乙肝病毒性肝炎患者醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析

時(shí)間:2022-08-17 03:20:21

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乙肝病毒性肝炎患者醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年6月~2019年6月來(lái)體檢中心進(jìn)行體檢的對(duì)象22837例作為研究對(duì)象。其中有287例為乙肝患者,病程6個(gè)月~3年,平均(1.68±0.25)年,年齡32~65歲,平均(48.84±2.38)歲,男187例,女100例。對(duì)比所有乙肝病毒性肝炎患者的臨床資料數(shù)據(jù),差異無(wú)顯著性,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均有臨床癥狀,即惡心、嘔吐、腹部不適、肝功能異常等;患者無(wú)精神認(rèn)知障礙;患者均已知情且簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):精神障礙患者;患者知情且不同意簽署知情同意書(shū)。1.2研究方法。所有乙肝病毒性肝炎患者均行兩對(duì)半檢驗(yàn)。儀器為新波自動(dòng)時(shí)間分辨免疫熒光儀,型號(hào)EasyCutaMiNi,生產(chǎn)廠(chǎng)家為珀金埃爾默。清晨,患者要保持空腹?fàn)顟B(tài),使用肝素管采集靜脈血4mL,利用轉(zhuǎn)速3000r/min離心機(jī)對(duì)血液樣本進(jìn)行分離處理,時(shí)間設(shè)置在10min,等待檢測(cè)。檢測(cè)血清樣本中HbcAb、HbeAb、HbeAg、HbsAb以及HbsAg等乙肝五項(xiàng)指標(biāo),同時(shí)選擇合適的指示劑進(jìn)行診斷,要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。觀察患者血常規(guī)檢查中HBeAg,HBcAb和HBsAg等三項(xiàng)指標(biāo)的情況,若三項(xiàng)指標(biāo)均為陽(yáng)性,其余指標(biāo)為陰性,患者診斷為大三陽(yáng);檢查患者HBeAg和HBsAg等兩項(xiàng)指標(biāo)為陰性,其余指標(biāo)為陽(yáng)性。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將本文的臨床檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件23.0中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,差異有顯著性,P<0.05。

2結(jié)果

287例行兩對(duì)半檢驗(yàn)的乙肝病毒性肝炎患者中,大三陽(yáng)46例16.02%,小三陽(yáng)11例3.83%,其他類(lèi)型230例80.13%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

3討論

受到諸多因素的影響,乙肝病毒性肝炎患者的數(shù)量逐年增長(zhǎng),因其有反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng)、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn),嚴(yán)重影響患者身心健康。乙肝病毒性肝炎患者患病后,體內(nèi)的肝臟器官都有著不同程度的病變。患者體內(nèi)肝臟受損后,主要表現(xiàn)為渾身乏力,身體伴有部分或者全部水腫現(xiàn)象,同時(shí)隨著患者患病時(shí)間的延長(zhǎng),患者的面色發(fā)黃發(fā)黑且出現(xiàn)炎癥等癥狀,損害患者身心健康。肝臟器官在消化系統(tǒng)中發(fā)揮著重要的作用,一旦其發(fā)生異常,患者的消化功能受到影響,極易出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。乙肝病毒性肝炎患者會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃現(xiàn)象,其主要因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的膽紅素濃度高于正常值,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)黃疸[4]。患者因體質(zhì)不一致的原因,患者的病情表現(xiàn)不一致,且疼痛感也不盡相同。由于乙肝病毒性肝炎具有傳染性的性質(zhì),導(dǎo)致患者出現(xiàn)了諸多的不良情緒,且正常人害怕與患者正常溝通交流,無(wú)法正常的生活。長(zhǎng)而久之,患者易出現(xiàn)自我厭棄情緒,嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生自殺傾向。患者屬于乙肝病毒攜帶者感染者,在治療期間應(yīng)采取隔離措施,同時(shí)要為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除患者心理負(fù)面情緒,提升患者治療依從性[5]。目前,臨床上常常采用兩對(duì)半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方式進(jìn)行乙肝病毒性肝炎的檢測(cè)。檢驗(yàn)機(jī)制:通過(guò)對(duì)患者血液樣本進(jìn)行檢驗(yàn)分析,檢測(cè)HbcAb、HbeAb、HbeAg、HbsAb以及HbsAg指標(biāo)陽(yáng)/陰性,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果的陽(yáng)/陰性率判斷患者的病癥,從而有效區(qū)分大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。根據(jù)指標(biāo)表現(xiàn)的不同可以將患者感染情況清晰的表現(xiàn)出來(lái),為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)。即HbsAg為陽(yáng)性,患者處于早期急性感染階段;HbsAb為陽(yáng)性,患者接種過(guò)乙肝疫苗,具有較強(qiáng)的免疫性;HbeAg為陽(yáng)性,患者是乙肝病毒感染者,且傳染性較強(qiáng);HbeAb為陽(yáng)性,患者具有乙肝病毒傳染性;HbcAb為陽(yáng)性;患者乙肝病毒傳染性較強(qiáng)[6]。因此醫(yī)生根據(jù)患者診斷的具體情況,制定科學(xué)合理的治療方案,提升患者治療有效率。醫(yī)生可以根據(jù)兩對(duì)半檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)患者肝功能狀態(tài)進(jìn)行判斷,且制定科學(xué)合理治療方式,落實(shí)早發(fā)現(xiàn)早治療原則。本文的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:287例行兩對(duì)半檢驗(yàn)的乙肝病毒性肝炎患者中,大三陽(yáng)46例16.02%,小三陽(yáng)11例3.83%,其他類(lèi)型230例80.13%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以發(fā)現(xiàn),兩對(duì)半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方式能夠清晰明確地判斷患者病癥,在臨床中,采用兩對(duì)半檢驗(yàn)方式檢驗(yàn)乙肝病毒性肝炎患者,對(duì)治療有重大意義。

綜上所述,針對(duì)乙肝病毒性肝炎患者診斷中,采用兩對(duì)半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方式具有較高的正確率,對(duì)預(yù)防乙肝病毒性肝炎有著重要的作用,應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

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[6]楊俠,姚苗苗,周麗鳳.乙肝病毒性肝炎患者兩對(duì)半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(13):161-162.

作者:周慧芳 單位:上海解放軍海軍特色醫(yī)學(xué)中心檢驗(yàn)科