外科護理質量控制應用體會

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【摘要】目的：研究分析層級質量控制在外科護理管理中的應用效果。方法：選擇2016年8月至2018年8月我院外科收治50例患者與50例護理人員為研究對象，并將其隨機分為對照組與實驗組，每組患者與護理人員各25例，其中對照組給予傳統護理管理，實驗組則給予層級質量控制護理管理，對比兩組護理管理效果。結果：實驗組患者與護理人員滿意度均高于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在外科護理管理中進行層級質量控制，能有效提高護理管理滿意度，可在臨床中廣泛普及應用。

【關鍵詞】層級質量控制；外科；護理管理

隨著護理學在臨床中的廣泛普及，以及人們思想觀念的轉變，使得患者對于臨床護理管理的需求不斷增高；但由于我國臨床護理工作發展時間較短，往往多傾向于臨床治療，使得在護理管理中存在諸多問題，因而加強對外科護理管理的質量控制十分重要，這樣才能進一步提高護理質量與醫療服務水平。在本次研究中，將針對層級質量控制在外科護理管理中的應用效果進行分析和探討。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2016年8月至2018年8月我院外科收治50例患者與50例護理人員；其中對照組中男性患者15例、女性患者10例，年齡23~64歲，平均（43.5±20.5）歲；外科護理人員：N1級護士5例、N2級護士9例、N3級護士11例，均給予傳統護理管理。實驗組男性患者13例、女性患者12例，年齡24~63歲，平均（43.5±19.5）歲；外科護理人員：N1級護士6例、N2級護士9例、N3級護士10例，給予層級質量控制護理管理。所有患者與護理人員對該次研究知情同意，且經我院倫理委員會批準，組間基本資料比較差異不大，無統計學意義（P>0.05），有可比性。1.2方法。對照組給予傳統護理管理，以外科基礎護理指導方法安排護理人員對患者給予病情監測、用藥指導等護理干預；實驗組則給予層級質量控制護理管理。①首先成立外科護理管理小組，并行層級分次，并在護士長管理下對護理人員進行分層管理，實現責任護士、組長、質控人員及護士長的逐層遞增管理；然后對其明確分工，建立責任制模式與獎懲制度[1]。②其次完善外科護理實施制度與流程，加強對相關護理人員專業護理知識的培訓，提高其專業技能與服務水平，增強其責任意識，使其在護理過程中更加嚴格細致，給予患者更加全方位的護理干預，以減少臨床風險事件的發生。同時建立考核制度，定期對護理人員護理服務質量進行檢測與考核，對護理中存在的問題共同探討和分析，并對護理工作進行完善，對護理制度進行適當調整；并將該考核結果納入職稱評選指標中，以提高患者對護理管理的重視。③最后對護理人員的排班制度進行調整，根據其工作能力、工作范圍及工作量合理安排工作時間，并采用兩班倒模式，確保護理人員能夠得到足夠的休息，同時也讓患者在任何時刻均能得到護理管理。1.3觀察指標。對比兩組患者與護理人員在不同外科護理管理下的滿意度，自擬滿意度調查表，針對護理管理情況進行評分，采用百分制，將其分為非常滿意、滿意與不滿意三個等級。分值在80及以上為非常滿意；分值在60~79為滿意；分值在60以下為不滿意；總滿意度＝非常滿意度+滿意度[2]。1.4統計學分析組間觀察數據用SPSS20.0軟件統計分析，采用t檢驗和χ2檢驗，，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者經護理后的滿意度對比。對比兩組數據分析（詳見表1），實驗組患者護理總滿意度為96.0%，對照組為80.0%，實驗組護理滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。2.2兩組護理人員滿意度對比。對比兩組觀察數據，實驗組護理人員滿意度為100.0%，對照組為84.0%，實驗組護理人員滿意度高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

外科護理是臨床治療中的關鍵環節，對于提高患者臨床治療效果，促進其治療后盡早康復有著積極作用；因此加強對外科護理的管理工作尤為重要。在以往的護理管理中，僅僅要求相關護理人員依據護理管理流程展開護理，而沒有結合患者需求給予護理管理，導致臨床護理質量得不到提高。層級質量控制管理作為一種新型管理模式，其主要目的是確保患者得到更加優質的護理干預，并充分調動護理人員的工作積極性；對比傳統的護理管理方式，它具有明顯優勢，有較強層次性，使護理流程更加明確；并提高護理人員責任意識，通過彈性排班、獎懲制度與考核機制的設立不斷提高臨床護理質量，從而在為患者提供高質量護理過程中也為醫院培養出全能型護理人才，使醫院護理水平得到提升。在該次的研究分析中，通過對實驗組患者與護理人員展開層級質量控制護理管理后，其患者滿意度高達96.0%，明顯高于對照組；而護理人員的滿意度更是達100.0%。由此可得，在外科護理管理中實施層級質量控制，對于提高臨床護理水平，促進患者健康恢復，建立良好醫患關系有著積極意義。

綜上所述，在外科護理管理中進行層級質量控制，其護理管理效果理想，能有效提高患者與護理人員的滿意度，并營造良好的醫療環境，為患者提供優質的護理服務，值得在臨床中廣泛普及應用。

參考文獻

[1]朱娜,馬洪,詹旭蕾.層級質量控制在外科ICU護理管理中的應用[J].中國醫院管理,2016,36(10):71-72.

[2]傅建亭.層級質量控制在外科護理管理中的應用體會[J].中國衛生產業,2018,15(14):3-4.

作者:李萍 單位:山東省菏澤市牡丹人民醫院