住院藥房管理提高藥學服務水平
時間:2022-04-10 03:58:10
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摘要:住院部是醫院十分重要的組成部分,其服務水平會在很大程度上影響醫院形象。只有加強醫院住院部管理,提升藥學服務質量,才能夠為患者提供優質服務。對此,本文首先對住院藥房管理現狀進行介紹,然后對住院藥房管理要點以及提升藥學服務水平的措施進行詳細探究。
關鍵詞:住院藥房;藥品管理;藥學服務
住院藥房是直接面對患者的藥學服務窗口,是醫院服務治療的第一線,負責患者藥物請領、存儲、保管、發放等等。只有加強住院藥房管理,才能夠促進醫療質量的提升[1]。由此可見,住院藥房管理是臨床醫療工作的重點,必須對此進行深入研究。
住院藥房管理現狀
傳統的住院藥房管理模式存在很多弊端,比如人員分配不合理、工作模式不科學、工作效率較低等等。在醫院病區藥品領取中,首先由醫師開方,然后由服務人員收方,藥師匯總、發藥,最后由服務隊發放藥品。在藥房擺放方面,一般沒有區別擺放,有些藥品包裝類似,容易出現調劑差錯的問題。另外,住院藥房科室管理制度不完善,對于一些突發問題,往往不能及時解決。有些藥房工作人員的服務意識比較差,與醫師、患者和護士缺乏有效的溝通交流。現如今,醫療水平不斷發展,人們的健康意識不斷提升,用藥需求量增加,如果不能對住院藥房采取有效的管理措施,提升藥學服務水平,就會影響住院藥房服務質量[2,3]。
住院藥房管理要點
建立完善的制度:為了提升藥房規范化管理水平,必須構建完善的住院藥房管理規章制度。在住院藥房的建設和發展過程中,嚴格依據藥事法律法規,推進藥房規范化管理,綜合考慮醫院實際情況,建立健全管理規章制度,同時對住院藥房的各個工作崗位也應該進行具體化管理,保證責任到人,保證藥房管理工作的高效完成。醫院住院藥房管理制度類型較多,包括藥房值班制度、交接班制度、藥品擺放制度、藥房衛生管理制度、藥房差錯登記制度等等。對于各類制度,還應該嚴格落實到藥房實際工作中,保證藥師能夠依據各類制度規范自身工作行為,提升工作質量。強化藥劑科人員的責任:通過競賽、專題講座等形式,定期組織藥劑科工作人員進行專業培訓,并對藥劑科工作人員的專業知識掌握情況進行評估。在患者取藥時,要求對患者信息進行仔細核對,確定無誤后才可拿藥。另外,藥劑科還應該配合具有豐富工作經驗以及專業能力較強的臨床醫師,積極參與到臨床藥物治療中,為患者提供用藥咨詢指導,為患者講解各類藥品的使用方式、臨床用藥情況等。加強藥品儲存管理:①高危藥品管理:對于高危藥品,需要采用顏色、字體和規格統一的標簽。另外,還應該應用“金字塔式”分級管理模式。對于高危藥品,可分為A、B、C3個等級,其中,A級指的是高危藥品中的最高級別,可采用淡紅色標簽;B級采用淡黃色標簽;C級采用淡藍色標簽。而對于普通藥品,則采用淡綠色標簽。對于各個級別的高危藥品,需要集中擺放,并與普通藥品分開擺放。②避光藥品管理:有些藥品需要避光儲存,對此,應該嚴格依據藥品的說明書進行儲存,并采用有效的避光處理措施。有些藥品自帶避光盒,可放置在貨架下層,避免日光直射,有些藥品沒有避光盒,可以采用黑色避光袋,并放置在避光盒中。③易混藥品管理:有些藥品包裝類似,容易混淆,對此,對于包裝相似的藥品,應該區別擺放,在藥品標簽中寫上提示語,避免藥品錯誤發放,保證用藥安全。④口服藥品管理:對于口服藥品,可采用單劑量擺藥的方式,提升用藥準確性。⑤庫存管理:對于住院藥房藥品,應該對藥品供應情況、配送系統進行監測,掌握藥品庫存的變化情況。定期對藥品調劑室進行檢查,降低藥品缺貨率,保證藥品儲存量,降低藥品周轉率以及滯銷藥品數量。加強藥品領用制度:通常情況下,住院藥房庫存1周的藥品使用量,每周可兩次到藥庫領取。在藥品領取時,需要對藥品的有效期進行檢查,做到近效少領先用,遠期后用。對于藥品的領取數量和產地也應該仔細詢問和核對,如果有疑問,則可及時向庫房提出申請,在確定藥品包裝沒有損壞、有效期正常后,即可在領單上簽字確認。為了提升藥品領用效率,可組織專人負責管理,根據藥品的藥理作用對藥品進行分類管理和上架。加強藥品有效期管理:藥品有效期指的是在一定的存儲條件下,能夠保證藥品使用質量和功效的期限,在藥品標簽或者藥品使用說明書中,對于藥品有效期都有明確記錄。住院藥房應該加強對于藥品有效期的管理,在藥品采購時,選擇離失效期比較遠的藥品,一般生物制品的時間>6個月,其他藥品的時間>1年。另外,在藥品的使用過程中,也應該嚴格落實醫院住院藥房的有效期管理制度,對于拆零藥品,盡量按照原包裝進行存放,安排專人定期檢查藥品質量,具體的檢查內容如下:①對藥品有效期進行檢查。對于周轉比較快的藥品,可采用抽檢方式,而有些藥品的有效期比較短,周轉比較慢,應該注意加強檢查,對于散裝藥品,需要注意對藥品是否發生變色、風化、變質等進行檢查。②對于注射劑,需要對注射劑是否發生破損、變色以及標簽的清晰度進行檢查。③對于糖漿劑,需要對是否發生沉淀、渾濁等進行檢查;對于氣霧劑,需要檢查是否發生漏氣和滲漏現象;對于栓劑,需要對是否發生變形、軟化情況進行檢查;對于貼膏劑藥品,需要檢查膏布是否有褶皺、透油等現象。對于各類藥品的檢查結果,需要填寫藥品一覽表,并定期組織管理人員查看,便于掌握住院藥房管理實際情況。如果藥品距離到期還有6個月,則需要通知科室主任,在住院周會上通報,同時通知藥庫,盡快聯系醫藥公司,及時退貨,盡量避免藥品過期失效。
藥學服務水平提升策略
退藥流程管理:有些住院藥房的退藥工作難度較大,對此,應該構建完善的退藥流程,加強退藥管理,避免患者發生用藥安全隱患,提升用藥質量。藥物咨詢:住院藥房需要對患者提供有效的藥物咨詢服務,通過與患者加強溝通交流,幫助患者詳細了解不同藥物的使用方式、用藥禁忌、不同藥品可能產生的不良反應等等。藥師不僅需要具備傳統藥物管理技能,同時在日常工作中也應該積極總結工作經驗,學習先進的管理知識,豐富藥學管理知識,提升服務質量。藥學監護:藥學監護指的是為患者建立藥歷,將患者作為服務對象,結合患者實際情況建立完善的用藥檔案,如果出現劑量不準確、用藥不合理的問題,則需要做好記錄和反饋工作,對于反饋結果,及時告知藥房。另外,還應該注意,對藥品的存儲情況以及藥品使用有效期進行檢查。藥房信息化管理:現如今,信息技術發展迅速,在住院藥房管理中,也應該采用現代化管理技術,構建完善的住院藥房管理系統,加強藥房核算、調配和請領管理,落實各項管理工作,避免出現人員失誤的問題。
綜上所述,住院藥房管理水平會對醫院服務質量產生較大影響,現如今,在住院藥房管理中還存在很多不足,比如制度不完善、人員工作散漫、藥房藥品種類復雜等等,對此,在住院藥房管理中,應該建立健全管理制度,加強藥品的儲存、領用制度以及有效期管理,同時還應該對藥物咨詢、退藥流程等進行規范化管理,提升藥房服務水平。
參考文獻
[1]姚鳳,呂冰,楊才君,等.我國醫院藥房管理和藥學服務現狀評析[J].中國藥業,2016,25(2):6-9.
[2]劉海媛.加強西藥房管理對藥學服務質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(45):26-27.
[3]湯玉.分析加強門診藥房管理對藥學服務質量的影響[J].中國保健營養,2015,25(9):55-57.
作者:江鈴 單位:貴陽市第六醫院藥劑科
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