù)防醫(yī)院交叉感染，保障患者安全，應(yīng)提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。制定手衛(wèi)生管理制度，明確手衛(wèi)生基本概念，配備手衛(wèi)生設(shè)施，張貼六步法手衛(wèi)生圖示，明確手衛(wèi)生原則、指征、方法和注意事項(xiàng)。主管部門負(fù)責(zé)組織手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)和考核，每年至少一次。定期組織多種形式的督導(dǎo)，強(qiáng)化全員手衛(wèi)生的依從性、自覺(jué)性和熟練度。通過(guò)手衛(wèi)生管理，降低院內(nèi)交叉感染發(fā)生率，保證患者安全。

1.6保護(hù)患者合法權(quán)益，支持患者參與醫(yī)療過(guò)程

1.6.1在門診大廳等顯著位置告知患者權(quán)利和義務(wù)。

1.6.2尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。告知患者或其近親屬、授權(quán)委托人有關(guān)診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提供不同診療方案。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意。不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬或授權(quán)委托人說(shuō)明，記錄說(shuō)明內(nèi)容，并取得其書(shū)面同意。

1.6.3保護(hù)患者隱私權(quán)。與患者診治無(wú)直接關(guān)系者，必須取得患者同意才可以在場(chǎng)。醫(yī)護(hù)人員非經(jīng)患者同意不得泄露患者醫(yī)療上的秘密，也不可以和其他不相關(guān)的人討論患者的病情和治療。只有承擔(dān)醫(yī)療、護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員，才有權(quán)利查看或處理患者的身體，為患者提供私密性良好的就診環(huán)境。若為單人診查室、治療室，應(yīng)“一醫(yī)一患”。若為多人診查室、治療室，在病床之間用隔簾或屏風(fēng)隔開(kāi)。患者的病歷資料不可對(duì)外公開(kāi)，門診病歷手冊(cè)由患者本人保存。門診大病歷由門診病案室專人負(fù)責(zé)保管和傳遞，當(dāng)日收回門診病案庫(kù)。復(fù)印門診大病歷時(shí)，須持患者本人有效身份證件，或由委托人持患者有效身份證件、委托人有效身份證件、委托書(shū)或證明患者與委托人關(guān)系的材料，審核后辦理復(fù)印手續(xù)。利用信息技術(shù)，通過(guò)患者唯一標(biāo)識(shí)，方可實(shí)現(xiàn)患者檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢和自助打印功能。

1.6.4在不損害其他病人或醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的情況下，應(yīng)尊重患者的信仰和個(gè)人意愿。

1.6.5支持患者參與醫(yī)療過(guò)程。患者及其家屬參與醫(yī)療決策，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以患者及其家屬明白的方式或語(yǔ)言告知有關(guān)疾病診斷、檢查項(xiàng)目、治療方式、藥物及其副作用、治療檢查中可能出現(xiàn)的意外等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真傾聽(tīng)患者或家屬的問(wèn)題，充分溝通，當(dāng)好參謀。

1.6.6受理患者投訴。在門診大廳等顯著位置公示投訴電話、接待部門和接待時(shí)間。醫(yī)院指定統(tǒng)一部門負(fù)責(zé)接待、解決患者投訴。

1.6.7醫(yī)務(wù)人員患者權(quán)利培訓(xùn)。通過(guò)全員培訓(xùn)、新職工崗前培訓(xùn)、門診例會(huì)培訓(xùn)、科室二次培訓(xùn)等形式，要求醫(yī)務(wù)人員知曉、掌握、尊重患者合法權(quán)益。

1.6.8日常督導(dǎo)。門診組長(zhǎng)每月自查本科病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，門診部每季度組織專家檢查病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，特別是手術(shù)、有創(chuàng)檢查、造影劑檢查等特殊診療項(xiàng)目的知情同意書(shū)。制定打分標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)罰標(biāo)準(zhǔn)，定期反饋科室，督促整改。

1.7加強(qiáng)候診管理

1.7.1實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)門診流量，必要時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。醫(yī)院建立門診流量預(yù)警機(jī)制和多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制[4]。一是門診各科室、部門做好本科室和部門不同時(shí)段門診流量的監(jiān)測(cè)工作，動(dòng)態(tài)掌握門診高峰時(shí)段流量、變化特點(diǎn)。評(píng)估本科室、部門瞬時(shí)接診的最高流量及預(yù)警流量。當(dāng)達(dá)到預(yù)警流量時(shí)，科主任啟動(dòng)人員增援方案，若仍不能緩解瞬時(shí)流量，科主任報(bào)告門診部。二是信息技術(shù)科通過(guò)門診信息系統(tǒng)平臺(tái)監(jiān)測(cè)掛號(hào)、接診、交費(fèi)、取藥流量，評(píng)估醫(yī)院信息系統(tǒng)瞬時(shí)承受能力，根據(jù)門診工作需要適時(shí)擴(kuò)大系統(tǒng)容量。當(dāng)門診流量超過(guò)醫(yī)院接診能力時(shí)，信息技術(shù)科主任報(bào)告門診部。三是治安辦通過(guò)監(jiān)控器監(jiān)測(cè)門診各環(huán)節(jié)流量。對(duì)各環(huán)節(jié)最高承受量和突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，在高峰流量的科室或部門增加治安人員。四是門診部應(yīng)掌握全院門診流量的常態(tài)及高峰時(shí)段流量。組織有關(guān)部門協(xié)商高峰時(shí)段分流方案，根據(jù)反饋信息協(xié)調(diào)相關(guān)部門，及時(shí)分流，確保門診醫(yī)療秩序和患者安全。

1.7.2縮短候診時(shí)間，緩解門診患者滯留。根據(jù)患者就診高峰時(shí)段，挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，錯(cuò)峰使用掛號(hào)窗口和收費(fèi)窗口，縮短窗口等候時(shí)間。根據(jù)季節(jié)對(duì)門診流量的影響，開(kāi)設(shè)夏時(shí)門診，緩解酷暑期間就診過(guò)度集中問(wèn)題。依托信息化建設(shè)，減少劃價(jià)等往返環(huán)節(jié)，提高窗口工作效率。調(diào)整上午和下午專家門診時(shí)間的分配比例，提倡預(yù)約就診、預(yù)約檢查及分時(shí)段就診，分流門診高峰時(shí)段患者。

1.8優(yōu)先處置急危重患者

各科室主動(dòng)巡視候診區(qū)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情突然變化、急危重癥的患者。事件發(fā)生地點(diǎn)所在科室為第一責(zé)任科室，醫(yī)務(wù)人員判斷患者生命體征，立即實(shí)施救治。呼叫院內(nèi)“120”（設(shè)在急診科），說(shuō)明事件情況、發(fā)生地點(diǎn)、援救需求、報(bào)告人姓名和聯(lián)系電話。若無(wú)家屬陪同，須聯(lián)系患者家屬。急診科接到門診呼救電話，立即派人攜帶搶救藥品、物品、平車，參加現(xiàn)場(chǎng)搶救。門診急危重癥患者的救治本著“優(yōu)先”和“先救治、后付費(fèi)”的原則。2009年-2012年，門診及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效處置突發(fā)急危重癥患者共計(jì)43例。

1.9配備安全設(shè)施

評(píng)估門診患者安全隱患，配備安全設(shè)施。清潔后擺放防滑提示牌，坡道、臺(tái)階處擺放提示牌，開(kāi)水間有小心燙傷的提示，樓道、樓梯間、電梯內(nèi)安裝扶手。衛(wèi)生間內(nèi)安裝呼叫器，按比例配備無(wú)性別衛(wèi)生間。樓層內(nèi)安裝防范跌落的窗戶，完善殘障設(shè)施，如輪椅坡道、低位柜臺(tái)、低位公用電話、低位電梯按鈕、衛(wèi)生間安裝殘障扶手等。放射科檢查室外懸掛放射危害的專用標(biāo)識(shí)，檢驗(yàn)科懸掛生物安全的專用標(biāo)識(shí)。主管部門定期檢查安全設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，防范患者意外傷害。

1.10制定應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練

主管部門根據(jù)患者安全評(píng)估結(jié)果，制定并定期修訂各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，如門診踩踏事件應(yīng)急預(yù)案，門診信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案、傳染病防控應(yīng)急預(yù)案、門診意外傷害應(yīng)急預(yù)案等。預(yù)案中應(yīng)明確預(yù)警識(shí)別、報(bào)告部門、指揮部門、分級(jí)響應(yīng)、呼叫聯(lián)絡(luò)、急救措施、后勤保障等。主管部門每年組織急診呼叫行政督察、專項(xiàng)模擬演練、綜合模擬演練和急救技能培訓(xùn)，使得門診遇突發(fā)事件時(shí)，能夠及時(shí)有效處置，保障患者安全。

2亟待解決的問(wèn)題

2.1應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)患者安全防范意識(shí)

醫(yī)院對(duì)患者安全的防范意識(shí)尚為薄弱，患者安全管理是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要保障。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)員工的崗位培訓(xùn)，進(jìn)行患者安全教育，提高員工對(duì)患者安全防范的知曉率，加強(qiáng)患者安全防范意識(shí)。做到患者安全，人人有責(zé)，即從院領(lǐng)導(dǎo)到職能部門，從科主任到醫(yī)生，從護(hù)士長(zhǎng)到護(hù)士，從臨床醫(yī)務(wù)人員到后勤工作人員，均應(yīng)參與患者安全管理。建立“自上而下”的組織管理機(jī)構(gòu)，營(yíng)造“自下而上”的患者安全文化[1]。

2.2應(yīng)進(jìn)一步開(kāi)展患者安全隱患的脆弱性分析

醫(yī)院尚未建立常態(tài)化的患者安全隱患脆弱性分析機(jī)制。醫(yī)院管理部門應(yīng)制定門診患者安全評(píng)估方案。評(píng)估內(nèi)容包括患者安全隱患項(xiàng)目、發(fā)生頻度、造成危害的程度、現(xiàn)有防范措施是否有效、以及主責(zé)部門和相關(guān)部門。醫(yī)院定期組織患者安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行根因分析，找出主要原因，擬定改進(jìn)方案和實(shí)施進(jìn)度表。通過(guò)脆弱性分析，使得患者安全防范工作關(guān)口前移。

2.3應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)患者安全管理措施

盡管醫(yī)院采取了許多患者安全管理措施，但患者安全隱患依然存在。醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步建立門診患者安全隱患報(bào)告機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員報(bào)告意識(shí)，倡導(dǎo)主動(dòng)報(bào)告，提出合理化建議。醫(yī)院應(yīng)建立報(bào)告信息平臺(tái)，提高患者安全隱患報(bào)告的關(guān)注度和便捷性。醫(yī)院應(yīng)密切關(guān)注并充分利用報(bào)告信息，及時(shí)向全院及重點(diǎn)部門通報(bào)、反饋患者安全隱患的解決情況。通過(guò)各種改進(jìn)措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正患者安全問(wèn)題。

3討論

3.1患者安全管理有助于提高醫(yī)院門診服務(wù)水平

保障患者安全是體現(xiàn)醫(yī)院整體服務(wù)水平的重要依據(jù)。北京市衛(wèi)生局2013年醫(yī)政工作會(huì)上信息，近3年北京市門診量分別以8.0%、10.6%和14.6%的速度持續(xù)增長(zhǎng)，門診量的增長(zhǎng)主要來(lái)自三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門診患者心理和就診需求也在發(fā)生變化，從注重醫(yī)療服務(wù)的需求，逐步向注重就診感受及非醫(yī)療性服務(wù)需求的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院不斷開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，隨著醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的增多，增加了門診醫(yī)療安全不良事件發(fā)生的機(jī)率。門診信息化建設(shè)明顯提高了醫(yī)療服務(wù)的速度，也增加了醫(yī)院日常工作運(yùn)行對(duì)信息系統(tǒng)的依賴性。綜上所述，大型綜合醫(yī)院門診開(kāi)展的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)以保障患者安全為著眼點(diǎn)，在患者安全管理方面，醫(yī)院應(yīng)以問(wèn)題為線索，以安全為核心，注重細(xì)節(jié)管理，加大改進(jìn)力度。加強(qiáng)門診管理部門、醫(yī)院感染管理部門、后勤部門、信息技術(shù)部門、護(hù)理管理部門、健康教育部門等多部門之間的橫向聯(lián)合，推進(jìn)門診患者安全管理的系統(tǒng)建設(shè)。通過(guò)患者安全管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平。

3.2患者安全管理有助于提高醫(yī)院管理水平

以患者安全為中心，加強(qiáng)患者安全管理，不斷提高醫(yī)院管理水平，逐步創(chuàng)建“安全-質(zhì)量-持續(xù)改進(jìn)”的醫(yī)院文化，使之成為醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的基石。通過(guò)患者安全管理，提高公眾對(duì)醫(yī)院門診服務(wù)質(zhì)量的信任度和滿意度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的主動(dòng)性，營(yíng)造一個(gè)開(kāi)放的醫(yī)院安全文化氛圍，鼓勵(lì)患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員積極參與患者安全管理，醫(yī)患雙方共同學(xué)習(xí)改進(jìn)。醫(yī)院以患者安全管理為主線，強(qiáng)化患者安全至上的理念。從醫(yī)院決策層、執(zhí)行層、監(jiān)管層、保障層等各層面進(jìn)行患者安全管理，實(shí)施目標(biāo)管理、規(guī)范管理和精細(xì)管理。在目標(biāo)管理方面，將患者安全管理與醫(yī)院發(fā)展建設(shè)相結(jié)合，分別列入醫(yī)院、部門、科室、班組的年度工作計(jì)劃，明確門診患者安全目標(biāo)，制定實(shí)施計(jì)劃和時(shí)間表。定期組織患者安全隱患自查，對(duì)未實(shí)現(xiàn)或未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目進(jìn)行根因分析，修訂可行性操作方案。在規(guī)范管理方面，制定患者安全管理規(guī)章制度，如患者身份識(shí)別制度、查對(duì)制度、合理用藥制度、危急值報(bào)告制度、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度、保護(hù)患者合法權(quán)益制度、支持患者參與醫(yī)療過(guò)程制度、優(yōu)先處置急危重患者制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。主管部門定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織評(píng)估和反饋。要求人人參與患者安全管理，每位醫(yī)務(wù)人員既是患者安全的保障者，又是患者安全的監(jiān)督者。在精細(xì)管理方面，對(duì)患者安全目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化分解，并有效落實(shí)。患者安全管理強(qiáng)調(diào)重細(xì)節(jié)、重過(guò)程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個(gè)細(xì)節(jié)上精益求精、力爭(zhēng)最佳。從患者安全考慮，從臨床一線出發(fā)，要求醫(yī)療品質(zhì)精細(xì)化，醫(yī)療服務(wù)人性化[5]。運(yùn)用PDCA循環(huán)原理等質(zhì)量管理方法，定期分析評(píng)價(jià)患者安全隱患，尋找問(wèn)題根源，確定解決問(wèn)題的方案，預(yù)判改進(jìn)效果，修訂制度、工作流程，達(dá)成共識(shí)，持續(xù)改進(jìn)。[

第三篇：安全管理計(jì)算機(jī)技術(shù)作用

1安全管理現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

1.1安全管理的含義

安全管理按照管理的客體不同，可以分為對(duì)人身的、對(duì)財(cái)產(chǎn)的、對(duì)行為過(guò)程和行為結(jié)果的管理。對(duì)學(xué)校學(xué)生的安全管理和對(duì)家庭財(cái)產(chǎn)的安全管理都屬于安全管理的內(nèi)容。然而安全管理作為管理科學(xué)的一個(gè)分支，是以企業(yè)為管理客體，被正式提到實(shí)證研究的層面上來(lái)的。因此，在本研究中，對(duì)“安全管理”的定義取其管理學(xué)中“是企業(yè)生產(chǎn)管理的重要組成部分，是一門綜合性的系統(tǒng)科學(xué)。”的描述，認(rèn)為安全管理是維護(hù)企業(yè)運(yùn)行的重要手段，通過(guò)制定規(guī)劃、切實(shí)實(shí)行，通過(guò)檢查和決策達(dá)到目的、對(duì)企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)實(shí)際、員工行為和技術(shù)控制四個(gè)方面進(jìn)行的一系列的科學(xué)管理與控制行為。

1.2安全管理中的問(wèn)題

在企業(yè)日常經(jīng)營(yíng)中，安全管理常常被認(rèn)為是擁有獨(dú)立加工工廠、使用大型半自動(dòng)機(jī)器、需要工人在車間從事具有危險(xiǎn)性的勞動(dòng)的企業(yè)才需要考慮到的問(wèn)題，關(guān)于產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中的安全管理被稱為“生產(chǎn)安全管理”是整個(gè)企業(yè)安全管理中的一部分。實(shí)際上，企業(yè)安全管理還包含著企業(yè)業(yè)務(wù)資料安全管理、財(cái)產(chǎn)安全管理、企業(yè)機(jī)密資料保密和企業(yè)組織結(jié)構(gòu)穩(wěn)定等方面。

1.3提高安全管理可靠性的方法

由于導(dǎo)致安全管理問(wèn)題的首要原因在于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全管理重要性的忽視，因此，提高安全管理對(duì)企業(yè)日常運(yùn)行的影響力是十分必要的。導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)們對(duì)安全管理忽視的一個(gè)重要原因，就是安全管理要投入大筆資金，例如引入技術(shù)檢查人員、請(qǐng)外包公司制定安全條例等，而安全管理的實(shí)際效果，在企業(yè)日常運(yùn)行中又很難被見(jiàn)識(shí)到。如果能夠減少對(duì)安全管理的投資，而使安全管理的作用變得顯而易見(jiàn)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作的重視程度就會(huì)有提高，將計(jì)算機(jī)技術(shù)引入到安全管理中，是能夠達(dá)到這一目的的有效方式。

2計(jì)算機(jī)技術(shù)概述

計(jì)算機(jī)技術(shù)也被成為“信息技術(shù)”或者“電子信息技術(shù)”，是目前對(duì)于計(jì)算機(jī)使用相關(guān)的技術(shù)的總稱。不管是計(jì)算機(jī)技術(shù)，還是電子信息技術(shù)，其根本的作用方式都是使用信息科技的研究成果，方便人們的生產(chǎn)、生活比你更滿足人們的各種需求。

2.1信息載入形式不同的存儲(chǔ)技術(shù)

“計(jì)算機(jī)技術(shù)”與“電子信息技術(shù)”相比，對(duì)信息技術(shù)的定義更為明確，因?yàn)橛小坝?jì)算機(jī)”的具體界定，也就意味著這部分技術(shù)是應(yīng)該在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行操作的。目前看來(lái)，與企業(yè)日常行為聯(lián)系最緊密的計(jì)算機(jī)技術(shù)是信息載入形式不同的存儲(chǔ)技術(shù)，例如車間員工的出席率、企業(yè)與其他商業(yè)伙伴簽訂的合同等都可以以辦公文本的形式進(jìn)行存儲(chǔ)，而企業(yè)的會(huì)議記錄、企業(yè)文化宣傳等則可以存儲(chǔ)為視頻和音頻的形式。

2.2以軟件應(yīng)用為主的輸入和輸出技術(shù)

軟件開(kāi)發(fā)是計(jì)算機(jī)技術(shù)得以廣泛應(yīng)用的基礎(chǔ)。計(jì)算機(jī)本身是一種電子設(shè)備，是信息技術(shù)的載體，大多數(shù)計(jì)算機(jī)的主要功能都是用來(lái)運(yùn)行程序，對(duì)于企業(yè)日常運(yùn)行來(lái)說(shuō)，軟件的使用也是其中重要一部分。迄今為止，企業(yè)使用的軟件除了基礎(chǔ)的辦公軟件和通訊軟件之外，還有專門的財(cái)務(wù)審計(jì)軟件、企業(yè)生產(chǎn)材料購(gòu)統(tǒng)計(jì)軟件、員工績(jī)效考評(píng)軟件等。這些軟件的使用構(gòu)成企業(yè)的ERP使用集合，不僅是軟件本身作用的擴(kuò)展，同時(shí)還代表了先進(jìn)的管理方法。

2.3無(wú)線感應(yīng)和遠(yuǎn)程操作技術(shù)

無(wú)限感應(yīng)和遠(yuǎn)程造作技術(shù)很少被企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)重視，是因?yàn)槠髽I(yè)領(lǐng)導(dǎo)工作中幾乎用不到這兩個(gè)計(jì)算機(jī)技術(shù)，而無(wú)線感應(yīng)技術(shù)和遠(yuǎn)程操作技術(shù)對(duì)于實(shí)際的生產(chǎn)工作卻有很大的影響。

3計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)安全管理的重要作用

計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用對(duì)企業(yè)安全管理的作用，以計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用方式和作用的對(duì)象不同而有很大區(qū)別，下面將對(duì)安全管理的不同方面，以實(shí)證研究的結(jié)果，進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)的作用的闡述。

3.1實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離管理

采用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離的安全管理，被很多企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和企業(yè)安全負(fù)責(zé)人認(rèn)為是對(duì)安全問(wèn)題的解決過(guò)程進(jìn)行控制和指導(dǎo)。筆者對(duì)10家企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)和企業(yè)安全負(fù)責(zé)人（共22人）進(jìn)行“您認(rèn)為計(jì)算機(jī)技術(shù)能實(shí)現(xiàn)怎樣的遠(yuǎn)距離安全管理”調(diào)查。通過(guò)上表可以了解到，企業(yè)了領(lǐng)導(dǎo)人和安全管理負(fù)責(zé)人對(duì)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離安全管理認(rèn)識(shí)，多集中于計(jì)算機(jī)設(shè)備在安全提醒和安全事故處理方面的便利性，只有兩名負(fù)責(zé)人提到計(jì)算機(jī)的“監(jiān)控”作用，一名負(fù)責(zé)人提到“對(duì)安全問(wèn)題及時(shí)作出”反應(yīng)。追問(wèn)計(jì)算機(jī)技術(shù)是如何幫助管理者“及時(shí)對(duì)安全問(wèn)題作出反應(yīng)”時(shí)，該名負(fù)責(zé)人為我們講述了一個(gè)真實(shí)的案例：公司與伙伴企業(yè)簽訂了一份價(jià)值300萬(wàn)的合同，將由公司轉(zhuǎn)款到對(duì)方公司的戶頭上，由于公司財(cái)務(wù)人員的疏忽，對(duì)方公司的賬號(hào)被輸錯(cuò)了1位數(shù)字，該負(fù)責(zé)人收到“您的XXX銀行卡向外轉(zhuǎn)賬300萬(wàn)到XX賬戶上”的提醒，而該提醒中的對(duì)方賬戶名和合同上的不一致，該負(fù)責(zé)人馬上打開(kāi)電腦，進(jìn)入網(wǎng)上銀行，進(jìn)行賬戶查詢，隨后和銀行聯(lián)系，追回了誤轉(zhuǎn)的300萬(wàn)元“。如果我手機(jī)沒(méi)有短信提醒，我辦公室里沒(méi)有電腦，或者電腦上沒(méi)裝網(wǎng)銀客戶端，還不知道會(huì)有多麻煩”。

3.2實(shí)現(xiàn)多重安全管理

多重的安全管理，即意味著計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用將整合企業(yè)生產(chǎn)安全、企業(yè)結(jié)果安全、員工忠誠(chéng)度和企業(yè)信息安全管理等多項(xiàng)內(nèi)容。通過(guò)實(shí)際訪談，我們了解到，擁有一套完備的安全管理系統(tǒng)的公司，大多數(shù)是通過(guò)計(jì)算機(jī)使用，實(shí)現(xiàn)整個(gè)公司的安全網(wǎng)絡(luò)的建構(gòu)的。公司擁有一套完整的安全管理體制，并且使用軟件或者基礎(chǔ)辦公軟件對(duì)安全管理的步驟進(jìn)行具體的記錄，對(duì)公司安全管理發(fā)展做出預(yù)測(cè)，并以安全檢查和審核的結(jié)果作為安全管理效果的表現(xiàn)，記錄在安全管理的日常工作檔案中，作為以后安全管理工作的借鑒，是目前安全管理從規(guī)劃、策略制定到實(shí)施都較為完備的公司的基本做法。

3.3為處理安全問(wèn)題提供更多證據(jù)和線索

計(jì)算機(jī)在安全管理方面使用的第三個(gè)重要作用是能夠?yàn)樘幚戆踩珕?wèn)題提供更多的證據(jù)和線索。如前所述，有些企業(yè)在生產(chǎn)車間和關(guān)系到企業(yè)生產(chǎn)及財(cái)產(chǎn)安全的重要空間安全攝像頭等安全監(jiān)控設(shè)備，通過(guò)監(jiān)督者在機(jī)房里直接觀察生產(chǎn)或者公司進(jìn)出人員來(lái)進(jìn)行企業(yè)安全監(jiān)督。除此之外，還有些企業(yè)對(duì)生產(chǎn)車間的機(jī)械運(yùn)行警報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行了修改，將機(jī)械報(bào)警系統(tǒng)、機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)與計(jì)算機(jī)監(jiān)控進(jìn)行連結(jié)，一旦機(jī)械設(shè)備出現(xiàn)運(yùn)行不良的情況，不僅機(jī)械報(bào)警系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)，計(jì)算機(jī)監(jiān)控系統(tǒng)也會(huì)啟動(dòng)，一方面通過(guò)切斷電源、遠(yuǎn)程關(guān)閉機(jī)械等方式阻止危險(xiǎn)的發(fā)生，另一方面，計(jì)算機(jī)還會(huì)將生產(chǎn)流水線的故障進(jìn)行分析，給出可能的原因提示，以供維修人員參考。計(jì)算機(jī)為處理安全問(wèn)題提供線索和證據(jù)的作用還體現(xiàn)在企業(yè)受到網(wǎng)絡(luò)信息安全威脅時(shí)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)流向的記錄，可以為公安局辦案、追究事件責(zé)任人和追回?fù)p失提供幫助。

4總結(jié)

面對(duì)目前大多數(shù)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者都忽視企業(yè)安全管理的問(wèn)題，將計(jì)算機(jī)技術(shù)提上改善安全管理現(xiàn)狀的日程是十分必要的。計(jì)算機(jī)技術(shù)以其對(duì)信息處理的便利性和能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程調(diào)控等優(yōu)點(diǎn)，彌補(bǔ)了安全管理中消耗資金而不見(jiàn)效果的缺陷，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)企業(yè)各部分安全的遠(yuǎn)距離管理，而且能夠?qū)⒍喾N安全管理手段進(jìn)行集成，通過(guò)理性、高效的分析，更容易發(fā)現(xiàn)企業(yè)安全的漏洞，同時(shí)能夠?yàn)樘幚戆踩珕?wèn)題提供更多的證據(jù)和線索。

作者：楊志剛工作單位：鐵嶺師范高等專科學(xué)校

第四篇：安全管理相關(guān)組織屬性對(duì)比

1安全管理的相關(guān)組織屬性

通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外安全管理方法和理論的研究,組織的以下3個(gè)屬性非常直接地關(guān)系到如何使安全能夠而且應(yīng)該加以管理,它們是:¹對(duì)各種安全的管理:過(guò)程安全與個(gè)人安全;º常規(guī)的方法來(lái)管理不確定性作為組織管理安全的一個(gè)標(biāo)志:盡量減少與應(yīng)對(duì)不確定性;»監(jiān)管體制內(nèi)的安全管理:外部監(jiān)管與自律。每個(gè)屬性都反映組織某一獨(dú)特的方面,而且往往會(huì)同時(shí)存在于組織中。例如,過(guò)程和個(gè)人安全對(duì)于大多數(shù)組織是相關(guān)的,往往同時(shí)也會(huì)涉及管理上的外部監(jiān)管和自我調(diào)節(jié)。

1.1過(guò)程安全與個(gè)人安全

安全的一個(gè)重要問(wèn)題是過(guò)程安全和個(gè)人安全的區(qū)別[1]。風(fēng)險(xiǎn)和不確定性管理是過(guò)程安全中組織的主要工作任務(wù)。任務(wù)執(zhí)行過(guò)程的失敗導(dǎo)致相關(guān)的潛在損害,這些可能是由于操作者的違規(guī),也可能是由于為滿足過(guò)程中特殊工藝需要或維修等的非常規(guī)操作。違反安全過(guò)程并不一定需要有導(dǎo)致人員傷害的操作者直接參與,偽劣藥物導(dǎo)致病人死亡就是一個(gè)例子。另一方面,在個(gè)人安全上,潛在損失往往發(fā)生在作業(yè)的操作者身上,但個(gè)人安全不一定與主要工作任務(wù)有直接聯(lián)系。例如,在建筑施工時(shí),過(guò)程安全的基本要求是搭建的穩(wěn)固性,包括建筑工藝的要求和適當(dāng)?shù)貓?zhí)行這些要求,如把所需的鋼筋放入混凝土板。這些要求大部分與個(gè)人安全如建筑工人關(guān)注的支架掉落或受到下落的物體砸擊等事件無(wú)關(guān)。常見(jiàn)的職業(yè)損傷,如扭傷、骨折、割傷、擦傷,甚至可能由與工作沒(méi)有直接關(guān)系的行為導(dǎo)致,如從樓梯下經(jīng)過(guò)。對(duì)個(gè)人的保護(hù)以防止這些危害一般是次要任務(wù),有時(shí)甚至干擾主要任務(wù),例如,在一些情況下對(duì)耳朵的保護(hù)阻礙了檢測(cè)與任務(wù)相關(guān)的信號(hào),如異常的機(jī)械噪聲。因此,要能很好地提高整體安全水平,需要同時(shí)注意過(guò)程安全和個(gè)人安全。然而,迄今很少有理論或經(jīng)驗(yàn)的知識(shí)說(shuō)明如何采取有針對(duì)性的措施提高過(guò)程安全、個(gè)人安全的效果,以及如何處理好兩者間的相互關(guān)系。國(guó)內(nèi)學(xué)者在個(gè)人安全管理方面提出了個(gè)人安全賬戶管理及個(gè)人安全能力評(píng)測(cè)指標(biāo)體系等模式[2-3]。至于個(gè)人和過(guò)程安全是不是密切相關(guān),主要取決于工作任務(wù)。當(dāng)飛行員駕駛的飛機(jī)處于危險(xiǎn)境況時(shí),他們會(huì)把自己和乘客的生命放在同樣的位置;而在建筑施工時(shí),以結(jié)構(gòu)安全為核心要求的工作過(guò)程與個(gè)人安全需要?jiǎng)t無(wú)關(guān)。這是一個(gè)需要在未來(lái)非常重視的研究。

1.2盡量減少與應(yīng)對(duì)不確定性

第二個(gè)基本問(wèn)題是如何更普遍地管理不確定性,因?yàn)檫@也將影響安全管理[4]。所謂不確定性,是指在信息不足或不明確情況下的決策。可以區(qū)分兩種模式:第一種是科學(xué)管理和政府部門的管理模式。這種情況下,不確定性可能會(huì)由于高水平的標(biāo)準(zhǔn)化而減少,包括總體規(guī)劃、工作流程的自動(dòng)化以及高水準(zhǔn)的專業(yè)化與較低程度的員工自由[5-6]。第二種是符合新的組織管理理論的模式,它強(qiáng)調(diào)需要靈活適應(yīng)高度的不確定性和網(wǎng)絡(luò)化的業(yè)務(wù)流程,盡可能使所有行動(dòng)者在組織中都有相應(yīng)的權(quán)力,以應(yīng)對(duì)行動(dòng)的不確定性而不是固定的計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn),并有充分的機(jī)會(huì)合作和學(xué)習(xí)[7-8]。從總體看,這兩種模式的目標(biāo)是最大化穩(wěn)定性和靈活性。企業(yè)面對(duì)的不確定性的級(jí)別可能隨著時(shí)間的推移和企業(yè)的內(nèi)部需求而有所不同和改變。最新的研究表明,需要平衡的穩(wěn)定性和靈活性,而不是選擇一個(gè)或其他[4,7]。鑒于不受控制的不確定性潛在的災(zāi)難性后果,安全管理往往遵循的是第一范式。然而,即使在高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域,也有對(duì)企業(yè)面對(duì)環(huán)境和內(nèi)部的不確定性時(shí)具有靈活性和適應(yīng)性的響應(yīng)的需求[9-10]。此外,在監(jiān)管方法上,最大限度地減少和應(yīng)對(duì)不確定性之間的平衡尚在討論之中。零風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管已被提出多年,即承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)可以降低到(幾乎)沒(méi)什么可擔(dān)心的。例如,河南新莊煤礦從嚴(yán)管理、勇于創(chuàng)新,打造安全管理/零0文化,在安全生產(chǎn)上居于同等規(guī)模煤礦企業(yè)先進(jìn)水平[11]。但最近,零風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管的適當(dāng)性受到質(zhì)疑。相反,公開(kāi)承認(rèn)風(fēng)險(xiǎn),以便找到更適當(dāng)?shù)姆绞教幚硭鼈兊目赡苄哉诒挥懻摗Ｈ魏翁囟ǖ墓芾聿淮_定性的方法都需要反映在設(shè)計(jì)、實(shí)施和評(píng)估安全管理系統(tǒng)上[3]。所選擇的工具應(yīng)支持靈活性和穩(wěn)定性之間的適當(dāng)平衡。這種平衡在一定程度上要具體到不同行業(yè)。例如,應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)、警方或消防部門比核電廠需要更大的靈活性和較低的穩(wěn)定性。但行業(yè)內(nèi)和跨時(shí)間的穩(wěn)定性和靈活性的要求也各不相同。例如,發(fā)電廠維修停機(jī)期間比日常運(yùn)行需要更多的靈活性。一般意義上,穩(wěn)定,由于需要緊密耦合的過(guò)程,需要的是決策和流程的可追蹤性,容錯(cuò)性低,或低學(xué)歷層次的人員。另一方面,靈活性為了處理高度不確定性所造成的頻繁的外部變化或工作流程的差異和干擾,需要實(shí)現(xiàn)很高要求的創(chuàng)新和避免過(guò)度程序化造成的非常穩(wěn)定的過(guò)程。無(wú)論是在行業(yè)內(nèi)或行業(yè)之間,作為特定的安全管理措施的一般建議,總是看組織的具體特點(diǎn)以及這些措施是否得到應(yīng)用。這種在組織特征層面來(lái)管理不確定性是重要的,例如:(1)任務(wù)和工作流程:任務(wù)的復(fù)雜性,任務(wù)的類型及相互依存關(guān)系。(2)人員:正規(guī)的資質(zhì)、生理和心理的多樣性、任期限制。(3)組織結(jié)構(gòu):決策權(quán)的分配、專業(yè)化。(4)技術(shù):自動(dòng)化程度、技術(shù)耦合工作流程。(5)外部關(guān)系:工會(huì)、供應(yīng)鏈的依賴、外包。管理不確定性的方法將影響組織的設(shè)計(jì),而參考現(xiàn)有的組織特征,也可以創(chuàng)建或優(yōu)化管理不確定性。為了說(shuō)明組織特征和管理不確定性之間的相互關(guān)系,以員工的資格水平為例。最大限度地減少不確定性,往往需要較高水平的符合資格的人員來(lái)應(yīng)對(duì)不確定性。如果出于某種原因,一個(gè)組織或是不希望或無(wú)法聘請(qǐng)資質(zhì)較好的車間人員,為了實(shí)現(xiàn)良好的性能只能盡量減少不確定性。另一方面,如果最小化的不確定性是不可能的,例如,一個(gè)高復(fù)雜性的任務(wù),不能進(jìn)一步降低工藝復(fù)雜性,人員就需要培訓(xùn)或新聘請(qǐng)符合資格的人成功地應(yīng)對(duì)不確定性。

1.3外部監(jiān)管與自我監(jiān)管

組織的一個(gè)重要環(huán)境影響因素涉及外部監(jiān)督組織的運(yùn)作。所有的企業(yè),特別是那些重大風(fēng)險(xiǎn)的工藝,都會(huì)受到某種程度的外部監(jiān)管,通常為政府監(jiān)管部門。監(jiān)管機(jī)構(gòu)編制和修改操作規(guī)范并負(fù)責(zé)調(diào)查是否合規(guī),查辦涉嫌違反規(guī)范的企業(yè)。如果監(jiān)管部門傾向于以目標(biāo)為導(dǎo)向的立法,促進(jìn)企業(yè)自我調(diào)控,通過(guò)給受監(jiān)管企業(yè)一定的自由實(shí)現(xiàn)他們的安全功能和目標(biāo)。對(duì)于監(jiān)管機(jī)構(gòu),從獨(dú)立的權(quán)力和公眾的代表轉(zhuǎn)變?yōu)閷＜疑踔令檰?wèn)。那么,企業(yè)可以主動(dòng)地以一種最適合自己具體情況的方法管理安全。對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō),監(jiān)管制度的不同類型意味著其內(nèi)部運(yùn)作與外部調(diào)節(jié)關(guān)系的不同要求。當(dāng)焦點(diǎn)是應(yīng)對(duì)外部監(jiān)管,企業(yè)就要不斷地變化以應(yīng)對(duì)外部需求,并相應(yīng)地調(diào)整他們的安全管理。他們還必須隨時(shí)準(zhǔn)備各種外部審計(jì)和檢查。當(dāng)焦點(diǎn)是自我調(diào)節(jié),企業(yè)必然會(huì)在很大程度上找出什么樣的安全管理最適合自己的具體情況和采取更積極的措施監(jiān)控其安全。工業(yè)中占主導(dǎo)地位的行業(yè)監(jiān)管制度有所不同,像核工業(yè)仍然是廣泛的外部監(jiān)管的一個(gè)例子,而醫(yī)學(xué)行業(yè)一向比較強(qiáng)調(diào)自我調(diào)節(jié)。各個(gè)國(guó)家行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)也有很大的差異。因此,適當(dāng)?shù)陌踩芾硇枰紤]被嵌入一個(gè)特定的組織監(jiān)管制度,而不是使用基于行業(yè)部門的一般建議。例如對(duì)我國(guó)食品安全分段監(jiān)管原則近期就提出了建議:建立統(tǒng)一機(jī)構(gòu)賦予其食品安全執(zhí)法權(quán),充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的自律性監(jiān)管功能,建立我國(guó)食品安全信息系統(tǒng),引導(dǎo)全社會(huì)積極參與形成全社會(huì)共同監(jiān)督[12]。

2結(jié)論

在不同的時(shí)期,就實(shí)施安全管理系統(tǒng)而言,不同的行業(yè)都被認(rèn)為領(lǐng)先其他行業(yè)。例如核工業(yè)由于公眾的壓力在很長(zhǎng)一段時(shí)間似乎是最先進(jìn)的。在20世紀(jì)80年代,化工行業(yè)發(fā)展過(guò)程中的安全管理,甚至是核工業(yè)也對(duì)其密切關(guān)注[13]。一直以來(lái)行業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)轉(zhuǎn)移在/一刀切0和/重新發(fā)明0之間搖擺不定,左右為難[13]。從實(shí)用的角度看,行業(yè)本身出現(xiàn)更先進(jìn)的解決方案是比較有難度的,而完全照搬其他行業(yè)的方法又存在適用性上的限制,相對(duì)來(lái)說(shuō),比較組織屬性和在類似條件下采取的安全措施是比較容易實(shí)現(xiàn)的。希望這篇文章有助于支持這種跨行業(yè)的學(xué)習(xí)。

作者：羅賢運(yùn)呂保和董菲菲工作單位：江蘇大學(xué)環(huán)境與安全工程學(xué)院

第五篇：路安全管理現(xiàn)狀

1我國(guó)鐵路安全管理管理現(xiàn)狀

中國(guó)的鐵路管理體制，政府和企業(yè)部門仍然是唯一的一個(gè)。鐵路的鐵路管理部門是國(guó)務(wù)院，同時(shí)在性質(zhì)上的鐵路企業(yè)管理決策管理。雖然和鐵路局(公司)是一個(gè)全國(guó)性的企業(yè)、鐵路事務(wù)的管轄權(quán)、行政執(zhí)法。它形成的特殊性在我國(guó)鐵路安全管理管理。而在這“當(dāng)裁判和運(yùn)動(dòng)員”的管理模式，一方面可以做鐵路方便和高效。但另一方面，不可避免的在鐵路企業(yè)生產(chǎn)和安全管理沖突很難把握定位，山生產(chǎn)交通安全管理管理問(wèn)題，在治療屬鐵路企業(yè)和其他企業(yè)在鐵路安全管理問(wèn)題的決定有多少會(huì)有不公平的現(xiàn)象。此外，由于其現(xiàn)有的鐵路安全管理監(jiān)管部門與企業(yè)性質(zhì)，特別是屬于企業(yè)鐵路管理局(公司)由安全管理監(jiān)督機(jī)構(gòu)，行政執(zhí)法的合理性和公平性常常引起爭(zhēng)議的公眾輿論。因此也影響鐵路安全管理監(jiān)察部門權(quán)威。阻礙了安全管理監(jiān)理工作順利。鐵路在我國(guó)這個(gè)世紀(jì)經(jīng)歷了“剝離FuYe”、“乘客”分別在(復(fù)合)，和“撤銷局在路局管理”、“合并站，部分”和“車間和團(tuán)隊(duì)生產(chǎn)力布局調(diào)整”更頻繁的改革和變化對(duì)許多倍。所以一方面，促進(jìn)了鐵路的快速發(fā)展，提高鐵路效率；但另一方面，因?yàn)樾陆M合站和細(xì)長(zhǎng)的延伸段線管理，結(jié)合安全管理管理機(jī)制的移除和少管理，勢(shì)必削弱一些現(xiàn)場(chǎng)安全管理監(jiān)管能力。

2我國(guó)鐵路安全管理存在的問(wèn)題

由于法律對(duì)危害鐵道安全管理行為制裁力度的不足，雖然這種行為潛藏著對(duì)鐵路公共交通設(shè)施的巨大危害，從刑罰上震懾鋌而走險(xiǎn)者。到近年來(lái)，危及行車安全管理的案件時(shí)有發(fā)生，慣性治安問(wèn)題沒(méi)有得到根治，護(hù)路聯(lián)防工作如何更加深入地扎根群眾等。

3確保鐵路安全管理的對(duì)策

作為現(xiàn)代方式之一，鐵路在世界各地的許多國(guó)家，對(duì)于國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和滿足人民生活需要起著重要而積極的作用。它聯(lián)接城市，深入鄉(xiāng)村，密切接觸數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的乘客和貨物，不僅對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活，為人們的生活和財(cái)產(chǎn)是最廣泛、最直接、最迅速的影響。當(dāng)一個(gè)鐵路干線交通擁堵、中斷，或當(dāng)一個(gè)旅客列車，列車脫軌事故發(fā)生沖突，將直接影響公司，生產(chǎn)數(shù)百或?qū)е鲁汕先f(wàn)的焦慮。正因?yàn)槿绱耍F路安全管理對(duì)于整個(gè)社會(huì)生活是具有重要意義和巨大的影響。鐵路安全管理狀況反映了鐵路設(shè)備質(zhì)量、管理水平、人員素質(zhì)、社會(huì)秩序的狀態(tài)。世界上的國(guó)家鐵路企業(yè)和政府一貫高度重視鐵路的安全管理，防止事故發(fā)生的重要地位，和持續(xù)的鐵路為它努力。國(guó)家鐵路和政府通過(guò)改進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，加強(qiáng)管理和改善法律制度三個(gè)方面來(lái)提高鐵路安全管理形勢(shì)。在設(shè)計(jì)的鐵路改革，要有前瞻性和科學(xué)性，從整體的角度來(lái)看，不是拍腦袋，一時(shí)興起的眼前局部利益做一個(gè)所謂的改革，但是當(dāng)這個(gè)方案很快就發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，并返回。盡量避免安全管理管理在改革中翻來(lái)覆去的不穩(wěn)定因素。要建立科學(xué)、高效、規(guī)范秩序的鐵路安全管理管理系統(tǒng)，以及改革不可避免的安全管理危機(jī)應(yīng)對(duì)措施。努力提高安全管理管理的經(jīng)濟(jì)和生活待遇，積極吸引文化理解技術(shù)，將安全管理管理的專門人才，提高安全管理管理教育投資，提高安全管理管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。試圖克服安全管理生產(chǎn)管理在匆忙的形式主義。根據(jù)“科學(xué)、統(tǒng)一、專業(yè)和標(biāo)準(zhǔn)”的原則使準(zhǔn)確適用的法規(guī)和規(guī)章。鐵路部門應(yīng)當(dāng)正確的安全管理管理理念，采取必要的措施，努力防止鐵路規(guī)章制度政出多門，太復(fù)雜太雜，之間的矛盾沖突，也很難實(shí)施。必須及時(shí)修訂根據(jù)鐵路的發(fā)展和完善各種規(guī)章制度，及時(shí)清理廢止法律法規(guī)制約發(fā)展的鐵路系統(tǒng)，杜絕什么是方便完成檢驗(yàn)任務(wù)偽裝成收入已經(jīng)豎立設(shè)置規(guī)則和條例。這集中在鐵路安全管理，謹(jǐn)慎制定各種法規(guī)和規(guī)則的鐵路。

作者：劉智源工作單位：齊齊哈爾工程學(xué)院

第六篇：現(xiàn)代施工安全管理體系建設(shè)

1我國(guó)施工安全管理體系現(xiàn)狀

我國(guó)的建筑施工安全管理的系統(tǒng)化發(fā)展起步較晚，在相當(dāng)長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期內(nèi)，安全管理處于比較粗放和零散的局面。從20世紀(jì)80年代末期開(kāi)始，隨著我國(guó)改革開(kāi)放的深入發(fā)展，包括建筑施工在內(nèi)的諸多領(lǐng)域開(kāi)始進(jìn)行大刀闊斧的改革，隨著《安全生產(chǎn)法》《建筑法》以及《刑法》《民法》中建筑施工安全管理相關(guān)法律法規(guī)的頒布，建筑施工領(lǐng)域安全管理的責(zé)任體系逐步建立和完善，尤其是“安全為主，預(yù)防第一，綜合治理”這一綜合性指導(dǎo)原則的提出，正式確立了我國(guó)施工安全管理的基本原則，也標(biāo)志著我國(guó)現(xiàn)代施工安全管理體系的基本建立，其主要包括以下幾個(gè)方面:

1)政府行政層面。在政府行政管理層面，我國(guó)目前已經(jīng)建立了以《安全生產(chǎn)法》為核心的安全生產(chǎn)管理法律體系，地方行政管理部門和行業(yè)管理部門(鐵道部、交通部等)也出臺(tái)了大量與之相配合的法律規(guī)范和規(guī)章，從民事、行政和刑法三個(gè)層面共同構(gòu)成了我國(guó)安全生產(chǎn)管理的法律體系骨架，明確了政府、生產(chǎn)單位、監(jiān)管部門、從業(yè)人員和社會(huì)第三方力量在安全生產(chǎn)管理中的權(quán)利和責(zé)任，也從國(guó)家強(qiáng)制力和行政管理的角度賦予了安全生產(chǎn)管理的法律執(zhí)行力，這從根本上改變了我國(guó)安全生產(chǎn)管理混亂無(wú)序，權(quán)責(zé)利關(guān)系不明的舊貌。

2)行業(yè)規(guī)范層面。在行業(yè)規(guī)范層面，我國(guó)加強(qiáng)了對(duì)礦山、建筑施工和危險(xiǎn)物品生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存三大危險(xiǎn)行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)的安全生產(chǎn)管理評(píng)定與監(jiān)管制度，一方面在安全生產(chǎn)管理投入和安全管理組織架構(gòu)與制度等方面作出了與企業(yè)所屬行業(yè)、規(guī)模大小相適應(yīng)的硬性規(guī)定，同時(shí)在行業(yè)內(nèi)建立了明確的安全生產(chǎn)管理認(rèn)證制度。另一方面，對(duì)于建筑施工企業(yè)的生產(chǎn)管理過(guò)程中的危險(xiǎn)作業(yè)和勞動(dòng)保護(hù)設(shè)備提出了技術(shù)規(guī)范要求，如三寶(安全帽、安全網(wǎng)、安全帶)和特種作業(yè)(塔吊、架子工、起重等)操作規(guī)范等，這些對(duì)于施工企業(yè)行業(yè)規(guī)范性的提升有很好的推動(dòng)作用。

3)從業(yè)人員層面。對(duì)于從業(yè)人員的安全生產(chǎn)管理，我國(guó)初步建立了執(zhí)業(yè)認(rèn)證和特種作業(yè)培訓(xùn)認(rèn)證制度，一方面建立“安全工程師”等安全生產(chǎn)管理專項(xiàng)人才的執(zhí)業(yè)認(rèn)證與培訓(xùn)管理制度，同時(shí)還針對(duì)施工作業(yè)一線人員建立了安全生產(chǎn)管理的教育與培訓(xùn)機(jī)制，特種作業(yè)和重大危險(xiǎn)源作業(yè)持證上崗制度，這對(duì)于提升我國(guó)建筑施工領(lǐng)域從業(yè)人員安全生產(chǎn)和管理素養(yǎng)有積極意義。

2現(xiàn)代施工安全管理體系的建立

現(xiàn)代施工安全管理體系的建立與完善，是一項(xiàng)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要充分調(diào)動(dòng)政府、生產(chǎn)單位、從業(yè)人員和社會(huì)力量等各方面的因素，大致來(lái)看，這一體系的構(gòu)建可以從以下一些方面入手。

2．1建立并完善安全管理體系的系統(tǒng)架構(gòu)

這是構(gòu)建現(xiàn)代施工安全管理體系的首要環(huán)節(jié)，其目的在于結(jié)合企業(yè)自身情況，將安全生產(chǎn)管理體系劃分為相應(yīng)的子系統(tǒng)，并通過(guò)功能填充的模式對(duì)各個(gè)子系統(tǒng)進(jìn)行填充與擴(kuò)展，以不斷明晰當(dāng)中的權(quán)責(zé)關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代施工安全管理體系的系統(tǒng)架構(gòu)中應(yīng)該考慮以下幾方面的組成因素:1)資金系統(tǒng)。資金系統(tǒng)及施工單位對(duì)安全生產(chǎn)管理的專項(xiàng)資金投入，其用于安全防護(hù)用品的購(gòu)買，設(shè)備的維護(hù)和安全教育培訓(xùn)以及專業(yè)安全管理人員費(fèi)用的支付等，安全管理專項(xiàng)資金的投入是企業(yè)施工安全管理的基礎(chǔ)和保障，應(yīng)該受到企業(yè)的高度重視。對(duì)于建筑施工企業(yè)，我國(guó)在安全投入方面根據(jù)企業(yè)的規(guī)模有強(qiáng)制規(guī)定，在建筑預(yù)結(jié)算中，也列出了專項(xiàng)的安全文明施工費(fèi)用。2)人員管理系統(tǒng)。人員管理系統(tǒng)主要是對(duì)各級(jí)從業(yè)人員進(jìn)行安全管理，包括基本信息的采集，安全教育培訓(xùn)登記和記錄，以及從業(yè)人員的安全管理執(zhí)業(yè)證書(shū)和特種作業(yè)上崗證、操作證等文件的管理等，除此之外，也包括對(duì)從業(yè)人員的身體檢測(cè)和職業(yè)病防范記錄等。3)培訓(xùn)教育系統(tǒng)。培訓(xùn)教育系統(tǒng)負(fù)責(zé)企業(yè)內(nèi)部和施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)相關(guān)教育培訓(xùn)，企業(yè)應(yīng)該根據(jù)自身實(shí)際情況，建立從領(lǐng)導(dǎo)層，到項(xiàng)目經(jīng)理，再到施工班組、作業(yè)人員的多級(jí)教育體系。對(duì)于安全生產(chǎn)和安全管理的培訓(xùn)教育，應(yīng)該堅(jiān)持執(zhí)業(yè)培訓(xùn)、上崗培訓(xùn)和再崗培訓(xùn)相結(jié)合的模式，保證安全教育能落到實(shí)處，不斷加強(qiáng)和提升企業(yè)的安全生產(chǎn)意識(shí)和安全管理能力。4)數(shù)字管理系統(tǒng)。數(shù)字管理系統(tǒng)是與當(dāng)下計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在建筑施工領(lǐng)域的不斷推廣相適應(yīng)的，目前我國(guó)在建筑施工領(lǐng)域已經(jīng)大面積實(shí)現(xiàn)了施工資料和建筑施工管理的電子化與網(wǎng)絡(luò)化，在安全生產(chǎn)管理中，無(wú)論是從業(yè)人員和管理人員數(shù)據(jù)的錄入，還是教育培訓(xùn)的進(jìn)行，都可以通過(guò)數(shù)字化文檔進(jìn)行，更可以與網(wǎng)絡(luò)鏈接，傳遞與共享相關(guān)資料，而數(shù)字管理系統(tǒng)就是對(duì)企業(yè)安全生產(chǎn)管理中產(chǎn)生的數(shù)字化文檔進(jìn)行整理和歸并，一方面以備查閱，同時(shí)也便于形成企業(yè)自身的安全管理數(shù)據(jù)庫(kù)。5)設(shè)備管理系統(tǒng)。現(xiàn)代建筑施工需要調(diào)用大量的機(jī)具設(shè)備，同時(shí)在施工過(guò)程中也有大量的安全保護(hù)設(shè)備投入使用，設(shè)備管理系統(tǒng)就是對(duì)相關(guān)設(shè)備的正常運(yùn)行進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和維護(hù)，以保證其正常運(yùn)行或發(fā)揮應(yīng)有的安全防護(hù)功效，設(shè)備管理也是現(xiàn)代施工安全管理的重要組成部分。6)監(jiān)督管理系統(tǒng)。監(jiān)督管理系統(tǒng)是對(duì)其他系統(tǒng)執(zhí)行的監(jiān)督與控制，企業(yè)的安全生產(chǎn)管理制度如果缺乏有效的監(jiān)督與管理，其執(zhí)行力必將大打折扣，許多制度與措施也必將流于形式，因而監(jiān)督管理系統(tǒng)是企業(yè)安全生產(chǎn)管理的重要保障，當(dāng)中需明確執(zhí)行不力的處罰與補(bǔ)救措施。

2．2建立并完善AHP分析模型

AHP分析模型即層次分析法，是一種多維、綜合性的問(wèn)題分析和處理劃歸方法，通過(guò)將大量影響因子按照一定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)歸并整理之后，使之層次分明，再通過(guò)一定的數(shù)據(jù)處理模式找出當(dāng)中的關(guān)鍵因子，進(jìn)而為最終決策提供比較科學(xué)的支撐依據(jù)。而在施工安全管理中，一方面影響安全生產(chǎn)的因子十分龐雜，同時(shí)在安全生產(chǎn)管理中又必須緊緊把握關(guān)鍵因子，集中監(jiān)管，方能提高安全管理的精度和效率，即對(duì)企業(yè)而言，哪些安全因素是至關(guān)重要的，哪些是需要集中主要力量關(guān)注的，這些問(wèn)題各個(gè)企業(yè)都不盡相同。施工安全管理的這一特點(diǎn)及流程和AHP模型的特點(diǎn)具有高度吻合性，因而AHP分析模型在現(xiàn)代施工安全管理體系中的推廣前景十分看好。利用AHP模型分析之后，企業(yè)可以建立起與自身生產(chǎn)和安全管理特點(diǎn)高度匹配的層次管理模型，理清安全管理中的關(guān)鍵因素，進(jìn)而調(diào)整自身的安全管理資金、人員等資源的投入情況，使得自身的施工安全管理針對(duì)性、特異性和可操作性更強(qiáng)，而不是停留于宏觀層面。

2．3加強(qiáng)多級(jí)教育體系的統(tǒng)一與協(xié)調(diào)

安全教育和培訓(xùn)是施工安全管理的重要支撐，在現(xiàn)代施工安全管理體系中，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)多級(jí)教育體系的統(tǒng)一與協(xié)調(diào)。首先，應(yīng)該建立企業(yè)—施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部—管理人員—施工班組—作業(yè)人員的多級(jí)安全教育系統(tǒng)，在企業(yè)內(nèi)部形成安全生產(chǎn)和安全管理的氛圍與意識(shí)，在此基礎(chǔ)之上，大力開(kāi)展執(zhí)業(yè)教育和職業(yè)教育。執(zhí)業(yè)教育，即從安全管理的角度進(jìn)行安全管理相關(guān)知識(shí)的宣貫，主要從安全管理指標(biāo)控制的角度組織管理層面的安全生產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)培養(yǎng)企業(yè)自身的專業(yè)安全管理人才，獲得安全工程師等相關(guān)執(zhí)業(yè)認(rèn)定，從本質(zhì)上提升企業(yè)的施工安全管理水平。職業(yè)教育則主要針對(duì)從業(yè)人員，尤其是一線作業(yè)人員展開(kāi)，包括施工作業(yè)中需要注意的安全事項(xiàng)，安全防護(hù)用具的使用和安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)等，以保證施工作業(yè)能夠得到安全控制。在培訓(xùn)教育過(guò)程中，應(yīng)該盡量避免大談、空談一些過(guò)于高深的理論性知識(shí)，而應(yīng)更多地結(jié)合工地現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際安全生產(chǎn)違規(guī)案例進(jìn)行分析。為了推進(jìn)培訓(xùn)教育效果，可以采用“三級(jí)教育卡”的模式，對(duì)安全培訓(xùn)教育信息進(jìn)行登記，并定期進(jìn)行檢查與考核，將各級(jí)人員參與安全培訓(xùn)教育的情況作為其績(jī)效評(píng)估的重要依據(jù)。在培訓(xùn)教育的基礎(chǔ)之上，可以將施工安全管理設(shè)置為相應(yīng)的指標(biāo)，如經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、輕微事故控制指標(biāo)、重大事故控制指標(biāo)、安全教育指標(biāo)和安全檢查指標(biāo)等，這些指標(biāo)的設(shè)置，有利于教育培訓(xùn)的不斷細(xì)化和執(zhí)行，也利于各級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

2．4推動(dòng)數(shù)字技術(shù)在安全管理中的運(yùn)用

數(shù)字技術(shù)目前在建筑施工領(lǐng)域已得到了比較深入的推廣，而在施工安全管理領(lǐng)域，也應(yīng)該大力推動(dòng)數(shù)字技術(shù)在安全生產(chǎn)管理中的運(yùn)用。首先，可以對(duì)企業(yè)管理人員和作業(yè)人員進(jìn)行信息采集，匯集成企業(yè)自身的安全管理人員數(shù)據(jù)庫(kù)，其次，利用數(shù)字化的文檔更加便于安全管理相關(guān)資料的傳遞和共享。除此之外，數(shù)字技術(shù)在施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理方面有著更加突出的作用，其中最為常見(jiàn)的便是遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)的投入。利用遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)，可以對(duì)各個(gè)工作面和重大危險(xiǎn)源作業(yè)面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)于違規(guī)作業(yè)的行為，可以快速拍照、攝像，作為處罰的證據(jù)，而一旦發(fā)現(xiàn)異常，則可以立刻停止作業(yè)信號(hào)，通過(guò)對(duì)講機(jī)等靈活快速調(diào)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)管理人員和安全管理專員。當(dāng)發(fā)生突發(fā)安全事故后，通過(guò)監(jiān)控中心可以第一時(shí)間安排救援處理人員到場(chǎng)，這些對(duì)于安全管理的預(yù)防與應(yīng)急以及工作面管理人員的靈活調(diào)配具有極大提升，特別適用于高層建筑、高速公路、山區(qū)作業(yè)等工作面分布寬泛的施工項(xiàng)目。除了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控之外，結(jié)合高精度的監(jiān)控設(shè)備，還可以對(duì)施工中的外部環(huán)境和施工作業(yè)對(duì)象進(jìn)行監(jiān)控，通過(guò)對(duì)山體、房屋、腳手架等發(fā)生的微小形變進(jìn)行的檢測(cè)，可以有效發(fā)現(xiàn)潛在的垮塌、變形等隱患，加強(qiáng)重大安全事件的預(yù)控管理。利用數(shù)字化技術(shù)，可以建立一個(gè)基于企業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)的網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，企業(yè)安全管理專員和部門可以定期安全培訓(xùn)計(jì)劃，通報(bào)施工現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)行為，而員工與作業(yè)人員則可以利用這一平臺(tái)進(jìn)行廣泛的交流與溝通，還可以通過(guò)留言、郵件等形式對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行咨詢，以形成企業(yè)內(nèi)部以及施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理的高效互動(dòng)。

3結(jié)語(yǔ)

安全管理作為現(xiàn)代建筑施工綜合實(shí)力的重要組成部分，對(duì)于改變我國(guó)工程建設(shè)領(lǐng)域發(fā)展模式，提升人本思想在建筑施工中的滲透和提升我國(guó)建筑施工水平都具有重大意義。現(xiàn)代施工安全管理體系的構(gòu)建，在遵循國(guó)家既有法律規(guī)范和安全管理模式的基礎(chǔ)上，應(yīng)該更多地與企業(yè)自身實(shí)際情況和現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)緊密結(jié)合起來(lái)，只有這樣，才能建立起系統(tǒng)化、專業(yè)化、有序化、有效化的現(xiàn)代施工安全管理體系。相信隨著研究的深入，我國(guó)施工安全管理水平一定可以邁上更高的發(fā)展平臺(tái)。

作者：郝俊芳工作單位：太原市城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)前期辦公室

第七篇：抗腫瘤藥物安全管理體會(huì)

1方法

1．1建立抗腫瘤藥物安全管理三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)

三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)1人、腫瘤專科護(hù)士1人、臨床護(hù)士16人組成。護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)的第三級(jí)，是護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系的核心；腫瘤專科護(hù)士具有主管護(hù)師以上職稱和腫瘤專科護(hù)士資格證，為三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)的第二級(jí)；臨床護(hù)士為三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)的第一級(jí)，是在臨床治療護(hù)理中落實(shí)安全護(hù)理措施的第一責(zé)任人。

1．2三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)工作職責(zé)

1．2．1護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)

制定抗腫瘤藥物安全管理的有關(guān)制度，包括不良事件上報(bào)、每月科室的護(hù)理質(zhì)量上報(bào)、每季度舉辦個(gè)案分享活動(dòng)等；制定使用抗腫瘤藥物安全評(píng)價(jià)指標(biāo)；定期檢查安全管理落實(shí)情況；每半年總結(jié)不良事件、近似不良事件記錄及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄，對(duì)典型的不良事件、近似不良事件進(jìn)行分析，完善安全管理。

1．2．2腫瘤專科護(hù)士工作職責(zé)

1．2．2．1制定并監(jiān)督安全使用抗腫瘤藥物操作流程

安全使用抗腫瘤藥物操作流程：導(dǎo)入醫(yī)囑—復(fù)核醫(yī)囑—配備抗腫瘤藥物—配置抗腫瘤藥物—執(zhí)行操作，整個(gè)過(guò)程均需兩人嚴(yán)格核對(duì)，尤其是在配置抗腫瘤藥物前嚴(yán)格核對(duì)，配置完畢再次核對(duì)。

1．2．2．2完善抗腫瘤藥物特殊警示標(biāo)識(shí)

護(hù)士配置輸液軟袋加藥后在外標(biāo)簽上角蓋上印章，第2位護(hù)士核對(duì)藥物無(wú)誤后在第1個(gè)印章下方再蓋上印章。護(hù)士必須確認(rèn)輸液軟袋標(biāo)簽蓋有2個(gè)紅色印章方可行靜脈用藥。科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)定，藍(lán)色簍擺放按規(guī)定時(shí)間執(zhí)行的針劑，紅色簍擺放次日用藥，綠色簍擺放當(dāng)天用藥，化療藥物則擺放在玫瑰紅色標(biāo)寫(xiě)“化療”黑體字的塑料簍，每次按醫(yī)囑準(zhǔn)備靜脈用藥時(shí)均按此規(guī)定擺放。碰到特殊劑量或特殊藥物的醫(yī)囑，如化療大劑量，應(yīng)用時(shí)在藥物劑量下方劃一紅線［4］，以提醒加倍認(rèn)真、細(xì)致地查對(duì)確認(rèn)。

1．2．2．3制訂抗腫瘤藥物相關(guān)手冊(cè)

制定《抗腫瘤藥物管理手冊(cè)》，內(nèi)容包括：抗腫瘤藥物安全管理制度及具體人員工作職責(zé)；抗腫瘤藥物的使用流程；抗腫瘤藥物分類及排列順序，各藥物的名稱、常用規(guī)格、安全劑量范圍、使用方法、輸液速度、注意事項(xiàng)、護(hù)理觀察要點(diǎn)及預(yù)防措施，并配以相應(yīng)藥品的外包裝圖片。《科室常用抗腫瘤藥物使用說(shuō)明書(shū)》，即將抗腫瘤藥物的說(shuō)明書(shū)裝訂成冊(cè)，將相似的抗腫瘤藥化學(xué)名、商品名編制成表格，供護(hù)士學(xué)習(xí)參考，避免差錯(cuò)。

1．2．2．4網(wǎng)絡(luò)化管理

將常用抗腫瘤藥物注意事項(xiàng)、藥物滲漏后處理方法、藥事信息等多種藥物知識(shí)存儲(chǔ)在科內(nèi)計(jì)算機(jī)上并不斷更新，方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)學(xué)習(xí)查找。

1．2．2．5分層級(jí)培訓(xùn)護(hù)士

按工齡、入科時(shí)間、綜合能力分為4個(gè)層級(jí)，Ⅰ級(jí)護(hù)士：工作第1年，未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)；Ⅱ級(jí)護(hù)士：工作2～3年，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)；Ⅲ級(jí)護(hù)士：工作4～5年，護(hù)師；Ⅳ級(jí)：工作6～8年及以上，主管護(hù)師。腫瘤專科護(hù)士為主要授課者，授課主要內(nèi)容為抗腫瘤藥物的基礎(chǔ)知識(shí)，包括抗腫瘤藥物的分類、作用機(jī)制及藥物名稱、作用、不良反應(yīng)、禁忌證等。授課時(shí)間：Ⅰ、Ⅱ級(jí)護(hù)士每2周1次，Ⅲ、Ⅳ級(jí)護(hù)士每4周1次，授課時(shí)間安排在周三中午12∶00～12∶40。如果最近有新藥使用，在早晨交班后，及時(shí)組織護(hù)士進(jìn)行新藥說(shuō)明書(shū)的學(xué)習(xí)，使全體護(hù)士掌握藥物副作用及禁忌證，并把新藥說(shuō)明書(shū)放置在科室的溫馨提示牌上，供大家參閱。另外，由專科護(hù)士聯(lián)系腫瘤科副主任醫(yī)師及以上職稱的專科醫(yī)生授課，內(nèi)容為新的抗腫瘤藥物作用及使用注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、個(gè)案分析等，每半年1次。1．2．3臨床護(hù)士工作職責(zé)在臨床治療護(hù)理中根據(jù)抗腫瘤藥物操作流程安全規(guī)范執(zhí)行。

1．3評(píng)價(jià)方法

由護(hù)士長(zhǎng)和腫瘤專科護(hù)士對(duì)護(hù)士進(jìn)行抗腫瘤藥物知識(shí)的理論考試和抗腫瘤藥物執(zhí)行操作流程考試，≥90分為合格；比較應(yīng)用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)實(shí)施抗腫瘤藥物安全管理前后使用抗腫瘤藥物差錯(cuò)發(fā)生例數(shù)。

2結(jié)果

應(yīng)用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)實(shí)施抗腫瘤藥物安全管理前后護(hù)士理論及操作考試成績(jī)見(jiàn)表1；2010年1月至6月，發(fā)生4起使用抗腫瘤藥物的差錯(cuò)，2010年7月至2012年10月，使用抗腫瘤藥物無(wú)差錯(cuò)發(fā)生。

3體會(huì)

3．1應(yīng)用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)實(shí)施抗腫瘤藥物安全管理的作用

建立安全使用抗腫瘤藥物管理三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，規(guī)定各級(jí)監(jiān)控網(wǎng)相關(guān)人員的工作職責(zé)，健全和落實(shí)抗腫瘤藥物安全管理組織和制度，規(guī)范抗腫瘤藥物使用的操作流程，提高護(hù)士對(duì)高危藥品的認(rèn)知水平，同時(shí)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和意識(shí)，提升了藥物治療的安全水平。本文資料顯示，應(yīng)用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)實(shí)施抗腫瘤藥物安全管理后，護(hù)士的抗腫瘤藥物知識(shí)理論考試和操作考核成績(jī)逐年提升，無(wú)使用抗腫瘤藥物的差錯(cuò)發(fā)生。

3．2應(yīng)用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)實(shí)施抗腫瘤藥物安全管理的臨床可行性

安全使用抗腫瘤藥物安全管理三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，腫瘤專科護(hù)士起到承上啟下的連接作用，讓管理制度更密切的落實(shí)到護(hù)士執(zhí)行上，減輕了護(hù)士長(zhǎng)的管理壓力，也使安全使用抗腫瘤藥物有成效，將安全給藥的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，在臨床腫瘤科應(yīng)用具有一定的可行性。

3．3應(yīng)用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)實(shí)施抗腫瘤藥物安全管理存在的問(wèn)題及對(duì)策

在實(shí)施三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)管理過(guò)程中，腫瘤專科護(hù)士的工作量大，在當(dāng)前護(hù)士缺編的情況下，許多工作在擠時(shí)間進(jìn)行，更多的時(shí)候需要統(tǒng)籌安排；在不嚴(yán)密督促提醒的時(shí)候，個(gè)別護(hù)士會(huì)脫離按程序操作的規(guī)定，存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的隱患。因此，必須加強(qiáng)監(jiān)督、監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)腫瘤科護(hù)士滾動(dòng)學(xué)習(xí)抗腫瘤藥物知識(shí)，使護(hù)士提高規(guī)范給藥的自覺(jué)性，注重細(xì)節(jié)，降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。

作者：林海玉王亦素王欣周欣華呂可超王務(wù)萍黃樂(lè)聽(tīng)李霞工作單位：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

第八篇：電梯安全管理人員素質(zhì)提升

1法律、法規(guī)對(duì)設(shè)立電梯安全管理人員的相關(guān)規(guī)定

（1）未設(shè)置特種設(shè)備安全管理機(jī)構(gòu)或者配備專職的特種設(shè)備安全管理人員的；（2）未將電梯的安全使用說(shuō)明、安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志置于易于為乘客注意的顯著位置的。《電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則—曳引與強(qiáng)制驅(qū)動(dòng)電梯》TSGT7001—2009《電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則》附件A技術(shù)資料的檢驗(yàn)項(xiàng)目中將“按照規(guī)定配備的電梯安全管理和作業(yè)人員的特種設(shè)備作業(yè)人員證”列為B類檢驗(yàn)項(xiàng)目，在進(jìn)行定期檢驗(yàn)和改造、重大維修過(guò)程的監(jiān)督檢驗(yàn)時(shí)要求使用單位提供相關(guān)的特種設(shè)備作業(yè)人員證。

2使用單位設(shè)立電梯安全管理人員的現(xiàn)狀和分析

電梯使用單位設(shè)立安全管理人員是保證電梯安全使用的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。根據(jù)《特種設(shè)備安全法》的規(guī)定，我們將設(shè)置特種設(shè)備安全管理機(jī)構(gòu)或者配備專職的安全管理人員的電梯使用單位作為第一類電梯使用單位，將其他設(shè)置特種設(shè)備安全管理機(jī)構(gòu)或者配備專職、兼職的安全管理人員的電梯使用單位，包括擁有少量電梯的工業(yè)區(qū)廠房或私人出租樓房等電梯使用單位作為第二類電梯使用單位。那么按照《特種設(shè)備安全法》要求，第一類電梯使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置有正規(guī)的電梯管理處和電梯安全管理人員，而第二類電梯使用單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況設(shè)置電梯安全管理機(jī)構(gòu)或配備專職、兼職的安全管理人員。綜上所述，即不管是專職或兼職，第二類電梯使用單位亦需要配備電梯安全管理人員。借鑒筆者在電梯檢驗(yàn)行業(yè)對(duì)使用單位多年的檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)可知，第一類電梯使用單位一般情況下在設(shè)立電梯安全管理人員方面執(zhí)行的比較好，且配置的電梯安全管理人員基本都能很好地履行其應(yīng)盡的職責(zé)，但是這樣的使用單位屈指可數(shù)；而第二類使用單位，尤其是私人出租的電梯使用單位在只有一臺(tái)或者數(shù)臺(tái)電梯的情況，設(shè)立安全管理人員制度在這些使用單位流于表面形式或難以實(shí)施，更甚至未設(shè)置電梯安全管理人員。或者設(shè)立的電梯安全管理人員以電工，門衛(wèi)等充當(dāng)。難以真正履行電梯安全管理人員的職責(zé)，這無(wú)疑給電梯的安全使用留下了隱患。究其原因，第二類電梯使用單位未正確實(shí)施設(shè)立電梯安全管理人員制度的原因有以下幾點(diǎn)：（1）因使用單位擁有的電梯數(shù)量較少，單獨(dú)設(shè)立電梯安全管理人員的成本較高；（2）由于電梯是特種設(shè)備，維保單位維保質(zhì)量的好壞，直接與安全管理息息相關(guān)，與項(xiàng)目整體服務(wù)掛鉤，電梯安全管理人員不僅僅要承擔(dān)電梯使用安全的監(jiān)督責(zé)任，還要做好電梯安全技術(shù)檔案的管理工作。因此，對(duì)電梯安全管理人員的文化素質(zhì)要求相對(duì)較高。而第二類電梯使用單位，尤其是私人出租樓房的電梯管理人員（看護(hù)樓房兼管理電梯相關(guān)事務(wù)），難以實(shí)現(xiàn)電梯安全管理人員的職責(zé)和重任。

3對(duì)設(shè)立電梯安全管理人員的建議

針對(duì)第二類電梯使用單位在建立電梯安全管理制度、設(shè)立電梯安全管理人員方面存在的問(wèn)題，根據(jù)《特種設(shè)備安全法》第三十八條規(guī)定特種設(shè)備共有的，共有人可以委托物業(yè)服務(wù)單位或者其他管理人管理特種設(shè)備，受托人履行本法規(guī)定的特種設(shè)備使用單位的義務(wù)，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。筆者認(rèn)為：可以借鑒房產(chǎn)公司，或者大型物業(yè)管理公司的模式，與有資質(zhì)的團(tuán)體或個(gè)人簽訂合同，由這些團(tuán)體或個(gè)人代其履行電梯安全管理人員的工作。同時(shí)，為防止發(fā)生電梯安全事故時(shí)電梯安全管理人員因其他不可抗力因素而無(wú)法迅速抵達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展救援工作（如城市道路擁擠），亦為了能提供及時(shí)的服務(wù)，使這類使用單位的電梯安全管理人員發(fā)揮真正的作用，這些團(tuán)體或個(gè)人應(yīng)在所服務(wù)的電梯附近。另外，公眾場(chǎng)所電梯發(fā)生困人事故的抱怨也是屢見(jiàn)報(bào)端，輿論影響甚遠(yuǎn)，因此在發(fā)生這類事故時(shí)盡快將乘客安全救出，顯得尤為重要。而目前的法律法規(guī)沒(méi)有賦予電梯安全管理人員解救被困人員的職責(zé)，當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，還需要電梯維護(hù)保養(yǎng)人員前往解救。而當(dāng)前全國(guó)各地的城市化發(fā)展加快，交通擁擠堵塞狀況常常發(fā)生，大大加深了電梯維護(hù)保養(yǎng)人員迅速到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)的難度，可能使本來(lái)簡(jiǎn)單的問(wèn)題復(fù)雜化。如果根據(jù)電梯安全管理人員掌握的專業(yè)知識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)變能力劃分等級(jí)，級(jí)別較高的電梯安全管理人員，由于掌握更多的電梯專業(yè)知識(shí)，通過(guò)專業(yè)考核，可勝任這項(xiàng)困人事故的解救工作。這樣的話將有效的解決一些問(wèn)題。

作者：王初輝工作單位：江蘇省特種設(shè)備安全監(jiān)督檢驗(yàn)研究院吳江分院

第九篇：變電運(yùn)行安全管理提升

1110kV變電運(yùn)行概述

在經(jīng)濟(jì)水平不斷提升的過(guò)程中，社會(huì)對(duì)于電力的需求量越來(lái)越大。在此背景下，110kV變電站數(shù)量在逐漸地增多，變電運(yùn)行工作人員的工作量也在不斷地加大，變電運(yùn)行主要就是對(duì)變電站內(nèi)設(shè)備的運(yùn)行情況及各種指令進(jìn)行操作和設(shè)備的維護(hù)管理。110kV變電站內(nèi)設(shè)備量大，所以維護(hù)工作較為繁瑣，因此要求變電運(yùn)行人員在思想上不能粗心大意，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)變電運(yùn)行中的異常及故障，及早的進(jìn)行解決，以便造成電力設(shè)備的損壞，影響電力系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

2變電運(yùn)行安全管理中存在的問(wèn)題

110kV變電站是一個(gè)龐大的供電系統(tǒng)的中心，在操作或者管理過(guò)程中，都存在很多風(fēng)險(xiǎn)因素，給人們的生活帶來(lái)了極大的不便。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)許多的電力行業(yè)在變電運(yùn)行安全管理上都存在以下五個(gè)方面的問(wèn)題：

2.1操作人員安全意識(shí)不足

工作人員普遍缺乏安全意識(shí)。在110kV變電站操作中，不僅它的操作程序復(fù)雜，而且它的每一步操作都是手動(dòng)操作。這種長(zhǎng)期的觸摸就會(huì)導(dǎo)致各種設(shè)備的磨損程度增加，如果不進(jìn)行及時(shí)的維護(hù)會(huì)存在嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)隱患。在實(shí)際工作中，很多電力行業(yè)的操作人員往往是在設(shè)備出問(wèn)題之后才去修，安全意識(shí)嚴(yán)重缺乏。

2.2安全器具質(zhì)量不達(dá)標(biāo)

電力部門對(duì)安全器具的質(zhì)量不夠重視。110kV變電運(yùn)行的安全管理模式近些年來(lái)一直是國(guó)內(nèi)眾多企業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)，我國(guó)電力企業(yè)整體的安全管理的基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，在信息通訊、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、貨物運(yùn)輸?shù)确矫娴脑O(shè)施不夠完善，而且安全管理的體制和技術(shù)水平等等也受限，缺乏系統(tǒng)的功能，與滿足社會(huì)的需求還有一定的差距。造成這種現(xiàn)象的原因主要有以下兩個(gè)方面：①電力企業(yè)對(duì)設(shè)備的質(zhì)量安全不夠重視，在購(gòu)買時(shí)就存在嚴(yán)重的質(zhì)量問(wèn)題。②電力企業(yè)對(duì)設(shè)備的質(zhì)量安全管理不夠重視，沒(méi)有制定定期的檢測(cè)制度。從而導(dǎo)致設(shè)備的質(zhì)量安全不過(guò)關(guān)，給變電運(yùn)行帶來(lái)了極大的威脅。

2.3變電操作中存在失誤

工作人員在變電站操作中存在失誤。110kV變電操作失誤主要指的是對(duì)電器的操作失誤。變電操作失誤包括兩方面的失誤：①運(yùn)營(yíng)商的失誤，運(yùn)營(yíng)商沒(méi)有按照嚴(yán)格的變電操作程序操作形成的非法操作，最終導(dǎo)致拉變電操作的失誤。②人為操作失誤，工作人員在操作過(guò)程中由于對(duì)問(wèn)題沒(méi)有作出準(zhǔn)確的判斷或者在工作過(guò)程中思想不集中等等原因而造成變電操作的失誤。變電操作失誤的危害可大可小，輕微的可以造成機(jī)器設(shè)備的損壞，嚴(yán)重的很可能造成人員的傷亡。所以變電操作失誤是實(shí)際工作中一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，必須認(rèn)真對(duì)待。

2.4變電運(yùn)行安全管理不規(guī)范

變電站的安全管理不規(guī)范。據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)很多的電力行業(yè)的安全管理制度不夠完善，對(duì)安全管理的監(jiān)管力度也不夠強(qiáng)大，就整個(gè)電力行業(yè)的管理來(lái)看，普遍地存在對(duì)110kV變電所運(yùn)行的安全管理不規(guī)范的現(xiàn)象。有的企業(yè)的管理制度只是口頭化，在實(shí)際工作中并沒(méi)有起到應(yīng)有的作用，不規(guī)范的安全管理不僅導(dǎo)致了較高的風(fēng)險(xiǎn)隱患，同時(shí)也對(duì)企業(yè)的制度是一個(gè)嚴(yán)重的考驗(yàn)。因此，需要注重變電運(yùn)行安全管理的規(guī)范化，形成具備綜合競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)管理制度。

2.5缺乏充足的變電運(yùn)行安全管理人才

變電運(yùn)行安全管理人才短缺。近些年來(lái)，各大高校紛紛開(kāi)設(shè)電力安全管理這門課程，并且廣泛地受到了學(xué)生的歡迎，有效地緩解了當(dāng)今電力安全管理人才短缺的現(xiàn)象。學(xué)生能夠通過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)的學(xué)習(xí)電力運(yùn)行安全管理，從而掌握專業(yè)的知識(shí)技能，為電力行業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。相對(duì)于西方國(guó)家而言，我國(guó)的電力安全管理的發(fā)展起步較晚，對(duì)電力安全管理人才的培養(yǎng)才開(kāi)始重視，還沒(méi)有建立一套完善的安全管理人才培訓(xùn)體系，電力安全管理人才短缺的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，嚴(yán)重阻礙了電力行業(yè)的生存和發(fā)展。

3提高變電運(yùn)行安全管理水平的措施

3.1提高工作人員的安全意識(shí)

全面提高從業(yè)人員的安全意識(shí)與職業(yè)素養(yǎng)。一方面，各大高校或者社會(huì)上的一些培訓(xùn)部門要充分發(fā)揮自己的作用，要本著“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的原則，在傳授給學(xué)生專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，注重職業(yè)技能的教育，對(duì)計(jì)算機(jī)技能，信息通訊設(shè)備和實(shí)際操作能力等方面進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)的培訓(xùn)。另一方面，要全面提高員工的安全意識(shí)，通過(guò)事故演習(xí)或者影片教育等等途徑開(kāi)展員工的安全意識(shí)教育，樹(shù)立安全管理意識(shí)。

3.2重視變電設(shè)備的管理

變電站要加強(qiáng)對(duì)變電設(shè)備的建設(shè)和管理。一方面，西方國(guó)家的安全管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)化，當(dāng)然，我們國(guó)家的水平還達(dá)不到，但是，對(duì)于安全管理的基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)講，應(yīng)該加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。比如計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的步伐要加快，建設(shè)空間更大的倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施等，通過(guò)這些方面的建設(shè)可以大大提高電力企業(yè)的運(yùn)作效率，使物流業(yè)獲得長(zhǎng)足發(fā)展。另一方面，對(duì)變電設(shè)備采取必要的安全管理措施。我們可以分三個(gè)期間進(jìn)行管理，采購(gòu)期間、使用期間和淘汰期間。公司在采購(gòu)時(shí)要特別注重設(shè)備的質(zhì)量安全，如發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題需對(duì)設(shè)備進(jìn)行整體的更換。在使用時(shí)要注意設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)，不能等設(shè)備壞了的時(shí)候才去修。設(shè)備淘汰時(shí)要進(jìn)行認(rèn)真地檢查以消除存在的安全隱患。

3.3提高變電運(yùn)行操作的準(zhǔn)確性

無(wú)論是運(yùn)營(yíng)商的操作還是變電工作人員的操作，都需要遵循變電運(yùn)行操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。為了提高110kV變電運(yùn)行操作的準(zhǔn)確性，電力企業(yè)需要進(jìn)行專門的培訓(xùn)，并且能夠組織一些操作競(jìng)賽，以提高工作人員的安全操作意識(shí)和操作水平。此外，還需要對(duì)操作人員的工作績(jī)效進(jìn)行評(píng)估和考核，采取激勵(lì)和懲罰措施，從經(jīng)濟(jì)上、精神上不斷提高工作人員的操作水平。

3.4完善變電運(yùn)行安全管理制度

企業(yè)管理部門要完善變電運(yùn)行安全管理制度。在電力行業(yè)發(fā)展的大潮中，變電運(yùn)行安全管理模式有必要進(jìn)行合理的改善，作為電子商務(wù)發(fā)展的強(qiáng)大后盾。筆者結(jié)合我國(guó)國(guó)情，提出了變電運(yùn)行安全管理模式的相關(guān)改進(jìn)對(duì)策。①電力企業(yè)部門要建立健全變電運(yùn)行安全管理制度。全國(guó)的電力部門機(jī)構(gòu)管理部門要建立健全安全管理的組織和協(xié)調(diào)機(jī)制，完善電力安全管理的法律法規(guī)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)的統(tǒng)一管理。②政府要合理制定統(tǒng)一的電力企業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，提供資金支持或者政策導(dǎo)向等措施促進(jìn)物電力行業(yè)的發(fā)展，并對(duì)電力行業(yè)的發(fā)展水平進(jìn)行整體的把握。

3.5優(yōu)化變電安全管理人才的吸收機(jī)制

為了提高變電運(yùn)行的安全管理水平，需要不斷擴(kuò)大安全管理隊(duì)伍。人力資源部門要能夠擴(kuò)大變電運(yùn)行管理人才的吸收途徑，不僅可以從電力系統(tǒng)本部門以及其他部門選擇優(yōu)秀的工作人員外，還能夠積極吸收優(yōu)秀的電力專業(yè)畢業(yè)生。此外，國(guó)家電力部門需要盡早建立一套電力安全管理人才的培訓(xùn)體系，可以源源不斷地向各級(jí)電力企業(yè)輸送安全管理人才，確保電力企業(yè)運(yùn)行的安全水平。

4結(jié)束語(yǔ)

變電運(yùn)行工作的專業(yè)性要求非常高，一旦出現(xiàn)失誤，不僅影響到正常的供電質(zhì)量，而且會(huì)造成嚴(yán)重的安全事故。因此，電力部門必須要提高變電運(yùn)行安全管理水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)變電運(yùn)行中存在的安全隱患，并能夠及時(shí)解決。本文主要對(duì)110kV變電運(yùn)行中存在的安全問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行了分析，希望對(duì)相關(guān)工作人員有所幫助。

作者：周航峰工作單位：貴陽(yáng)供電局

第十篇：電站大壩安全管理水平提升

1電站所處地理位置特殊

沙灣水電站位于四川省樂(lè)山市沙灣區(qū)葫蘆鎮(zhèn)，為大渡河干流下游梯級(jí)開(kāi)發(fā)中的第一級(jí)。電站距上游銅街子電站約11.5km，距下游樂(lè)山市區(qū)約44.5km，周邊毗鄰廠礦、村鎮(zhèn)密集區(qū)域。由于庫(kù)容較小(2013年實(shí)測(cè)正常蓄水位庫(kù)容為2986萬(wàn)m3)，且為日調(diào)節(jié)電站，其自身調(diào)節(jié)能力有限。當(dāng)庫(kù)區(qū)處于正常蓄水位(432m)時(shí)，若銅街子電站下泄流量3000m3/s，來(lái)水到達(dá)沙灣電站壩前僅需30min左右，而此時(shí)沙灣電站若啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，按不大于沙灣區(qū)防汛Ⅳ級(jí)響應(yīng)流量5450m3/s下泄騰庫(kù)至最低運(yùn)行水位(424.6m)，則至少需要3h。若發(fā)生大壩全潰，將直接危及下游約36.4萬(wàn)人安全，需要轉(zhuǎn)移安置人口約25.6萬(wàn)人，對(duì)當(dāng)?shù)氐娜嗣裆a(chǎn)、生活構(gòu)成嚴(yán)重影響。電站所處流域每年主汛期為6～9月，洪水過(guò)程陡漲陡落，加上區(qū)間暴雨，短時(shí)間內(nèi)對(duì)電站防汛威脅較大。據(jù)運(yùn)行期統(tǒng)計(jì)，電站在2010年7月17日經(jīng)歷的最大洪水達(dá)到7339m3/s，已接近10年一遇洪水(7940m3/s)，持續(xù)時(shí)間只有2h左右。上游來(lái)水(尤其是汛期)夾雜的泥沙和漂浮物較多，易在壩前堆積。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2010年一個(gè)汛期，電站進(jìn)水口共清理出枯木、雜草和生活垃圾等堆積物共4000多m3;2013年實(shí)地正常庫(kù)水位庫(kù)容測(cè)量，較運(yùn)行之初減少了1568萬(wàn)m3，減少34.4%，進(jìn)一步削弱了電站的調(diào)控能力。電站區(qū)域臨近龍門山、大渡河及安寧河等斷裂帶，雖無(wú)區(qū)域性活動(dòng)斷裂帶通過(guò)，但在“5.12”汶川地震和“4.20”蘆山地震中均受到波及，抗震•84•形勢(shì)不容忽視。電站周邊群眾世代臨河而居，養(yǎng)成了一定的生活習(xí)慣，雖然電站管理區(qū)域設(shè)置了很多安全警示標(biāo)志，但非法捕魚(yú)、采砂、施工、傾倒垃圾等現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生。周邊污染性企業(yè)較多，空氣容易污染，環(huán)境氣候?qū)﹄娬窘饘俳Y(jié)構(gòu)也具有一定的腐蝕性。回顧我國(guó)近代水電站、水庫(kù)運(yùn)行史，曾發(fā)生過(guò)多次由于大壩運(yùn)行管理不善，造成水庫(kù)潰壩，并最終釀成庫(kù)毀人亡的慘劇。分析事故原因，除設(shè)計(jì)和施工原因之外，很重要的一點(diǎn)就是“有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門在水庫(kù)運(yùn)行過(guò)程中，疏于管理、督促檢查不嚴(yán)”。立足自身，以史為戒，做好大壩的安全運(yùn)行管理，不但是我們應(yīng)盡的義務(wù)，也是我們應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。

2電站設(shè)計(jì)、地質(zhì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜

沙灣電站設(shè)計(jì)形式從左到右依次是混凝土面板砂礫石壩、閘壩儲(chǔ)門槽段、泄洪沖沙閘、發(fā)電廠房和右岸接頭壩，下游為設(shè)計(jì)長(zhǎng)度為9015m長(zhǎng)的尾水渠。擋水建筑物混凝土面板壩至泄洪沖砂閘段主要建基于砂礫石層上，雖密實(shí)度高，但透水性較強(qiáng)。其中1#～5#泄洪沖砂閘段、GIS室基礎(chǔ)為人工填筑砂礫石基礎(chǔ)，結(jié)構(gòu)在運(yùn)行初期沉降量相對(duì)較大。廠房壩段廠基持力層以巖溶角礫巖和泥質(zhì)白云巖為主，不但強(qiáng)度低，而且地下水豐富，其中承壓水中SO42－含量大于1000mg/L，對(duì)混凝土和金屬結(jié)構(gòu)具有一定的腐蝕性。庫(kù)區(qū)、尾水渠內(nèi)水位日變化幅度較大且頻繁，兩岸邊坡、渠堤以砂礫石填筑、漿砌石護(hù)坡為主，在運(yùn)行期間，邊坡漿砌石受自身填筑體沉降、外界環(huán)境干擾等因素影響，易出現(xiàn)破損。右岸高邊坡緊鄰廠房壩段，雖采取了錨噴支護(hù)等相應(yīng)措施，但其巖體卸荷較深，完整性差，局部巖溶相對(duì)較發(fā)育，在經(jīng)歷兩次地震考驗(yàn)后，雖未發(fā)現(xiàn)異常，但由于其特殊的地理位置，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其在運(yùn)行期內(nèi)穩(wěn)定性的觀察。

3巡視和監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題

1#泄洪沖砂閘閘體結(jié)構(gòu)在運(yùn)行初期監(jiān)測(cè)過(guò)程中，始終顯示為沉降不穩(wěn)定，沉降累計(jì)值偏高，按設(shè)計(jì)要求在相關(guān)部位有針對(duì)性地采取了增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)、基礎(chǔ)加固處理等措施。通過(guò)近期觀測(cè)值分析，其沉降已基本穩(wěn)定，但對(duì)整體泄洪沖砂能力是否造成影響，還需今后加以驗(yàn)證。滲壓監(jiān)測(cè)反映各結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)的滲透壓力普遍偏高，這與設(shè)計(jì)地質(zhì)報(bào)告中反映的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)透水性較大的特性相對(duì)應(yīng)。在分析監(jiān)測(cè)報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)關(guān)注結(jié)構(gòu)防滲系統(tǒng)和基礎(chǔ)揚(yáng)壓力的變化。沙灣電站庫(kù)區(qū)和尾水渠沿線較長(zhǎng)，對(duì)于沿途廠礦、居民向河道內(nèi)傾倒垃圾、破壞設(shè)施的行為難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，每年尾水渠防護(hù)擋墻和巡視通道都因人為破壞和重車碾壓而進(jìn)行多次修補(bǔ)。下游河道采砂范圍逐漸向尾水渠堤壩靠近，隱患逐年加大。

4提升大壩安全管理工作的建議

在分析了沙灣電站大壩安全管理影響因素的基礎(chǔ)上，對(duì)如何促進(jìn)大壩安全管理工作的提升提出以下幾點(diǎn)建議。

4.1加強(qiáng)大壩安全管理體制建設(shè)，明確管理工作的重要性

健全的體制是促進(jìn)大壩安全管理的前提，任何一項(xiàng)管理措施和手段的實(shí)施都需要各部門、各專業(yè)之間密切配合。大壩安全管理體制建立的是否科學(xué)、合理，又取決于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、決策層對(duì)大壩安全管理的認(rèn)識(shí)和重視程度。隨著電站的建成投產(chǎn)，電站本身的管理模式也由建設(shè)型向發(fā)電效益型轉(zhuǎn)變，在經(jīng)歷了前期巨額投資建設(shè)階段后，電站運(yùn)行單位往往更多重視的是電站的發(fā)電效益，而忽視了大壩的運(yùn)行安全，缺少了必要的關(guān)注和投入。在具體工作中表現(xiàn)為大壩安全管理專業(yè)人員配置數(shù)量不夠、質(zhì)量不高，管理結(jié)構(gòu)和程序不合理，一些有關(guān)大壩安全管理的問(wèn)題不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或處理工作滯后。要促進(jìn)大壩安全管理工作的提升，就是要始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，逐步建立一套有效的管理體制，結(jié)合國(guó)家和行業(yè)要求制定相應(yīng)的規(guī)章制度，配備相應(yīng)的管理隊(duì)伍，優(yōu)化對(duì)應(yīng)的管理流程。在保證電站效益產(chǎn)出的同時(shí)，積極落實(shí)大壩安全管理人員和資金的投入，認(rèn)識(shí)到大壩安全管理在電站運(yùn)行過(guò)程中的重要性。作為發(fā)電企業(yè)，不但要擔(dān)負(fù)起為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出貢獻(xiàn)的義務(wù)，而且也要擔(dān)負(fù)起保證區(qū)域人民生命財(cái)產(chǎn)安全的責(zé)任，切實(shí)作好水電站大壩運(yùn)行安全監(jiān)督和管理工作。

4.2依托大壩安全注冊(cè)和定檢工作，促進(jìn)企業(yè)大壩安全管理工作的開(kāi)展

作為國(guó)家大壩安全監(jiān)察管理機(jī)構(gòu)，國(guó)家電力監(jiān)管委員會(huì)大壩安全監(jiān)察中心(以下稱大壩中心)依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律，制定和出臺(tái)了一系列有關(guān)大壩安全管理方面的政策、法規(guī);從大壩長(zhǎng)期安全運(yùn)行管理的角度，對(duì)水電站大壩設(shè)計(jì)、建設(shè)和運(yùn)行管理等方面都做了詳細(xì)的規(guī)定，明確了相關(guān)管理要求和內(nèi)容，確定了水電站建設(shè)、管理各方人員的責(zé)任和義務(wù)，對(duì)全國(guó)大壩安全管理工作起到了指導(dǎo)和借鑒的作用。按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)展的水電站大壩注冊(cè)和定檢工作，成為水電站大壩安全管理的重要工作內(nèi)容，相關(guān)內(nèi)容要求也成為促進(jìn)大壩安全管理水平提升的依據(jù)。因此，大壩安全運(yùn)行單位要隨時(shí)掌握相關(guān)政策的變化和發(fā)展情況，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，不斷提升自身政策理解能力和執(zhí)行力度，運(yùn)用相關(guān)規(guī)定建立起來(lái)的管理模式，去充填和豐富自身的管理內(nèi)容，確保大壩安全管理手段的先進(jìn)性、科學(xué)性和適用性。

4.3依靠科技進(jìn)步，推進(jìn)水電站大壩信息化管理

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化管理正逐步融入到各個(gè)行業(yè)，在提高企業(yè)管理水平過(guò)程中發(fā)揮著積極的作用。國(guó)家電力監(jiān)管委員會(huì)在《關(guān)于印發(fā)＜水電站大壩安全運(yùn)行信息報(bào)送辦法＞的通知》(電監(jiān)安全〔2006〕38號(hào))中明確提出，水電站運(yùn)行單位或者大壩業(yè)主單位應(yīng)當(dāng)建立本單位大壩運(yùn)行安全信息管理系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱大壩安全信息子系統(tǒng))，并將大壩安全信息子系統(tǒng)接入大壩安全信息系統(tǒng)。沙灣電站大壩安全管理通過(guò)這幾年的不斷建設(shè)和完善，目前已經(jīng)具備了建立大壩安全信息報(bào)送系統(tǒng)的條件，并計(jì)劃逐步向大壩信息自動(dòng)化系統(tǒng)建設(shè)邁進(jìn)。但從電站自身流域和特點(diǎn)來(lái)說(shuō)，這只能是電站大壩運(yùn)行安全管理系統(tǒng)中的一部分。作為大渡河下游梯級(jí)開(kāi)發(fā)電站中的第一級(jí)，如何與上游、下游電站建立起水情、水文信息共享系統(tǒng)，加強(qiáng)相關(guān)信息獲取和報(bào)送的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，實(shí)現(xiàn)水庫(kù)調(diào)度自動(dòng)化，也是確保電站大壩安全管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。同時(shí)，電站應(yīng)當(dāng)建立起一套適合自身的大壩安全管理系統(tǒng)，將涉及到大壩安全的各種資料收集到系統(tǒng)中，隨時(shí)補(bǔ)充、完善，即方便調(diào)閱，并可有針對(duì)性地對(duì)大壩各種運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定相關(guān)的維護(hù)、處理方案，實(shí)現(xiàn)管理流程的簡(jiǎn)化。

5結(jié)語(yǔ)

做好水電站大壩安全管理工作，是水電站運(yùn)行單位所必須承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任和歷史使命。通過(guò)不斷增強(qiáng)的法律意識(shí)和社會(huì)意識(shí)，電站管理者要將確保水電站大壩安全管理與保證發(fā)電效益放在同等的位置看待，通過(guò)對(duì)照和建立相關(guān)管理制度，不斷建立和完善自身管理機(jī)制，全面促進(jìn)電站大壩安全管理工作水平的提高。

作者：林森工作單位：四川圣達(dá)水電開(kāi)發(fā)有限公司