醫院紀檢監察探討分析論文

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[關鍵詞]國有醫院；紀檢監察

論文摘要：隨著我國醫療衛生體制改革的深入發展，國有醫院面臨著嚴峻的挑戰，醫務人員的思想更加復雜和活躍，對國有醫院的紀檢監察工作也不斷提出新的更高的要求。筆者就深化國有醫院的紀檢監察工作作一些探討。

1新形勢下醫院紀檢監察工作的新特點

我國醫療衛生十多年來改革實踐，已充分顯示社會主義市場經濟體制改革對醫院的建設發展所起的巨大推動作用，同時，市場經濟的負面效應對醫院在改革發展中帶來的不利因素，影響著改革的深化發展，對紀檢監察工作提出了新的任務，主要為以下四個方面：

1.1需要增強教育約束功能

市場經濟的商品等價交換原則，對醫務人員的世界觀和服務宗旨產生了巨大影響，需要增強醫院紀檢監察的教育約束功能。市場經濟是商品經濟，一切有使用價值的東西都有轉化商品的可能，在特定條件下，就可能誘發權錢交易等腐敗行為，對醫院管理和重要崗位的人員在公務、物資管理中的正確世界觀、價值觀產生沖擊，使醫務人員易忽視主觀世界的改造，對他們在醫務活動中堅持救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨形成沖擊，進而淡化為人民健康服務的宗旨，最終不惜損壞集體和患者的利益，以權謀私。而加強黨風廉政建設和紀檢監察工作，完善教育約束監督職能，狠抓教育基礎，發揮教育、制度、監督并重的懲防體系，使醫院工作人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，在思想上不想腐敗，在制度上不能腐敗，在法紀威懾下不敢腐敗。

1.2需要增強輻射協調功能

市場經濟的趨利性，沖擊著國有醫院經濟利益關系的調整，需要增強醫院紀檢監察工作的輻射協調功能。作為國有醫院，代表和體現著黨和政府聯系群眾、關心群眾疾苦病痛和身體健康的窗口，履行著為人民健康服務的職責和義務，遵循的是社會效益第一的原則。在政府財政補償不到位的情況下，也只能是兼顧一定的經濟利益。而市場經濟具有追求利益最大化的經濟效益特點，表現為趨利性，容易刺激和增強醫院或者工作人員的功利主義、實用主義的價值取向，誘發拜金主義、享樂主義，這些均可在思想沖擊醫院利益關系的調整，使人們把經濟利益擺在第一位，忽視社會效益第一的原則，淡化治病救人的意識，片面地強調小團體利益，采取一些非正當的辦法，增加本單位的經濟利益，加重病人負擔。因此，醫院紀檢監察要加強組織協調，輻射滲透到醫院管理和醫療管理的各個環節，加強醫療質量的提高，形成良好的醫療氛圍和社會效益。

1.3需要增強教育懲處功能

市場經濟的自主性，沖擊醫務人員易犯個人主義，需要增強醫院紀檢監察的教育懲處功能。市場經濟的自主性特點，如果醫務人員不能正確認識，就會導致金錢至上的思想，淡化救死扶傷的人道主義精神，一味追求自我價值的實現而漠視個人價值的社會性，忽視自律作用，不加強主觀世界的改造，易誘發其個人主義的滋長蔓延，在為患者施治服務的過程中，利用手中的專業技術之便，收受甚至索要患者紅包、禮品，在工作中不嚴格遵守規章制度，不認真執行診療服務操作規范，為所欲為，不能忠實履行保護人民健康的神圣職責。而醫院紀檢監察一方面要嚴肅查處違紀違規人員，一方面要組織協調思想政治工作，注重其教育基礎，形成思想教育和嚴格執行衛生執紀執法懲處相結合的工作格局。

1.4需要增強紀檢監察的制度監督功能

市場經濟的競爭性對醫務人員有腐蝕影響，需要增強紀檢監察的制度監督功能。我國正處于社會主義初級階段，堅持公有制為主體，多種所有制經濟共同發展的基本經濟制度。市場是一個公有制為主體，多種經濟成份并存的多元化開放的市場，形成利益主體的多元化和利益關系的矛盾化，某些利益主體為了自身利益的最大化，會千方百計采用不正當手段，如賄賂、回扣、送禮去贏得競爭，從客觀上損害了企業利益，又損害了醫院的集體利益，腐蝕了各級有關崗位的領導和管理人員乃至某些醫務人員。因而，醫院紀檢監察需要立足醫院發展，優化環境，完善制度建設，嚴格監督控制供貨商家進行拉攏腐蝕的渠道。

基于以上四個方面，作為組織協調醫院黨風廉政建設工作和紀檢監察工作的組織機構而言，如何找準位置，充分履行教育、監督、懲處、保護的職能，值得我們認真的思考和探索。

2創新醫院紀檢監察工作的思路

面對新形勢下醫院紀檢監察工作的新特點和新任務，我們必須與時俱進，有所創新，有所發展。

2.1必須堅持以“三個代表”重要思想為指導

“三個代表”的重要思想是我們黨的立黨之本，執政之基，力量之源。貫徹“三個代表”重要思想，關鍵在于與時俱進，核心在于保持黨的先進性，本質在于堅持執政為民。醫院作為人民健康服務的場所要想在市場經濟條件下立于不敗之地，就必須認清市場經濟的特點，以“三個代表”重要思想為指導，堅持科學的發展觀，貫徹以人為本的服務理念，一切以病人為中心，規范地為病人提供診療服務；就要看我們為病人服務所采取的措施，所作的醫療服務工作，是否能維護好人民群眾的健康權益和根本利益，是不是符合“三個代表”的要求，人民群眾是不是滿意，因此，醫院紀檢監察工作要以此作為根本的行動指南，堅持一切以病人為中心的宗旨，堅持執政為民，為加強醫療服務工作的管理，認真開展教育活動，嚴格管理，嚴格監督。

2.2緊緊圍繞發展第一要務，深入推進紀檢監察工作

醫院黨風廉政建設和紀檢監察工作，必須服從服務于醫院發展的大局。具體講，就是要圍繞醫院改革發展的中心任務，組織協調推進醫院黨風廉政建設。要從根本上解決醫療領域中不正之風的問題，必須加強教育，加強監督，懲治腐敗，完善制度，依靠員工思想和職業道德覺悟的提高，嚴格自律，激發勞動熱情和干勁，為醫院的黨風廉政建設的深入開展，創造成熟的物質條件和思想條件，保證國有資產安全保值增值。其次要圍繞醫院發展的大環境，醫院發展離不開良好的政策、法制、誠信、服務環境，對內加強管理，堵塞漏洞，對外誠實守信，優質服務，提高醫療質量，是醫院黨風廉政建設和醫德醫風建設的實質內涵。要圍繞醫院發展的目標，構建和諧醫院，推進廉政建設，促進醫院實現社會效益和經濟效益目標。

2.3堅持與時俱進，不斷創新紀檢監察的工作機制

新形勢下醫療衛生體制改革不斷提出新的任務要求，紀檢監察的工作機制需要在實踐中不斷創新。一是加強教育協調機制。要注重醫院工作人員的思想道德教育，教育要注意整體性、系統性、層次性、多樣性，要從單純的思想道德紀律教育拓展到醫療管理的責任、法制教育，業務操作規范教育，滲透到醫療技術服務中。要將教育的任務內容分解到各部有關科室，形成黨委領導、紀檢監察牽頭協調，各部科室落實具體教育任務內容的工作格局。醫院要開展每季一次、科室每月一次的醫德醫風講評活動，定期通報醫德醫風情況，每年確定一個主題特色的教育活動，舉行兩次全院性的思想政治或職業道德、職業責任、職業紀律教育，形成經常化、制度化。二是加強監督協調機制。醫院紀檢監察部門既是醫院專司黨紀政紀部門，也是綜合型的監督管理部門，具有監督面廣、監督手段有力、輻射范圍大的優勢，但也有專業程度較差的缺撼，紀檢監察部門的職責就是要發揮好組織協調作用，一方面，讓大家自覺抓黨風廉政建設，是醫院各級黨政組織和職能部門的共同責任，紀檢監察組織一定要堅定不移地擔負起組織協調職責，要以全面執行黨風廉政建設責任制規定，分解各級黨政組織領導、各個職能部門在黨風廉政建設和反腐敗工作中的職責任務，落實“一崗雙責”，與各科室業務職能工作一起部署，一起檢查，一起考核，加強指導，搞好督促落實。三是加強廉政制度建設。要進一步深化院務公開，一方面，充分發揮職工主人翁精神，定期召開職代會，重大事項經職代會審議通過并執行，搞好政務公開，落實領導干部述職述廉，時時提醒醫院及領導干部，使之嚴守廉潔從政的各項規定；另一方面落實好醫務公開，讓病人明明白白看病，明明白白用藥，明明白白消費。四是深化內部改革，堅持實行按勞分配、成本核算、效率優先、績效掛鉤、質量否決的分配原則，完善落實加強國有資產的管理，健全落實重大經濟項目科學決策的程序規范，推行物資采購公開機制。五是推進人事制度改革。推行落實進人招聘制、用人合同制、選人競崗制、民主推薦考察制，建立公開、公平、公正的用人選人制度，對科室管理人員實行公開招聘和任前公示，對敏感和重要崗位人員應定期輪流，定期進行廉政考核，加強事前、事中、事后監督，加強職工民主監督。六是推行醫院工作人員的職務貨幣化。對醫院的接待費和領導干部的用車、通訊話費按上級黨風廉政建設的要求實行限額包干或貨幣改革。七是實行領導和管理人員黨風行風廉政建設責任追究制，拓展黨風廉政責任制的范圍。八是加大案件查處力度，創新治理腐敗的懲戒保護機制。懲戒是紀檢監察的基本職能。出發點和歸宿點是在保護機制上，一方面保護領導干部和醫務人員不犯錯誤，另一面保護國有資產不流失，紀檢監察的教育、監督、懲處和保護的四大職能，要求我們要轉變觀念，改進方法，教育引導，重視超前防范，加強事前監督，從根本上履行保護職能。要加強協調內部審計，加強效能監察。要注重挖掘案件線索，一查到底，嚴格處理違紀違規人員要認真辦理案件查處，嚴格執行紀檢監察工作和案件查處審理等工作制度。

2.4完善醫院紀檢監察工作遵循的法律法規

醫院紀檢監察組織作為協助黨委抓黨風廉政建設和反腐敗工作，要為更好地開展紀檢監察提供法律依據，對醫院事業單位和工作人員要明確其監督的對象、內容、作用。目前，《行政監察法》明確的是政府行文任命的領導干部，而其他人員的監督和處理，依據法規尚不足明確，要排除醫院紀檢監察工作的法規盲區，避免違紀人員鉆空子，侵害國家和集體的利益。

2.5要強化醫院紀檢監察隊伍的建設

醫院紀檢監察組織是醫院非生產崗位，但是在醫院內部的監督管理中，責任重大，任務繁重，對維護醫院利益，保障醫院改革發展和穩定的大局至關重要，因此要加強醫院紀檢監察隊伍建設。紀檢監察工作人員要強化三個意識，一是中心意識，努力為醫院經營服務，為改革發展服務；二是融入意識，把紀檢監察工作融入和滲透到醫院經營的各個環節，把黨風廉政建設的各項制度融入于醫院管理和經營中；三是強化組織協調意識，組織協調好黨風和行風廉政建設，確實履行加強醫德醫風建設，維護人民群眾根本利益的監督衛士職責。要明確人員編制，配齊、配強工作人員，保持干部隊伍的特定性和連續性，提高干部隊伍的整體素質，以適應新形勢和新業務的要求。注重工作實踐，提高思想素質、培育良好的思想作風、工作作風和職業道德，提高業務技術素質，增強調查研究的能力、組織協調的能力，教育監督的能力，查辦案件的能力和依法辦事的能力。