口腔醫療器械臨床管理及保養措施

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〔摘要〕口腔科是醫學學科分類中的重要組成部分。由于口腔疾病具有特殊性，在治療過程中必須使用口腔醫療器械，其具有體積大、種類多的特點，且隨著醫療科技水平的迅猛發展，用于口腔疾病治療中的器械數量顯著增多、自動化與復雜程度明顯提高，因此，醫院對口腔醫療器械管理模式、維護保養手段及相關人員的素質等方面提出了較高的要求。該研究主要從口腔醫療器械管理與維護保養的現狀出發，并以科學管理方法對器械維護保養措施進行分析，以滿足現代醫學發展，保證器械的使用效率及最大使用價值。

〔關鍵詞〕口腔醫療器械；維護保養；臨床管理；重要性

醫療器械是醫師開展臨床診療工作所使用的重要工具，在診療過程中可直接或間接作用于人體，若管理不當，則會嚴重影響醫療質量，甚至威脅患者的生命安全，引發醫療糾紛[1]。在治療口腔疾病的過程中，口腔醫療器械必不可少，若器械在使用過程中出現故障，則會影響疾病治療，甚至影響患者的健康[2]。為了保障口腔醫療器械的有效運行，采取合理的維護保養措施尤為重要。本研究對口腔醫療器械管理與維護保養的現狀進行分析，并提出相應的管理措施，現報道如下。

1管理及維護保養現狀

1.1缺乏系統、完善的口腔器械管理與維護保養制度。口腔醫療器械具有結構復雜、品種多樣及周轉頻繁的特點，且進口器械較多，但是，多數醫療機構并未針對器械管理與維護保養建立系統、完善的器械資質審核、安全事件日常管理及器械管理與維護保養等制度，導致其使用過程中的安全性無法得到保障。1.2口腔器械預防性維護工作不到位口腔醫療器械預防性維護是通過對口腔醫療器械實施科學的周期性維護保養，使器械處于最佳的工作狀態，最大限度地降低使用風險，確保臨床治療的安全性。目前，針對口腔醫療器械的維護工作處于較為被動的狀態，部分醫療機構甚至并未建立專項的器械科，器械的維護保養工作通常由廠家依據合同定期進行，在器械出現問題后，再采取針對性的維修措施[3]，導致預防性維護工作不到位，增加了器械的故障風險。1.3口腔器械維護保養經驗不足，技術落后。在實際的口腔醫療器械維護保養過程中，針對口腔器械的使用與維護保養信息記錄不夠詳細，導致部分器械并未在規定時間內進行維護保養。部分醫療機構的器械維護保養人員的實際工作經驗不足，從國外引進的口腔醫療器械通常僅附帶使用說明書，而針對器械的相關維護保養資料及配件資料則相對較少，在進行日常維護保養工作時，由于缺少資料和維護保養經驗不足，很難制定合理的維護保養方案，當口腔醫療器械出現故障時，由于工作人員缺乏對口腔器械結構的了解而難以針對故障類型進行維修，導致器械的正常使用受到嚴重影響[4]。同時，醫療機構管理人員對口腔醫療器械的維護保養、管理工作重視程度不足，開展培訓的內容主要是關于器械的正確使用，針對器械維護保養的培訓相對較少，不利于提高維護保養人員的知識技能水平。專業知識技能掌握不足、缺乏實踐經驗，單純依靠現有的檢測手段及維護保養技術很難滿足高、精、尖口腔器械的維護保養需求，難以保障維修質量。

2管理策略

2.1建立完善的口腔器械管理制度。為了有效控制口腔醫療器械所造成的風險，醫療機構應當重視建立完善的器械管理制度。（1）針對引進的國外口腔醫療器械，需要建立資質證件管理制度、技術驗收制度及規范使用操作規程等，并在實際工作中積極落實，保證器械引進質量，為后期維護保養工作的順利開展奠定基礎。（2）建立三級維護保養管理制度：一級維護保養管理工作是對口腔醫療器械的日常維護，即拆開，清除內部的灰塵、污垢，并對零部件適當添加潤滑劑，查看螺釘的松緊度、機械原件的完整度及是否出現變形、松動等情況，檢查器械內部配件性能是否存在異常、電源線有無破損、器械參數與相關規定是否相符以及運行狀態等；二級維護保養管理工作是在做好一級維護保養管理工作的基礎上，進一步測試矯正口腔醫療器械的靈敏度及精度，計量檢定操作控制系統，檢測及校準電路中的測試點參考值等；三級維護保養管理工作是在開展一二級維護保養管理工作的同時，如有必要可對器械進行整機拆除后的檢修清洗，及時更換達到使用期限的相應元器件，全面調試，保證其工作精度及性能，針對高、精、尖器械的維護保養，如有必要可邀請廠家技術人員進行協助檢修，保證維護保養工作質量[5]。（3）指派專人負責口腔醫療器械的臨床管理工作，主要負責相關資料（如分析論證報告、產品介紹、上級主管部門審批意見及報價單等申購資料，驗收報告、產品合格證書、使用說明及保修卡等技術資料，操作過程、使用記錄及維修保養記錄等在使用過程中產生的檔案管理資料，報廢申請、審批手續及技術鑒定意見等報廢資料）的保存工作，同時督促維護保養人員主動與廠家聯系、查閱相關資料，系統全面地了解器械，明確掌握其工作原理、常見故障類型、產生原因及針對性解決方法。2.2加強口腔器械的預防性維護管理。在對口腔醫療器械進行預防性維護管理時，注意電子、信息等先進技術的使用情況，強化責任意識，且周期性與科室器械管理人員進行溝通，了解使用過程中存在的問題，建立預防性維護管理理念，樹立預防性維護保養意識，重視積累保養方法及經驗；針對不同的口腔醫療器械選擇合理的維護保養方法，并在日常工作中重視了解其結構特點及使用方法，清楚掌握易受損的部位，進而便于開展重點維護保養工作，減少損壞，保證其正常運行，延長使用年限。口腔醫療器械需要放置在通風、避光及溫室度適宜的房間內，且禁止與攜帶化學氣味的藥品存放在一起，其擺放應遵循定柜、定層及定位的原則[6]。2.3提升口腔器械管理與維護保養人員的專業素質。定期組織口腔醫療器械維護保養人員接受專業性培訓，系統學習維護保養知識，并邀請專家、廠家技術人員針對性講解器械的使用性能、操作流程及維護保養注意事項等內容，使維護保養人員能夠扎實掌握相關的維護保養知識與技能，提升維護保養意識；同時，在開展培訓的過程中，應重視理論與實踐相結合，使維護保養人員在熟練掌握理論知識的同時，通過實際動手操作鞏固理論知識，在培訓結束后，對培訓結果進行考核，保證培訓質量；此外，需要重視更新器械的維護保養技術，以滿足先進器械的維護保養需求，重點總結器械在臨床應用過程中可能出現的問題，分析產生的原因及相關的影響因素，并針對性制定預防應對措施，盡量在使用過程中發現危險因素時即進行解決，避免問題進一步擴大，降低處理難度，實現提高器械運行效率及延長器械使用壽命的目的[7-8]。

3維護保養方法

在使用口腔醫療器械時，口腔科醫護人員需要嚴格按照使用說明書進行操作，避免其遭受不必要的損壞；同時，應當加強對器械日常維護與保養工作的重視，確保其正常使用。3.1電動牙科椅的維護保養方法。（1）每天更換1次升降運動絲桿、椅背仰臥運動絲桿及滾珠導軌的油；（2）在使用電動牙科椅一段時間后，渦輪箱內的皮帶有可能出現松動的情況，因此，需要定期拆下鋼桿軸上可調節皮帶的輪螺釘，取下適量墊片后重新安裝，再次檢查皮帶松緊度，避免松動；（3）每天清洗1次高速渦輪牙鉆車頭，每2周清洗1次微型軸承，每周放水1次空氣過濾器[9]；（4）在正常使用過程中，若減壓閥在平衡狀態下出現漏氣的情況，則需要檢查氣閥和溢流口，查看溢流閥是否存在灰塵，若發現灰塵，則需要及時清洗，在調節壓力的過程中，若出現無法順利調節的情況，則需要檢查彈簧是否存在破裂，并及時更換；（5）在使用關燈片的過程中，盡量減少開啟次數，每月至少使用水過濾器清洗1次，著重清洗沉淀坑，防止出現回水不暢的情況。3.2種植手術器械的維護保養方法。（1）在每完成1次牙科手術后，可使用清水清理手術器械表面，保證手術殘留物被洗掉（需要注意的是，清理人員必須掌握種植手術器械的結構，并且在清理過程中嚴格遵循機械關節的規律進行拆卸和清洗處理，保證細微處也能夠得到有效的沖洗，而器械的腔體應使用高速噴水工具進行沖刷處理，保證污漬能夠在高速水流的作用下被沖洗干凈）；（2）在做好相關的清理工作后，需要進一步進行微觀衛生的清潔工作，確保器械中殘留的微生物及有害病毒被殺死。

4小結

現代化口腔醫療器械能否正常運轉，在很大程度上取決于器械的維護保養措施，雖然以往的器械維護保養措施不夠完善，但通過采取一定的管理策略，可保障器械維護保養與管理工作的順利進行[10-11]。本研究列舉了幾種針對口腔醫療器械的管理策略與維護保養方法，為同行器械管理與維護保養工作的順利進行提供了參考依據，但仍存在一定的不足，在今后的研究中應更注重對口腔醫療器械維護保養方法、流程等內容的探索，為進一步提升器械管理與維護保養水平而努力。

［參考文獻］

［1］陳宏軍.我院醫療器械不良事件監測認知度調查分析[J].中國醫療設備，2015，30（10）：167-169.

［2］胡佩俊.質量環循環法對口腔科可復用器械清洗消毒質量管理效果的影響[J].山西醫藥雜志，2018，47（7）：839-842.

［3］胡紹海.口腔醫療器械的臨床管理意義與維修保養方法分析[J].中國處方藥，2017，15（3）：13-14.

［4］呂海霞.探索口腔醫療器械臨床管理的重要性以及維護保養的方式[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（6）：7-8.

［5］李金軍.口腔醫療設備儀器的保養與維修[J].中國衛生產業，2015，12（24）：103-104.

［6］王海濤.臨床醫療器械的管理與維修保養方法分析[J].醫療裝備，2017，30（8）：59-60.

［7］路海云，溫春良，蒙麗嬋.佛山市69所醫療機構口腔科復用器械管理現況調查[J].護理學雜志，2018，33（21）：53-55.

［8］劉培玲，李超英，朱小琴.基層醫院供應室統一管理口腔科再生醫療器械的體會[J].現代醫院，2012，12（11）：103-104.

［9］司雨立，王佳蕾.口腔醫院醫療器械臨床使用風險管理問題與研究[J].中國醫療器械信息，2018，24（10）：157-158.

［10］李勇.口腔醫療器械臨床管理的重要性以及維護保養的方式分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（25）：26-27.

［11］高培環，曹莉•努爾曼拜.細節管理用于口腔醫療器械清洗質量持續改進中的價值分析[J].中國衛生產業，2018，15（20）：30-31.

作者:李波 單位:漢中市口腔醫院設備科