藥事管理論文：醫改視野下藥事管理

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本文作者：吳會清單位：四川省廣元市第四人民醫院

藥事管理制度不完善、管理水平不高大部分的醫院在成立藥事管理部門時，也制定了相應的管理制度，但是這些制度并沒有得到完善，在藥品供應以及管理上還存在很多的漏洞和問題。并且由于藥事管理得不到重視，藥師在進行藥品的進貨檢驗以及保管等各項工作時，也并沒有完全按照《藥品管理法》來落實，導致管理出現藥劑混亂等情況，給藥品安全帶來較多的隱患問題。

合理調整藥品結構，加強采購管理“新醫改”中對醫院藥事管理提出了更高的要求，要適應這些需要，首先應當對醫院基本用藥范圍進行明確規定，加強對采購的管理，在選擇購進藥物時，應當選擇有效、安全且價格低廉的高品質藥物，嚴禁出現過分追求高利潤的行為。并且根據市場的變化做好庫存調整工作[2]。結合以往用藥情況對藥品使用情況進行及時的分析掌握，加大對特需、控制類藥物的采購管理，盡可能地節約衛生資源。

從注重“藥”的管理轉向“人”的合理用藥管理通過改變藥劑人員在思想上的觀念，從以往“對藥品質量負責”的觀念中走出來，逐漸發展為“對患者負責”的行動。在各項工作中融入“以患者為中心”的服務思想，同時積極參與到臨床診治的過程中，通過臨床接觸改善與患者之間的距離，加大與醫師、護士之間的溝通力度，構建起醫、護、藥的“鐵三角”，不斷發揮崗位效用，及時對患者用藥情況進行跟蹤了解，同時主動與患者進行溝通交流，按照患者的實際經濟情況改善擬定符合患者需求的用藥成本。

開展藥物經濟學研究在臨床治療過程中，藥師結合在經濟信息網絡中獲取的相關數據，按照患者的經濟及治療情況為其擬定特有的用藥防范、計劃等工作，這就稱之為藥物經濟學。藥學經濟學能夠較好地共同進行成分和效果的分析，來提高對藥品費用和管理的控制，藥學經濟的基本思想是以最小的成本發揮最大的效果，亦或者根據患者的情況花費最合理的費用達到最理想的效果。因此，醫院應當將藥物經濟學貫穿到藥事管理中，并逐漸將藥事管理的范圍擴大化，同時建立其藥學情報網絡，加大醫、藥、護、患四者之間的溝通了解，使治療過程能夠更加理想化，治療費用更加科學合理化。

實施處方點評和超常預警，促進合理用藥通過在全院范圍內構建起不同的體制，并加大對藥品的調節力度，針對藥物治療成立專門的委員會，并根據醫院實際需要編制相應的處方集以及合理用藥制度[3]。同時不斷提高在用藥上的宣傳教育力度，并嚴格按照專用和強制的相關制度，創新加強“新醫改”背景下醫院藥事管理，將藥品供應模式逐漸轉變為藥學技術服務模式，使醫院藥事管理能夠快速發揮其功效，帶動醫院藥學技術及服務的不斷進步。同時加大專業人才的培養力度，并將臨床藥學作為基礎，將患者作為服務的中心，全面促進藥事管理在技術和相關管理工作上的再次提升，使患者以更加實惠的價格得到更好的治療，為醫院贏得更好的形象，進而推進醫院快速發展。