基層醫(yī)療衛(wèi)生健康教育研究

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1資料與方法

1．1一般資料。選取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中118例糖尿病患者作為對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組59例。觀察組59例患者中，男性患者33例，女性26例，年齡49～66歲，平均55．8（±1．8）歲，病程方面，患者患病時(shí)間為1～17年，平均（4．3±0．7）年；對(duì)照組59例患者中，男性患者31例，女性28例，年齡48～68歲，平均55．2（±1．7）歲，病程方面，患者患病時(shí)間為1－18年，平均（4．5±0．6）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比對(duì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2納入標(biāo)準(zhǔn)。1）兩組患者均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）兩組患者知情自愿配合調(diào)查。3）患者不患有其他重大疾病，且能夠正確表述。1．3方法。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予健康教育護(hù)理。常規(guī)護(hù)理包括血糖測(cè)量、生命體征監(jiān)測(cè)等，也包括必要的輔助藥物。上述內(nèi)容主要用于了解患者的實(shí)時(shí)病情，以便根據(jù)具體情況調(diào)整治療策略。健康教育護(hù)理在此基礎(chǔ)上還包括健康知識(shí)宣傳、自我護(hù)理能力培育、心理疏導(dǎo)等內(nèi)容。健康知識(shí)宣傳分為日常宣傳和集中宣傳兩類，日常宣傳是指利用談話、日常交流等方式將關(guān)于糖尿病控制的有關(guān)知識(shí)告知患者，包括避免攝入大量含糖量較高的食物等內(nèi)容。集中宣傳是指將患者進(jìn)行集中，通過專業(yè)指導(dǎo)的方式選取知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行教授，此外還印發(fā)一些健康材料，輔助患者在知識(shí)、自我護(hù)理能力方面實(shí)現(xiàn)提升。自我護(hù)理能力的提升是一個(gè)長(zhǎng)期過程，除了集中進(jìn)行培育外，還通過與患者、患者家屬的溝通進(jìn)行教導(dǎo)，如營(yíng)養(yǎng)支持、膳食搭配等，自我護(hù)理能力培育是健康教育護(hù)理的核心內(nèi)容之一。心理疏導(dǎo)主要針對(duì)部分存在抑郁、焦慮的患者，提升其對(duì)抗疾病的信心［1］。1．4觀察指標(biāo)。本次調(diào)查主要觀察兩組患者的自我護(hù)理能力、護(hù)理滿意度、治療依從性，三個(gè)指標(biāo)均進(jìn)行量化分級(jí)。其中自我護(hù)理能力和治療依從性分為優(yōu)秀、一般、較差三個(gè)級(jí)別，前兩個(gè)級(jí)別構(gòu)成護(hù)理能力、總依從性指標(biāo)；護(hù)理滿意度分為滿意、一般、不滿意三個(gè)級(jí)別，前兩個(gè)級(jí)別構(gòu)成總滿意度［2］。1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次調(diào)查所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20．0。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（珔x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1自我護(hù)理能力比對(duì)。收集調(diào)查結(jié)果并進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者在自我護(hù)理能力得分方面存在一定差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。具體情況如表1所示。2．2護(hù)理滿意度比對(duì)。收集調(diào)查結(jié)果并進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者在護(hù)理滿意度方面存在一定差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。具體情況如表2所示。2．3治療依從性比對(duì)。收集調(diào)查結(jié)果并進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者在治療依從性得分方面存在一定差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。具體情況如表3所示。

3討論

糖尿病會(huì)給患者的生活帶來很大困擾，鑒于目前常規(guī)護(hù)理方式存在不足，進(jìn)行分析和改善十分必要。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，護(hù)理人員往往更多關(guān)注患者的生命體征、血糖水平等指標(biāo)，對(duì)于健康教育缺乏認(rèn)識(shí)。事實(shí)證明，對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理可以顯著提升患者的自我護(hù)理能力等，對(duì)患者的生活有很大幫助。以心理方面的教育疏導(dǎo)為例，護(hù)理人員將醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和其他患者健康生活的情況告知給存在心理困擾的患者，并給予其他形式的鼓勵(lì)，使患者能夠以積極心態(tài)看待疾病，從而提升治療依從性和護(hù)理滿意度［3］。

綜上所述，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中糖尿病患者的健康教育護(hù)理有一定的積極作用，可以提升患者的自我護(hù)理能力、護(hù)理滿意度和治療依從性，后續(xù)工作中可以予以推廣。

參考文獻(xiàn)

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作者:劉汝華 趙梅欣 宋慧霞 單位:山東省膠州市九龍衛(wèi)生院