醫院藥房用藥安全管理思考

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摘要：文章通過探討醫院藥房用藥的真實狀況，進而給出用于管理藥房用藥安全的思路與方式，確保能夠達到劑量準確并且用藥對癥的目標。在強化用藥監管的前提下，針對醫院藥房致力于探析用藥安全管理的具體舉措。經過分析可見，醫院藥房當前仍然表現為用藥安全的某些漏洞與缺陷，此種現狀凸顯了強化管理藥房用藥安全的必要性。

關鍵詞：醫院藥房；用藥；安全管理；措施

醫院藥房本身具備中轉站的特征，其主要致力于供應全院藥品。作為特殊的醫院內部科室而言，醫院藥房還應當負有用藥安全管控的職責，因此需要致力于用藥安全的全方位保障。在目前階段中，制藥產業與醫療產業都在不斷予以改進，并且伴有迅速增多的醫院藥品類別［1］。由此可見，醫院藥房在目前階段尤其需要側重于防控藥品安全事故，確保能夠從源頭入手來推進全面的醫院藥房監管，并且將用藥安全管理置于首要性與核心性的地位。從目前現狀來看，藥品安全領域頻繁表現為多種多樣的患者用藥事故。在此前提下，醫院藥房有必要側重于綜合性的用藥安全監管，避免傷害到患者自身的安全與健康。

1醫院藥房的用藥安全管理現狀

1．1欠缺嚴格的藥品采購監管。從本質上講，用藥安全監管構成了藥品質量管控的核心要素。因此作為醫院藥房本身而言，應當側重于全方位的用藥質量保障，并且針對藥品采購予以從嚴管控。這是由于藥品采購環節是否能達到應有的藥品安全性，其直接關乎各類藥品質量，并且關系到用藥安全［2］。但從現狀來看，很多醫院藥房都習慣于忽視針對采購藥品的流程予以全面監管，進而引發了多樣化的藥品質量事故。在情形嚴重時，某些藥品銷售者與制藥廠還會表現為偷工減料、牟取暴利、制假售假或者以次充好的現象，以至于醫院藥房流入了較多的不合格藥品。1．2忽視科學的用藥處方開具。醫院藥房如果要完成針對特定藥品的發放處理，那么前提在于開具相應的醫生處方。由此可見，醫院醫生處方本身構成了核心性與關鍵性的用藥安全屏障。在此前提下，作為醫生有必要嚴謹對待各類處方的開具，進而保障患者安全。然而不應當忽視，當前仍有某些醫生本身欠缺優良的醫生職業素養，甚至還會混淆各類藥品成分或者其他因素。此外，某些醫生尚未具備應有的從業資質，針對藥品說明書沒能予以仔細研讀。在此情形下，醫院醫生就無法開具適合于患者自身病情的用藥處方，并且還會傷害到患者健康。1．3缺乏規范性的藥品存儲與藥品驗收管理。醫院藥房與醫院藥庫如果要存儲藥品，則前提在于通過全方位的藥品驗收。唯有如此，醫院藥品才能符合最根本的藥品質量。但從現狀來看，很多醫院藥房由于忽視前期的藥品全面驗收，因此將會流入不合格甚至劣質的藥房藥品。究其根源，就在于醫院藥房忽視了前期驗收的流程與環節［3］。例如作為驗收人員來講，其在核驗各類藥品時并沒能謹慎核對藥品名稱、藥品有效期、藥品外包裝與生產批次等相關因素。由此可見，醫院藥房如果忽視了全方位的藥品驗收與藥品存儲監管，那么藥房將會流入某些過期藥品、劣質藥品或者污染藥品，從而傷害到患者本身的用藥安全。

2醫院藥房強化用藥安全管理的措施

藥房用藥安全能否得以全面保障，其在根本上能夠決定患者就診與患者用藥的安全性。但是在目前看來，各地醫院藥房仍然由于忽視管控，進而埋下了多種用藥安全的隱患，其中典型的用藥事故應當包含欣弗事件、雙黃連事故事件及菌素注射劑引發的安全事件等［4］。在此前提下，作為醫院藥房尤其有必要強化綜合性的用藥安全管控。2．1健全醫院藥房現有的藥品采購監管機制。醫院藥房應當側重于管理各類藥品質量，關于保障藥品安全的核心舉措就要落實于嚴格采購藥品。因此在目前看來，醫院藥房針對現有的藥品采購制度有必要予以健全與完善，確保能夠有效彌補現存的采購流程缺陷。具體在實踐中，關于藥品采購就是要選擇正規廠商，并且確保廠商本身具有優良的社會公信度與藥品生產資質。與此同時，醫院藥房也要擬定相應的藥品采購規劃，從而有效防止浪費藥房藥品、積壓藥品或者藥品短缺的狀況出現。如在目前的現狀下，各地很多醫院藥房都已經擬定了季節性的藥品采購規劃，確保能夠結合當地現階段的發患者群及發病規律特征來制定采購規劃。并且，醫院藥房還要從根源入手來健全藥品監管，針對采購藥品的特殊環節也要將其納入監管中。當地監管部門如果察覺到流入市場中的某些偽劣藥品或者假冒藥品，則需對其予以立即處理［5］。只有如此，整個醫藥市場才能夠擁有更優的秩序，從而有效保障了藥房用藥安全。2．2醫院藥師應當謹慎開具藥方。作為醫院藥師應當認識到，患者用藥安全直接決定于藥師處方。醫院藥師在具備上述意識的前提下，應當能夠保持嚴謹的接診態度與處方開具態度，而不能夠敷衍開具處方的操作。從目前來看，各地醫療機構都要致力于培訓在崗醫生，通過推行定期培訓的舉措來全面提升在崗醫生的綜合素養。并且，各地醫學院校也要注重引進全新的人才培訓模式，對于綜合性的人才培育力度予以顯著增強。醫院醫生與藥師都要妥善掌握關于藥品用量、藥品名稱與藥品批次等各項基本信息，以便于精確錄入上述的藥品信息。藥師針對處方開具應當能夠保持謹慎心態，避免某些細微性的藥品處方誤差［6］。這是由于，藥品處方是否能達到應有的精確性與科學性，其在根本上決定于醫生是否擁有優良的醫德。此外，醫院藥房也要設立相應的懲戒制度與獎勵制度，確保能夠運用適當的獎懲措施來全面增強藥房監管的綜合效果。2．3妥善保存與發放藥房藥品。醫院藥房針對各類的醫院藥品都要著眼于有序進行發放，并且將藥品保存在良好的庫房環境中。具體針對發放各類的藥房藥品來講，在發放之前需要反復核驗相應的藥品規格與藥品種類，進而避免表現為錯誤發放的現象。作為醫院庫房而言，應當依照特定的藥品儲存流程來保管各類的藥房藥品，確保能夠符合相應的貯藏藥品條件。醫院藥房只有做到上述的藥品貯藏與藥品發放要點，才能實現針對藥品藥效的全面保障。此外，作為醫院藥房也應當致力于嚴格的藥房藥品驗收。例如針對精神類、麻醉類以及毒性較大的藥房藥品而言，專門人員針對上述藥品就要依照特殊流程來進行核驗，并且執行雙人簽字與雙人驗收的機制。某些藥房藥品必須存儲于避光或者冷藏等特殊條件下，因此針對上述藥品也要做好應有的檢驗與核查，避免將藥品暴露于光照環境中。藥房對于各個采購批次的醫院藥品而言，都要做好妥善的藥品保管與藥品核查操作。因此可見，醫院藥房在目前有必要格外關注用藥安全，并且將用藥安全置于核心的地位。從當前現狀來看，多數醫院藥房都已認識到監管用藥安全的必要性，并且也在嘗試適合于醫院藥房的全新監管舉措。未來在實踐中，醫院藥房仍然需要側重于綜合性的用藥安全監管，并且確保在根源上杜絕用藥事故，提升并且增強用藥安全監管的實效性。

3結語

醫院藥房是否能保障最根本的患者用藥安全，其直接關乎患者生命以及患者健康。因此可以得知，藥房用藥安全在全過程的醫院藥房監管中應當置于首要地位。在目前看來，各地醫院仍然頻繁表現為突發性的患者用藥事故，以至于引發了傷害程度較重的用藥安全事故。探究此類用藥事故的根源，應當在于混亂的醫藥市場給用藥安全埋下了潛在的威脅。與此同時，某些基層衛生院或者地方診所本身也欠缺應有的藥房監管，因而暴露了用藥安全層面上的各種威脅與風險。經過分析可見，醫院藥房在現階段仍然有必要將用藥安全視為藥房日常管理的側重點。醫院藥房在全面明確當前各類用藥安全隱患的基礎上，應當重構藥房現有的基本管理模式與管理流程，并且做到妥善把控藥品質量的基本關口。在此前提下，作為制藥企業及醫院藥房仍然需要密切配合，通過運用強力監督與嚴格自律的方式來妥善保障最根本的藥房藥品安全，保護患者本身的健康權益與生命權益。

參考文獻

［1］范雅潔．關于加強醫院藥房用藥安全管理的思考［J］．北方藥學，2019，16（1）：180－181．

［2］陶愛萍．西藥房高危藥品的管理與用藥安全分析［J］．基層醫學論壇，2018，22（26）：3735－3736．

［3］梁冬平．東陽市人民醫院關于“用藥安全”管理的系統性優化［J］．現代醫院管理，2018，16（2）：1－2．

［4］汪彥．安全質量管理理念在醫院藥房日常管理中的應用價值［J］．現代醫藥衛生，2018，34（5）：785－787．

［5］姚麗．關于加強醫院藥房用藥安全管理的思考［J］．科學咨詢（科技•管理），2016（11）：28．

［6］陳慧，陳琳．醫院藥房藥品的效期管理與研究［J］．安徽衛生職業技術學院學報，2016，15（3）：3－4．

作者:應莎莎 單位:寧海縣婦幼保健院