急性化膿性闌尾炎腹腔鏡手術(shù)治療效果

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【摘要】目的：探析急性化膿性闌尾炎的腹腔鏡手術(shù)治療及術(shù)后抗感染治療的效果。方法：選取本院2017年2月至2020年5月收治的26例急性化膿性闌尾炎患者為研究對(duì)象，實(shí)施腹腔鏡手術(shù)，收錄相關(guān)數(shù)據(jù)，分析調(diào)研數(shù)據(jù)差異。結(jié)果：26例患者累計(jì)1例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，發(fā)生率3.85%；手術(shù)相關(guān)情況中，患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床時(shí)間、住院時(shí)間分別為（22.15±2.95）min、（20.35±3.78）mL、（4.67±0.85）h、（4.25±0.25）d；26例患者干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分（生理功能、情緒表達(dá)、心理狀態(tài)、機(jī)體疼痛）較干預(yù)前明顯升高，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：急性化膿性闌尾炎患者接受腹腔鏡手術(shù)干預(yù)后，臨床療效顯著，且術(shù)后抗感染治療措施的實(shí)施效果進(jìn)一步增強(qiáng)，并發(fā)癥發(fā)生率降低，生理狀態(tài)有效改善，應(yīng)用價(jià)值顯著提高。

【關(guān)鍵詞】急性化膿性闌尾炎;腹腔鏡手術(shù);術(shù)后抗感染;效果

急性化膿性闌尾炎屬于急性闌尾炎的一種，是一種發(fā)病急、生理影響較常規(guī)急性闌尾炎更大的闌尾炎病癥，在常規(guī)的手術(shù)治療中，大多采用手術(shù)切除病灶的方式完成病理干預(yù)，但是由于化膿性闌尾炎病變的影響，術(shù)后易出現(xiàn)感染等不良事件［1，2］。本研究以本院收治的急性化膿性闌尾炎患者為研究對(duì)象，探析急性化膿性闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的治療效果及術(shù)后抗感染的治療效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年2月至2020年5月收治的26例急性化膿性闌尾炎患者為研究對(duì)象，實(shí)施腹腔鏡手術(shù)。男性15例，女性11例，年齡10～68歲，平均年齡（41.57±1.49）歲。入組患者均系自愿參與本研究，且入組前對(duì)本研究?jī)?nèi)容及方式知曉。

1.2方法

患者取平臥位，常規(guī)備皮、消毒、鋪巾，行全身麻醉，于患者臍部等部位打開(kāi)操作孔，建立二氧化碳?xì)飧梗瑝毫Ρ３衷?2～14mmHg，借助腹腔鏡探查病變闌尾生理狀態(tài)，明確以后使用電凝刀完成病變闌尾的切除與止血，放入置物袋取出分離組織，置入引流管，使用甲硝唑氯化鈉溶液沖洗腹腔，置入引流管后常規(guī)縫合切口，術(shù)后常規(guī)抗感染治療［3，4］。

1.3觀察指標(biāo)

收集手術(shù)干預(yù)后患者出現(xiàn)的并發(fā)癥類(lèi)型及例數(shù)，完成數(shù)據(jù)處理后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。收集手術(shù)階段手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床時(shí)間、住院時(shí)間等相關(guān)數(shù)據(jù)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式，用作數(shù)據(jù)分析。采用SF-36對(duì)患者術(shù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，總分值100分，評(píng)價(jià)內(nèi)容共計(jì)4項(xiàng)，分值越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

26例患者累計(jì)1例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，發(fā)生率3.85%。

2.2患者手術(shù)情況分析

26例患者手術(shù)時(shí)間（22.15±2.95）min、術(shù)中出血量（20.35±3.78）mL、術(shù)后下床時(shí)間（4.67±0.85）h、住院時(shí)間（4.25±0.25）d。

2.3患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較

患者干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分比干預(yù)前明顯更高，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1.

3討論

急性化膿性闌尾炎是急性闌尾炎的一種化膿性病變，在臨床急腹癥病理表現(xiàn)中較為常見(jiàn)，該疾病對(duì)患者的生理影響較大，在臨床治療中，主張通過(guò)手術(shù)切除病灶來(lái)完成病理干預(yù)［5，6］。基于腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展，在急腹癥臨床手術(shù)干預(yù)中，多選用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行病情干預(yù)。腹腔鏡手術(shù)具有微創(chuàng)、高效、快捷的特性，在臨床病理干預(yù)中對(duì)患者的生理影響更小，且術(shù)后手術(shù)切口的恢復(fù)與生理狀態(tài)的恢復(fù)更快，在臨床使用中得到了醫(yī)生與患者的認(rèn)可，逐漸被推廣使用［7，8］。基于化膿性闌尾炎病情影響，在手術(shù)切除病灶以后，依然有著不小的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)繼發(fā)性感染，故在手術(shù)干預(yù)后的抗感染治療也有著極其重要的價(jià)值體現(xiàn)［9，10］。本研究重點(diǎn)在于急性化膿性闌尾炎患者的手術(shù)干預(yù)措施差異對(duì)患者生理狀態(tài)的影響，故在術(shù)后抗感染治療方面采用統(tǒng)一的干預(yù)措施，從而更好地反饋不同術(shù)式干預(yù)下，急性化膿性闌尾炎患者的生理狀態(tài)表現(xiàn)與臨床療效［11，12］。本研究中：26例患者累計(jì)1例發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，發(fā)生率3.85%；手術(shù)情況分析中，26例患者手術(shù)時(shí)間（22.15±2.95）min、術(shù)中出血量（20.35±3.78）mL、術(shù)后下床時(shí)間（4.67±0.85）h、住院時(shí)間（4.25±0.25）d；患者干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分比干預(yù)前明顯更高，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。證實(shí)了急性化膿性闌尾炎疾病的臨床干預(yù)術(shù)式中，腹腔鏡術(shù)式療效顯著，且術(shù)后生理狀態(tài)改善效果顯著。綜上所述，基于急性化膿性闌尾炎病情影響，在治療術(shù)式及預(yù)后干預(yù)方面，選擇腹腔鏡手術(shù)干預(yù)與抗感染治療，能夠有效提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效改善患者生理狀態(tài)，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【參考文獻(xiàn)】

［1］曹振華．急性化膿性闌尾炎手術(shù)治療及術(shù)后抗感染治療的臨床效果分析［J］．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（7）：341-342．

［2］張素燕，韓加剛，馬連港，等．腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療急性化膿性闌尾炎及壞疽性闌尾炎的臨床療效對(duì)比［J］．中國(guó)臨床醫(yī)生雜志，2019，47（5）：573-575．

［3］孫秋峰．腹腔鏡闌尾切除殘端荷包包埋術(shù)治療急性化膿性闌尾炎的臨床效果［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（23）：4296-4298．

［4］唐東升．腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)腹手術(shù)治療小兒急性化膿性闌尾炎的臨床效果對(duì)比分析［J］．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（13）：87，112．

［5］張欽堯．腹腔鏡手術(shù)治療急性化膿性闌尾炎患兒的臨床效果［J］．中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2020，32（21）：11-13．

［6］高亞超，潘定宇．腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療糖尿病并發(fā)急性化膿性闌尾炎臨床對(duì)照研究［J］．臨床軍醫(yī)雜志，2019，47（8）：867-868．

［7］高志偉，劉吉平，張國(guó)勝，等．腹腔鏡手術(shù)治療小兒急性化膿性闌尾炎并彌漫性腹膜炎的臨床分析［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（25）：48-51．

［8］朱奎陽(yáng)，陳剛，湯遠(yuǎn)銀，等．腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療急性闌尾炎術(shù)后切口感染的危險(xiǎn)因素分析［J］．醫(yī)學(xué)臨床研究，2019，36（9）：1805-1807．

［9］劉經(jīng)全．探討腹腔鏡闌尾切除術(shù)與開(kāi)腹闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎的臨床效果［J］．名醫(yī)，2019，75（8）：134．

［10］趙大華．腹腔鏡闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥研究［J］．養(yǎng)生保健指南，2019（27）：41-41．

［11］劉希超，孔德芬．腹腔鏡闌尾切除術(shù)對(duì)老年急性化膿性闌尾炎患者術(shù)中出血量及術(shù)后切口感染發(fā)生率的影響［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（A5）：15-16．

［12］高亞超，潘定宇．腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療糖尿病并發(fā)急性化膿性闌尾炎臨床對(duì)照研究［J］．臨床軍醫(yī)雜志，2019，47（8）：867-868．

作者：董自波 單位：連云港市贛榆區(qū)圣安醫(yī)院