居民健康檔案信息化論文

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一、統(tǒng)籌規(guī)劃，整體推進(jìn)

創(chuàng)建區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺是一項(xiàng)全新的工作，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面廣、技術(shù)性強(qiáng)、任務(wù)艱巨。如何整體全面推進(jìn)，避免走彎路，主要取決于正確的目標(biāo)方向。全省加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民電子健康檔案工作會議之后，白山市衛(wèi)生局高度重視，立即向市政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào)，爭取得到政府領(lǐng)導(dǎo)的支持，成立了以市政府分管市長任組長，各相關(guān)部門為成員的白山市居民健康檔案信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，多次組織召開專門會議，研究解決在工作過程中遇到的問題。各縣（市）區(qū)及相關(guān)單位成立信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確專人負(fù)責(zé)，全力推進(jìn)居民健康檔案信息化建設(shè)工作。為了實(shí)現(xiàn)整體推進(jìn)的目標(biāo)，白山市根據(jù)各階段發(fā)現(xiàn)的情況，及時(shí)下發(fā)各項(xiàng)通知和規(guī)定，如以市政府的名義下發(fā)了明傳電報(bào)《關(guān)于加快推進(jìn)我市居民電子健康檔案信息化建設(shè)的緊急通知》和《白山市居民電子健康檔案信息化建設(shè)工作方案》等文件，明確了工作目標(biāo)、任務(wù)、措施和進(jìn)度，保證了信息化建設(shè)的快速、有序推進(jìn)。

二、落實(shí)責(zé)任，確保成效

2011年9月以來，市政府與各縣（市）區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組均簽訂了《白山市醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革主要工作任務(wù)責(zé)任書》，明確健康檔案信息化工作任務(wù)，各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局按照責(zé)任書工作要求，對信息化建設(shè)工作進(jìn)行跟蹤督導(dǎo)、分解任務(wù)、落實(shí)責(zé)任，全面實(shí)施本地、本單位社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)，并及時(shí)落實(shí)檔案信息化所需經(jīng)費(fèi)，確保了項(xiàng)目建設(shè)按期開展。

三、整體設(shè)計(jì)，分步實(shí)施

一是加快軟硬件建設(shè)。組織召開了由各縣（市）區(qū)衛(wèi)生部門和軟硬件供應(yīng)商參加的專題會議，調(diào)查了解信息化建設(shè)工作存在的問題和困難，并由軟硬件供應(yīng)商進(jìn)行產(chǎn)品介紹。經(jīng)過研究，與各縣（市）區(qū)統(tǒng)一了思想，確定了由市衛(wèi)生部門統(tǒng)一建立覆蓋全市的居民電子健康檔案信息化平臺系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則，并采取政府招標(biāo)的方式選擇價(jià)格低、服務(wù)好的產(chǎn)品供應(yīng)商。

二是控制建設(shè)成本。通過招標(biāo)，軟硬件供應(yīng)商分別以全省最低價(jià)中標(biāo)，為白山市居民健康檔案信息化，分別提供高效、優(yōu)質(zhì)、穩(wěn)定的硬件平臺和數(shù)據(jù)中心托管服務(wù)，提供高質(zhì)量的居民電子健康檔案信息化建設(shè)解決方案及服務(wù)，并由兩家公司對全市107個(gè)點(diǎn)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)和軟件安裝。本著特事特辦原則，統(tǒng)一了系統(tǒng)軟硬件配置標(biāo)準(zhǔn)。供應(yīng)商按照協(xié)議規(guī)定，按期組織實(shí)施硬件采購、機(jī)房建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)、服務(wù)器安裝調(diào)試，并為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室預(yù)留足夠的接口。建立了數(shù)據(jù)集中管理、信息互聯(lián)互通、服務(wù)全域覆蓋的市、縣、鄉(xiāng)三級居民健康信息互通的共享體系，基層用戶無需自建機(jī)房，降低了建設(shè)成本，也切實(shí)解決了基層機(jī)構(gòu)資金、人才短缺的難題，

三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為使軟件系統(tǒng)能夠正常順利使用，白山市專門下發(fā)了文件，明確了信息化建設(shè)的目標(biāo)和各級管理部門的職責(zé)。組織各縣（市）區(qū)相關(guān)人員和系統(tǒng)管理員分批次進(jìn)行了統(tǒng)一集中培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程維護(hù)、現(xiàn)場重點(diǎn)個(gè)別指導(dǎo)和各單位互相交流學(xué)習(xí)相結(jié)合等方式，及時(shí)將健康檔案輸入過程中的問題進(jìn)行反饋，組織工程師進(jìn)行解決，對大力推進(jìn)系統(tǒng)的使用起到了十分重要的作用。

四是提高管理水平。全面進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對電子檔案錄入較慢的，排名在后三位的單位，衛(wèi)生部門分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員深入基層，幫助查找原因，解決困難，提高建檔速度。組織相關(guān)人員對健康檔案完成的質(zhì)量和真實(shí)性等情況進(jìn)行現(xiàn)場抽查，對存在的問題集中進(jìn)行梳理，確保整改落實(shí)到位。同時(shí)，要求嚴(yán)格按照規(guī)范要求錄入慢病隨訪、健康體檢等信息，做到檔案規(guī)范完整，不漏項(xiàng)、不缺項(xiàng)、不錯(cuò)項(xiàng)。居民規(guī)范化電子健康檔案關(guān)系到居民個(gè)人隱私信息安全，主管部門反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作人員的保密意識，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于個(gè)人健康信息要求嚴(yán)格做好保密工作，確保個(gè)人信息的安全。

作者:董惠楠周小微單位:白山市中醫(yī)院