婦產科護理安全隱患防范對策

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【摘要】目的探討婦產科護理中常見的安全隱患與解決對策。方法選擇2017年2月—2019年1月武寧縣中醫(yī)院婦產科收治的66例產婦為研究對象，分析常見的安全隱患，采取針對性干預措施，對比分析干預前后護理效果。結果與干預前相比，干預后產婦的心理健康、護理質量、滿意度以及依從性評分均較高，差異明顯（P<0.05）。結論婦產科護理中存在諸多安全隱患，應該根據(jù)產婦的實際需求，采取有效干預措施，預防不良護理事件的發(fā)生。

【關鍵詞】婦產科；安全隱患；分析；防范對策

婦產科護理是一門綜合性的學科，因為產婦情況特殊，護理難度大，對護理人員的技術水平和專業(yè)知識有著較高的要求，并且其護理質量在一定程度上與母嬰安全有著密不可分的聯(lián)系。有研究發(fā)現(xiàn)，在婦產科護理中還存在著諸多的安全隱患，不僅容易誘發(fā)不良事件，還會降低產婦滿意度，甚至導致護患糾紛[1]。本文研究了婦產科護理中常見的安全隱患，并且提出有效解決對策，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇武寧縣中醫(yī)院婦產科2017年2月—2019年1月收治的產婦66例為研究對象，平均產次（1.6±0.4）次，平均年齡（30.5±9.3）歲，平均孕周（39.1±1.4）周，其中26例為經產婦、40例為初產婦，受教育程度：16例為高中及以下、30例為大專、20例為本科及以上。1.2方法通過分析護理中常見的安全隱患后，制定針對性干預措施：①藥物干預。在用藥方面，產婦存在著諸多禁忌，如果出現(xiàn)給藥錯誤或用藥過量，不僅會危害產婦健康，還會影響胎兒生長發(fā)育。所以，護理人員要對藥物屬性進行充分了解，嚴格控制用藥量，并且與產婦的實際情況相結合，根據(jù)醫(yī)囑要求，加強用藥監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時停藥，避免出現(xiàn)風險事件。②依從性干預。因為產婦缺乏對分娩知識的正確認知，再加上害怕疼痛，其心理和生理壓力較大，容易出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁等不良情緒，使配合度降低。所以護理人員要重視產婦的心理疏導，入院后及時與產婦進行溝通，耐心傾聽其訴說，了解產婦內心想法，溝通時要注意語氣和態(tài)度，盡量讓產婦感到親切，拉近與產婦的距離，獲取其信任，幫助產婦排解不良情緒，調整好心態(tài)，積極配合治療和護理。③消毒隔離。如果沒有及時對會陰切口進行消毒，則容易出現(xiàn)感染，并且新生兒臍帶清理不當也會導致交叉感染。護理人員要重視環(huán)境護理，調節(jié)好室內的濕度和溫度，打開房間窗戶，保持空氣流通，每天運用紫外線消毒空氣，盡量營造干凈、舒適的病房環(huán)境等。同時，認真做好消毒工作，每天對新生兒臍帶和產婦會陰部進行消毒，密切關注切口變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生，采取有效處理措施，降低感染發(fā)生率。④加強護理培訓。有研究發(fā)現(xiàn)，護理人員綜合水平低下也是導致護患糾紛的一個重要因素。所以要定期組織護理人員參與學習和培訓，豐富自身知識儲備，掌握新技能，并且學習相關的法律知識，增強責任意識，在日常工作中嚴格按照操作流程進行，盡量做到有規(guī)可循、有據(jù)可依，避免違規(guī)操作。1.3觀察指標1.3.1心理健康運用心理健康評分量表對產婦干預前后的心理健康水平進行評價，包括7個方面內容，分別是心理特點、反應適度、人際關系適應、行為協(xié)調、意志健全、情緒健康以及智力正常，總分為100分，得分越高，說明心理健康水平越高。1.3.2依從性通過依從性問卷評價產婦依從性，總分為100分，其中>90分為完全依從，70~90分為部分依從，<70分為不依從。1.3.3護理質量運用自制量表評價護理質量，總分為100分，包括以下三方面：①過程質量（50分），包括專科護理、基礎護理、消毒隔離、護理安全以及病房管理等；②結構質量（30分），包括應急預案、操作規(guī)程、工作制度、人力資源配置、儀器、物品以及環(huán)境等；③結果質量（20分），即護理效率工作質量。1.3.4滿意度包括4個維度，共19個條目，分別為病區(qū)環(huán)境（2個條目）、護理態(tài)度和技能（4個條目）、身心舒適（6個條目）以及信息溝通（7個條目），總分100分，得分與滿意度呈正比關系。1.4統(tǒng)計學方法計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1干預前后心理健康變化情況干預后的心理健康評分為（82.46±3.98）分，明顯高于干預前的（60.23±4.11）分，差異明顯（t=7.784，P<0.05）。2.2各項評分變化情況相比較干預前而言，干預后產婦的依從性、滿意度以及護理質量評分均較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)療質量的要求也有所提高，尤其是護理質量，在一定程度上給臨床護理帶來了新的挑戰(zhàn)[2]。婦產科作為醫(yī)院的一個重要科室，具有工作強度高、內容復雜等特點，再加上與其他疾病患者相比，產婦具有一定的特殊性，存在安全隱患因素，容易發(fā)生不良事件，所以良好的護理尤為重要[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，婦產科護理中存在的安全隱患有很多，包括護理人員自身素質、消毒隔離、護患溝通以及藥物因素等。在針對性護理中，通過給予產婦心理干預，能夠全面掌握其心理動態(tài)，及時采取有效的安慰和疏導，并且通過講解分娩知識，可以打消產婦疑慮，使之分娩信心增強，有助于提高護理依從性[4]。同時，定期組織護理人員進行培訓，可以不斷學習新知識和新技能，認真做好日常消毒隔離工作，嚴格按照醫(yī)囑要求，合理用藥，并且根據(jù)產婦的接受程度選擇合適的溝通方式，有助于建立和諧的護患關系，從而提高臨床護理質量[5]。綜上所述，護患溝通、護理人員素質以及藥物等因素是婦產科護理中常見的安全隱患，結合產婦的實際情況，制定針對性護理措施，能夠提高依從性，不斷改進護理質量，從而增強產婦滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1]陳芳.婦產科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（97）：261.

[2]范玉潔.婦產科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策探究[J/CD].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（30）：98-99.

[3]任云桂.婦產科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策[J/CD].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（25）：86-87.

[4]沈敏娟，趙青.婦產科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策探究[J/CD].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（19）：163，171.

[5]高琰赟.淺談醫(yī)院婦產科護理中的常見問題及其應對措施[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（4）：166-167.

作者：冷艷梅 單位：武寧縣中醫(yī)院