醫療衛生機構會計核算研究

導語：醫療衛生機構會計核算研究一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：基層醫療衛生機構作為保障人們身心健康的重要組織機構，加強機構的會計核算管理，不僅可以有效避免或減少由會計核算問題造成的損失，同時還能有效提升基層醫療衛生機構的整體服務質量。本文主要探討了基層醫療衛生機構會計集中核算的優點與缺點，并提出可行性建議強化基層醫療衛生機構會計核算效率，從而促進其健康發展。

關鍵詞：基層醫療衛生機構；會計核算；集中核算；優點；缺點

近年來，社會主義市場經濟的蓬勃發展，也為醫療衛生事業創造了巨大的發展空間，加強醫療衛生機構尤其是基層醫療衛生機構的財務管理，是機構可以適應社會發展實際需要的必要前提。就目前來看，絕大多數基層醫療衛生機構以集中核算作為財務管理主要手段，盡管發揮了一定優勢，但是也難免存在一定缺陷與不足［1］。基于此，相關機構在開展財務管理工作時，必須要明確會計集中核算的優勢與不足，結合其他經驗提出相應的完善措施。

一、基層醫療衛生機構會計集中核算的優缺點

（一）會計集中核算的優勢。第一，有效杜絕或減少貪污腐敗現象的發生，保證資金使用率?；鶎俞t療衛生機構采取會計集中核算，實質上就是將核算、管理乃至監督等服務集于一身，這就全面而又有效的掌控了財務、單位賬戶及相關制度的根本，從而大大降低了財務資金濫用或者私自挪用等違規現象的發生概率。除此之外，在會計集中核算模式下，有關監督部門可以實現對機構財政資金使用情況的實時監督，促使相關財會人員自覺履行自己的職責，遵紀守法，增加財政資金使用的公開性與透明度。另外，以往有些未采取集中核算的基層醫療衛生機構，并沒有嚴格遵照有關規定來使用資金，有些單位甚至將資金挪作他用。但是實施了會計集中核算后，這種現象將大大減少。第二，有效節約人力資源成本，提高工作整體效率?；鶎俞t療衛生機構采取會計集中核算，必定會設立相應的報賬會計部門，專門負責單位內部的資產管理、報賬以及財務管理等工作［2］。這時機構的會計核算與管理也會逐漸交由核算中心負責。這就在一定程度上精簡了財會人員，節約人力資源成本的同時，有效提升整體工作效率。第三，有效提高核算業務的科學性、嚴謹性以及專業性?；鶎俞t療衛生機構采取會計集中核算后，相應的核算中心會借助會計電算化系統遵循統一標準和流程進行會計核算，整個核算工作將更加專業、科學與嚴謹。與此同時，還會運用權限設置等手段加強單位的內部控制，更好地執行《會計法》中的相關規定，比如不相容崗位相互分離等。除此之外，由于會計集中核算中心本身獨立于基層醫療衛生機構之外，因此它所具有的獨立性可以讓財會人員更加客觀公正的行駛自身監督職能，確保財會資料信息的真實性、合法性以及完整性。（二）會計集中核算存在的缺陷與不足。第一，責任主體確立困難?；鶎俞t療衛生機構在采取會計集中核算后，一般會額外設立報賬人員崗位，并同時取消掉主管會計崗位。而報賬人員的主要工作就是負責財務報賬，無法更好地為核算部門提供相應核算依據，進而導致核算部門在開展核算工作時，僅能將各部門票證等作為參考。這時，由于集中核算部門與其他部門的責任主體難以得到有效確立，一旦真的出現財務問題，輕者難以明確各財會人員的責任，嚴重時還會讓基層醫療衛生機構各項工作的正常有序展開面臨巨大困難。第二，內部控制力被削弱。集中核算進一步強化了基層醫療衛生機構的外部監督，但同時其內部控制力也不可避免的被削弱。在會計集中核算模式下，記賬、算賬等都會在核算中心進行，而基本單位主要負責對實物、資產以及合同等的管理工作。相關會計核算部門人員無法真正參與到這些財務工作中，致使會計核算與資源、資產管理等工作無法有效結合，一方面會計核算工作難以有效深入，另一方面核算依據乃至整體的核算質量都將受到嚴重影響。第三，專業會計人才缺口大。人才短缺是社會各界普遍存在的問題，這一點在基層單位更加嚴重。就總體來看，基層醫療衛生機構財務部門專業會計人才缺口很大，很多財會人員為外聘臨時人員，流動性較大。除此之外，核算中心與基層醫療衛生機構作為兩個獨立機構，很多時候核算中心的財會人員是從醫療衛生機構借調過去的，不僅無法及時熟悉和掌握核算中心的工作流程，影響工作效率，同時由于會計在基層醫療衛生機構的作用以及職能較弱，導致基層醫療衛生機構的管理者不斷減小對會計的依賴性與關注度，甚至很多機構管理者為節約成本，并未設立專門的會計機構，這都會阻礙會計核算作用的充分發揮。

二、新時期有效改善基層醫療衛生機構會計集中核算效果的建議

（一）加強內部審計，有效確立責任主體在審查由核算中心提供資料的前提下，有關部門需要加強對外圍調查的重視，積極開展追蹤審計、實物清查等工作，定期或不定期的測試內部控制度，及時發現內部控制的薄弱點，確定審計重點［3］。同時明確各部門的權、責、利，將會計核算與資金核算方面的問題交由核算中心負責，而基層醫療衛生機構則主要負責財務決策以及資金使用等方面的問題。（二）加大人員培訓力度，強化財會隊伍整體素質各基層醫療衛生機構需要加大對會計人員培訓的投入支持力度，將與會計、稅收有關的法律法規作為培訓重點，讓會計人員可以清楚的認識到會計核算對于基層醫療衛生機構未來發展的重要性，提高其參與積極性。另外，注重會計人員的職業道德培養，強化其從業素質與道德修養，依法依規設置賬簿，行駛會計核算及會計監督職能，在提高基層醫療衛生機構內部資金使用率的基礎上，為機構今后的可持續發展提供必要支持。

三、結語

總之，提高基層醫療衛生機構的財務管理質量，對我國公共服務水平的提高有著重要影響。對此，針對當前基層醫療衛生機構會計集中核算中存在的缺陷與不足，相關單位應該加強內部審計，有效確立責任主體，加大人員培訓力度，強化財會隊伍整體素質，使基層機構可以得到更好發展。

參考文獻：

[1]李崇書.淺析基層醫療衛生機構會計集中核算[J].經濟管理:文摘版,2016(7):00200-00200.

[2]柯凌.基層醫療衛生機構實行財務集中核算相關問題研究[J].行政事業資產與財務,2017(35).

[3]蔡鳳.探討基層醫療衛生機構實施會計集中核算的情況[J].絲路視野,2017(15):27-27.

作者:宰廣友 單位:儀征市衛生和計劃生育委員會