農(nóng)村醫(yī)療條件現(xiàn)狀探析

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1研究背景

如今，我國(guó)正在忙碌地進(jìn)行著醫(yī)療體制的改革，隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革地不斷深入，相關(guān)部門(mén)對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入地不斷增加，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療條件照比以前而言有了一定的改善，但還有不少的問(wèn)題仍未得到有效緩解，比如：農(nóng)村醫(yī)療資源缺乏、專業(yè)技術(shù)醫(yī)務(wù)人員匱乏、總體醫(yī)療水平偏低等，農(nóng)村地區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生條件能否得到本質(zhì)的改善還是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題。在醫(yī)療需求方面如何做到按照居民的實(shí)際健康需要進(jìn)行分配，而不是取決于居民的地位和收入，在衛(wèi)生資源配置方面如何做到公平客觀地為居民提供他們所應(yīng)該得到的衛(wèi)生服務(wù)，在醫(yī)療服務(wù)方面如何解決農(nóng)民看病難、看病貴等重要改革目標(biāo)仍然任重而道遠(yuǎn)。

2地區(qū)調(diào)查

通過(guò)相關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)調(diào)查，對(duì)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療條件和基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀開(kāi)展調(diào)查研究。通過(guò)發(fā)放隨機(jī)調(diào)查問(wèn)卷和走訪等方式，在遼寧省的沈陽(yáng)、大連、鞍山、撫順、本溪等城市中共選取40個(gè)村作為調(diào)查地點(diǎn)，共發(fā)放400份調(diào)查問(wèn)卷，完成收回378份，邊走邊訪邊記錄，獲取了大量關(guān)于各個(gè)村落的概況等資料。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果總結(jié)如下表：通過(guò)走訪調(diào)查，結(jié)合相關(guān)資料可知，在全部調(diào)查的40個(gè)樣本村中，僅有5個(gè)樣本村設(shè)有衛(wèi)生所。樣本村各村平均人口大約為2000人，但各村平均擁有醫(yī)務(wù)所僅為兩間，醫(yī)護(hù)人員3位，病床5張，這無(wú)疑反映出農(nóng)村醫(yī)療條件的簡(jiǎn)陋和匱乏。

3解決對(duì)策

加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資金投入。有些簡(jiǎn)陋的農(nóng)村醫(yī)院由于資金的嚴(yán)重短缺至今還設(shè)在危房里，如果有了充足的資金，就能為醫(yī)院蓋起新樓，就能使農(nóng)村醫(yī)療條件發(fā)生質(zhì)的飛躍。因此，為了改善農(nóng)村醫(yī)療條件，政府及相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的資金投入，培養(yǎng)醫(yī)療工作人員學(xué)習(xí)最新技術(shù)，加快醫(yī)療檢查設(shè)備及時(shí)更新，拓寬衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高醫(yī)療服務(wù)技能，為廣大村民營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境，使所有病人都能享受到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但是，即使相關(guān)部門(mén)答應(yīng)給農(nóng)村醫(yī)院進(jìn)行撥款，很多專項(xiàng)資金的下?lián)芤餐瑯哟嬖谥鴮訉訉徟⑹掷m(xù)復(fù)雜、流程冗長(zhǎng)、效率低下的通病，當(dāng)資金真正到達(dá)基層醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)大大削減了其功效，給基層醫(yī)院的工作實(shí)施帶來(lái)了諸多不便。所以，在鼓勵(lì)政府加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療資金投入的同時(shí)，還要大幅度提高行政服務(wù)效能，提高政府部門(mén)辦事效率，簡(jiǎn)化和縮短審批流程，最大限度地提高資金使用效率，使資金得以及時(shí)利用并發(fā)揮其最大價(jià)值。健全農(nóng)村醫(yī)院人事管理制度。首先，農(nóng)村醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人員數(shù)量較少，有的醫(yī)院通常是三五年也來(lái)不了一個(gè)醫(yī)生，新能量的注入數(shù)量少、頻率低，全院上下總共只有五六個(gè)醫(yī)生，加上護(hù)理管事人員也不到10人；其次，還存在著醫(yī)生學(xué)歷低經(jīng)驗(yàn)少的問(wèn)題。鄉(xiāng)村醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間呆在自己工作的地方，接觸不到外界先進(jìn)的技術(shù)，又沒(méi)有新的知識(shí)資源及時(shí)流入，醫(yī)生很難積累到相關(guān)方面的高端經(jīng)驗(yàn)，這就會(huì)在主觀上嚴(yán)重阻礙農(nóng)村醫(yī)療條件的改善。對(duì)此，農(nóng)村醫(yī)院應(yīng)該采取相應(yīng)的措施：建立繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)醫(yī)院技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，鼓勵(lì)有條件的鎮(zhèn)村醫(yī)生接受學(xué)歷教育，繼續(xù)深造；自行組織考試，考試內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)考核醫(yī)生所在崗位的相關(guān)專業(yè)知識(shí)、臨床操作技能等，以隨時(shí)檢驗(yàn)醫(yī)生水平；降低醫(yī)院錄取門(mén)檻，暢通人才流通渠道，凡是大學(xué)本科畢業(yè)以上學(xué)歷或者取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員均可直接納入到農(nóng)村醫(yī)院組織里；廣收藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等特殊急需專業(yè)的技術(shù)人員，注重人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，擴(kuò)大醫(yī)院服務(wù)范圍；在所有符合條件的后備人員中優(yōu)先聘用醫(yī)院所在地的當(dāng)?shù)卮迕瘢⒍ㄆ趲пt(yī)院工作人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)交流，不斷推進(jìn)鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員整體水平的提高。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備。戰(zhàn)士們?nèi)?zhàn)場(chǎng)上打仗，所攜帶的武器越先進(jìn)，打勝仗的概率越大。同樣的道理，醫(yī)院就是戰(zhàn)場(chǎng)，醫(yī)生就是士兵，而那些醫(yī)院里擁有的醫(yī)療設(shè)備就是戰(zhàn)士們手中持有的武器，一個(gè)醫(yī)院所配備的醫(yī)療設(shè)備越高端、越先進(jìn)，做出的診斷結(jié)果越準(zhǔn)確，治愈病人的概率也就越大，病人康復(fù)也就越有希望。然而，直到今天為止，農(nóng)村醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施還很落后，對(duì)患者的檢驗(yàn)或化驗(yàn)結(jié)果很難做到準(zhǔn)確無(wú)誤，高端技術(shù)與設(shè)備又吸收不進(jìn)來(lái)，就導(dǎo)致很多患者都傾向于到縣城以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去治療，因?yàn)槟抢锏尼t(yī)療設(shè)備要比農(nóng)村醫(yī)院的好很多。所以，及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)院硬件的設(shè)備水平，保障檢驗(yàn)和化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確無(wú)誤，加大治愈病人的希望，縮小農(nóng)村與城市之間醫(yī)療設(shè)備的差距已經(jīng)成為改善農(nóng)村醫(yī)療條件的必要前提。

作者：王冰倩1崔憲2劉琬祺3工作單位：1.北京中醫(yī)藥大學(xué)2.沈陽(yáng)大學(xué)3.沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院