腦血管病人護(hù)理研究論文

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【關(guān)鍵詞】腦血管疾病；精神護(hù)理；飲食護(hù)理；辨證施護(hù)

腦血管疾病病程長(zhǎng)，恢復(fù)慢，對(duì)病人及家屬壓力很大。有些病人失去生活自理的能力，有些病人生活質(zhì)量有一定程度的下降，身心受到損傷。久之造成嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān)，精神壓力很大，甚至有輕生的念頭。作為護(hù)理人員應(yīng)盡早做好病人的思想工作，鼓勵(lì)他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)護(hù)人員及家庭主要護(hù)理人員積極治療，做好功能鍛煉，使所受損的肢體盡早、盡可能的恢復(fù)功能。指導(dǎo)病人作好康復(fù)工作，盡量病人減輕痛苦。這樣可逐漸的促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量，減輕精神壓力及思想負(fù)擔(dān)，使患者心情舒暢，對(duì)疾病的康復(fù)十分有利。

1飲食護(hù)理

患腦血管疾病的病人行動(dòng)十分困難，且有一部分人完全臥床。活動(dòng)量的減少會(huì)引起患者食欲下降，消耗減低，胃腸蠕動(dòng)減慢，消化功能及消化液的分泌也隨之減慢減少。所以在飲食方面一定做到色、香、味俱全，使患者的食欲增進(jìn)。另外不同程度的動(dòng)脈硬化及高血壓，應(yīng)食低脂肪，易消化的清淡食品，多食水果、蔬菜，每日定時(shí)進(jìn)餐、進(jìn)水，充分保證營(yíng)養(yǎng)及維生素的供給。

2皮膚及口腔護(hù)理

對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，皮膚護(hù)理十分重要。護(hù)理人員一定要保持皮膚清潔、干燥，內(nèi)衣柔軟平整，床鋪整潔，干燥無(wú)皺，定期為病人翻身，按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)，防止皮膚感染及褥瘡的發(fā)生。每日早晚協(xié)助患者刷牙，預(yù)防口腔感染及口瘡的發(fā)生，防止口臭影響患者食飲。

3二便護(hù)理

臥床的病人因活動(dòng)減少，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢，多數(shù)出現(xiàn)便秘，甚至產(chǎn)生畏懼感，護(hù)理人員應(yīng)使患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘的發(fā)生，適當(dāng)時(shí)用一些緩瀉藥物，以保持大便通暢。如已發(fā)生便秘的患者囑其排便時(shí)不可用力過(guò)猛，必要時(shí)給予低容量灌腸，有糞塊堵塞時(shí)戴手套將糞便掏出。有些患者有二便失禁的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)做到保持患者肛門周圍及尿道口清潔，便后用溫水清洗，預(yù)防逆行感染的發(fā)生，如有尿潴留的患者應(yīng)給予導(dǎo)尿或針刺，聽(tīng)流水聲等誘導(dǎo)其排尿。

4功能鍛煉

腦血管后遺癥病人恢復(fù)期的功能鍛煉十分重要，它可以促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)，減輕負(fù)擔(dān)，甚至達(dá)到生活自理及做些簡(jiǎn)單的工作，功能鍛煉分為主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉。

4.1主動(dòng)鍛煉患者具備一定的自我活動(dòng)能力，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，怎樣活動(dòng)指關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)的屈伸，肩關(guān)節(jié)的環(huán)繞，行走及下蹲運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，使之逐漸達(dá)到獨(dú)立行走，獨(dú)立生活能力。

4.2被動(dòng)活動(dòng)主要適用于腦血管病急性期已過(guò)患者，肢體功能尚未恢復(fù)及病情較重生活不能自理及行走的患者，協(xié)助其做些被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)為病人按摩肢體及背部，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助其活動(dòng)指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，做肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，增加肢體的活動(dòng)度，預(yù)防肢體及手、足部位的關(guān)節(jié)萎縮，逐漸使肢體恢復(fù)功能，促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。

5語(yǔ)言的恢復(fù)

有些病灶壓迫患者的語(yǔ)言中樞，患者語(yǔ)言不利，流涎，吞咽不利，可應(yīng)用針刺療法，使患者語(yǔ)言，吞咽功能逐漸恢復(fù)，語(yǔ)言功能也取決于訓(xùn)練，經(jīng)常與患者交談，誘導(dǎo)其講話，逐漸提高語(yǔ)言表達(dá)能力。

6其它

配合各項(xiàng)護(hù)理，應(yīng)用擴(kuò)血管藥物及抗栓藥物的治療，使患者血栓灶逐漸減少，減輕對(duì)病變部位的壓迫，以利于康復(fù)。