抗病毒中藥研究論文
時間:2022-02-09 10:51:00
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1.1抗艾滋病病毒(HIV)中藥
艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)引起的,在中醫學中被認為是“邪”“毒(熱)”所致。目前,國內外從中草藥中篩選出了大量抗HIV和抑制艾滋病逆轉錄酶(RT)活性的中藥,其中以清熱解毒中藥居多。有文獻報道[1]用感染的H9細胞系,篩選了27味清熱解毒中藥,發現其中12味有抑制HIV作用,如紫花地丁、夏枯草、穿心蓮、金銀花、螃蜞菊、牛蒡子、黃連、淫羊藿、紫草、狗脊、貫仲、苦參等。有研究在體外抗HIV實驗中篩選了500種中草藥,發現其中50種可抗HIV活性,如桑白皮、紫草、巴豆、檳榔、白頭翁、防風、蔓荊子等。關氏等[2]用猴艾滋病毒(SIV)在HUT-78細胞系中觀察40種中草藥的篩選實驗,結果發現紫花地丁、天花粉、甘草等有抑制HIV的作用。此外有報道,還有靈芝、槲寄生、姜黃、蘆薈等中藥的提取成分具有抑制HIV的活性,包括抑制逆轉錄酶,干擾病毒進入細胞等作用;諸多海洋藻類植物中也有不少具有抗HIV的活性物質,如藍藻門的鞘絲藻、纖細席藻、鈍頂螺旋藻及紅藻門、褐藻門的海帶等。研究表明[4],這些中藥的抗HIV活性成分主要是多糖類、生物堿類、黃酮類、萜類、蛋白質類,以及甾醇、酚類、木脂素等。
綜觀對抗HIV中藥的研究發現,目前對抗HIV有效中藥的篩選主要是在動物身上,但由于種屬間的差異,這些中藥與臨床實際應用還有一定差距。因此,必須作進一步的臨床觀察,才能確定其實際療效。作為抗HIV中藥的臨床研究,中外學者多采用中藥復方,較成功的主要有小柴胡湯、人參湯、克艾可、紅保方等,在對艾滋病患者的實際治療中均取得了較好的療效[4]。
1.2抗SARS病毒中藥非典是由SARS病毒或其他致病微生物引起的肺部炎癥,臨床多以發熱、咳嗽、氣促為主癥,屬中醫“溫病”范疇,又因其具有傳染、流行和致死特點,當屬于溫病中的“瘟疫”“疫癘”之類。國內對中藥防治“非典”的研究,主要集中在中藥處方和有效成分篩選兩個方面。目前,初步篩選出可在“非典”治療中發揮一定作用的中成藥有8個,它們是清開靈注射液(膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、黃芩苷、金銀花等)、魚腥草注射液(魚腥草)、板藍根沖劑(板藍根)、新雪顆粒(磁石、石膏、滑石、寒水石、硝石、芒硝、梔子、竹葉卷心、升麻、穿心蓮、珍珠層粉、沉香、牛黃、冰片)、金蓮清熱顆粒(金蓮花、大青葉、生石膏、知母、玄參)、燈盞細辛注射液(燈盞細辛)、復方苦參注射液(苦參、狼毒、當歸、土茯苓等)和香丹注射液(丹參、降香),這些中成藥具有保護多臟器免受內毒素引起的損傷、改善炎性滲出以及針對高熱癥狀的退熱作用[5]。從上述8個中成藥的功能來看,基本上可以歸納為清熱解毒(包括祛濕)和活血化瘀兩大類。單氏等[6]對各大媒體公布的防治非典中藥處方進行了統計分析,結果顯示,在預防和治療非典的中藥處方中,位居前5位的中藥有4味,依次是甘草、金銀花、黃芪和連翹,使用頻次最高的中藥分別是甘草和金銀花。國內科技攻關項目“中藥抗非典型肺炎(SARS)病毒的研究”,通過中醫、西醫、分子生物等多學科手段,對多種中藥進行了科學分析,最后從中藥大黃中找到了對SARS病毒有阻斷作用的特效成分,這種成分能夠非常有效地抑制SARS病毒生活周期中所需的主要蛋白酶-3CL蛋白酶的活性,從而阻斷SARS病毒的轉錄和復制,最終達到治療的目的。
1.3抗流感病毒中藥流行性感冒是感染流感病毒所引發的一種急性呼吸道疾病,其最大特點是發病快、傳染性強、發病率高,癥狀一般來勢兇猛,病人常有高熱、寒戰、頭痛、全身關節痛等嚴重的全身癥狀,中醫將其歸屬于溫病學中的“風溫”,臨床常用中藥中的解表藥、清熱藥以及以它們為主組成的中成藥,通過抗病毒、解熱抗炎、鎮痛及增強機體免疫功能而達到抗流感的療效。從中醫學角度認識,中草藥及中成藥抗流感病毒的機理,在于“祛邪”和“扶正”;通過現代藥理實驗,中草藥及中成藥抗流感病毒的基本原理,主要是通過阻斷病毒繁殖過程的吸附、穿入、復制、成熟中的某一環節而直接抑制病毒,或通過提高機體的免疫功能,促進機體的特異性和非特異性免疫功能而間接抑制病毒[7]。
現代藥理和臨床實踐證明,金銀花、連翹、大青葉、板藍根、魚腥草、野菊花、黃芩、黃連、柴胡、黃柏、甘草等幾十種單味中藥,具有顯著的抗流感病毒作用,并從這些中藥當中已經提取分離得到抗流感病毒的活性成分。目前對中藥抗流感病毒機制研究得比較清楚的成分主要有兩類:一類是多酚類物質,可以抑制流感病毒的蛋白質合成和RNA合成,還可以抑制流感病毒的吸附作用;另一類是黃酮類物質,具有抑制流感病毒唾液酸酶的活性和抑制膜融合作用。具有顯著抗流感病毒作用的中藥方劑主要包括銀翹散、葛根湯、正柴胡飲、玉屏風散、小柴胡湯、小青龍湯等,這些中藥方劑通過多層次、多角度、多靶點發揮著抗病毒的作用。
1.4抗乙肝病毒中藥
病毒性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致。實驗和臨床研究表明,清熱利濕、涼血解毒、疏肝化瘀中藥對乙肝病毒具有較強的抑制作用,其作用機理為調節機體免疫系統,改善免疫功能,依靠機體自身的抗病毒能力而達到治療目的。如人參、黨參、靈芝等具有免疫促進作用,能增強網狀內皮系統和巨噬細胞的吞噬功能,促進淋巴細胞轉化,誘導干擾素的生成增加;香菇中的香菇多糖和豬苓中的豬苓多糖,可激活NK細胞,增強抗體依賴性巨噬細胞的細胞毒作用,誘生干擾素,并對表面抗體的產生具有明顯的促進作用;冬蟲夏草能增強單核-巨噬細胞的吞噬功能;肉桂、仙茅,菟絲子、鎖陽等都有增加B細胞功能,提高免疫球蛋白活性等作用;玄參、天冬、麥冬等則可延長免疫球蛋白的T1/2;黃芪、柴胡等可影響細胞因子,提高白細胞介素的活性[8]。臨床治療乙肝的常用復方有茵陳蒿湯、一貫煎、逍遙散、龍膽瀉肝湯、失笑散等,通過藥物的合理配伍,既可以清除濕熱毒邪,抑制病毒復制,又可以改善肝功能和微循環,恢復肝細胞正常代謝,從而達到治愈乙肝的目的。
2臨床療效優勢
2.1祛邪不傷正抗病毒中藥除了直接殺滅病毒、抑制病毒復制外,還能有效阻止病毒感染,并能雙向調節人體免疫系統,通過免疫細胞識別和吞噬病毒,這是抗病毒西藥所無法比擬的。
2.2廣譜抗毒抗病毒中藥一般都具有較廣泛的抗病毒作用,如大青葉、板藍根、射干、金銀花、牛蒡子等中藥能夠抑制多種病毒。這種廣譜抗毒作用,使抗病毒中藥對于機理不明的一些感染性疾病有其自身的優勢,尤其是那些人類無法在短期內清楚其致病原因、現代醫學無真正有效措施的感染性疾病,中藥只是通過“祛邪”“扶正”,抑殺病毒,提高機體免疫力,即可全方位對付病毒等病原微生物,從而達到治療目的。
2.3其它抗病毒中藥還具有療效穩定、毒副作用較小以及不易產生耐藥性、不促使病毒變異等優點,而且藥源豐富,價格低廉,在一定程度上解決了百姓吃不起藥的難題。
總之,抗病毒中藥以其獨特的療效優勢,在治療病毒性疾病中發揮著不可替代的作用,特別是當人類面臨病毒性疾病長期而嚴峻的挑戰時,抗病毒中藥將擁有巨大的市場和廣闊的開發前景。
【參考文獻】
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[2]呂維柏.中國性病艾滋病實踐論文匯編[C].北京:人民衛生出版社,1992:10.
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[5]高益民.戰勝“非典”中醫藥應當登上主戰場[J].首都醫藥,2003,10(12):25.
[6]單愛蓮,權菊香,錢麗旗,等.對預防與治療非典型肺炎的中藥處方情況調查分析[J].中國臨床藥理學雜志,2003,19(4):289.
[7]張為民,揚增岐,卿素珠.抗流感病毒的中草藥研究進展[J].動物醫學進展,2001,22(4):41.
[8]劉厚佳,胡晉紅,蔡溱,等.中藥及其有效成分抗乙型肝炎病毒的研究進展[J].上海醫院藥學,2000,11(1):20.
【摘要】闡述了抗病毒中藥在病毒性疾病中的研究及應用,并探討了臨床療效優勢和開發前景。
【關鍵詞】病毒抗病毒中藥臨床療效優勢
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