婦產科患者護理效果探討

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婦產科疾病主要包括女性生殖器官（包括外陰、陰道、子宮、輸卵管及卵巢等）疾病與妊娠疾病。婦產科患者的病情變化急驟，易受到較多未知因素的影響，因此對其進行護理操作的過程中存在較多的安全隱患。為了分析安全隱患防范措施在對婦產科患者進行護理中的應用效果，該科將2014年5月至2015年5月收治的200例患者納入對照組，將2015年6月至2016年6月收治的100例患者納入觀察組。對對照組患者進行常規護理，在此基礎上為觀察組患者采取安全隱患防范措施。對比分析兩組患者醫療事故的發生率、投訴率及對護理服務的滿意度。

1資料和方法

1.1基線資料

本研究中的200例患者均為2014年5月至2016年6月山西省榮軍醫院婦產科收治的患者。將2014年5月至2015年5月該科收治的100例患者設為對照組，將2015年6月至2016年6月該科收治的100例患者設為觀察組。對照組患者的年齡為21～34歲，平均年齡為（27.50±3.32）歲。觀察組患者的年齡為23～36歲，平均年齡為（27.45±3.26）歲。兩組患者的一般資料相比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對對照組患者進行病情監護、健康教育、用藥護理、飲食指導等常規護理。在此基礎上，為觀察組患者采取一系列的安全隱患防范措施。2014年5月至2015年5月，我們對我院婦產科護理工作中存在的安全隱患及導致此類安全隱患的原因進行回顧性分析和調查。調查結果顯示，我院婦產科護理工作中存在的安全隱患主要包括來自患者方面的安全隱患和來自醫院方面的安全隱患。根據這些安全隱患，我們制定相應的防范措施，并從2015年6月開始將這些措施落實到護理工作中。防范護理安全隱患的措施是：1）增強護理人員對患者進行安全管理的理念。在患者住院期間，護理人員應嚴密監測其病情的變化情況，并及時了解其發生不良反應的情況。在對患者進行用藥治療前，需詳細核對其所用藥物的相關信息（如保質期、藥物名稱、與患者病情的匹配性等），以免發生用藥錯誤。2）對護理人員進行專業技能培訓。對護理人員（尤其是工齡較短、臨床經驗不足的護理人員）定期進行專業技能及相關法律知識的培訓。3）對患者進行心理疏導。在罹患婦產科疾病后，患者較易出現恐慌、焦慮等不良情緒，其內分泌系統的功能和神經系統的功能均可受到影響[1]，其血糖和血壓可明顯升高[2]。在對婦產科患者進行護理期間，護理人員應動態地掌握其心理狀態，根據其心理特點對其進行有針對性的心理干預，并指導其采用音樂療法、深呼吸法調整心理狀態。4）對患者進行健康教育。在患者入院后根據其所患的疾病對其進行健康教育，使其深入了解自身的病情，避免其對臨床治療與護理工作產生排斥心理。患者若即將分娩，應輔助其進行全面的產前檢查，分析其在產后可能出現的并發癥，采取相關的預防措施，并讓患者做好心理準備，以免其在產后發生并發癥時出現不良心理。在對患者及其家屬進行健康教育時可聯合使用圖片介紹、文字介紹、視頻演示和案例分析等多種方法，讓他們客觀地了解相關疾病的知識。對于順利完成分娩的患者，護理人員應為其介紹對其新生兒進行母乳喂養的好處，提高其新生兒的母乳喂養率。5）對患者進行有針對性的飲食指導。護理人員應根據患者的實際病情和飲食喜好為其制定科學的食譜，讓其多吃新鮮的水果和蔬菜（以補充維生素），并常吃高蛋白、高營養素的食物，以提高免疫力。對于接受手術治療的急腹癥患者，若其在術后6個小時內若未出現不適的癥狀，應指導其飲用少量的溫開水（以促進腸蠕動），在排氣后可進食流質或半流質的清淡食物，并做到少食多餐。禁止患者食用高脂肪和高糖的食物。6）對患者進行用藥指導。護理人員應加強對患者進行用藥護理，在為其靜脈滴注藥物期間應加強對其病房的巡視。在為患者使用克霉唑軟膏、婦康片、甲硝唑等婦科常用藥物進行治療時，應告知其這些藥物的用法、可能導致的不良反應及注意事項，并使其了解遵醫囑用藥的重要性和濫用藥物的危害性，以免其因未遵醫囑用藥而降低臨床療效或發生不良事件。

1.3觀察指標

對比分析兩組患者醫療事故的發生率、投訴率及對護理服務的滿意率。采用我院自制的調查問卷調查兩組患者對基礎護理服務的滿意度、對健康教育的滿意度、對用藥護理的滿意度及對飲食指導的滿意度。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料用（sx±）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ²檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1對兩組患者醫療事故的發生率、投訴率及對護理服務滿意度的分析與對照組患者相比，觀察組患者醫療事故的發生率、投訴率均較低，其對護理服務的滿意率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。2.1兩組患者對各項護理服務滿意度評分的分析與對照組患者相比，觀察組患者對基礎護理服務滿意度的評分、對健康教育滿意度的評分、對用藥護理滿意度的評分及對飲食指導滿意度的評分均較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

3討論

在對婦產科患者進行治療及護理的過程中存在著較多的安全隱患。該科患者的身體素質、心理承受能力均會對其接受治療的有效性與安全性造成影響，護理人員若未對其進行系統護理會使其發生安全事件的幾率進一步增高。婦產科護理工作中存在的安全隱患主要分為來自患者方面的安全隱患和來自醫院方面的安全隱患。來自患者方面的安全隱患是指，患者若存在異常的心理狀況或生理狀況會增加其安全事件的發生率。來自醫院方面的安全隱患是指，醫務人員若未對患者采取正確的治療方案或操作技術不當、工作態度不嚴謹，可導致安全事件的發生。在本次研究中，我們對婦產科患者存在安全隱患的原因進行分析，進而分別從患者方面和醫院方面制定防范安全事件的措施。從患者方面制定的安全事件防范措施是：1)對患者進行心理疏導，改善其不良心理，促使其積極配合治療和護理工作，避免發生醫患糾紛。2）對患者進行健康教育，使其深入了解自身病情、病因、治療方案及相關的注意事項，消除其恐懼感。3）對患者進行飲食指導，幫助其養成良好的飲食習慣。4）對患者進行用藥指導，提高其進行用藥治療的效果。從醫院方面制定的安全事件防范措施是：對護理人員進行相關技能的培訓，提高其護理技能，避免發生護理不良事件，提高其對患者進行優質護理的質量。

本研究的結果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者醫療事故的發生率、投訴率均較低，其對護理服務的滿意率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，觀察組患者對基礎護理服務滿意度的評分、對健康教育滿意度的評分、對用藥護理滿意度的評分及對飲食指導滿意度的評分均較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，在對婦產科患者進行護理期間為其采取安全隱患防范措施可顯著降低其醫療事故的發生率及投訴率，提高其對護理服務的滿意度。

作者:郭真 單位:山西省榮軍醫院

參考文獻

[1]華小琴.婦產科護理中安全隱患的現狀分析及對策研究[J].健康導報：醫學版,2015,20(10):137-137.

[2]王潔.婦產科護理中安全因素分析與對策研究[J].健康導報：醫學版,2015,20(4):141-141.