婦科腫瘤化療藥學服務方案研究

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婦科腫瘤化療過程藥物自身具有非特異性，可在殺滅腫瘤細胞的同時對正常細胞也造成一定的損害，從而引發各種不良反應，因此，為了確保婦科腫瘤化療方案順利實施，保障治療效果，需注意合理選擇化療藥物，調配藥物劑量[1]。本研究分析了婦科腫瘤化療不良反應的藥學服務方案，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2017年3月收治的婦科腫瘤化療患者160例作為研究對象，根據數字隨機表法分兩組，各80例。藥學服務組卵巢癌34例，宮頸癌20例，子宮內膜癌16例，其他10例；年齡25～79歲，平均年齡（47.11±2.34）歲。對照組卵巢癌34例，宮頸癌19例，子宮內膜癌16例，其他11例；年齡25～78歲，平均年齡（47.57±2.01）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施常規用藥指導，藥學服務組則給予藥學服務。（1）化療方案和藥物評估。化療前對化療方案和藥物進行評估，根據患者病情、耐受情況等確定用藥的合理性，并合理調整用藥方案和劑量。（2）藥物特性和相互作用的審查。明確化療藥物之間配伍禁忌和相互作用，調整用藥時間間隔和順序，以減輕藥物毒性。如化療中DDP和PTX靜脈或腹腔用藥時均應先使用DDP。（3）化療給藥指導。在化療藥物配置中，對特殊配藥要求者需現配現用，使用非聚乙烯材料輸液器和輸液瓶，并在化療前后靜脈滴注地塞米松保護血管[2-3]。

1.3觀察指標

比較兩組藥學指導滿意度（滿意、比較滿意、不滿意，滿意度為滿意和比較滿意百分比之和）；不良反應發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗、計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組藥學指導滿意度相比較

藥學服務組藥學指導滿意度高于對照組（P＜0.05）。如表1。

2.3兩組不良反應發生率相比較

藥學服務組不良反應發生率低于對照組（P＜0.05），見表2。

3討論

化療治療是多數婦科腫瘤患者主要治療方案，也是無法實施手術治療的腫瘤患者或腫瘤術后延長患者生存時間的有效治療方案，但化療藥物應用可帶來一定的不良反應，輕者可在化療停止后自動恢復，重者可降低患者耐受性和依從性，影響療效，甚至危害其生命安全，因此，做好婦科腫瘤化療不良反應的預防非常重要。藥學服務方案的實施可從化療方案評估和調整、化療藥物聯用審查、化療藥物配制指導促進婦科腫瘤化療患者合理用藥，最大限度規避不良反應的發生[4-5]。本研究中，對照組實施常規用藥指導，藥學服務組則給予藥學服務。結果顯示，藥學服務組藥學指導滿意度高于對照組（P＜0.05）；藥學服務組不良反應發生率低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，婦科腫瘤化療不良反應的藥學服務方案效果確切，可確保治療的有效性和安全性，患者滿意度高，值得推廣。

作者:李繼紅 單位:黑龍江省牡丹江市腫瘤醫院藥學部

參考文獻

[1]董洪亮.婦科腫瘤化療不良反應的藥學服務方法[J].中國現代藥物應用,2013,7(14):174-175.

[2]王任曉.重組人粒細胞集落刺激因子聯合地榆升白片在婦科腫瘤化療中的作用[J].局解手術學雜志,2013,22(2):165-166,169.

[3]唐蓮,丁選勝,王俐,等.婦科腫瘤化療不良反應的藥學服務方法[J].中國醫院藥學雜志,2010,30(19):1694-1696.

[4]殷實,王榮芽,鄧娟,等.藥學服務干預在婦科腫瘤化療不良反應中的防治作用[J].北方藥學,2017,14(1):156.

[5]朱亞寧,柴思佳,張丹,等.臨床藥師參與解決化療相關問題的病例分析[J].中國藥師,2016,19(8):1552-1554.