尖銳濕疣臨床診斷及治療效果

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尖銳濕疣是婦產科中婦科疾病的一種，主要是由于性紊亂導致的一種疾病，此病的病情會反復復發，屬于一種傳染性疾病[1-3]。據有關研究結果顯示：婦產科的尖銳濕疣近年來有較高的發病率并且患病率正在逐年升高，不但給女性的健康帶來較大損害，還傷及嬰兒。尖銳濕疣主要臨床癥狀為：大多數患者有菜花樣或者是乳突樣增生物，通常情況下醫生憑借肉眼檢查即可診斷，但是如果是比較復雜的尖銳濕疣，需要借助病理檢查手段與其他的必要檢查措施進行診斷來確診。

1資料與方法

1.1一般資料。本研究的研究對象是本院2014年5月至2017年5月收治的婦產科尖銳濕疣患者，一共為120例，全部患者均簽署了知情同意書，將全部患者平均分為兩組：觀察組（60例）與對照組（60例）?；颊叩哪挲g為19-58歲，患者的平均年齡為38.25歲，患者病程為1個月-25個月。觀察組60例患者中最大年齡者58歲，最小年齡者20歲，病程最長25個月，最短1個月。對照組60例患者中最大年齡者57歲，最小年齡者19歲，病程最長24個月，最短1個月。將兩組患者的一般資料數據進行分析，無顯著的統計學差異（P>0.05），具有可比性。1.2方法。1.2.1診斷。醫生用肉眼查看患者的生殖器周圍情況，重點觀察宮頸口和周邊的位置，如果發現有突出表面的腫物，且腫物為菜花樣、乳突樣[4-6]，具有疹子的特點，即可高度懷疑為尖銳濕疣，再聯合其他有關檢查，即可明確診斷。1.2.2治療。兩組患者接受的治療措施是不同的，給予對照組患者日常激光治療，給予觀察組患者激光治療配合中藥治療，在為患者實施完激光治療后，每天在激光治療的部位外敷中藥，囑患者要保持外陰的清潔干凈，如果用藥后發生了紅腫與潰瘍情況要馬上停止用藥。全部患者均治療3個月，隨后對患者實施隨訪，時間為1年。1.3觀察指標。對兩組患者的治療效果與疾病復發情況進行比較分析。1.4統計學分析。采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，以率表示計數資料，行χ2檢驗，以P<0.05差異有統計學意義。

2結果

在觀察組60例患者中，經過治療，痊愈的患者有55例，顯效的患者有2例，有效的患者有1例，無效的患者有2例，觀察組的治療總有效率為96.67%；在對照組60例患者中，痊愈的患者有40例，顯效的患者有3例，有效的患者有2例，無效的患者有15例，對照組的治療總有效率為75%，經比較，有顯著的統計學差異（P<0.05）。在治療后對兩組患者隨訪1年發現，觀察組患者的疾病復發率（1.67%）顯著低于對照組（33.33%）患者，經比較，有顯著的統計學差異（P<0.05）。

3討論

婦產科尖銳濕疣疾病主要是由人類乳頭瘤病毒造成的，乳頭瘤病毒是一種雙鏈DNA病毒，它有很多的類型，尖銳濕疣主要是HPV6與HPV11感染造成的，若不及時治療會導致很多的婦科疾病，甚至會導致宮頸癌發生，嚴重影響患者的正常生活，給患者帶來較大苦惱。尖銳濕疣是一種傳染病，具有很強的傳染性，如果患者懷孕了還可以傳染給胎兒，情況是十分嚴重的，此病主要的傳播途徑就是通過性傳播，傳染給胎兒主要是通過胎盤進行傳播，由于多種因素的影響，尖銳濕疣近年來發病率較高，僅次于淋病[7]。臨床收治的患者中常有淋病與尖銳濕疣并存發展，處理起來十分棘手[8]。尖銳濕疣患者在患病的早期并沒有什么突出的臨床表現，主要表現為外陰瘙癢，患者會經常撓抓而留有抓痕，患者主訴為灼痛、病變出現鱗狀上皮樣增生和乳頭樣增生等[9]，尖銳濕疣的主要發病部位是：大小陰唇的內側、陰道前庭等。醫生通過肉眼觀察是可以進行初步診斷的，但是對于那些情況復雜或者是癥狀不明顯的患者可借助實驗室的醋酸白試驗檢測，在患者的病變位置抹上3%-5%醋酸，等5min后觀察病變部位，如果變白就可以確診是尖銳濕疣。還可以給患者應用陰道鏡下病理組織活檢進行檢查，這種檢測方法是比較準確的，可以確定病損的分布、病變性質、病變發展等情況，方便醫生制定治療方案。治療尖銳濕疣要遵循早發現、早治療的原則，否則疾病發展嚴重會造成可怕的后果，甚至會造成患者的死亡。目前臨床治療尖銳濕疣的主要方式有：藥物治療、免疫治療、物理治療等等，可選擇的治療方法很多，臨床上也一直在研究治療尖銳濕疣更加有效的方法，目的就是要增加治療有效性，減少疾病的復發[10]。從長期的臨床實踐治療中我們體會到，單純應用藥物或應用物理治療的療效是有限制性的，不能根治疾病，并且治療后疾病的復發率很高。當前，臨床上比較推崇應用中醫藥治療，本研究實踐顯示應用中醫藥治療對尖銳濕疣的治療效果是很顯著的，中醫方法比較安全，患者容易接受，且治療后疾病的復發率很低，雖然治療顯效需要一定時間，需要患者長期配合治療[11-12]，但是治療效果顯著性值得患者用長時間來等待，值得在臨床中推薦應用。

作者:陳秀艷 單位:吉林省通化市第五人民醫院